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速效救星

时间:2023-05-23  来源:  作者:沐还刃

    “笃笃。”李侑晶确认了门牌之后抬手敲门。

    “进来。”林芝兰坐在宽大的椅子里靠在靠背上,整个人的精气神都很萎靡,不仅眼窝深陷连嘴边的法令纹都变得更明显了。苦战几个小时却没有丝毫收获,她的状态已然极差,看到进来的是李侑晶才勉强挤出一丝笑容,“你来啦。”

    林芝兰若没急事根本不可能约自己见面,更不可能让自己来医院见她,所以李侑晶来之前就已经做很坏的打算了,但见面之后她觉得局面可能比她预料得更加恶劣。走廊上灯火通明,而且走来过去的医生和护士人数明显不可能是夜班值班该有的规模,“欧尼,这里究竟出了什么问题。”

    “侑晶,你看看吧。”林芝兰把六分病历丢在茶几上示意李侑晶看,她自己走到门边将门锁上,百叶窗也拉了起来。根据医院的保密条例以及相关法律,病人的病历在无病人同意的情况下是不能给外人看的,哪怕这个外人是别家的医生也不行。

    李侑晶没有矫情,林芝兰能把病历放在她面前,就说明已经到了不得不如此的地步,事急从权她还是懂的。认认真真地看完了六分病历后她的眉头就再也舒展不开了,这可是六个幼小的生命,能救回来让她违反条例又算得了什么,“情况有多坏”

    “非常严峻,已经有两个婴儿出现肾衰竭的症状了,如果我们不能即时地找到正确的应对方案,他们大约就只有16到18个小时可活了。”林芝兰当了好几年的医生,也不是没有遇上过救不回的病人,但像这样的无力感还是第一体会到,“你好歹也在西奈山医院呆了两年多,见识和水平肯定比我强……”

    “欧尼什么时候觉得我比你强了”李侑晶摇摇头。

    “他山之石可以攻玉,就算是不比我强也应该能提出些不一样的看法。”林芝兰叹气道。

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第五十三章:我是教父
    医院是病菌汇聚之所,很多疾病的流行都是因为医院的处理不当而爆发的,去看个感冒结果染上军团菌肺炎的事在韩国屡见不鲜,婴儿的免疫力低下极易受感染,所以每家医院里的产房和婴儿加护病房都是预防措施的重中之重。梨花女子大学附属医院让众多婴儿感染就已经非常大的失职了,如果还治不好的话问题更加严重,以后谁还敢把自己的老婆、女儿送到他们这里来生产

    林芝兰明白医院领导们的想法,如果是他们自己治好了婴儿自然是虚惊一场,认真道歉就能把事情揭过,但如果他们让梁葆光介入到治疗中,哪怕将孩子救回来家属们和社会也会觉得他们无能。他们宁愿赌自己医院的医生能在16个小时能找出病因救回受感染的婴儿,也不愿意让梁葆光给婴儿们诊断,为的无非是面子二字。

    “我们先去加护病房的外面看看孩子总没问题吧。”梁葆光没有心情和林芝兰扯皮,现在几个孩子都处在危险当中,而医院里的医生却还在考虑一些本职之外的东西,他没开口骂人已经够给这位学姐面子了。

    加护病房外的走廊上挤满了人却一点都不嘈杂,十几个家庭的成员们看向玻璃房间里自家的孩子一幕,让梁葆光一个大老爷们都感到揪心。他在人群中扫了几眼确定了目标,大步走过去伸出手和那人抱了一下,“尚恩,好久不见了。”

    罗尚恩一脸懵哔,这个男人他从来没见过,但对方的表现却好像是他亲兄弟一样,“抱歉,你是哪位啊”

    “你这混账小子装什么装,我可是特意从美国赶过来看干儿子的,你就不怕我把你在芝加哥大学读书时的糗事全都告诉弟媳吗”梁葆光在林芝兰的办公室里看过所有受感染婴儿的病历和家族病史,对于几对夫妇的背景也有大致的了解,挑中罗尚恩就是因为他曾经在芝加哥大学布斯商学院度过书。

    罗尚恩挠头不已,他确实是芝加哥大学毕业的,但上学的时候从来都没有见过这么一位前辈,更不可能通知对方自己的老婆生了个儿子的事,“这位学长,你也是布斯商学院毕业的吗”

