瘟疫医生

之后的这十几天，陈妙娟在产床边又听过了三声沙哑怪异的“负选择”。
一个男婴，两个女婴。
在她手中出世的婴儿里面，已经有十名异常婴儿了，四名负选择，两名正选择，四名平局。
手中的那一团血淋淋的新生儿，在过往通常意味着一个家庭的欢欣，作为接产医生每当说出那句“母子平安/母女平安”也会有一种成就与欣慰……如今却像是一把重锤，凿击着、折磨着她的神经。
丈夫无法理解她的这种压力，儿女也无法理解。
因为天机局的保密要求，她也无法说得更多。
陈妙娟这段时间睡得很少，无法睡得安稳，一旦要进入熟睡就会莫名地惊醒过来，一身冷汗，好像能听到婴儿的哭泣声从哪里传来，她不想再听到，但一旦听不到，她又得拍打婴儿们的足底或者屁股。
如果新生儿出生时没有哭声，那多半就会是异婴……
这几天，有一个想法不断地在陈妙娟脑海里翻腾：脱下这一身白大褂，请假，回家休息去。
说什么都不继续待在产房里了，再这样下去，她早晚会疯掉……
不过，陈妙娟依然没有脱下这身白大褂，继续进入产房，每次进入产房都打起精神，遗忘了那些躁乱与疲惫。
她最清楚现在医院需要她，又或者说，嗷嗷待产的孕妇们需要她，需要接产医生，更需要那些有着接产异婴经验的医生。而她在不经意间，已成为这方面的专家。
所以在不进产房的时间里，她时常参与天机局组织的视频会议，把这些经验传授给其它地方的同行们。
现在，陈妙娟也参与着一场视频会议，但她与其他成千上万参与着的接产医生那样，也是听课的那个。
授课的人，是大名鼎鼎的天机局医生，顾俊。
“这种接生术，叫‘卡洛普接生术’，用于异婴病患者产妇那可以减少异婴出现的机率，用在普通产妇那里也可以减轻产妇分娩时的痛苦，提高母婴的存活率。”
宽敞的会议室里，陈妙娟不是医院内唯一参加这场会议的人，除了正在工作的，妇产科的休班同事们都在。
众人都全神贯注地望着前方的那块会议屏幕，在屏幕中，顾俊和几位护士都身着整洁的接产衣帽，站在一张产床旁边，产床上放着一个仰卧的孕产妇分娩模型。
顾俊是个医生，不过为人熟知的是东大八年制医学生，异病医生。
可没人说过他在妇产科方面有什么学问与建树，不过此时，陈妙娟等人都听得认真。
现如今没人会轻视这位年轻的天机英雄，也不会轻视他所代表着的天机局、goa，那可集合着全球的精英力量。
“我先明确地告诉大家，卡洛普接生术不是什么超能力，也不是仙丹。它只能用于自然分娩上，所以这项技术不能解决所有的接产问题，尤其该剖腹产的孕妇却要顺产，那些问题还是需要依靠大家的专业知识和经验去解决。”
顾俊说的这些，陈妙娟当然听得明白，马上可能就比他还要清楚这方面的严峻性。
首先不只是顺产才会有异婴出现，也有剖腹产诞生的异常婴儿，而且为数不少，在总体比例上并没有表明剖腹产可以降低异婴率。同样在国外已经成熟的无痛分娩技术，从统计学上亦是未有什么影响。
但有了卡洛普接生术，确实可以降低异婴率的话，那往后一段时间内，可以顺产的孕妇都得顺产了。
能顺产但有一定风险的孕妇可能也会选择顺产，又或者被疾控那边安排顺产，因为分娩风险和诞下异婴风险，前者是产房医护人员可以努力战胜的，后者却叫人束手无策。
然而这就有了另外一些问题，剖腹产本就是一种医学进步，不是所有孕妇的身体都适合顺产。有些人天生骨盆小，或者胎位不正、胎儿较大、孕妇有妊高症、高龄等等，都不适合顺产。
如果非要她们去顺产，那也等于要她们母婴承受一场无法承受的风险。
所以只能是介于可顺产可剖腹产之间的产妇，让她们选择顺产，并靠他们这些接产医生解决问题。
那些实在不适合顺产的产妇，还是得去面对可能出现的异常检定。
