当医生遇上不正经系统

    不得不说这姑娘不仅人长得漂亮，忍耐力还超强！就这情况呢，她都每天坚持上下学，然后晚上又熬夜到十二点才睡，早上又六点起来冲向学校。

    素质教育？减负？那是不存在的！到了高中，就得拼！学如逆水行舟，当别人都在拼搏，你却在放松，那后果就是掉队！没有输在起跑线，却输在了中途。

    有些人会拿美国的素质教育说事，美国的中学，确实跟放羊一样，相当轻松，但那只是表象而已。在美国，想要上名校，其难度之大，所要付出的努力，一点也不比国内少。

    人家实行的是精英教育，就跟古代中国一样，越是上面的阶层，机会越大。美国大学本科录取采取综合考核，即全面考核申请人的学术潜力（高中成绩、sat或act等）、特长与才艺、课外活动等等因素，不说别的，光是特长与才艺，以及一些高水准的课外活动，哪一项不是钱堆出来的？哪一项不需要去拼搏刻苦，方能脱颖而出？

    中国相对来说，还是比较公平的，至少有高考。没有算那些所谓的“素质”，若真如此，农村的孩子，贫困地区的孩子，穷人家的孩子，是一点机会都没有。

    即便如此，大城市里的学区房也炒到了数百万至数千万的高价。帝都那些富豪之家，住着几千万的学区房，孩子的休息时间仍旧被各种培训班挤得满满当当。

    程梦妍家境不错，上着重点高中，仍旧如此勤奋拼搏，并非个例。是大环境所影响的。

    有句话怎么说来着，比你优秀的人，比你还要努力，怎么拼得过人家？

    她的妈妈炖了一盏燕窝，搁精美的碟子上端进来，打算犒劳犒劳这只勤奋的小凰儿。然后一进来，就吓坏了，只见，程梦妍正趴在桌子上，手捂着肚子，浑身颤抖。

    “妍妍，你怎么了？”她妈妈赶紧放下碗碟，冲过去，一摸，顿时惊叫出声，“咋这么烫？发高烧啦？孩她爸，孩她爸，快来啊，妍妍发烧了！”

    程梦妍的爸爸冲进来一看，也急了:“赶紧的，我背她下楼，你去车库开车！”

    一家三口，火速就近赶往省一医急诊科。

    在车上的时候，程梦妍妈妈就猜测，女孩儿腹痛，又是吃了那种调理内分泌药物的，多半是妇科方面的毛病吧？

    所以，到了省一医急诊科，他们就挂了急诊妇科。

    雷小曼坐诊。

    询问、查体，做ct……一系列的急诊检查下来，雷小曼认为，这根本不是妇科疾病，极有可能是一颗结石。

    “您孩子多半是输尿管结石，还伴有严重的肾积水。这个得立马进行急诊手术啊！”雷小曼拿着报告单认真看了好几遍，就对程梦妍一家三口说道。

    “啊？急诊手术？”一家三口就变色了。

    程梦妍妈妈直跺脚:“这都马上要高考了呢！这个时候做手术，来不来得及啊？”

    程梦妍爸爸急得直抹汗:“这搞不好，得耽误一年青春啊！”

    程梦妍也眉头紧蹙，然后一咬牙，就要站起来:“妈妈，扶我回去，我不做手术，我还有试卷没做完呢！”她想着，不就是一颗小结石么？忍忍算了，高考一定不能错过的！错过了，自己今年上不了名校不说，和男神就要异地分隔了。

    雷小曼懵了，被这一家三口，尤其是那个小女孩的狠劲给震惊了，当即说道:“是身体重要还是高考重要啊？”