    “说什么胡话呢,我不是佩雷尔曼学院毕业的嘛,走走走,我们去下面的咖啡厅喝点东西便喝边聊。”梁葆光拉着罗尚恩就把他往电梯口那边带。?“等一下。”罗尚恩还是不太明白梁葆光是怎么回事儿,但人家能一口叫出他的名字,还知道他是芝加哥大学毕业的,真是以前认识的人也说不定,“这边没人盯着,我先去跟我老婆说一声。”

    罗尚恩的父母都在西归浦市的度假村避暑,昨天下午接到通知的时候已经没有飞往首尔的飞机了,所以要过两个小时才能搭早班飞机过来,现在在医院里盯着的都是徐彩英的娘家人。虽然明知道在加护病房外看着也没有任何作用,但为人父母的怎么可能放得下孩子,每个人看着孩子罗尚恩心里总是不踏实,等到大舅子过来他才放心地跟梁葆光去了楼下的星巴克“叙旧”。

    “抱歉,事情其实是这样的,其实我并不认识你,这次来首尔也只是旅游散心的,之所以会出现在这家医院则是想要看望一下我曾经的学姐。”点了咖啡之后梁葆光开诚布公地说明了情况。

    “那你是



第五十四章:杀人医师
    加护病房里躺着十多个幼小的婴儿,超过一半都有了被感染的症状,他们对即将到来的命运一无所知,甚至还不理解何为生死就要去面对它,苦恼只是因为身上的疾病所带来的疼痛而已,只要不是铁石心肠,都对会这画面有所触动。

    两个护士正在给他们逐一测量实时的体征数据,许多东西都不是依靠监护仪就能明白的,人工必不可少。梁葆光大费周章混进来不是出于对疑难杂症的猎奇心理,是为了通过他的经验和知识来给孩子诊断病因,拯救他们的生命。可惜近距离地观察过孩子后他还是没能得到有用的东西,细菌感染的症状大多相似,范围并没能缩小太多。

    “呕吐、抽风、发热、低血压、肾脏衰竭……这些症状对解开病因没有任何帮助。”梁葆光仰躺在林芝兰办公室里的沙发上,有些话他不好在孩子父母的面前说,只能在林芝兰和李侑晶的面前讲出来,“时间太紧,设备有限,即便是我也没辙了。”

    “你说的什么丧气话,我们还有15个小时的时间,怎么能现在就放弃!”林芝兰很是生气地瞪着梁葆光,她认识的那个人从来都是不战斗到最后一刻绝对不放手的,“你变了,那件事对你的影响就这么大么”

    梁葆光望着天花板,“我只是在陈述一个事实而已。”

    “你一定有办法的,对不对。”相识多年又在梁葆光的手下做了两年副手,李侑晶已经习惯了相信他胜过相信自己。

    沉默……办公室里只剩下三个人的呼吸声和墙上挂钟的滴答声,每一次响动都在提示他们有几个幼小的生命正在不断离他们远去。五分钟后梁葆光终于坐起身来,“其实说到办法,我也不是没有,就是你们恐怕不会同意。”

    “你当真有办法”林芝兰几乎从椅子上跳了起来,从昨天下午确认了院内有传染病爆发她就备受煎熬,晚上临床症状显示他们开的抗生素毁了婴儿的肾脏后她的痛苦更甚,现在终于能得到解脱了。

    “那两个病情最严重的婴儿,一个停掉万古霉素,一个停掉氨曲南,等着看哪一种药有效哪一种药无效,我们很快就能知道他们出了什么问题。”如果始终找不到病因,就必须一直对婴儿同时使用两种药,而抗生素并不是那么好用的,继续这样下去他们必然会死于脏器衰竭,梁葆光觉得与其等他们死还不如搏一把。

    姜苿萦本来是要给林芝兰送材料的,正要敲门时听到了办公室里有个男人的声音便忍不住驻足听了下内容,听到梁葆光居然要停掉一种药时她立马就忍不下去了,连门都忘记敲直接推门而入,“你疯了,居然要对两个刚出生两天的婴儿进行实验性治疗”

    “姜医生,你怎么不敲门就进来了。”林芝兰原本是锁着门的,不过刚才被叫出去一趟再回来时忘记锁上了,见姜苿萦居然站在门外偷听她们的对话,立马露出了不喜的神色。

    “你疯了,身为医生居然要眼睁睁看着两个刚刚出色两天的婴儿脏器衰竭而死”面对姜苿萦的指责,梁葆光争锋相对,毫不退让。

    “用孩子的命去博一个二分之一的概率,那两家的父母绝对不会同



第五十五章:预料之外
    没有所谓伦理上的挣扎,因为如果什么都不做的话,这些被感染了致命病菌的孩子们一个都活不成,而停了那两个孩子药,至少还有机会救回剩下那的8个。姜苿萦和梁葆光从本质上讲没有任何区别,都是过分理性的那类人,面对这个最后的机会她只能抓住,而且如果操作得当诊断及时,不幸被停了正确抗生素的那个孩子也不是完全没有活下去的机会。