“在怎么接产方面，大家都比我懂。我就是会这个技术而已，怎么学到的是另一回事了。接下来我会给大家演示，这和普通接生术的操作程序没多少程序上的分别，主要在于手势、手法的不同，比如同样是将胎儿颈部向下轻压，轻压时使用的手势、结成什么印记、轻压的次数和节奏，都有不同。”
顾俊一边说道，一边站到模型产妇的右侧，拿过护士递来的接产器械，准备为众人演示。
“还有胎儿娩出之后，怎么刺激新生儿啼哭，也有不同的技巧。大家好好学，你们的医院都是试点医院，这个接生术会先在你们那里推行，看看效果怎么样，是不是能降低异婴率。只有数据表明的确有效，才会在全球推广，所以大家的成效非常重要，尽量不要因为技术不精而影响了真实数据。”
他这么一说，众人更多了几分严肃，陈妙娟的中年面容也是皱着，巴不得是在视频中的教学现场。





瘟疫医生 第五百三十六章 产房【求月票，求订阅】
孕妇痛苦的叫喊声，响彻在大华市第一人民医院的这个产房里头。
这是一个疑似的异婴病患者，因为在临盆阶段做的心理检定项目中，这名28岁的孕妇画出了一片血肉森林，被问到知不知道自己画的是什么时，孕妇说可能关于之前漠北的那个传闻。
统计调查表明，画出越接近莎布-尼古拉丝形象的被试孕妇，数量越多。
所以这很可能决定着连系度的强弱，因而这名孕妇是异婴病高危分子，很大机率将产下异婴，尽管此前她做的所有产检都显示胎儿还完全正常。
也是这位孕妇，将成为这家医院妇产科的第一位接受卡洛普接生术的产妇。
接产医生正是这里对异婴病最有经验和技术的陈妙娟，而其他医生、助产士、护士也是这里的普通团队。
虽然大华天机局医学部也派了一支团队在旁边观摩，以及随时提供可能需要提供的技术支援，还有另外一支医学团队在总部看着这个产房的监控，但如无必要他们不会参与接生。
因为医学部需要由普通医护人员实施卡洛普接生术所获效果的真实数据，这样才能判断这项技术是否适合在民间大规模推广，又能得到预期的多大疾控成效。
亦是因此，压在接生团队肩膀上的压力非常大。
陈妙娟呼吸之间，口罩里的热气让心头更有点发闷，这种感觉像是回到十几年前，她第一次接产的时候。
她的目光不由看过产床旁边那辆不锈钢的器具放置车，上面放着产包、产盘、手刷、毛巾等的物品，像是一个上战场的士兵所带的武器。
“陈主任，什么时候能好啊……”这位李姓产妇哀嚎着话语，在产床旁边的产妇丈夫也是万分焦急。
他们并不清楚将面临着怎样的风险，只知道检查结果表明不适合剖腹产，必须顺产。
其实他们颇多疑惑，因为以前产检都说骨盆不算大，但胎儿又不小，不是很适合顺产，剖腹产是较好选择。现在的说法却完全变了。只是陈主任本就是专家，又请了几位知名教授看过情况，都作了顺产决定。
“你们别紧张，会很快的。”陈妙娟安慰着两人，其实心里根本没底，这只是迎难而上。
什么都准备好了，麻醉科、血液科、输血科、icu、手术室等科室，都准备好会有抢救母婴的情况。
一旦产房这边出了问题，就全面启动。
这边最好不要出问题。
当下，在产妇的痛苦叫声中，陈妙娟与助产士等人一起做好产前工作，清洁、消毒、在产妇宫缩时协助与保护，这些步骤还不属于卡洛普接生术，到了协助胎头俯屈和使胎头缓慢下降这一步，卡洛普接生术开始了。
“啊……”而产妇的痛叫声也越发惨厉，似混杂有沙哑之声，让一众医护人员的心神微微有点晃动。
产妇的丈夫也听出异常了，又茫然又急道：“这，这？”
产房内的天机医学人员张昊林，还有咒术部派来的几人，都感觉到黑暗力量的异动，犹如腐臭的泥沼里有什么在涌动而出，他们马上轻声地向指挥中心那边报告情况。
“现场有异感，基本确定是异婴病患者。”
“黑暗力量在加强，好像是在对抗卡洛普技术。”
