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    “奶奶，还没到这一步呢。”周军的声音有些发抖，“黎教授那边已经在准备床位了，咱们过去直接住就行。”

    周秀芳露出了有些怀念的笑容，“是耀明啊这小子现在也当上教授啦”

    耀明是黎教授的名字。周秀芳曾经是黎教授的带教老师。

    “我也是医生。”周秀芳很淡然的摇了摇头，重新把注意力放在了自己的要求上。“ppcl是什么病我比你清楚。”

    周军急道，“那也不至于现在就……”

    “我已经八十八了。”老太太倔强起来真是无人能敌，她仍然是慢慢悠悠的，镇定道，“我自己的身体情况是什么样子，我自己清楚。”

    周军似乎还想说点什么，最后却只是点了点头。转身出了抢救室。

    抢救室里一片肃静。

    每个医生都是靠着医学院里一具一具的大体老师，从零开始熟悉人体构造。虽然无法言传，但每一具大体老师，都以身教的形式，默默的教育着刚开始医生之路的学生们。

    大体老师虽然不会说话，但都是最好的老师。

    周秀芳的决定平静而富有力量，年轻的时候，她和大体老师们一起教育出了一大批医生。等到年老体衰了，她决定一起加入大体老师的行列中，用自己的身躯继续去教育更多的医生。

    鞠躬尽瘁，死而不止。

    周秀芳用了药后生命体征平稳了许多。周军离开的五分钟后，第四中心医院医务处社工部的工作人员，夹着一个文件夹走了进来。

    “周老师……”这位工作人员年纪不清了，看上去大概比周军还大个十来岁。她只是叫了一声老师，就止不住的流起了眼泪。

    “噢哟，你这小丫头。”周秀芳笑了起来，“上学的时候就是个小哭包，都这么大岁数了怎么还哭呀”

    来人是医务处的副处长李萍。如今也五十多岁。她年轻的时候，是周秀芳的学生。

    李萍哭红了双眼，鼻子也红彤彤的。对病床上的恩师玩笑，她自然是笑不出来的。

    “好啦，不哭了。”周秀芳艰难的抬起了手，在李萍的脸上抹了抹，“既然你来了，是不是有文件要我签字啊”

    李萍这才慌乱的想起了自己的工作内容，手忙脚乱的从文件夹里取出了一张声明书，交到周秀芳手里，准备让她签字。

    “我的手捏不住笔啦。”周秀芳有些不好意思的笑了笑，“按手印吧。”

    孙立恩和徐有容的午餐被拖到了下午两点。两人在会议室里找了个座位坐下，拿出医院食堂配送来的盒饭。就着热水，扒拉着已经彻底凉掉的米




第九十六章 草绿色（4/5）
    我能看见状态栏正文卷第九十六章草绿色高严还在手术室里接受紧急处理。但这并不妨碍孙立恩拿着他的检查结果，来找刘主任帮忙。实际上，下级医生搞不定病例的情况并不少见，毕竟并不是所有病人的症状都表现的非常典型而且明显。这个时候，往往需要更有经验的上级医生对病人进行再次诊断。

    刘堂春平时闲着没事也常往抢救室跑，但孙立恩来求援他还是第一次见。他有些好奇的接过了孙立恩递来的检查结果，“这是个什么病例孙主任你搞不定，徐博士也搞不定啦”

    连续两天被刘堂春调戏，孙立恩已经有些麻木了。他只是无奈道，“您看看再说。”

    高严的病例内容是孙立恩写的，根据电话中和高严父母沟通的内容，以及下级社区医院中对于高严的初步诊断和治疗方案进行了汇总。写病历是个技术活，同时也是苦工。算上实习，孙立恩已经连着写了七八个月的病例内容。已经能做到内容详尽，客观真实，没有臆测了。

    “我看看。”刘主任示意孙立恩把病例之类的东西放在面前桌上，自己仍然扒拉着饭，时不时还用黑咖啡往肚子里送饭。眼睛却已经在一目十行的看着病例内容。自从电子病历实行以来，老刘同志终于不用看着其他医生的鬼画符来猜测内容了。这种天大的利好消息甚至让他原本稀疏的头发都重新长出来了不少——以前的鬼画符有时候刘主任还得找护士来认。