    “罗家的孩子身上有疑似蔷薇疹样皮疹的小点,给他停掉氨曲南,孙家的孩子就停掉万古霉素吧。”梁葆光抱住林芝兰沙发上的抱枕,把脸埋在里面,找出这样的实验性治疗方案并不费脑子,但他此时却疲惫得不行,主要是精神上的压力太大,“时刻关注他们的血压状况,只要有任何变化出现立即向林医生汇报。”

    见梁葆光大咧咧地发号施令,姜苿萦不由去看林芝兰,“林主任,这位是”

    “哦,他是我曾经的学弟paulleon,这两天正好来首尔旅游,我便以私人立场请他过来做顾问了,他在传染病方面是公认的专家,能力远在我之上。”林芝兰已经被突发的传染病爆发搞得心力交瘁,等到姜苿萦问起她才反应过来要介绍人给彼此认识,“这位是我们医院的新人,首尔大学毕业的。”

    “梁医生您好,我有读过您的论文。”刚才林芝兰和李侑晶叫他“葆光”的时候姜苿萦并没有认出来,只觉得看着有些眼熟而已,等听到他的英文名后终于想起来是在哪里见到过的了,他的照片曾多次刊登在医学杂志上,像他这样年轻还英俊的专家医生,总是能吸引女性眼球的。

    “幸会。”梁葆光伸手和姜苿萦握了一下,换个场合他会很愿意和一位年轻漂亮的女士近亲亲近,但现在他完全没有那方面的心思,只想抓紧每一分每一秒把问题给解决掉,“病房那边就看你的了,只要我们操作得当,一个孩子都不会少的。”

    “我知道了。”姜苿萦郑重地点头。

    梁葆光和李侑晶都是外人,不好一直呆在林芝兰的办公室里,于是就去楼底下的咖啡厅里坐着等消息,由于他们没有在梨花女子大学附属医院行医的资格,除了等待什么都做不了,时间过得十分难熬。九个孩子的病情像是一座大山压在两人的胸口,所以他们也实在没什么谈兴,就那么相对无言地坐着发呆。

    忧心忡忡地等到中午都没有任何的动静,梁葆光都怀疑自己是不是被忙昏了头的林芝兰给忘记了,甚至想让李侑晶过去问问到底怎么回事儿,正犹豫着要不要开口,外面的嘈杂声打断了他的沉思,“外面怎么忽然那么闹”

    “记者来了呗,这群家伙真是混账。”梁葆光的韩语再好也是个外国人,不像李侑晶听了两句就了解了是怎么回事儿,外面的一群记者都是闻讯过来挖新闻的,正堵着医院的大门口高声发问,丝毫不在意这里是医院,还有许多病人在里面接受治疗。

    首尔就这么大点地方,出点儿新闻半天不到就传遍市区了,医院方面能管得住内部人员就不错了,哪儿有那本事去干涉患者家属们说什么。担心孩子安危



第五十六章:无力回天
    根据婴儿们的症状和各项检测结果,病因已经被缩小到了抗甲氧西林金黄色葡萄球菌感染为代表的耐药菌株感染,万古霉素和氨曲南在用药初期显现出的效果似乎也证明了这一点。正常情况下这两款药中有一款是发挥了治疗作用的,另一款则在损伤婴儿的脏器,所以停药后应该是一个恶化一个好转才对,绝对不会出现两个都恶化的局面。

    李侑晶看着手机上的信息内容不断揪着头发,这些孩子不是高丽大学病院的病人,按理说她不用对他们负责,但医生救人是不分场合的,从她穿上白大褂的那一刻起她就对所有的病人都负有责任,“我们的方案是当下最合适的了,到底哪个环节出了问题。”

    “只要有人参与,不管哪一个环节都可能出问题,可恨这里不是西奈山医院,我连监督都做不到。”梁葆光一直认为医疗扩大化不能以缩短医护人员的培训周期为代价,在纽约的时候他就很不喜欢那些社区大学出身的护士,不是嫌弃她们家里穷供不了她们上名校,而是讨厌她们学了个半吊子就进医院做事。

