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    “你以前在rb留学过”孙立恩睁大了眼睛，感情面前这位罗哥还是个留洋派，东洋也是洋嘛。

    罗哥点了点头，“我在大阪大学读了六年。在医学院保健学科，学的放射线技术学。”

    b超是超声波，它可不属于放射线技术。孙立恩一挑眉毛，开始自己看起了屏幕。

    “那你为什么会来咱们院啊”仔细在屏幕上辨别着可能提示内出血的迹象，孙立恩好奇问道，“放射线技术学……放疗技术他们也教的吧”

    “我当初选大阪大学，就是因为这个，我当时想学的是重质子治疗技术。”罗哥有些自嘲的笑了笑，“虽然是美国人最早发明了重质子，但把它发扬光大的还得算是rb人。我本来以为，学好了这项技术，回国就业应该不算太难。”

    “结果呢”




第二十四章 中毒
    “你好，我是陈雯的主治医生。”曹严华医生朝着陈雯的妈妈点了点头，当做打了个招呼。“您是陈雯的母亲是么”

    “是。”陈妈妈点了点头，“我叫沈轻眉，是裕华集团的董事长。”她着重介绍了一下自己的工作岗位，“请不用担心治疗费用的问题，只要是对治疗有好处的，尽管用，我只要我女儿健康。”

    曹严华放下了手中的笔，严肃道，“健康这个东西可买不回来。你平时都给孩子吃什么东西她超重了多少你知道么”

    沈轻眉脸色一黯，“她……这次生病是因为体重的关系”

    “这个我们还不能完全确认。”周军走了过来，他皱着眉头对曹严华道，“不要说和病情无关的内容。”

    曹严华挠了挠头，“您女儿现在的情况基本已经被控制下来了。但我们在进行冠状动脉介入手术的时候，发现了更多的问题。”

    “我们在她的肾静脉处发现了一个巨大的血栓，这个位置的血栓用手术移除的效果并不理想，而且我们认为，这个血栓来自于她的下肢静脉，也就是腿部。在找到病因之前，她还有可能继续生成更多的血栓。一旦这些血栓继续随着血流上升，进入肺部以后可能会造成肺栓塞——这是致命的。”

    沈轻眉的表情越来越紧张，手攥皮包的力量也越来越大，原本有些发福红润的手，血色一点点褪去，青筋都凸显了出来。

    “我们决定保守治疗，利用低分子肝素和华法林，来延长陈雯身体里血液的凝聚时间。当然，这也是有风险的。”曹严华从一叠文件中抽出了两张纸，朝着对面的沈轻眉递了过去。“这是同意书，上面列明了风险内容。主要是考虑到凝血功能被抑制，所以一旦她出现出血的症状，情况就会变得非常危险。”

    “为了治疗我女儿的疾病，你们需要让她的情况变得更危险一些”沈轻眉艰难道，“我不明白这是为什么。”

    “您可以去问问看熟悉的医生或者医务工作者。”周军插话了，“裕华集团是咱们省内有名的大企业，我相信您认识的医学类专家也不少。您完全可以去咨询一下他们的意见。但是，他们不会有任何其他的办法——这是我们目前能采取的唯一手段。”

    沈轻眉长出一口气，努力让自己冷静了下来，“那之后呢”她问道，“你们什么时候能找出导致她生病的原因我觉得应该不是体重的问题，我带她去看过很多专业的营养师……”

    “我们暂时不能确认体重就是导致她病情的主要原因，但要排除体重这个因素也为时尚早。”周军摇了摇头，“这么说吧，您女儿的体重肯定是病态的，只是我们还不清楚这个病态是否影响到了凝血功能。”

    说到这里，一直在旁边听着对话的孙立恩忽然察觉出了一丝异样。和两位医生交换了眼神后，孙立恩问道，“您给陈雯用过什么减肥药么”

    “减肥药没有。”沈轻眉回答的非常坚决，“她虽然有些胖，可她才十岁！我不可能给自己十岁的女儿用减肥药……”