    “看着确实像感染。”大概看完了记录，刘主任一碗饭也吃的差不多了。用纸巾擦着嘴，刘堂春点了点病例问道，“你觉得什么地方不对劲”

    “说不上来。”孙立恩只是心里觉着有些不对劲，却没搞明白究竟什么地方有问题。“要说有什么反常的地方，可能也就是早上收病人的时候，送病人来这里的家属趁机跑了。”

    “跑了”刘堂春也一愣，“怎么回事”

    早上的事情，孙立恩从头到尾说了一遍。“当时叫警察，主要还是因为患者的刀伤不太寻常。”

    普通情况下，如果患者有自残行为，那么一般会累及的是下臂内侧。也就是手腕这一侧。而高严被砍到血肉模糊露出骨头的，却是下臂外侧——手背侧。

    如果有人打算用菜刀砍自己的胳膊，那么以常规动作推测，一刀砍下去的位置肯定会是他的手臂内侧。一般来说，手臂外侧被砍到血肉模糊，那基本都是遇到袭击后，用手臂护住自己头脸而留下的伤痕。

    除了手臂伤势不同寻常以外，患者的疾病进程也有些问题。

    他的疾病恶化速度太慢。

    在社区医院就诊的时候，高严有严重的高烧表现。体温高达40.2c。主诉头疼，高热，畏寒超过四天。可是经过两天治疗，高烧仍然存在。再加上来第四中心医院就诊，距离高严发病已经过去了接近一周时间。

    病毒性脑膜炎起病速度很快，但同时也相对比较好治疗。一般包括起病时间在内，一周足以治好——或者足够转化成更为严重的疾病。

    而高严甚至还能在随行女子的搀扶下自行走入急诊大厅。这一情况与病毒性脑炎的诊断又相互冲突。

    如果是细菌性脑膜炎，虽然能病程进展能对上，可社区医院提供的抗生素静脉滴注+抗生素口服的联合疗法，就应该能够直接解决掉侵犯脑膜的细菌才对。

    听完了孙立恩的解释，刘堂春点了点头，“确实有些不对劲的地方。”他站起身来



第九十七章 勇气（5/5）
    人的尿液一般应该是透明无色或者透明黄色。液体中的黄色深一点浅一点，都至少还在正常范围内。

    可绿色……这就完全超出了“正常”的范围，如同高速飞行的棒球一样，越过合理区间，直接砸向了名为“卧槽”的区域。

    “中奖了。”一看到斑马眼镜医生举起的尿袋，一脸见鬼的样子，刘堂春一拍胳膊，朝着通话器大喊，“马上取样品，送检验室！”

    刘堂春喊完之后，一脸看怪物的模样，把孙立恩从头到尾看了一遍，一边看一边啧啧称奇道，“你这人，真可以！”

    孙立恩被刘主任盯的浑身发毛，苦笑道，“这和我有什么关系啊”

    “这也是个罕见病例。”刘堂春像是看宝物一样，背着手，绕着孙立恩转了一圈又一圈。“而且你居然能直接发现病例有问题，你到底是怎么知道的”

    孙立恩继续苦笑，“主要还是病程进展上有问题。”他一边说着，一边努力盯着绕圈的刘堂春，“刘主任，您能别转了么我看着眼晕。”

    “虽然还不知道究竟是什么问题，但肯定不是什么病毒性脑膜炎。”刘堂春这才停下了脚步，他重新走到观察窗旁，看着正在换尿袋的斑马眼镜医生摇头道，“草绿色……这个真不怎么常见。几年前科里抢救过一个去草快中毒的患者，他的尿液就是这个颜色。”

    “去草快”孙立恩听着这个名词直摇头，“症状也对不上啊。”

    “不一定非得是去草快。”刘堂春不满的瞪了孙立恩一眼，似乎对他打乱自己的思路很不满，“应该考虑一下中毒因素。”

    去草快是一种剧毒农药，没有特效解药，浓度超过20%的原液一旦被人喝下超过20毫升，死亡率就会飙升至00%。它毒性极强，而且并不会立刻致死——服用了去草快的患者，基本都会在几天到几十天的漫长折磨中死于肝衰竭，肾衰竭，或者肺部纤维化。

