当医生遇上不正经系统

    荀素雯的电话响了起来，一接，是她爸妈，从外地赶来的，已经到医院门口了，正问荀素雯在哪个病房呢，荀素雯就说了，挂了电话之后，就似笑非笑地望向陈俊:“我爸妈马上就要来了，你还要在这里吗”

    “呃，还是不了，我想起来，我还有好多事情没做。”陈俊有些怂，立马站起来，趁着对方父母没到，赶紧撤走。

    “呵呵，无胆匪类！”身后，荀素雯轻抿柔唇，嫣然一笑，突然对陈俊的好感度增加了不少。

    其实，荀素雯更喜欢这类老实的男孩。

    但是陈俊不知道，逃走之后，还颇为自责，狠狠骂了自己几句，心说真是没用啊，这不正是献殷勤的好机会吗鞍前马后，晚上将对方领到房子里去睡，多增进感情啊。

    陈俊去急诊病房探望了汪悦珍，恢复得还不错，汪悦珍已经准备出院了。

    “喏，就是这位陈医生。”汪悦珍指着陈俊，对身旁一名女子说道。那女子二十**岁，留着一头短发，挺干练的样子，但不是秀气。

    “这么年轻啊，貌似比我还要小一点。”那女子惊讶了一下，上前来要跟陈俊握手。

    “你好你好！”陈俊礼貌地笑笑。

    “想不到你做阑尾手术这么厉害的。其实，我也有阑尾炎，只不过是慢性的，平时时不时就疼一下，苦不堪言。”那女子眼神略有几分灼热地看了陈俊一眼。

    陈俊心中一突，啥意思，想找我做阑尾手术

    果然，那女子就说道:“本来我一直都没有勇气去割，怕留疤，难看。现在看了小汪换药时候的伤口，就立马意动了，怎么样，陈医生，帮小女子割一割”

    陈俊顿时感觉幸福来得好突然，就好像突然被女孩子表白一样，心中甜的一塌。这有病人专门预约，那可是名医名家才能享受到的待遇啊，想不到我也能

    而且，他先前真的是第一次主刀阑尾呢。他却不知，他也是天赋极其横溢的那种，要不然，系统不会选他。

    有些天才就是这样，明明很有天赋，自己却没发现。

    “没问题，没问题！”陈俊自然慌不迭地答应了下来，生怕这病人跑了。原本以为，完不成系统发布的任务了，哪里知道，这又看到了希望。

    嘿嘿，这可是病人主动点名要求的，科里面绝对会给他这个机会的！

    另外，他之前做过一次，十分完美，有信心重现，甚至提高一些技术。

    当然，对方是慢性阑尾炎，一般不可能有化脓，或者组织粘连，这样用腹腔镜手术，打两个钥匙孔就行。如果是化脓严重，器官粘连，那就要开腹了。开腹的话，陈俊也不是没信心，就是疤痕不可能做到那般小和淡了。人家女生明明是




013、请哥哥姐姐们多关照
    下午三点多，那个女病人就带着医保卡、病历本以及之前的检查资料来找陈俊了。

    “陈医生，听说你只是轻轻在小汪的肚子上捏了几下，就确诊了阑尾炎，真挺厉害的，也这样帮我检查一下么”女病人笑嘻嘻地道。但陈俊还是能看出她很有点紧张，估计是想通过玩笑的语气，来缓解这种术前的焦虑感吧。

    毕竟，要动手术了，大部分人还是会害怕的。就像打针、抽血一样，别说小朋友们，很多大人们临扎针前也会紧张，大部分人不敢盯着针头看的。

    而阑尾炎，可是要在肚子上开孔，还要从肚子里切个东西出来。想想都怕不是

    陈俊接过病人资料，仔细翻看，知道病人叫卜岩枫，挺男性化的名字，人如其名，也挺爽朗的，就道:“你这个病情挺清晰明了的，也不用再检查了，咱们直接去手术室吧”