    “现在说这些都没有意义,我们得赶紧去上面看一下情况多糟糕。”只要还有一线希望,李侑晶就不会轻言放弃,有梁葆光在身边她始终能保持乐观,“既然已经开始恶化了,我们就不能让病情继续恶化下去。”

    加护病房外已经乱成了一锅粥,若不是医院的保安和医生们拼命阻拦,辛严蕙都要带人冲进去把孙子抱走了。姜苿萦站在病房中间不知所措,林芝兰挡着门口苦口婆心地劝说家属们冷静,场面十分混乱。

    “林主任,监视器上显示体征异常。”病房里的护士忽然惊叫道。

    林芝兰再顾不上和家属们对峙,飞快地冲到了病床旁边,“这情况出现多久了”

    “刚刚出现。”崔护士长很是镇定,她们在医院里见惯了生死,哪怕外面闹得再厉害她也只是认真地做自己的本职工作。

    “汇报脉搏,给他快速补液……插了动脉导管没有”林芝兰的心不断下坠,血压不断下降的是孙家的孩子,本来他就已经肾脏衰竭了,这一关很有可能要挺不过去。

    “还没有插。”旁边的护士一边摇头一边报出读数,“血压60/20,心律180。”

    “还愣着干什么,给他做人工通气,就现在!”林芝兰见这两个护士做事慢条斯理,急得大吼,“注射左旋去甲肾上腺素(levophed norepinephrine)给他升压。”

    姜苿萦从中午换药之后就一直呆在加护病房里没走,反应过来之后赶紧给林芝兰打下手帮忙,她的手脚比两位中年的护士要麻利得多,“已经注射了,但是他的血压依然在降,现在是50/10了。”

    “三个加压器都维持不住血压,他没有脉搏了。”林芝兰几乎把嘴唇咬出血,这时候她心里很清楚不管做什么都没用了,但该做的还是必须得做,“室颤了,给他除颤,刘护士你去把窗帘拉上。”

    窗帘被拉上后外面哭喊声一片,林芝兰反而冷静了下来,“充电。”

    “没用,还是室颤。”姜苿萦看着监视器,声音中透着绝望。

    “充电。”不管结果如何,林芝兰还是继续给婴儿做除颤。

    “我们救不了他了。”崔护士长在一边劝导。



第五十七章:一字之差
    梁葆光一边往电梯走一边给林芝兰打电话,“最后时刻你们给孩子上了三个加压器,还打了左旋去甲肾上腺素,但是依然没有维持住他的血压,这必然是心脏出现了损伤,考虑到你们的用药他的心脏问题无疑是疾病导致的。”

    “心脏问题……”无论是去甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,还是超级病毒版本的抗万古霉素细菌都不应该让人死于心脏问题,林芝兰下意识就想反驳梁葆光的观点,但是仔细想想当时的情况,似乎他说的都是正确的,“难道我们之前的诊断错了”

    “何止错,简直错得离谱,这些孩子的症状根本不是病菌感染,而是病毒感染。”梁葆光很是火大,病菌病毒只有一字之差,但致病原理和治疗方式却天差地远。包括林芝兰本人在内,梨花女子大学附属医院的医生们不仅耽误了治疗,还使用了导致婴儿脏器衰竭的抗生素,说庸医都是抬举他们。

    抗生素只能杀灭病菌而对病毒无效,以青霉素为例,它能破坏细菌细胞壁上的多糖使细菌的表面暴露,失去应有的保护后细菌也就不能生存了。病毒的外部则是蛋白质,抗生素对它们完全没有作用,但干扰素可以干扰病毒dna或rna的复制,使病毒的数量不再增加,然后人体自身的免疫系统会清除剩下的病毒。

    “我们昨天就已经做过了全面的检测,根据血液检查显示的结果,孩子们体内的淋巴细胞并没有增多,所以不可能是病毒感染。”八个孩子出现受感染症状,一共十几个孩子有受感染的危险,无论放在哪里都是捅破天的大事故,所以昨天做检查时林芝兰特意反复确认了结果才进行会诊,如果不是血检报告在手,她们那么多医生绝然不会武断地排除病毒感染的可能,把目光全都投向病菌感染。

    “很遗憾,人体并不是对所有的病毒都作抵抗,更不用说他们还都是刚出生不到72小时的婴儿,正是经验主义把你们推到了如此尴尬的境地。”淋巴细胞只有在身体对病毒进行抵抗的时候才会出现,而自身的免疫系统不作抵抗的话,其数量自然就不会增加,所以但靠淋巴细胞的数量无法完全排除病毒的可能。

    林芝兰的声音中满是懊悔,“怎么会这样!”
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