    “有些含有添加物的非处方类的减肥药也可



第二十五章 守则
    时间过得很快，几乎没多久就到了中午休息的时间。

    孙立恩的安排周军是知道的。还没到十二点，周军就挥挥手放了孙立恩下班——让两位主任等着他一个人可不太好。

    心内科主任王建培对羊肉粉丝汤的热爱远近闻名。这大概与他出生在西北边陲有关。尤其是用烤到金黄酥脆的面饼夹上一点蒜泥，再佐以膻香腻人的羊肉汤。四院门口能够提供这种搭配的遵义羊肉粉店，几乎成了王主任的定点食堂。

    “两碗粉，加肉，四个烤饼。”王主任刚一坐下，就迫不及待的点了餐。

    “我说老王，咱们这儿可有三个人。”刘堂春抗议道，“三个人，两碗粉，这是个什么分配法”

    王主任一怔，随即拍脑袋自嘲道，“不好意思不好意思，今天真的是忙到脑子坏掉了。”他招招手又叫来了服务员，“再加两碗粉，四个烧饼。”他转头看向目光呆滞的孙立恩，宽厚长者似的笑了两声，“他们这里的烧饼分量挺足，你先吃两个看看。要是不够了咱们再加。”语气中的熟稔和自然，甚至让人误以为孙立恩才是做客的那一方。

    刘主任差点一口茶叶喷在王建培脸上。“刚才那些是你一个人吃的”

    “对啊。”王主任点了点头，“现在天冷了啊。”

    “天冷了也不至于这么个吃法。”刘主任很不满的拍了拍桌子，“暴饮暴食，当心回头给你撑个胃穿孔。到时候还得麻烦普外的小年轻们从你肚子里往外捋……”

    从肚子里往外捋什么，刘主任没有明说。毕竟是饭点，而且还是在吃饭的店里。要是说的太过真实引得周围食客都吐了，回头羊肉粉店的老板非得送他去和郑国有作伴不可。

    “天冷了啊。”王主任叹了口气，“这么剧烈的降温，再过两天搞不好我都得住值班室里。”

    天气变冷的时候，正是中老年人和心脑血管疾病易发人群的高危期。被寒冷所刺激的人体会下意识的开始收缩血管以减少热量丧失。而这个动作的后果，则是突然的血压上升。这就导致原本心脑血管脆弱的人群面临着比夏日更大的风险。

    “现在手机上有个软件。”刘主任对于王建培的感叹不以为意，“叫什么团来着。能送外卖。只要你在上面付了钱，人家直接给你送到值班室都没问题。”

    对这个提议，王主任非常动心。他摸出自己的手机，直接塞到了孙立恩手里。“你们年轻人擅长干这个，帮我装一下这个软件。”

    羊肉粉丝汤送来的速度很快，王主任开始低头唏哩呼噜的吃起了自己的这两份粉丝汤。孙立恩则开始和刘主任交流起了对病例的看法。下午开始这四个病人就要落到自己手上，这时和主任多探讨一下病情总没坏处。

    “相比较来说，林兰最稳定。”孙立恩啃了一口烧饼，酥脆的口感再加上香浓的羊肉汤，叠加的香味让他精神一振。“她的主要问题是脑出血和脱套伤。徐医生能解决脑出血的问题，而骨科其他的医生们已经解决了她的皮瓣存活问题。只要等她稍微恢复一些之后，再做一次手术，把她断开的股骨接回去就可以了。”

    “雄性激素不敏感的问题你也要注意。”刘堂春是江南人，吃饭的动作比起边疆来的王主任要斯文许多。他撕下两块烧饼，慢慢泡在汤里吃着。“一般来说，这种病人的隐睾，在以后都是个隐患。你应该和她的家属聊聊，合适的话就直接做手术拿掉好了。”

     



第二十六章 希望
    结束用餐，是中午的十二点十五分。孙立恩等一行三人用了十五分钟迅速解决了午餐问题后，一起朝着医院走去。

    “这么吃虽然痛快，但是容易得病。”刘主任有些困难的拍了拍肚子，叹气道，“阑尾炎啊，消化不良啊……”