    病人舔了舔嘴唇:“行吧。”然后，就在凌晓晓的带领下，去做准备了。

    正常人的阑尾，其实很小，长度约1.58cm，直径为4-7mm，平均5mm，如果发炎不是很严重，比如没有化脓，膨胀得很厉害，组织又没有粘连，打两个1厘米的钥匙孔，能很轻松拿出来。

    慢性阑尾炎其实还挺少见的，被陈俊运气好给碰上了。

    卜岩枫躺在手术台上，没有要拍照发朋友圈的奇怪要求，只是一双桃花眼水汪汪地看着陈俊，央求陈俊下手轻点。

    “请医生千万怜惜些。”

    凌晓晓和秦彬超听的都想笑，这话怎么这么耳熟啊，好像不应该出现在医院里吧。

    “放心，我很有把握，保证做得比你那个同事还要完美。”陈俊一本正经，安慰道。他毕竟是第二次主刀，多少也总结出一些经验。

    很快，麻醉药开始起作用，病人就陷入了沉睡，只是很搞笑的是，卜岩枫看着清清秀秀，睡着了之后却开始打呼。而且呼噜声还特别大！

    要是换一个抠脚大叔躺这儿，哪怕呼噜声再响也不惊奇，但这么漂亮的小妞，打呼打成这样，还异常有节奏感，就让人有点受不了了。

    秦彬超忍俊不禁:“我干麻醉师好几年了，还是头一次见到有人打呼打出了韵律来的。接下来就交给你们俩了，我也不用录视频，就先走了！”

    凌晓晓和陈俊相顾无言，不管怎样，手术还是要继续下去的。

    本来凌晓晓还想着，自己和陈俊两人单独在手术室里，还能说点儿悄悄话呢，可这呼噜声也太嘈杂了，得，还是专心干活吧！

    陈俊轻车熟路，开孔，建立气腹，探查，找到阑尾，结扎，切除……

    缝合，手术结束。

    其实，陈俊更希望碰到那种急性阑尾炎，发炎发得特别厉害的，那样就需要开腹了，那样的话，更有挑战性，而且，对于医生来说，能学到的东西也更多。

    但是，那种想法有些不厚道。哪能希望病人越严重越好呢这是没有医德的。

    病人清醒之后，询问陈俊手术过程怎么样，陈俊含笑道:“相当顺利，伤口也缝合得比较有信心，不会留太明显的疤痕。”

    只是，一想到手术时那抑扬顿挫有韵律的呼噜声，陈俊就憋着笑。可千万别让病人知道啊，那太没有职业操守了，而且，这属于病人**，在这大庭广众的病房里，也不大好意思说。

    可是，病人是很聪明的，见陈俊面色古怪，便心下狐疑，然后忽然间便反应过来，马上羞得将头都捂在被子里了，心中哇哇直叫，简直丢死人了，该不会真的手术时打呼噜了吧可麻醉，难道跟睡觉是一样的当时也没想到这茬啊。谁知道麻醉了还能打呼啊

    “没事的，好好休息。”陈俊见病人尴尬，便赶紧走了。

    做完了这两台阑尾炎腹腔镜手术，陈俊自我感觉良好，想着要完成10台任务，便在科室工作群里发了个消息:“小弟急需阑尾炎手术积累经验，如果哪位哥哥姐姐碰见阑尾炎且需做手术的病人，希望能转给我，小弟不胜感激！”

    因为，急诊科有时候阑尾炎病人挺多的，一天十几个都有过，有时候又挺少的，三四天都碰不



014、方案
    看到病人的时候，陈俊也确实犯难了，他确实希望能接到阑尾炎病人，但是也没想到一下子就来这么个“狠”的啊。

    这个病人太胖，准确地说，是脂肪层太厚！这样就不适合腹腔镜手术了。因为腹腔镜手术，惯用的是电刀、电凝，用这种器械，对于肥胖的病人来说不是好事，容易脂肪液化，后期恢复困难，甚至引发多种并发症。

