当医生遇上不正经系统

    一般来说，这么小的孩子，本应该十分惧怕手术的，听到她妈妈要带她走，不用手术而是保守治疗，估计还挺高兴，但是，这个小女孩却做出了这样的动作，说出了这样的话，不言而喻，恐怕她自己也知道自己的病痛有多严重，有点怕了。

    这种情况其实屡见不鲜，有些小孩平时很怕打针吃药，非常抗拒，但是当病情严重的时候，就突然主动提出要吃药，再苦的冲剂，也能很乖巧地一饮而尽。因为他或她的身体状况，他/她自己很清楚，不管大人小孩，是人，潜意识里都会趋吉避凶，挣扎求存。

    “你这孩子……妈妈也是为了你好！”那名女子生气地扬起手臂，作势欲打。

    陈俊只好出动专家级医患沟通术，十分严肃地对那女子说道:“真有生命危险的，请一定要郑重考虑！”

    要是病人家属非要带未成年子女离开，他身为医生，也真的没有什么办法好阻止。

    “可是，可是……”女子有些犹豫了，十分为难，难以取舍。

    陈俊想了想就厚着脸皮道:“要不这样吧，我恰好也认识一些娱乐圈的人，你告诉我那个导演是谁，我看看能不能想办法托人联系一下，说个情，将你孩子的戏份推后一些？怎么样？”

    其实，他心里也没底，不知道成不成，但总归为了这个可怜的孩子，要努力一下。

    “就你？”中年女子惊诧，上下打量了陈俊一眼，不自禁地就流露出轻蔑的眼神。很明显，是不看好陈俊有那个能量。

    这时候，刘璐就在边上说道:“这是我们医院的陈俊陈医生啊，最近杏林道那个综艺节目很火的主刀医生呢！”

    女子摇了摇头:“不认识！”

    她一天到晚带着女儿在各大片场漂泊，哪里有时间去看综艺节目，即便看，也是看各种明星的真人秀，像杏林道这种医疗类的综艺节目，对于她来说就是十分无趣的那种，提不起丝毫的兴趣的。

    刘璐便很尴尬。不过陈俊倒无所谓，他又不是很有名，即便像周诗语那样的一线花旦，也仍旧有许多人不认识的呢。比如一些上了年纪的老年人，或者一些不爱看电视的年轻人，谁认识她啊？

    陈俊拿出了电话，说道:“我尽力帮你问问吧！你女儿拍的那个戏叫什么来着？或者导演叫什么。”

    女子原本不相信陈俊，但见陈俊将电话都拿了出来，还一本正经的样子，于是就鬼使神差地告诉他了:“大汉天骄！导演姓毛，是大名鼎鼎的古装剧毛导，是一位女导演。我女儿在里面饰演一位小公主！”说的时候还颇为骄傲。

    然后，陈俊就拨给了周诗语。

    这么晚，周诗语早就睡觉了。但是看到是陈俊来电，还是挺兴奋的，立马就接了起来，问道:“俊仔，这么晚找我啥事呢？”语气嗲嗲的，有点儿撒娇，还有点儿轻微的期待。

    陈俊就将事情说了。

    “哦~，这样啊，你还真问对人了，那个剧组的导演和制片人我都熟，没事儿，小事一桩，我马上打电话过去问问。”

    “这么晚，会不会不方便啊？”陈俊问道。

    周诗语道:“放心好了，他们经常要拍夜戏的，而且那个导演是出了名的夜猫子，一般不会这么早睡的。等我的好消息吧！”

    然后，周诗语就挂了。

    陈俊也挂了，冲那女子说道:“我一个朋友，恰好认识那导演，她帮忙说情去了，应该能搞定！”

