手术间里的自走棋

    “嘿嘿，沈主任，我这不是...”刘同指了下唐楼，“霍主任钦点的，我这不是怕唐楼年轻不懂事，选了急诊科，耽误了自己的黄金学习阶段。”

    “霍童钦点怎么他




第十章 亚硝酸盐中毒
    果然，一听到唐楼这话，徐兰兰一张好看的俏脸一下子红了，连带着耳根也是像霜冻了一般，可爱的很。

    唐楼不由得一呆。

    “不正经。”徐兰兰看着唐楼的帅脸，心里又是羞恼又是生气，还有一丝丝的欢喜。

    “哎呀，不和你说了，我来找李医生有急事。”

    徐兰兰这才想到了正事。

    “李医生不在病房的嘛我也在找他。”

    “那可怎么办，打电话也没接。”徐兰兰着急的跺了跺脚。

    “出什么问题了，没准我能帮你”

    唐楼一脸认真的说道。

    “你你一个实习生...”徐兰兰看着唐楼，想到了那天他给沈主任提示的画面，眼睛一亮，“可能真的行，那你跟我走，边走我边和你说！”

    “行。”唐楼赶忙和徐兰兰一起朝着急诊科病房走去。

    “刚才来了一个男患者，今天本来约了心仪的女生到宿舍里吃酸菜鱼火锅，表白遭拒，女生吃了几口便借故离开。”

    “患者情绪低落，电话约朋友过来喝酒，朋友约 1 小时前到达，发现患者侧卧在床上，意识模糊，全身酒气，呼吸急促，地上有较多呕吐物，无咖啡样物。”

    徐兰兰边走边介绍病人情况。

    “急性酒精中毒”

    “没这么简单，化验单一会就应该出来了，本来这时候李医生应该过来看检验单的，不知道什么原因人不见了，也联系不上，所以护士长着急死了，就让我过来找他。”

    徐兰兰很是无奈，李医生已经四十几岁了，做事为人就是当一天和尚撞一天钟，所以在科室里口碑不是太好。

    这一次关键时刻又掉了链子。

    唐楼点了点头，心里则是在庆幸，这住院医懒散才有自己表现的机会，看来自己的小目标实现大有希望！

    两人飞快的跑到了病房。

    “张姐，我回来了。”徐兰兰朝着护士长张楠楠挥了挥手。

    “小徐回来了，嗯李医生呢”张楠楠四十几岁皮肤有点黝黑，不过整张脸还是很好看的，一头长发刚烫过，卷卷的，很是洋气。

    “李医生不在办公室，不过我把小唐医生请过来了。”徐兰兰指着一旁的唐楼。

    看着唐楼青涩的五官，倒是赏心悦目，但是也太年轻了。

    张楠俺眉头一皱:“小唐医生院里什么时候来了一个小唐医生。”

    “咳咳，张姐，我是新来的实习生，今天被分配到急诊科。”唐楼语气也是有些发虚。

    “胡闹，你带个实习生来，出来问题谁来负责小徐，你真是有没有脑子。”张楠楠呵斥了一句，然后看向了唐楼，“一个实习生不去办公室待着，瞎晃悠什么。”

    “这急诊科真是越来也越不靠谱了。李帆这个家伙，上班人都联系不上，又来一个毛头小子。”张楠楠一边数落，一边拿出手机一边联系李帆。

    “对不起您拨打的用户无人接听...”

    “小徐，你带着这里照看好病患，我去搬救兵。”张楠楠严厉的吩咐道。

    “还有你这个小家伙，老实给我带着，一会让带你的医生来领人。”

    能被分配到急诊科，还能是什么好货张楠楠对这些早就看透了。

    看着护士长风风火火的背影，徐兰兰吐了吐舌头，对着唐楼小声解释道:“张姐，就是刀子嘴豆腐心，都怪我连累你一起被骂了。”

    “没事，毕竟不是每一个实习生都向我一般优秀，你把化验单给我看看。”

    唐楼走向了患者的床铺，只见床上躺着一个男子，还处在昏迷之中。

    “喏，这是刚出来的化验单。”

    唐楼看了下基本信息:

    吴伟兵，男，38岁，因意识模糊，恶心，呕吐伴有呼吸急促1小时，由120送来急诊。

    120现场测血糖6.8mol/l，不排除患者急性酒精中毒。

    装模作样的继续翻看基本信息，唐楼使用了诊断术（一星，3），只见眼前出现了一张诊断书:

