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卫勤尖兵

时间:2023-05-22  来源:  作者:上允

    情况开始好转,抢救不用那么火急火燎了。

    肠胃手术之所以麻烦,是因为容易黏连,所以必须一点一点的来,快不起来。

    站在一旁观台的医生们,眉头都皱了起来。

    这个手术,换做是谁主刀都会很头疼。

    但此时,负责手术的苏杨和何琼却没怎么想,这样的手术的确是很麻烦,但于他们而言,也就是多花一点精力的事情而已。

    苏杨伸手,杨曦立即把止血钳和钝剪刀拍在了他的手上,那默契,那娴熟,直羡慕得旁边的几个主刀医生直流口水。

    何琼一开始还能和苏杨配合一下,但渐渐的,她就基本没什么事了,只是站着看着,苏杨的速度非常快,行云流水一般,看得旁边的人眼花缭乱。

    苏杨游离松解肠管,动作流畅简洁,看起来简直是一种享受。

    游离了十二指肠和空肠切断处的黏连后,他找到了几处划伤,然后随手缝上,看起来简单到了极点,就像在这之前他天天做的都是这个手术一样。

    游离松解后,解剖结构渐渐清晰。

    手术继续。

    接下来的部分于苏杨而言就越发简单了,速度快到了飞起。

    没多大一会儿,苏杨直起腰,对站在一旁的何琼道:“冲洗,关腹!”

    “好的。”何琼点了点头,随后来到了苏杨的位置,开始接替他,继续手术。

    苏杨没再做什么,只是站在一旁。

    没多大一会儿手术就完成了。

    看了一眼监护仪,患者的各项生命指标正在缓慢恢复,多的不敢说,小命暂时是保住了。

    大家都不由自主地松了口气。

    院长的脸上终于浮现了一抹笑容:“教授,辛苦了!”他感激地道。

    实话实说,今天要是没有苏杨,这个患者肯定要死在手术台上了。

    病情太凶险,手术太复杂,他们这儿的急诊科,真的拿不下来这种急救。

    “教授,讲几句吧”院长真诚地恳求。

    从刚才的这一幕,他无比确定,苏杨在急诊和抢救上经验非常丰富,技术非常高超,值得他们好好学习,尤其是他们这儿经常遇到这种急诊。

    苏杨听了,倒也没有扭捏,点头答应,不过他还是道:“先把患者送去吧。”

    “好!”大家点头。

    待得把患者安顿了下来,大家才又回到了办公室。

    没有人离开,相反,来听的人比刚才多了很多,还有人专门录像。

    苏杨侃侃而谈:“在腹部急诊中,我们一定要学会、并熟练掌握损伤控制nr,急救技术。”

    损伤控制

    办公室里的医生们,一半眼睛一亮,另外一半则一头雾水。

    有很多医生还是经常看文献看资料的,所以自然知道损伤控制,只是介于条件所限,并没能完完整整地进行过学习,另外一些医生则是一头雾水。

    “救治基本原则,首先要求是控制出血和液体复苏。所有患者在入院前120或急诊医师接诊时迅速完成伤情的初步检诊。院前急救时采用可见出血部位的血管结扎或血管钳夹闭止血所有患者给与积极保温的同时建立大静脉通道液体复苏。同时通知手术室准备独立调温手术间、手术床铺、变温毯等,备足量同型红细胞、新鲜血浆和冷沉淀供术中术后使用。院内配合仪器进一步明确伤情和完成术前准备后,尽快把患者送入手术室治疗。”

    “优先处理危及生命的损伤,第一步是控制出血。先行腹腔填塞,再找出血点,并行相应止血处理。对于肝脏、胰腺损伤,根据不同部位按照原则进行手术。第二步是控制污染,迅速控制肠内容物、胆汁、尿液等的漏出,耗时的切除和吻合留待再次确定性手术处理。需再次手术的患者,手术完成后,修剪合适大小的无菌静脉营养用3袋缝合固定于腹壁切口两侧的筋膜上暂时关腹。”

    “外科重症监护病房及后续治疗后,进入。继续纠正患者的低血容量休克,补充去白红细胞悬液、新鲜血浆、补充凝血因子等,继续纠正酸中毒和低体温并使用肠外营养支持、广谱抗生素联合应用预防和控制感染、奥美拉唑等抑制胃液分泌药物以预防应激性溃疡同时积极配合医师和其他专科医师治疗合并伤。在患者基本生理功能基本恢复正常后,根据伤情需要再行确定性手术治疗。”