    女子面色惊讶，但内心却着实有点儿迷茫，真能这么简单吗？怎么看这医生都是忽悠我的呢！

    刘璐却微微有些吃醋，还有些自惭形秽，她虽然也算得上靓丽，但跟周诗语那种大明星是没得比，这时候就嘟着嘴不说话。

    “好吧，快去准备手术吧。我相信，应该很快就有消息了的！”陈俊就冲刘璐道。

    “嗯。”刘璐点了点头，就去准备手术室以及一应药物、器械。当然，最重要的还有手术同意书，要让这位母亲签字的。

    其实，有的时候，如果手术很急，而病人家属又不在，省一医都有“行政总值班”这个岗位，每晚由专人轮岗，可以代替家属签字。危急时刻，都是先救人，付钱的事之后再说。

    签这种字，风险自然是很大的，但也是必须的。

    那位母亲拿到手术同意书，便迟迟犹豫，落不下笔去，突然，陈俊的电话响了起来。

    陈俊接过来一听，果然是周诗语，告知他好消息，已经搞定。陈俊道谢，然后将这个好消息分享给那位母亲。

    那位母亲自然是不信的，心里头甚至冒出了这种荒诞的想法:这医生真有毛病的，一个劲忽悠我，还不是想我签了手术同意书，好让你们挣个手术费？

    就在这时，她自己的电话也响了起来，她一看，立马十分激动地接了起来:“啊~，毛导，您好您好！……哦，哦，是的，我女儿生病了，急性阑尾炎，医生说要马上手术，可能赶不及大后天的那场戏份了！”

    ()是，，，，！




179、迷信的老人家
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    毛导:“没事，那场戏可以往后推一推，让小丫好好养病，另外，给小丫主刀的是陈俊医生吧，帮我转告他一下，就说我很喜欢看他的那档综艺节目，真的非常棒！我也是他的粉丝！”

    听得这名女子简直目瞪口呆，恍惚间，如在梦里。其嘴巴张大得能塞下一颗鸭蛋。

    她内心很有些凌乱，真的假的啊，这个小医生有这么大的名气？连大名鼎鼎的毛导都是他的粉丝？要不是这电话号码她很熟悉，而毛导的声音她也听得出来，还真以为是陈俊从哪儿找了个托，串通起来一起忽悠她呢！把她忽悠得晕头转向，瞠目结舌的。

    陈俊解决了小女孩的档期的问题，最终，顺利去做了阑尾切除术。依旧是刘璐主刀，陈俊在旁辅助。

    手术很顺利。不过，这小女孩的妈妈功利心太强，为人又过于强势，注定了这个小女孩童年不会很快乐。陈俊去劝说了几次，但人家的家务事，他很难影响得到。

    ……

    救护车送来了一名老大爷，是在卫生间洗澡时，脚下一滑，摔了一跤，腹部撞在尖锐的水龙头开关上，造成了肝破裂。

    本来，这个悲剧是可以避免的，比如老人尽量坐浴，又比如，卫生间里少一些安全隐患。

    但是，老大爷的卫生间，装满了各种奇奇怪怪的东西，如拖把池、水龙头好几个，毛巾架子好几个……老人家不求美观，但求空间利用最大化，如何在最小的空间内装更多的东西。

    然后，原本淋浴间的花洒套装，自带三档切换，已经具有一个底部水龙头功能了，但是，老人为了方便，又在侧面装了一个水龙头，说是方便放水泡衣服。还是把手尖尖翘翘的那种。

    正是这个水龙头，造成了老人家的肝破裂。

    也幸好是撞在了腹部，这要是戳在脑门上，或眼睛上，或咽喉上，估计又是另一个更为凄惨的故事了。

    在送来的时候，老人的几个子女仍旧在责怪不休:“让你们在卫生间少装点东西，少装点东西，你们就是不听，现在出事了吧？”

    “回家就把那些乱七八糟的东西都给砸了，我请人来给你们设计一套简约风格的！”