    “都重要！”这一家三口异口同声地答道。

    “那个，医生啊，你看，能不能开点药，缓解一下，等熬过了高考再说？”雷小曼的妈妈斟酌了一下，就问道。

    “嗯嗯。”程梦妍也连连点头。程梦妍的爸爸也眼神灼灼，一脸期盼地看着。

    “呃，我找人商量下吧。你们先去挂个水，把烧给退了！”雷小曼就开药，给予抗生素、退烧治疗。

    这一家三口道谢之后就去缴费、领药，然后去了输液室，护士陈小兰帮忙输液。

    “妈妈，把手机给我。”程梦妍坐好，挂上盐水之后，就向她妈妈索要手机。

    这要是一般人家的孩子，肯定是想利用这个时间，玩玩游戏，看看视频啊，但人家程梦妍不是，人家程梦妍拿起手机就打开了一个学习app，开始刷题了。还看一些名师讲解习题的小视频。

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213、上杏林道吧.
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    即便腹痛，挂着水呢，仍旧学习不落下。这是怎样一种精神？

    周围的人都纷纷称赞，有的则教训自家孩子，说:“你看那个小姐姐，多么用功刻苦，你要向人家学习啊！”

    雷小曼所谓的找人商量，自然是屁颠屁颠去找了陈俊，陈俊仔细看了看检查报告，就说道:“这必须得尽快手术啊，拖时间长了，会导致尿毒症的！”

    雷小曼倒吸一口凉气。

    尿毒症是什么鬼？人的名，树的影，相信即便不知道这具体是个什么病的人，听到的第一反应就能想到透析之类的。嗯，这绝不是一个好东西，属于病魔里面的一个魔！能磨死人的那种！

    尿毒症，实际上就是临床概念里的慢性肾衰竭之终末期，在这个阶段，肾脏的各种功能基本丧失，以致出现一系列例如代谢紊乱、胃肠道、呼吸、血液系统症状等临床表现。尿毒症是一种不能通过药物治愈的疾病，肾移植是治疗尿毒症的最佳方法，但是由于成本高且肾源少，这种方法的治疗作用非常有限。因此绝大多数的尿毒症患者都需要通过长期透析治疗来维持生命。

    所以陈俊才说，越早手术，越好！不过，听雷小曼的意思，那一家三口比较抗拒手术？因为怕影响高考？当务之急，是说服他们啊！

    “走，去看看那一家三口。”陈俊想到此处，便站了起来，然后便带着雷小曼，来到了输液室。

    在雷小曼的指引下，陈俊走到了女孩身边，程梦妍的爸爸妈妈都看向这个年轻医生和雷小曼。

    雷小曼他们认识，不就是刚才给自家女儿看病的那个女医生吗？咦~，这个男医生也有些眼熟啊！

    “啊~，你，你是那什么节目……”程梦妍的妈妈惊呼道。但是一时之间想不起来那节目的名字。

    她老公就在边上提醒道:“杏林道，杏林道！”

    “哦哦，就是杏林道，我说怎么这么眼熟呢，你是那个年轻帅气医术又高的陈医生吧？真没想到在这儿能碰上你呢！”程梦妍的妈妈就惊喜地说道。

    边上，许多病人和家属都好奇地望了过来，有人还冲陈俊挥手打招呼。

    至于一些常来急诊科的病人和家属们，就见怪不怪了。这个小医生，他们早就熟了，人挺好的。

    而程梦妍，全身心沉浸在学习中，连腹痛都没有搅扰到她，更遑论现在陈俊的到来了。

    “呵呵，挺用功的。”陈俊竖起大拇指，点了个赞。

    程梦妍的爸爸妈妈也挺骄傲。她妈妈就说:“这孩子，从小就勤奋刻苦，让我们省不少心。”

    程梦妍的爸爸则有些汗颜:“现在不就是在让我们操心么？”

    “你少说两句没人把你当哑巴！”程梦妍妈妈瞪了她老公一眼。程梦妍爸爸便缩了缩脖子，不吭声了。

    陈俊开门见山，直接说道:“我也不瞒你们，我过来是劝说你们，立即进行手术的。因为，她肾积水比较严重，拖时间长了，我担心会有肾衰竭。尿毒症你们听过吧？”