第506章 嫌疑人出现了
    506嫌疑人出现了

    患者的情况很快好转了起来。

    苏杨悬着的心终于是落了地。

    但对于他而言,真正的战斗其实才正式开始。

    别人不知道,但他知道,只要患者还活着的消息传播开去,藏在暗处的敌人就一定会行动起来。

    到时候,才是最危险的时刻。

    叮

    他的脑海里忽然响起一个声音,却是系统提示任务已经完成,开始发放奖励。

    他连忙查看。

    这一次的奖励除了系统经验外,还有一张照片,一个人的头像。

    这个人就是系统给予他的线索,潜伏在医院里的恐布分子。

    看到那个人,苏杨愣了一下,因为他也一下想不起来这个家伙是谁,按理来说,他是侦察兵出身,过目不忘的能力还是很强的,可是他竟然想不起什么时候见过这个人,马拉中央医院里的职工他肯定不可能全部见过,但这个人既然盯着他,那么肯定会在他周围出现过,可是怎么苏杨就一点印象都没有呢。

    不过,三十多秒钟后,他终于是想起一点印象来了。

    趁人不注意,他走到了外面,穿过了长廊,在医院大厅中央悬挂着很多医院里医生的头像,他朝那里瞥了一眼,果然在那里看见了那个人,是院长的助理。

    按理,既然是院长的助理,那么应该算是比较重要的人物了,但他竟然没给苏杨留下什么太深的印象,现在仔细一想,这真的太不正常了,事出反常必有妖,这里面绝对是有问题的。

    苏杨放慢了一下脚步,警觉地四处感知了一下,发现没有人跟着他,这才走向了卫生间,当他走到没有监控的地方时,连忙掏出手机,把他知道的这些情况向郭嘉做了一个通报。

    回到重症监护室,苏杨先把何琼她们送回了酒店,安排妥当,这才又回到了医院。

    今天晚上这里绝对不会安宁,所以,他得留在这里,但如果何琼他们也留在此处,一旦出了问题,那就麻烦了。

    而且苏杨留在这里也是名正言顺的,他是主刀,对患者的病情比较了解,出了什么意外也好在第一时间进行处理。

    时间一分一分的过去,很快就是深夜了,但医院里静悄悄的,什么也没有发生。

    “难道那些家伙打算就这么算了”苏杨暗暗不解。

    但就在这个时候,他的心中忽然突突一跳,一种不安的感觉油然而生,却是系统预警发出了警告。

    敌人真的来了。

    苏杨立即把手伸进裤兜,悄悄按了一个号码,提醒郭嘉。

    果然,没一会儿,外面就传来了乒乒乓乓的声音,很多人扭打在了一起,很快,砰砰砰砰的枪声响起。

    怎么回事

    留在重症监护室里的医生和护士都吓了一跳。

    苏杨也假装被吓着了,一下站起,紧张到了极点的样子。

    还好,那种声响持续了三十多秒就停止了,医院里又恢复了宁静,没一会儿,医院的安保人员冲了上来,开始戒严,情况暂时得到了控制。

    从一些小道消息看,那个前来谋杀患者的家伙应该是已经被郭嘉他们的人抓住了。

    就目前而言,患者的安全暂时是得到了保障。

    但苏杨还是不敢放松,因为他明白,真正的幕后黑手可能还没有出现。

    时间再次静静地流逝着,一直过了两个多小时,才有人走进了重症监护室。

    苏杨听到门口的响动,站了起来,扭头看了一眼,心中咯噔一下,来的人不是别人,正是院长的那个助理,也就是系统提示的那个线索人物。

    “看来他们还是忍不住要下手了!之前这个家伙想方设法伪装自己,不让自己太过于突出,但现在,为了杀死患者,他竟然什么都不顾了,宁愿暴露自己!看来这个患者知道了他们非常重要的东西。”

    苏杨暗暗地在心中道了一声,然后站起,笑着迎了出去。

    那个家伙想出手,但苏杨不会给他任何出手的机会。

    “教授,你好!”那个家伙看见苏杨,笑着伸出了手。

    “主任,你好!”苏杨也伸出手和他握了握,他是院长助理,同时也是办公室副主任。

    两个人寒暄了几句,随后,那家伙来到患者面前,左看看,右看看,假装很关心患者的样子,之后,他抬起头问苏杨道:“她怎么样了生命体征还算平稳吧”

    苏杨一边悄悄地通过重症监护室里一些可以当镜子用的地方窥察对方一边假装很骄傲地道:“肯定是没有问题了,如果是别人做这个手术,患者肯定是已经死亡,但我出手,一定能保证她平安苏醒过来,如果不出意外,明天一早她就能苏醒,下午时分也许就能开口说话。”