    “你阑尾还没切”王主任一脸难以置信，“早点切掉嘛。那种除了发炎穿孔以外什么用处都没有的器官留着干嘛”

    刘堂春苦笑着应道，“没用我就切了它”

    两个老头斗着嘴权当消食，孙立恩跟在他们身后几步远的地方，心里从一开始的兴奋开始向忐忑转变。

    四个病人的情况各异，涉及到的学科也五花八门。只经历过五年医学本科教育的孙立恩其实心里特别没谱，他真的有些担心自己能不能胜任“主治医生”这项工作。

    “你在担心”王主任眼看快走到医院大门了，忽然发觉今天请客吃饭的东道主似乎兴致不算太高，转过头来一看，小年轻顶着一张阴沉的苦瓜脸。不由笑着问道，“是不是怕自己干不好”

    孙立恩搓了搓脸，诚恳道，“要说不担心，那肯定是骗人的。这四个病人，不管哪个都算得上是病情严重。我真的担心自己的能力不足。”

    王主任忽然露出了一个促狭的笑容，“你知不知道当初刘堂春刚入职的时候啥样”

    “我警告你啊姓王的……”刘主任怒目圆瞪，话还没说完，孙立恩却觉得自己手里被塞入了一台手机。

    “趁他发现以前，赶紧看看。”王主任毅然决然的拦在了孙立恩身前，看着刘堂春嘿嘿笑道，“我早就说过，不是不报，时候未到！”

    孙立恩一头雾水，地下头一看手机屏幕，上面赫然是一章黑白的照片。似乎是王主任用自己的手机摄像头翻拍的。画面稍微有些模糊。

    照片上的人，是还很年轻的刘主任。面黄肌瘦的他顶着一头乱糟糟的头发，身上的白大褂破破烂烂的，活像是个叫花子。这幅打扮的刘主任正站在一张轮椅后面。轮椅上坐着的，是一名吊着胳膊，半边脑袋全被绷带包扎起来的警察。

    “这是在老刘还是小刘的时候。”王主任在一旁解释道，“白色衣服的这个警察，是他主治的第一个病人——那天发生了一起车祸，正在执行任务的这位警察同志被车撞伤了。刘堂春负责接诊，前后花了半个月的时间，才让这个警察同志出院。”

    “那个时候……”刘主任叹了口气，“医院的医生等级制度还不像现在这么严格，我独自接诊了这位警察同志。”

    孙立恩眨巴了几下眼睛，感觉自己会听到一个很引人深思的故事。

    “……治好以后，就让他出院了。”结果却和孙立恩预期的完全不同。没有突发情况，没有特殊经历，病人顺利出院，刘堂春也完成了自己的第一次独立治疗。

    “那个时候的小刘还是个实习生。”王主任笑道，“他连规培医都不是，还只是个学生。他知道的还没你多，还不是照样把重伤员治好了”

    看着一脸目瞪口呆，不知该作何反应的孙立恩，王主任拍了拍他的肩膀，拿走了自己的手机。“后面还有老刘给你撑腰呢，怕个什么劲你就算能把天捅个窟窿出来，老刘也能在那之前把你拦下来。”他嘿嘿笑着，自己走进了医院里。留下了一脸木然的孙立恩，以及无奈的刘堂春。

    “总的来说，你不要有心理压力。”刘堂春很能理解孙立恩的感受。“该怎么做怎么做。有拿不准的地方，直接问我。”

     



第二十七章 寒意
    魏金水的运气不错。他姑姑去年给他买了一份重大疾病保险，付了三年的款项。保险合同中规定，脑血栓和脑动脉瘤都属于“确诊既赔付”的范畴。只要医生给出脑动脉瘤的确诊诊断，保险公司就会直接向保险的受益人——也就是魏金水的父母支付30万元的赔偿金。

    “董昕医生马上就来。”疾病的确诊需要有执业医师的认可和相应的影像证据。作为确诊了魏金水脑动脉瘤的医生，这个证明只能让董昕来开，然而不巧的是，董昕正在手术台上做着今天的手术，大概还需要四十分钟才能下台。而这边为了尽快完成理赔过程，孙立恩决定先把魏金水送到急诊mri（核磁共振）室里去。提前准备好相应的影像证据——有些保险公司是不承认cta图像证据性的。