    而且，根据病人的检查报告，其阑尾直径足有3.7厘米，真要打孔的话，那得打多大的孔化脓、粘连也不好处理，还不如直接开腹呢。

    “来来来，你躺下，我先帮你检查一下。”陈俊招呼病人过来躺床上，病人在家属和医生的搀扶下，捂着肚子，艰难地爬上了床。将小床压得嘎吱嘎吱直响，估计病人自己都不好意思了。

    然后，陈俊便开始触诊。主要是为了确定病人躺下后，阑尾的具体位置。这每个人的阑尾位置都不大一样，肥胖的人与瘦的人不一样，平躺与站立又不一样。

    揉捏着病人腹部的大量脂肪，陈俊突然想起了一个笑话，幸亏他不是学和面专业的，要不然这时候一定流下幸福的泪水，这毕业多少年了，总算找到专业对口的感觉了。

    “医生，别按了，咱能早点开展手术吗我实在不想再忍受了！”病人胖大哥一面呻吟，一面哀求道。

    陈俊已经确定了具体的位置，这时候就收手道:“没问题，只是，丑话说在前头，您这个病比较严重，而且……太胖，我下刀的时候，口子会有点大！”

    胖大哥不屑地一甩头:“这算个啥事啊只要不把我弄死，您可劲地切！”

    陈俊:“那倒不至于，至少要有10厘米，再小的话，反而痛苦会增加。多谢您的谅解！”

    其实，陈俊最担心的是病人不同意大切口，很多病人嫌伤口太大，疤痕太长，影响形象。

    但这位大哥可就不介意了，甚至还嚷嚷道:“伤口越狰狞越好，日后我还能吹嘘一下。当然，也不能太狰狞啊。”

    陈俊就笑笑，看来大哥还是在意形象的。

    安抚了一下大哥，让凌晓晓带去做准备。陈俊坐下来之后，就陷入了沉思。

    病人是从王知坚那里转过来的，这个稍一打听就知道，这王知坚明显没安好心啊。但，我陈俊是那么容易认输的人吗

    不就是一个太过肥胖的化脓性阑尾炎病人么最关键的是手术视野，以及脂肪液化的问题。

    “要是有透视，那就简单多了，也不用10厘米，5厘米足够，手起刀落，干净利索！何不求助系统”陈俊一笑，哥可是开了挂的人，有挂不用是白痴么

    于是，他就在脑海中询问了:“系统系统，谁是世界上最帅的医生”

    系统（颖宝的声音）:“很抱歉，这个问题超出了我的能力范围。”

    陈俊:“好了，不逗你了，既然有辅助诊断，那有没有辅助手术的功能比如透视视野，另外，帮忙设计一个如何避免脂肪液化的最佳方案”

    系统:“透视视野属于高级功能，每使用一分钟，需消耗崇拜值10点，设计手术方案，视难易程度，每次消耗2-10点不等。鉴于宿主的崇拜值少得可怜，建议宿主谨慎使用！”

    “谨慎个屁啊，当然是病人的健康最重要了，崇拜值以后会有的。嗯，透视视野我要在手术时使用一分钟，请先扣除。剩下的看能不能设计一个方案吧，不够的话，那算了，我自行琢磨一下。”

    系统:“滴，10点崇拜值已扣除，宿主拥有1分钟的透视时间，可随时使用。时间以累积方式计时。”

    陈俊心中一喜，我草，还可以这样啊，先前觉得亏大发了，这下突然觉得好赚！别看一分钟短，但足足六十秒呢，可以够看好多东西啊！

    陈俊都有种忍不住的冲动，想要拿一两秒的透视能力，来干一些平时潜意识深处很想干的事情了



015、手起刀落
    王知坚对陈俊上次纠他误诊，可是耿耿于怀，这次总算逮着机会了，打算无情报复，狠狠地挑他十七八个不合适之处，狠狠打击陈俊一番！不这样不足以找回上次丢失的面皮啊！