    苏杨的这些话一出,果然,那个家伙的瞳孔微微一凝,一抹杀意从眸子里一闪而逝。

    当然,因为他是侧身对着苏杨的,他以为苏杨看不见,但苏杨却通过某一个地方的镜面放光把这一切看得清清楚楚,再说了,他的感觉非常敏锐,就算只凭借第六感,他也能知道对方的想法。

    “看来这个患者是真的非常重要了,所以,一定不能让她出事。”

    苏杨心中越发笃定。

    那家伙装模作样地看了一会儿患者,然后就出去了,他找不到下手的机会,苏杨一直紧紧地跟着他。

    过了一个小时左右,那家伙又回来了,但这一次,苏杨还是故技重施,再次紧紧地跟着他,他去哪儿苏杨就去哪儿,假装为他介绍病情,假装和他聊天,让他找不到任何下手的机会。

    那家伙忍了又忍,最后还是说道:“教授,你去休息一下吧,你也累了一天了。”

    “不了。”苏杨摇头:“患者的情况还是比较凶险,我不能有任何大意。”

    “教授,我在这里帮你看着,如果有任何问题,我第一时间通知你!”

    但苏杨还是很坚决地摇头:“不行,作为医生,在这种关键时刻一秒钟都不能离开的,我必须对我的患者负责!”

    这句话一出,苏杨发现,那家伙的身体不由颤了颤,差点想暴跳了!



第507章 你会治肝癌吗
    507你会治肝癌吗

    院长助理气得想暴跳!

    但他只能一忍再忍,强迫自己冷静下来。

    来这儿之前,上头一再交代,如果有机会就下手,如果没有机会,那就不要乱动,他还有更重要的任务。

    他只能黯然离开。

    过了半个小时左右,他再次进入病房,可惜,还是没有机会。

    之后的一段时间,苏杨还是让那个助理找不到任何下手的机会,所以,天快亮时,那家伙终于是灰溜溜地走了。

    一切不出苏杨所料,天亮了不一会儿,患者终于是幽幽地醒转了过来,虽然身体还是很差,但只要不出意外,康复就只是时间问题了。

    看见苏杨,那个患者愣了一下,之后,她朝苏杨笑了笑,露出了感激的表情。

    苏杨笑着道:“好好养伤,你已经度过最危险的时期了,后面只是恢复,没太大问题。”

    她眨了眨眼睛。

    此时的她依然虚弱,还无法开口说话。

    过了不一会儿,苏杨看见郭嘉走了进来,当然,他是化了妆的,和当地人看起来区别不大,不过苏杨还是一眼就看出他来了。

    他带着一群人走了进来。

    苏杨和他对了一眼,然后就转身出了病房。

    此时,患者已经转到了特殊病房,没在icu了。

    郭嘉他们来了,那么,患者的安全肯定就没什么问题,他终于是可以歇一口气了。

    他也没回酒店,就在医院的肝胆外科休息室里小憩了一会儿。

    待得他睡醒,洗漱干净,回到办公室里不一会儿,那个院长的助理就再次找到了他。

    虽然苏杨之前把他气得要死,但此时,他什么都没有表现,好像什么事情都没有发生一般,他对苏杨一如既往的热情和尊重。

    寒暄了一会儿,那家伙问道:“教授,你对肝癌的治疗有没有什么心得和经验,一些特殊的肝癌,你有没有办法治疗”

    肝癌

    苏杨一愣。

    “对,是肝癌,我一个亲戚得了晚期肝癌,去了很多医院,但都没有太好的办法。”对方不疾不徐地讲了起来。

    苏杨认真听着,但他的心中却转过了很多念头,他的直觉告诉他,这个家伙口中的亲戚只怕不是真的亲戚,而是某个势力的老大。

    自他来到这里后,有人就一直在暗暗盯着他,似乎有很阴险的目的,而这个家伙显然是他的敌人,此刻却主动找上了他,也许,他们的目的都是一样的,都是为了那个幕后的、得了肝癌的家伙。

    肝癌是一种很凶险的疾病,而且一旦确诊往往都是晚期,几乎没有太好的办法。

    当前的治疗手段,第一种是肝脏切除,第二种是肝脏移植,第三种是局部消融手术,尽管外科手术是肝癌的首选治疗方法,但因肝癌病人大多合并有肝硬化,或者在确诊时大部分病人已达中晚期,能获得手术切除机会的病人约%。而近年来广泛应用的局部消融治疗,具有创伤小、疗效确切的特点,使一些不耐受手术切除的肝癌病人亦可获得根治的机会。第四种,tace治疗,在国内亦称介入疗法、介入治疗目前被公认为肝癌非手术治疗的最常用方法之一。第五种是放射治疗,第六种是全身治疗。
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