    【患者:吴伟兵，男，38岁

    症状:

    血压 96 / 44 mmhg，r30 次/分，p 118 次/分，spo2 90%。

    昏睡样，呼之能睁眼；不言语；口唇、指端红；双侧瞳孔等大等圆，直径约 2.5 mm，对光反射迟钝。

    颈软；双肺呼吸音粗，无啰音。心率 118 次/分，心律齐，无杂音。

    血常规:碳氧血红蛋白浓度31%，其余正常

     



第十一章 后怕的李帆
    “唐楼，我刚才说过了，急诊科病例比较复杂，我会亲自筛选的，该让你的参与的，我会安排的。至于随便给病人诊断以后没经过我同意可不行。”

    李帆到没有故意倚老卖老，让一个实习生来看诊，他可不放心，要是出了问题，他可是要负主要责任的。

    而且，像缝合这种操作性的技术，通过上学时苦练是可以练出来的，但是诊断这种是极其综合的，需要经验和阅历，他自然是不相信唐楼能够做到。

    张楠楠也是深以为然，看了眼唐楼，调侃道:“是不是看我们小徐年轻漂亮，想要在她面前出出风头放心，小徐这个花痴，一张脸就能把她迷晕了，不用凭才华！”

    唐楼:“...”

    医院之中这种有点东西的笑话实在是太正常不过了，尤其是一个在各种油腻老医生手下身经百战的护士长，段子更是张口就来。

    “张姐！”

    徐兰兰一下子脸通红，有点不敢看唐楼的颜。

    “病患高铁血红蛋白浓度偏高，初步诊断是一氧化碳中毒。应该是用的炭火火锅，现在的人真是没有生活常识。”李帆看了眼病例，又回想了下张楠楠的论述，第一时间就看出了原因。

    有些小得意的在唐楼面前挺了挺将军肚:“张楠楠，给患者进行高压氧治疗1小时。”

    看着李帆将检查单递还了过来，徐兰兰不禁问道:

    “这就好了”

    “好了啊。是不是又快又精准，本医生出手药到病除！颜值拼不过，我们中年人肚子里可都是才华。”李帆得意的像张楠楠拍了拍自己的将军肚，又看向了唐楼，“唐楼，这用你们年轻人的话来说叫基操勿六，以后你跟着我慢慢学，这种常规诊断都是一眼就来。”

    “辣眼睛！”张楠楠捂脸，真是败给李帆了。

    “李医生，可是刚才唐楼说还有亚硝酸中毒。”徐兰兰质疑道。

    “亚硝酸盐中毒不可能，这就是单纯的急性酒精中毒加一氧化碳中毒。怎么会有亚硝酸盐中毒。”李帆很是自信自己的判断，这种小病例还不是手到擒来，亚硝酸盐也太扯了。

    “可是...”徐兰兰还是有些不服气。

    “傻丫头，小唐医生这是正在忽悠你呢。”张楠楠摸了摸徐兰兰的脑瓜，意味深长的看着唐楼，“小滑头，看来没有少霍霍小姑娘。以后不许在医疗领域开这种玩笑。”

    张楠楠严厉的告诫唐楼。

    “我没有胡说，病患真的是亚硝酸盐中毒，不信你们看他的尿常规...”

    唐楼也是急了，毕竟病人的身体要紧，脱口而出。

    “尿你个头啊。”

    张楠楠性格本就直爽，直接一个爆栗子敲到了唐楼头上。

    “还有你，小徐你的脑子呢，我们就做了血常规，哪里有尿常规检验。”

    唐楼一下子下口无言，自己只看了系统给出的诊断，却忘了现实中根本没有做尿常规。

    “小唐啊，以后不许这样了。”

    李帆一旁也是乐了，这个家伙满口胡言，表情还一副正儿八经，差一点连自己都怀疑自己遗漏了尿常规。

    “好了，既然你分到了急诊科，以后我也算你的师父了，现在跟我去办公室，我给你安置下座位讲一下我们科室的规矩。”