    老大爷的老伴则一个劲抹泪。

    “大爷肝脏破裂，情况危急，需要尽快进行手术！”陈俊对病人家属们说道。

    “那赶紧安排啊，还等什么？”几名子女尽管责怪老人，但这时候丝毫没有犹豫。只有老大爷的老伴面露难色，欲言又止。

    跟病人家属沟通，是一名医生基本的职责和义务啊，所以陈俊让人去安排手术的同时，利用剩下的一点点时间，就在这边和老人家沟通一下:“老奶奶，您顾忌什么呢？是担心手术风险太大，还是顾虑费用太高？或者是有隐瞒的病史？时间紧迫，您有什么问题请不要保留，请全部告诉我。相信我，我会尽最大努力帮您的！”

    老奶奶不说话，陈俊都急死了，只好再次追问:“如果是费用问题的话，可以去咨询一下杏林道节目组，看这个病例能不能入选？”

    根据陈俊的经验，这个病例平平无奇，但勉强也够入选的资格的。

    结果，老奶奶一听这话就急了，连连摆手，说道:“不去那个节目组，不去那个节目组，我们家不缺那个钱。”

    几个子女也纷纷道:“医生，你干嘛呢，是看不起人还是咋的？”

    “就是，我们会不要节操地去蹭那个免费的手术吗？”

    “我爸妈房子七八套，上电视弄个免费手术？丢不起那人！”

    ……

    老奶奶四周看了看，见没人，就凑近了一些，冲陈俊小声说道:“小医生，上节目曝光，会减短寿命的，那摄像头会把魂勾走，我可不让我老伴去！”

    陈俊:“……”这哪跟哪儿啊？

    老奶奶咬了咬牙，又小声说道:“小医生，我昨晚上看过黄历，还请小区里有名的王瞎子算了一把，说今天不是个好日子，不宜沾水，遇河要绕路，要不然有血光之灾。我跟那老头子千叮咛，万嘱咐，结果他不信，偏偏要一大早起来洗澡，说是在公园里晨练，练出了一身汗，不洗不行，然后，就摔跤了！”

    陈俊:“……”这什么跟什么啊？自己一头雾水的。想了想，还是道:“老人家，我们只相信科学！”

    “不不不，可千万不能这样，有些事不信不行的！”老人家很坚决。

    “那啥，您到底想说什么？呃，如果没有什么特别的事情，我就要马上去手术了！”陈俊心说，今天的沟通可真是糟糕。对于迷信的老奶奶，自己可弄不过来。因为，人家是有信仰的。

    一般有信仰的人，很难被人说服。

    不过，一想到接下来的手术，陈俊又隐隐亢奋，这肝脏修补术，好歹也是二级手术，也算是能完成一台基础手术任务。自己做了这么多次手术，虽然之前没有做过肝脏修补术，但是，有这个自信能达到娴熟级的水平。

    有些事，一理通，万法明，实力上来之后，做这些二级手术，真是得心应手，不再有丝毫碍难。

    “小医生，我就跟你直说吧，能不能手术推迟一两天！”老奶奶问道。

    “真不行啊，得马上开始啊！要不然怎么叫急诊手术呢？”陈俊就趁机科普了一些急诊手术的知识，当然是言简意赅，三言两语就讲清楚了其利弊。

    老奶奶顿时惊惧，连忙答应今天做手术，但是等陈俊要走的时候，又一把拉住了他的胳膊，不让他走。

    “老人家，您这是……”陈俊都不知道老人家到底再闹哪一出，总感觉怪怪的。

    然后，高朝来了！

    老奶奶从口袋里摸出一个东西，偷偷塞在了陈俊手里。凭手感，似乎是纸张，陈俊还以为是红包呢，连忙想要拒绝:“不是，老人家，我们医院规定了的，医生不能随便收红包！不不不，不是不能随便，是不管怎样都不能收！”

    然后，摊开手一看，有些懵，咋黄黄的，是黄纸？

    ()是，，，，！



180、肝破裂修补术
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    结果陈俊就有些尴尬，原本以为是红包呢，正想着伟光正地拒绝一把，提升一下逼格？咋还是黄的了？冥币？也没见人塞红包还塞冥币的啊？这不叫红包，这叫黄包了！