指挥中心的气氛顿时更为紧张凝重，但即使是最顶尖的妇产医护团队，此时既做不了什么，也不能做什么。
顾俊在东州基地也看着产房的同步监控影像，心脏同样是揪起着，不比别人对眼下的情况了解更多。
卡洛普接生术的奖励说明文字里没有说得全然详尽，但有表示在接生过程中遇到黑暗力量挣扎反弹的可能，这种时候既需要医护人员保持完成正确操作，也需要依靠产妇自身拿出顽强的意志。
虽然培训时已经把这些困难给接产医生们、护士们都讲清楚了。
可是遇上黑暗力量，即使是久经考验的天机咒术人员，也没有必胜的把握。
他们紧张着当值接产医生会因此乱了手脚，陈妙娟医生固然有着十几年的临床经验，而且在过去一天的培训练习中表现优异稳定，组织也因此把这个重任交给她，但若被黑暗击溃心智，疯狂只在转瞬之间。
“别紧张，保持节奏……”
与此同时，陈妙娟继续用话语稳着场面，让产妇保持节奏，也是让自己保持节奏，结有手印的左手轻轻下压着胎头枕部，一下下轻柔地下压，帮助胎头枕部露出。
“别紧张，用点力，对就这样，非常顺利……”
胎头枕部还没露出，距离娩出更有一段距离，她已经满头大汗了。
心中突然有着一股莫名的阴郁躁动，却还要完成手势动作的每一个精细要求，程序步骤确实没有分别，可这些精细而巧妙的手势练习时还容易使出，此时却倍加艰难。
有一些纷乱的念头随着那股阴郁而成了眼前的掠光浮影，陈妙娟忍了下来，不去多想什么，就认一股劲。
她也是个母亲，明白怀胎十月所受过的苦累，以及分娩时的痛苦。
也知道当看着产下的健康婴儿，看着长大活泼可爱的孩子，会有怎样的百般欣慰……
她无法想象如果是自己产下了异婴，那又该是怎样的心碎。
不应该有哪一位产妇要去承受那样的心碎。
“张口哈气！”
这时候，胎头枕部终于在耻骨弓下露出了，但产妇的宫缩有些过强，需要张口哈气来解除腹压作用。
陈妙娟大声指挥着产妇，万幸的是，这位李姓产妇虽然没有停歇过痛叫，却还坚强地保持着神智，当即响应地张口哈气，陈妙娟又道：“现在向下屏气，屏着，再慢慢用力……”这样是为了使胎头缓慢地娩出。
“啊……”产妇能保持着响应，声嘶力竭的痛叫一声后，屏着了气息。
这让产床旁边她的丈夫紧张得人都在发颤。
产妇一下用力后，陈妙娟和旁边的护士们看到胎头缓缓出来了，还是一团被羊水、粘液浸湿模糊着的东西。
忽然间，不再屏气的产妇发出着更加嘶哑的叫声，张昊林等天机人员能感到那股黑暗的强烈涌动。
而远在东州看着屏幕的顾俊，恍惚之间，好像听到的是黑山羊幼崽愤恨的声响。




瘟疫医生 第五百三十七章 羊水【求月票，求订阅】
羊水，充满于羊膜腔内的液体。
羊水帮助胎儿发育，有了一定容量的羊水在宫腔内提供的较大活动范围，胎儿就可以做适当的呼吸运动和肢体活动，舒展身体，防止关节固定、肢体畸形和胎儿肢体粘连等的问题。
羊水还可以保持宫内温度恒定、利于胎儿体液平衡、缓冲外界压力、以及在临产时起到一系列的作用。
当羊水过多，会使孕妇出现呼吸急促、心跳过速等众多症状，也会导致胎儿宫内过于浮动，产生胎位不正等问题。
当羊水过少，更会大大增加胎儿出现种种的先天畸形发育的风险，尤其是泌尿系统畸形。
如果没有羊水，胎儿就不可能正常健康地发育和出生，孕妇也不可能完成孕期。
但是……羊水为什么名为羊水？
羊膜腔为什么名为羊膜腔？
这是因为羊膜是从英文翻译而来的，羊膜的英文“amnion”这个词源于希腊文的“amnos”，意思是小羊崽——由于小羊出生时有包覆着一层胎膜，就延伸出了这个说法。
但是，为什么古希腊人会把孕妇的羊膜和羊崽，联系起来？
怪异的嘶哑声响起在产房内，仰卧在产床内的产妇满脸有青筋暴起，生产的痛本就是人类极限的痛，这下更是骤然增大数倍，产妇痛得几乎一下失去心智，她的身体正心跳过速、血压飙升。