    而高严并没有这些症状——虽然他的肝脏的确也趋于衰竭边缘，但发病速度太慢，不像是去草快导致的。

    “尿液分两部分，一部分送检验科，另一部分送到省职业病防治院去。”刘堂春对楼下的护士们作出了具体安排，然后带着孙立恩离开了观察室。

    “检查结果没有那么快出来。”刘堂春走在前面，灰白的头发随着步伐抖动着，他忽然陷入了沉默，随后问道，“我听说周秀芳入院是你接的”

    周秀芳这个名字，孙立恩今天已经听了很多遍。可被刘堂春问起，他还是稍微怔了怔。这才点头道，“是。”

    又是一段长久的沉默，两人都快走到五楼的楼梯间了，刘堂春才再次问道，“ppl的诊断，还有没有检讨的可能”

    “血液涂片证实了。”孙立恩大概也猜到了刘堂春认识周秀芳，两人说不定也曾是师生——周老太太八十八岁。刘堂春四十一年前入学宁远医学院的时候，周老太太正好四十七岁，正是教书科研的好年纪。

    刘堂春没吭声，继续在前面走着，一边走，肩膀一边稍微有些抽动。

    走到抢救大厅，一直沉默着的刘堂春忽然长叹一声，“好人没好报啊。”

    抢救室里，周老太太已经在所有需要签名的文件上按好了手印。医务处的副处长，同时又是器官捐献协调员的李萍正坐在老太太床旁，陪老人家聊着天。老人家显得兴致很高，可李萍却手里捏着一块已经湿透了的纸巾，时不时在脸上擦着泪水。

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第九十八章 答案
    帕斯卡尔带着全家人浩浩荡荡踏上了前往中国的道路。四十来岁的帕斯卡尔博士和妻子育有两个孩子。长男如今九岁，次女六岁，两人都是爱闹爱玩的年纪。自从被徐有容说动了心思后，帕斯卡尔博士家从此再无宁日。两个孩子举着熊猫玩偶，满屋子乱跑尖叫着“panda!”而帕斯卡尔夫人则对来中国工作生活忧心忡忡。

    眼看自己的家庭即将面临巨大分歧，帕斯卡尔作出了一个决定。先带着全家人来宁远看看。一方面能安抚一下自己的儿女对熊猫的狂热，另一方面也能让妻子对中国的印象有所改善。多次往来中美的帕斯卡尔博士深知，真正的中国和福克斯新闻里的那个虚幻国家截然不同。而打消自己妻子担忧的最好办法，就是让她来中国亲眼看看。看看这里勤劳工作和认真生活的人们。

    “现在就来”孙立恩被吓了一跳。“刘主任知道么谁去接我们要不要做什么准备”

    “你可能需要准备一下面试的问题。”徐有容认真道，“这个我就帮不到你了，我也从来没面试过一位在医学领域相当有建树的专家。”

    孙立恩眨巴了半天眼睛，想从徐有容的冷静面孔里辨别出她到底是在开玩笑，还是认真的。

    “对了！”正在他开始逐渐陷入绝望的时候，孙立恩忽然醒了过来。他猛地一拍桌子，“可以让他们看看病例啊！”他忽然激动的朝着徐有容道，“你有他们的邮箱吧能不能把高严的病例发过去让他们看看”

    高严的病情正在继续恶化。骨科团队在手术室里完成了他的右侧下臂修复手术。但手术结束后，高严被立刻送入了急诊科的重症监护室里。他的癫痫几乎每隔20分钟发作一次。神经内科已经把苯妥英钠的剂量调整到了药典允许的最大剂量。但仍然无法彻底遏制住他的癫痫发作。床旁脑电波监测显示，在异常脑电图间歇期，背景活动为暴发－抑郁状态;可监测到多次脑电发作，表现为泛化性棘慢波、尖波。即使已经使用了大量的苯妥英钠，但异常脑电波却仍然存在。