    就在陈俊一脸懵逼的时候，老奶奶一脸虔诚地双手合十，悄然说道:“小医生，这是我这个月十五的时候去灵佛寺里求来的灵符，灵佛寺的方丈明泉禅师亲自开过光的，你一定要戴在身上，这样的话，我老伴就能有惊无险，平平安安了！”

    陈俊:“……”老人家，我这是去做手术，不是去作法啊？您作这个妖干嘛？要戴也应该是病人戴啊，咋给我这个医生戴？这里头莫非有什么讲究？

    老人家是偷偷塞给陈俊的，背对着她的几个子女，估计也是不敢在子女们面前表露出来，然后说话也是凑近了压低了嗓门说的，还带着h市的当地方言口音，陈俊这个外地人，或者说是新h市人听起来老费劲了。

    “小医生，你一定要收下！你不收，我不同意手术的！”老奶奶很坚持，表情很严肃。

    远处，已经有人来喊陈俊了，陈俊便赶紧应了一声，随后对老奶奶道:“好吧，我答应你！”

    说着，就拿着黄纸符走了。

    在更衣室，陈俊正换衣服呢，顺手便将那符放在了凳子上。朱妙蕊进来，凑巧看见，不由好奇，拿起来左瞧右瞧，说道:“俊仔，你咋还戴着个这么个玩意？真看不出来，你还挺迷信的啊？这该不会是哪个女孩子送的平安符吧？”

    “你见过有女孩子送这么丑的平安符的吗？”陈俊就一边换衣服，一边简单将事情讲了一下。

    “那这不符合无菌原则吧？”朱妙蕊过来帮陈俊穿衣服。

    “没事儿，拿个无菌袋封起来，藏口袋里就行。我要是不带进来，那老人家估计要闹，而且，好歹给她存个念想。要不然在外面等手术也挺难熬的！哎~，不对啊，这是男更衣室，你咋进来了？”陈俊一直奇怪着呢，手术室男更女更分开的，咋朱妙蕊跑进来了？先前一直没反应过来。

    “嘻嘻，我来帮你换衣服啊！哇哦~，六块腹肌呃~，离八块腹肌只差一步之遥，我看好你噢~”朱妙蕊上下其手。

    “去去去，身为一个女孩子，能矜持一点么？”陈俊喝斥，赶紧三下五除二解决，就出去了。

    朱妙蕊撇撇嘴:“切~，我都不怕吃亏呢，你还怕？不行，我也得赶紧进去，免得被凌晓晓给发现了……”

    肝破裂修补术属二级手术，全麻。术前给予抗生素，保肝药物，给氧，胃肠减压……

    右上腹经腹直肌切口，开腹后在快速吸引，清除积血及血块的同时，探明肝脏损伤情况。

    一般来说，肝破裂分为四型，经过探查，老大爷是ii型，为中度损伤，亦称肝中间型损伤，肝脏裂口足有6厘米长，3厘米深，还出血颇为凶猛。

    于是，陈俊进行了肝门间歇性阻断，暂时控制出血。

    也就是在老大爷肝十二指肠韧带绕一细的导尿管，将其缩紧，阻断入肝血流。阻断之后，老人的肝裂口就没有继续大量出血了，这说明肝静脉腔静脉都完好。

    在这个过程中，有个注意点，就是控制肝门时需要注意计时，无肝硬化病人可阻断25分钟，有肝硬化时应以15分钟以内为宜。限定时间内未完成操作时，可放松10分钟局部压迫止血，再第二次阻断肝门。同时注意充分给氧。

    当然，以陈俊的手速，轻而易举就能完成这个操作。

    随后，便清理肝损伤创口，切除无生机组织，钳夹结扎活动性出血血管及胆管，然后用钝针，进行丝线间断褥式缝合。