旁边的麻醉师焦急地看着监护仪，这里所有稍有医学常识的人都知道，产妇已经站在生死边缘。
“黑暗力量加重！”张昊林也急忙跟指挥中心那边沟通，“产妇快承受不住了，是否要中止卡洛普接生术？”
东州的屏幕前，顾俊也满脸是汗了，他是这场行动的总指挥，毕竟他最熟悉这项异文人的医疗技术。
如果在孕妇与婴儿之间，非要做个选择的话……
顾俊几乎就要说出中止这两个字，心痛如绞。
这是个艰难选择，这不是个应该存在的选择。
“先等等！”陈妙娟有听到那边张昊林的话语，产前也了解过这些应急方案，却不愿意放弃，经验也告诉她还不是要放弃的时候，还有着机会，因为这个孕妇足够顽强。
陈妙娟喊了一声后，就一边呼唤起孕妇的名字：“梁敏，梁敏！”一边继续施着接生术，左手利落地自婴儿的鼻根向下颏挤压，把口鼻内的粘液和羊水都挤出来。
正常的羊水是无色透明的碱性液体，但眼前从婴儿口鼻挤出的液体，是陈妙娟接产十几年来第一次见到。
也是她接产了十个异常婴儿以来，第一次见到。
这让她愣了愣，左手几乎一下哆嗦而破坏了卡洛普接生术的操作要求。
不只是她，旁边的麻醉师、助产士、护士等人，也纷纷怔着，那位老练的器械护士终是忍受不住头脑里的躁动，在自己因为强烈的昏眩与恶心而呕吐之前，急匆匆地跑离了产床范围。
那粘液和羊水都是一种古怪的暗黑色，略显粘稠，散发着异味。
产房内的天机医学团队顿时惊动了，那看着跟黑山羊幼崽的墨液有点像，但颜色没那么浓，也没暗绿色。
顾俊也微怔，卡洛普接生术的奖励说明里没有提到这种情况。
他脑海里有些念头迅速转过，这是第一次出现，过往的异婴出生时都没有这种症状，上百万的异婴都没有，这肯定与卡洛普接生术有关。黑山羊幼崽现在很怨怒，会不会这就是接生术的成效……
像是排毒一样，排出婴儿体内与另一个子宫的连系……
还是黑山羊幼崽施加的报复？新的异婴？新的病变？
“不要碰到那种羊水！”他头脑还在想着，已同时警示起来：“避免皮肤直接接触，不要被溅到！”
他们还不清楚，这种异常羊水会不会也能导致人体变异。
为了让双手有足够的灵活度而完成接生术，陈妙娟只是身着三级防护服，虽然也能隔开液体，但总有危险。
这一刻，也许最安全的措施就是让陈妙娟等人停下来，走到一边去，由天机团队迅速换上气密防护服接手。
但是那样的话，这场卡洛普接生术也会宣告失败。
“别吵，让我做完这个接生！”
陈妙娟把走上前来询问的天机人员吼退了，碍手碍脚的，在产房里面，她就是专家，黑羊水也是羊水而已，那些生产过程中的致命问题都没出现……胎头看着也很正常……
与此同时，她协助着胎头复位及外旋转，直至胎儿的双肩径与骨盆出口前后径一致。
“梁敏，再坚持一会，胎头已经出来了，快可以了，为了你自己，为了你孩子！再坚持一会！”
“啊……”突然间，这名孕妇再度发出了人声，虽然心跳和血压都没降下，但眼神中似乎多了几分神采。
产床旁边她的丈夫紧紧地握着她的手，“加油啊老婆……”
东州那边，顾俊看到这个变化，顿时向产房前线道：“听陈主任的，由她判断！”他既不在现场，也不是接产专家，没理由阻下陈主任的努力，而且他也感觉黑山羊幼崽还没赢，还在拉锯。
接生术在继续施行的同时，有天机助产士去更换气密防护服以防万一。
到了这个关头，陈妙娟真的顾不得那么多了，就算只是穿着普通的手术服，也顾不得了。
她右手保护着孕妇，左手把胎儿颈部向下轻压，当胎儿的前肩自耻骨弓下娩出，她就再托胎儿颈处，使胎儿的后肩再缓慢娩出。娩出胎儿的双肩之后，她的右手才放松下来了，然后双手协助胎体及下肢以侧位相继娩出。
这些步骤，完成得还算顺利。
完全娩出的婴儿是个男婴，没有肢体上的先天畸形。