    然后，陈俊就吧啦吧啦开始了科普。于是，程梦妍爸妈听出了一身冷汗。而学习中的程梦妍偶尔抬头，看见了这个帅气的医生在和爸妈谈话，就注意听了几句，这一听，也立马花容失色，小脸蛋越发苍白。

    她可不要一辈子在透析中度过。

    “陈医生，那这个手术到底需要多久？或者说做过之后，多久可以出院？还赶不赶得及高考？”程梦妍的妈妈动摇了，但是仍旧想问问清楚。

    陈俊琢磨了一下，就道:“手术是很快的，最多三个小时搞定。术后住院，视身体素质和康复情况，一般的话，也就五到七天，不过，我优化一下手术方案，尽量帮你们缩短到三天！三天之后出院，立马可以回到学校！”

    一旁，雷小曼惊呆了。心说陈俊还有爱吹牛这个毛病？一般住院是五到七天，而且出院之后，看个人身体素质，多少都要在家休息几天的，哪能立马回学校呢？就算想回去，身体也吃不消啊。

    王知坚路过，见到这边热闹，也过来瞅两眼，然后在人群中便听见了陈俊说的这话，不由轻嗤一声:“唉~，这个陈俊，越来越飘了啊。殊不知，祸从口出。这要是日后人家病人家属见到未能如此，满满的失望，还耽误了人家高考，还不找你闹啊？！”

    陈俊专家级的医患沟通术起作用了，成功说服了程梦妍一家三口。

    “我觉着你们女儿这个病例挺典型的，杏林道节目组一定感兴趣，不知道你们愿不愿意？”陈俊说道。

    程梦妍的爸爸就有些犹豫，杏林道的规则，他们也听说过，只是，他们家不缺这个手术费用。而且还要暴露**。

    程梦妍的妈妈则比较心动，毕竟，能省一点是一点么，省下来的手术费，去买个包包它不香么？全家去旅游一下不香么？给女儿买点补品吃吃不香么？再说，还能上电视，还有片酬。最关键的是，能让所有亲戚朋友、老师同学都知道，不是我们家妍妍不努力，她是真的生病了，所以即便接下来的高考考得不好，嘿嘿，也没有压力。可以轻松安心地重来一次。

    一般来说，落榜了或对成绩不满意而复读，压力还是挺大的，但是有病魔这个借口，不管孩子大人，都能轻松许多。这叫轻装上阵。

    “梦妍，你的意思呢？”程梦妍的爸爸问道。

    程梦妍侧头想了想，就轻轻“嗯”了一声，表示愿意上。主要还是那啥，关注度的问题。这可比发朋友圈有影响力多了。

    “男神若是在电视上看到，知道我在医院动手术，应该会很心痛吧？”程梦妍羞怯地想道。

    她和她的男神其实没怎么说过话，不是一个班级，都不怎么熟的，只是，对方每次都是全校第一，人又帅气，因此俘虏了她的芳心。她知道，男神对清华志在必得，所以，她也在朝这个目标而努力。

    试想，飞鸟银杏、霜落人间之时，男神在校园里突然遇见她，那该是多么浪漫的一种邂逅？

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214、杏林道第八期之高考前的输尿管碎石
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    说服了程梦妍一家人，陈俊就去跟杏林道的负责人一说，对方也立马同意，因为，正如陈俊所说，这个病例很典型，而且，很有教育意义。

    因为，程梦妍之所以会患上这个病，跟她平时的生活方式是有很大关系的，她是高三学生，每天快节奏的学习，几乎是全年无休，日复一日如此，久坐不动，无暇喝水。平时又爱喝饮料（饮料中富含的碳酸盐和磷酸盐是最常见的结石成分）。这种不健康的生活方式，正是孕育结石疾病的温床。