    李帆倒也不是什么刻薄之人，毕竟年少轻狂，自己以前也没有少干这种丢人的事。

    “护士长，我上学的时候，有一个病例和他一模一样，都是自己在家里吃炭火小火锅，完事一氧化碳中毒和亚硝酸盐中毒。不怕一万就怕万一，要不你做个尿常规试试。”

    唐楼继续坚持到。

    张楠楠蹙了蹙眉头，看着一脸严肃的唐楼，不知为何从他的眼中看到了一种医生的职责和坚持。

    “李医生，要不保险起见，做一个”

    “既然不放心，那就做一个。不过，亚硝酸盐中毒这种几率太小了，和小唐之前的案例一样，太过荒诞了。”李帆性格算是很中庸，看了看唐楼坚持，那就用事实来教育他。

    自己在急诊科还是有权威性的！

    “那太好了，李医生我跟你去办公室。”

     



第十二章 提出缝合方案
    毕竟一个患者身上显著的酒精中毒和一氧化碳中毒症状下，正常人都会忽视不起眼的亚硝酸盐中毒。

    急性亚硝酸盐中毒的发病率近年来明显下降，若单纯食物中毒还能联想到。

    “太险了，小唐，你小子真的是运气太好了。不过今天真的是多亏了你。”李帆靠在椅背上，仰着头，“听说前几天，你还无意中提醒了沈主任。你可真是我们急诊科的福将！”

    “运气，运气，正好以前上课的时候遇到过。”

    唐楼只能把锅推给了上学时的病例课。

    内心则是一脸淡定:“基操勿六！”

    “你是哪个学校毕业来着”李帆有些好奇。

    “江夏省第二医学院。”

    “嗯，211啊，虽然比不上顶尖学府，倒也是不孬。只是，现在的大学课程都这么实战了我咋记得当年我毕业了之后，到了急诊科一脸懵，什么都不知道。”李帆有些怀疑人生。

    不过又一细想，自己这么多年了，还是一条咸鱼，可能这就是学霸和学渣的区别。

    “唐楼，你很不错！”

    李帆感叹了一句，自己虽然一直被其他科室看不起，但是现在唐楼可算他的嫡传弟子，这唐楼越牛逼，自己可是脸上也有光彩。

    “唐楼，以后有什么要求，尽管提！师父给你撑腰！”

    李帆心情大好，拍了拍自己的大肚子。

    ...

    ...

    第二日，急诊科。

    “张楠楠，患者已经基本恢复，在留院观察一天就可以出院了。”

    李帆看了看吴伟兵的最新检验数据又检查了一番，心里也是松了一口大气。

    “谢谢医生。”

    吴伟兵躺在床上，已经恢复了神采，只是稍稍有些虚而已。

    “嗯，你的情况很特殊，还好运气好，我们科室医生经验丰富第一时间看出了你是亚硝酸盐中毒，不然后果不堪设想。以后不要在密封环境中食用木炭火锅，更要注意食材的来源卫生安全。”

    李帆嘱咐了一番，还真有几分大医的架势。

    “好嘞，谢谢医生。”

    吴伟兵脸有点红，实在是太丢人了，又有些感激。

    “小唐，你再跟我巡查巡查。”

    唐楼跟在李帆的身后像是一个木的感情的查房机器。

    “系统，我好歹诊治了一例病患，你就不准备奖励我几个金币”

    【任务中明确为缝合病例，该病患不符合要求。】

    “...”

    唐楼一张脸很是难看，不爽失落。

    李帆也是发现了唐楼的情绪低落:“小唐怎么感觉兴致不高啊。”

    “哦，李医生，我就是有些失落，好想有几个缝合病例让我做做。”

    李帆看着唐楼认真的样子，突然愣了一下。

    “小唐，看来你之前能够两次联想到病患的案例，真的不是运气。你真的是热爱医学。时刻都是再想着提升自己，会因为没有病例感到伤心难过。你的境界，让我很羞愧。”

    李帆本就是一个没有大追求的人，不然也不会四十几岁了还在县医院混日子。

    唐楼的上进和专注让他内心很受震动。

    拍了拍唐楼的肩膀:“小唐，你放心，只要有合适的病例，一定让你尽快操刀。”

    “李医生，李医生，刚送来一个病患，颈部一个大口子，需要赶紧处理！”

    徐兰兰急吼吼的冲了过来。

    “走！”

    李帆神情凝重，没时间再来和唐楼交流。