但众人悬着的心就没有放下来过，顾俊也是在默默紧张看着。
陈妙娟在助产士的协助下，拿着吸痰管为婴儿清理呼吸道，吸出来的粘液和羊水，全是一团团的漆黑污脏。
确定吸净之后，到了此时，就可以轻轻拍打新生儿的屁股或者足底，从而刺激新生儿大声啼哭了。
这个血淋淋皱巴巴的婴儿还安静着没有出声，让其父母、周围一众医护人员，都为之揪心。
陈妙娟心下一横，左手拍打了一下婴儿的屁股。
接着几秒，对于产房内外的人而言，都是无比的漫长，仿佛一切都停滞着了。
但突然，有一道清亮而刺耳的声响打破了寂静，犹如一缕阳光刺破了乌云。
“哇哇，哇哇……”婴儿张口大声啼哭起来，被陈妙娟牢牢地双手举着。
没有异常判定，没有异婴。
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瘟疫医生 第五百三十八章 成效【求月票，求订阅】
这个全球第一位以卡洛普接生术出生的男婴，被其父亲起名为刘子睿。
刘子睿发出的清亮有力的哭声抚慰了众人的心，而之后的一系列检查结果表明，子睿重3300克的身体各项指标正常，算得上非常健康。在出生16个小时后，子睿就睁开了一双大眼睛，乌溜乌溜的看着这个世界。
他虽然出生的过程艰难，却似乎生性乐观，是个乐群性很高的孩子，已经懂得怎么笑了。
有医生护士一去逗他，这个大胖宝宝就会发出咯咯咔咔的笑声，十分的机灵可爱。
听着这宝宝笑声，众人也是不由笑了。
刘子睿的出生是一个标志，一个新的开端，他们天机、玄秘两界的这个人类文明面对异婴病以及莎布-尼古拉丝的力量，有了一个抗衡的方法，也如夕阳之城所说，得到缓和喘息的时间。
早在刘子睿出生之后，各家试点医院就迎来了各自的第一场卡洛普接生术。
一天时间，三个实验组和三个对照组都完成了生产。
六个组别各一千人，三个实验组分别为a组，所有入组产妇都是异婴病高危分子；b组，一般疑似产妇；c组，随机产妇。而三个对照组a组、b组、c组，也是高危产妇、一般疑似产妇、随机产妇，不过用的是普通接生术。
六千名新生儿的情况，在统计数据上表现出了显著的差异性。
对照组a产下了862名异婴，86.2%。
对照组b产下了417名异婴，41.7%。
对照组c产下了106名异婴，10.6%，这个数字与全球每天新增异婴/新生儿的比例大致相同。
而三个实验组，分别是23.4%，11.2%，3.5%，全部都呈现异婴率大幅度下降。
而且这里面的接生术成功率不是百分之一百，失败原因包括有接产医生失手、产妇的精神或身体承受不住等，致使中途要换回普通接生术完成生产，因黑暗力量出现而失败的这部分产妇的异婴率高达100%。
这也表明当产妇的羊水有异，该产妇生着的就是异婴，一旦卡洛普接生术不成功，就无法扼止恶运。
所以当异常羊水在产房内出现，就是接生医护人员的决战时刻了。
随着接产医生们越来越熟练这项新技术，也对产妇们进行相关的产前心理辅导，使她们在黑暗出现时能拿出更多的顽强与之对抗，那么就能取得更好的成效。
而现下，面对刻不容缓的局面，天机、玄秘两界都立即进行第一阶段的各地推广，同时对更多的妇产科医护人员进行教学培训。如果第一阶段推广也能成功，则继续下一阶段的推广，直到全面覆盖各地的每一间产房。
顾俊既希望这项技术快点在两界全球全面推广，让所有的孕妇都受益，但理智让他认同总部的决策，卡洛普接生术会不会造成别的问题、新的变异、是否适合全面推广，还需要更多的实验和观察……
只是，在对照组86.2%、41.7%、10.6%这些数字的背后是一条条苦难的生命，一个个遭罪的家庭。
因此这个新开端，没能让顾俊放下心中的大石，欣慰过后，还不到放松欢喜的时候。