    一般来说，这种泌尿系结石，发病区间以40-60岁的中老年人为多，但是通过程梦妍这个病例，就可以警示大家，这种病，已经将魔爪伸向了年轻群体，必须得引起大家的注意。

    此外，生病的女孩，那么勤奋刻苦，成绩在学校里又好，充满了正能量！这样的病人都不能入选，这样的病人都不资助，还有什么病人值得去关怀？获得大众的关注呢？

    当天晚上，凌晨两点多钟，陈俊召集手术六人组，还有值夜班的急诊妇科坐诊医生雷小曼，给程梦妍进行了急诊手术。

    当然，陈俊手术之前，利用系统的“醍醐灌顶”功能，恶补了相关知识的。经过综合考虑，他采取的是输尿管硬镜激光碎石术。

    什么是输尿管硬镜激光碎石术？

    说简单一点，就是用一根细长的输尿管镜经膀胱上行进入输尿管，然后用激光粉碎输尿管内的结石。输尿管的管径大约2-4。通过输尿管镜可以较为清楚地显示输尿管内的结石和各种病变。输尿管内有中空的操作通道，可以伸入直径仅03的激光光纤来粉碎并结石。

    这种方式有很多优点，比如没有刀口，是利用人体自然的腔道，碎石成功率高，输尿管中下段结石，成功率可超95，住院时间短。

    为了让病人放松，没有恐惧的情绪，以后也不留下什么不好的记忆，毕竟是从女孩子的私密部位进镜，陈俊让秦彬超选用的是喉罩全麻。

    在以前，比如上世纪七八十年代，条件比较差，一些小手术，如切阑尾，大多采用局麻，但是现在麻醉条件好了，麻醉药物的安全性很高，副作用很小，通常都可以采用全麻。

    陈俊将输尿管镜伸入程梦妍的输尿管，顺利找到结石，然后就用激光将其粉碎。之后，又在其输尿管中放置了一个支架管，主要是起引流的作用，同时避免结石碎片引起输尿管梗阻和肾绞痛。

    腔道一畅通，水流就哗啦哗啦涌了出来，肾积水就缓解了。

    万幸的是，程梦妍的肾功能并未严重损坏，肾脏仅有轻微化脓感染，可以用药物调理，不需要做肾穿刺造瘘引流或肾切除之类。

    陈俊取了中段尿，让朱妙蕊送去实验室培养，了解尿液中是否有细菌繁殖及感染程度。

    这个手术就此结束。若是一般的医生来做，至少要一个小时吧，但是陈俊这么手巧的人，也就用了不到半个小时搞定。

    陈俊举重若轻，专家级的操作技巧，斩获雷小曼、凌晓晓及秦彬超等人的崇拜值自不必提。

    第二天，消息传开，医院里都议论纷纷。尤其是泌尿外科的同事，听了之后都颇为讶异。

    “这不是泌尿外科的手术吗？这急诊科陈俊咋啥都能做啊？再这样下去，都来抢我们泌尿外科的生意了！”

    “唉，以前急诊科碰见这种情况，一般会大晚上的来请我们泌尿外科的专家过去主刀。现在倒好了，人家自己就搞定了！”

    “这是不是为了节目效果瞎搞啊？”

    “呵呵，你们想多了，人家现在可是号称全科医生，连开颅手术都做过，更何况这种小小的泌尿外科手术？”

    一提到开颅手术，泌尿外科的医生们便都闭嘴了。我去，泌尿外科手术确实不能跟开颅手术相比。他们总算体会到了昔日神经外科同事们的五味陈杂心情。

    “我们要多多努力啊，再不努力都要被急诊科的同事超过啦！”

    ……

    王知坚颇为郁闷，这陈俊咋这么厉害哩？不服不行呐！话说，泌尿外科的急诊手术，连他王大主治医都没做过呢。

    ……

    程梦妍恢复得很好，一大清早就叫嚷着要看书，要刷题。让她爸爸赶紧回去，把她的大书包拎来。

    “这孩子，你休息半天不行吗？这昨晚刚刚动完手术呢！”女儿如此勤奋，程梦妍妈妈欣慰的同时又心疼不已，劝说道。