    “这样孩子就有救了。”孙立恩送走了魏金水的父母。他们两个人跟着病床上的魏金水，一起去了mri室。而孙立恩暂且松了口气下来。“他的运气真不错。”

    “未必。”周军朝着刘主任点了点头，凑过来摇头道，“如果只有个七八万或者十万块。这个孩子肯定能上手术台。但是这边的保险赔付额有三十万……那就真的不好说了。”

    “为什么”孙立恩没听懂周军的意思，“十万块只是打底，有三十万的医疗费保证，那不是应该更有信心么”

    刘主任倒是明白了周军的意思，他不赞同道，“小周你啊，不要总是这么悲观。虎毒尚不食子，有了钱，家长的治疗意愿一般都还是很强的。”

    “您也说了，一般很强。”周军叹了口气，“一旦他们觉得，孩子可能会有后遗症，以后都会变成他们的负担……那就可能会放弃治疗。人没了，总比人财两空来的强。”

    世界上只有一种病，穷病。孙立恩打了个寒颤。

    “我们能做的事情，其实不多。”刘主任摇了摇头，似乎也被这个话题带的情绪低落了起来。“做医生的，到最后其实也就是尽人事吧。”

    三人之间的气氛有些低落。一直昏迷着的陈雯，却慢慢苏醒了过来。

    病人恢复意识是件好事，而孙立恩也终于有机会去合适自己的诊断。

    “你知道自己在哪里么”孙立恩找了个圆凳，让站在自己身后的刘主任先坐下。自己半蹲在床边，和陈雯的视线齐平后问道，“你叫什么名字”

    “应该……是医院”陈雯说话有些颤抖，之前给她用的氟哌啶醇效力仍然存在，这让陈雯说话稍微有些迟缓。她艰难道，“我渴……”

    用沾湿的棉签稍微润了润陈雯的嘴唇，孙立恩问道，“陈雯，有件事情我需要你认真回答我。这个事情很重要，你一定要认真回答我。”

    小姑娘眨了眨眼睛，轻轻的“嗯”了一声。

    “你自己买过减肥药么”孙立恩低声问道，“如果你买过，这段时间你吃了多少”

    陈雯的脸上渐渐浮现起一些惊慌的表情。

    “不用担心，我不会告诉其他人的。”孙立恩面不改色的扯着慌，“这种减肥药对你的身体影响很大，我需要知道你究竟吃了多少，还有没有剩下的。”

    “一天……六颗。”小姑娘想了一会，咬住下嘴唇低声说道，“我……我把它们放在学校的课桌抽屉里了。”

    数量不够。孙立恩暗自叹了口气。

    “去把药取回来，做个毒理检查。至少要搞清楚里面是不是还有其他的成分。”刘堂春低声道，“你去和那个女老师说一声，让她带你过去



第二十八章 出错
    孙立恩和曾静是打车从第四医院来到学校的。等到取样完毕，要回医院的时候，却只剩下了孙立恩一个人出发。

    陈雯就读的学校是个传统意义上的“贵族”学校。学费价格高昂，而且整个学校不分年级，全都是全寄宿式封闭管理。为了有足够大的地方安置这么多学生，学校所处地点其实非常偏僻，紧邻着沪远高速的宁远郊区入口。这个地方别说是公交车了，就连专车都叫不到一辆。要么看运气能不能碰到返程的出租车，要么就只能等着路过的长途客车顺带拉自己一截。

    孙立恩捧着手机发起了愁。

    就在他犹豫着是不是要给刘副主任打个电话求援的时候，一辆黑色的奔驰悄悄驶来，停在了孙立恩的身旁。“请问是孙立恩孙医生么”司机摇下车床，露出了熨烫的笔挺的西装，以及握在方向盘上，带着洁白手套的双手。

    “是我。”孙立恩挑了挑眉毛。“您是”

    司机露出了有些讨好的笑容，“我是沈总的司机，她听说您来这边办事，怕您交通不方便，特地让我过来帮忙。”