    可是，王知坚点开方案，上看下看，左想右想，愣是没找出来毛病来，心说不可能啊，难道他的水平还能真超过我不成我可是主治医啊，指点他一个科聘的住院医，还不是绰绰有余吗

    王知坚绞尽脑汁，终于找到了一个点，那就是，陈俊的缝合部分，有点“激进”，不符合现在的主流。

    陈俊这次采用的是传统阑尾切除术，需要开腹的，他在术口闭合部分，用双股并行pds线一层连续缝合腹膜和腹白线，而且是宽边距缝合，非密集。此外，不缝合脂肪层，一针也不缝！

    这与halsted的腹膜、肌层、脂肪层、皮肤分层对合缝合理论相悖。另外，宽边距，张力会弱，伤口易裂开！

    王知坚眼睛一亮，正想大肆批判的时候，副主任医师范茂华在群里发言了:“小陈这个方案很不错，看来确实是用了心的，尤其是，其中的缝合部分，脂肪层不缝合，很有见地，与一些知名专家的言论不谋而合。上个月，我去首都开会，在会上就有专家提出这点，与会专家展开过充分交流，很有优势。”

    这话一出，一石炸起千层浪，群里的医生们都活跃了。

    主治医师黄建:“脂肪层不缝合，确实更有利于伤口愈合，我在实践中也发现了这一点。”

    主治医师葛慧琴:“线结及异物过多，是术口脂肪液化及线头反应的根源，小陈选用宽边距连续缝合，还是很有思量的。”

    ……

    医生们纷纷就陈俊的方案展开了讨论，尤其是有争议的缝合部分，不过，有范茂华珠玉在前，先前就定了基调，几乎无人反驳，都是在肯定的条件下，如何如何，搞得王知坚郁闷得一口老血憋着，偏偏吐不出来。

    他几次输入一大段，几次又回车删掉，最后郁闷地关了手机，眼不见为净。

    难兄难弟邹文栋自然也不好过，嫉妒得咬牙切齿，直翻白眼，心说这陈俊可真会搞事情，老是在群里面刷存在感！

    得到了好几位专家和资深主治医师的肯定，陈俊松了一大口气:“感谢各位老师的肯定，我一定会努力做好这台手术的！”

    然后，他稍作准备后，就精神抖擞地进了手术室。

    这一次，因为病人太胖，又是开腹，凌晓晓预估手术时间会比较长，所以她拉来了三个好姐妹帮忙，麻醉师依然是秦彬超。

    “超哥，这次情况有点特殊，麻烦你再拍一个视频，谢谢！”陈俊觉得，这是他主刀开腹的第一次，也是相当有纪念意义，于是对秦彬超说道。

    秦彬超超爽快地道:“没问题，其实我是一个被麻醉耽误了的摄影师！我最爱干的就是这个了！”

    手术台，血腥，重口味，拍摄起来更爽！秦彬超自从上次录过一次之后，都有些上瘾。

    当然，因为手术室需要无菌操作，秦彬超的手机也是事先用酒精棉球擦拭干净，然后套上了无菌透明薄膜袋密封的。虽然会影响一点清晰度，但问题不大。

    那几位女护士还是头一次和陈俊合作，见到这位在群里大出风头的年轻医生，都美目涟涟，不免多看了他几眼。但也仅止于此。至少，陈俊目前没有收到系统提示，斩获她们的崇拜值。

    “唉，看来还是魅力不够啊，要多收获一点崇拜值才好。”陈俊已然意识到，崇拜值的好处了。更加期待那个兑换超市。只不过，需要1000点啊，遥遥无期的感觉。

    消毒，铺无菌巾，陈俊左手手指在病人肚子上轻触，眼眸微闭，他只是确认一下先前选定的位置而已，突然，眼眸张开，精光闪烁，右手手术刀一扎而下。快！准！狠！

    凌晓晓作为器械护士，被陈俊搞的吓了一跳，心




016、罕见双阑尾
    王知坚和邹文栋因为共同的兴趣爱好，噢，不，共同的憎恨，而走到了一起。话说两人“结缘”，还是在厕所里。