    第四章中心医院的检验科已经对高严的尿液样本做完了能做的所有分析，但却没有发现任何有价值的线索。送往省职业病防治院的样本最快也要24小时才能出结果。孙立恩担心的是，如果任由高严的疾病继续发展下去，很可能会对他的器官造成不可挽回的损伤。

    血液中极高的肌酸激酶可能损伤肝脏，而变色了的尿液则提示着他的肾脏可能也出了问题。按照一般经验，肝肾同时损伤，如果无法尽快扭转情况，接下来可能出现的，就是多器官衰竭了。

    “我和布鲁恩博士谈过了。”徐有容给出了一个令人惊喜的答案，“布鲁斯博士在飞机上，我和他说了没几句就断了。但是他说，这种类似的症状他曾经在美国见过。”

    “见过”孙立恩大喜过望，“他怎么说的”

    “电话到这里就断了。我再打过去也打不通。可能他的飞机飞出了电话的通讯范围吧”徐有容显得有些无奈，“他说在夏威夷有过几例类似的病例报道。”

    夏威夷孙立恩高中虽然是理科，但地理学的还不错。那个火山岛上有什么东西会和高严的症状有联系

    高严的父母终于从隔壁的滨宁市赶到了第四中心医院。保安梁哥带着老两口一起走进了抢救室的会议室里。

    “高严他最近出过国么”既然布鲁恩博士提到了夏威夷，那么首先应该确认的就是高严和这座火山岛的联系。“他有没有去过夏威夷或者其他的热带岛屿”

    “没有。”高母脑袋摇的像拨浪



第九十九章 急性甲基苯丙胺中毒
    冰毒，是苯丙胺或者甲基苯丙胺的俗称。这种来源于盐酸麻黄素的物质，同时也和利他林，右旋安非他命一起被称为“安非他命”。

    和普通的阿片类镇定剂不同，安非他命是一种效力强烈的中枢神经兴奋剂。它能够刺激人脑蓝斑、纹状体等部位的神经元。从而导致人体出现不自觉的运动增多、亢奋、刻板运动、易激惹等行为、精神改变，甚至可能出现自残现象。

    这种中枢兴奋剂在二战时期，曾经广泛应用于军事领域。大批的士兵服用安非他命之后变得亢奋而不惧死，不需要休息，也就连后勤都不怎么需要——服用了安非他命之后，药物效果会抑制食欲。

    而二战时，广泛使用安非他命作为军用兴奋剂的，除了美国以外，就剩下德国以及安非他命的发明国日本。自1920年日本化学家阿雄贺多首次使用麻黄碱合成出了甲基苯丙胺后，日本利用麻黄碱提取安非他命的技术突飞猛进。提炼出的成品浓度几乎可以达到100%。而掌握了这一技术移民到夏威夷的日本侨民，发现了美国本土对甲基苯丙胺的大量需求。尤其是在美国1980年代中期进一步加强了甲基苯丙胺的控制后，开始出现了大量的地下自制甲基苯丙胺。

    这些产品在本地黑帮的控制下，向美国国内流入。同时制造甲基苯丙胺的方法也被代入到了美国中部地区和墨西哥等地。而由于西方世界对于毒品的相对宽松态度，引发了更为严重的毒品滥用问题。

    这也就是为什么夏威夷周曾经有过与高严类似的报道病例。甲基苯丙胺（缩写为ma）引发的急性中毒中，会有极少数的案例表现为高烧，肌酸激酶极高，脑脊液压力高，草绿色尿液。同时，滥用兴奋剂或者镇定剂的人一般都会对麻醉产生抗性——剂量较低时无法有效麻醉止痛，而剂量高时又比普通人更容易出现不良反应。

    只是第四中心医院里，并没有能够检验出尿液中是否含有甲基苯丙胺代谢物的手段。省职业病防治医院虽然有这样的技术，但检验结果出来的时间太慢。孙立恩这才把注意打到了派出所上。

    和西方世界不同，中国可以说是对毒品态度最严苛的国家。基层派出所基本都配备了打击吸毒的检验神器——快检试纸。

    快检试纸能测验出被检验人过去两周内是否使用过毒品，而超过两周以上则可以通过毛发进行检查。从高严的发病情况来看，他吸毒应该是在一周前左右。正好还在快检试纸的检测范围内。