我真不想做手术啊
时间:2023-05-22 来源: 作者:时光老马
“具体的合作问题,你要找林主任谈,我没有这个权利。”要将云城的腔隙性脑梗防治工作做起来,这也正是云天所希望的。
包括之前立案的省级科研项目,也是倾向于腔隙性脑梗的防治研究。
大家的目的是一个方向,那自然有合作的契机,刘元龙既然有这个认识,加上之前腔隙性脑梗筛查工作的开展,也算是和西华中医科有了合作前提。
得到云天的应允,刘元龙有些喜出望外。
完全不是自己所掌控的节奏,自己莫名其妙就被强,奸了一把,但结局,好像还很不错
“林主任那边,我再找她商量。只要你同意,大致的合作意愿就不会有问题。过几天,卒中日的讲座还要麻烦云医生您了。”大事情定下来,刘元龙还记得再次叮嘱云天过几天卒中日讲座的事情。
这对康氏推广相信脑梗的防治工作有重要意义。
“好的。”虽然手术时间十分宝贵,但不论是学术性会议,还是像刘元龙所提的这种宣传性会议,云天还是愿意参加的。
事情谈完了,云天冲刘元龙点点头,便转身离开,直接前往神经内科,准备接收手术病人。
今天的第1位患者是一例椎一基底动脉夹层动脉瘤患者。
患者65岁,因行走不稳3天入院,经核磁及ct血管成像检查发现不规则动脉瘤样扩张,而且有较高的破裂风险。
患者入院已经三天,做好了充分的术前准备。
但手术能不能做,还要看今天脑血管造影的情况。
“老云,今天起晚了吗我正准备一个人推患者过去了。”见云天一进病房,赵磊冲着云天说道。
“嗯,早上起来有点事情耽误了。”云天回答,说着开始转而询问患者的情况。
“这三天阿司匹林和氢氯比格雷都按时服用了吗”
“吃了,吃了,都是按护士的要求吃的。吃饭什么的,护士怎么要求我们就是怎么做的。从昨天吃晚饭到现在,连口水都没敢喝。”患者家属连连点头。
“他这个情况,能恢复的吧能做手术的吧”回答完云天的问题,患者家属又担心的问道。
“具体还要看今天做造影的情况才能确定,术前通知单都签了吗”云天谨慎的回答。
“都签了,情况医生也跟我们讲明白了,这不还是担心吗”患者家属不好意思的解释道。
“先做血管造影吧,做完造影,我会再跟您沟通的,记得在导管室外面等一会儿。”云天又再次交代到。
虽然患者做手术的时候,大部分家属都会在手术室外等候。
但也有个别的家属,因为这样那样的事情离开。
做完手术推着病人出来,或者是做手术途中有什么紧急情况需要跟家属沟通的时候找不到人也是常有的事情。
所以云天才特别交代道。
“好的,好的,一定会好好守着的,手术的时候还麻烦云医生多费心。”家属年龄点头,对云天拜托的。
“嗯,手术的事情一定会尽心尽力,这是我们医生应尽的职责。”云天认真点头回答。
“我们还是赶紧推着,患者先上去手术吧。”赵磊看着两人啰嗦,建云天将术前检查的单子都已经看了一遍,不由心急地催促到。
赵磊今天这么心急是有原因的。
因为患者的全脑血管造影,云天答应由赵磊动手。
虽然全脑血管造影只是一级神经介入手术,但对于从来没有亲自做过手术的赵磊来说,这是一个实质性的跨越。
所以赵磊同学非常激动。
就像刚刚得到一件玩具,急急地催着大人,赶紧回家拆包的小屁孩一般兴奋。
推着患者来到产科4楼的导管室。
刘元龙已经离开,只剩黄经理还在门外等候。
这也是云天特意交代的。
今天的患者情况可能会比较复杂,需要用到一些不常用的支架,所以,云天让黄经理提着百宝箱,一会儿在处置室等候。
“云医生。”见云天推着病人过来,黄经理上前小声打了个招呼。
可以见,黄经理依然十分忐忑。
让刘元龙来见云天,这是一件让黄经理感到十分为难的事情。
但刘元龙对黄经理的确有恩在先,黄经理也是十分无奈不好推辞。
“嗯,我昨天说的那几个型号的支架都带全了吗”云天问了一句。
其实出于对黄经理的信任,云天明知道,自己这句话是多说的。
但此时跟黄经理多说一句话,或许能让他心里少几分忐忑。
跟黄经理合作了这么久,就冲黄经理对自己的态度,在适当的程度对他好一点,云天觉得是自己应该做的事情。
“和vbdas相关的支架型号我全部都带齐了。”说到工作,黄经理总算平静了几分,举起手中的黑色箱子,用力拍了拍说到。
“嗯。”云天点头,短暂的说过两句话,便推着病人进了导管室。
“你去刷手,我来做术前准备吧。”进入导管室,云天对赵磊说到。
赵磊不禁愣了愣,显然没想到自己还会有这样的待遇。
毕竟,云天在赵磊心里已经是绝对的老大,让老大给自己铺单消毒,赵磊总觉得有些受宠若惊。
“老大,这怎么好意思”赵磊有些迟疑的说道。
“快去刷手吧,少啰嗦。”云天催促了一句,便开始给患者做第1层消毒。
318被无视的赵磊
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赵磊刷完手回来,看见云天铺的横平竖直的手术单,目瞪口呆。
“这……!”这也太变态了。
赵磊苦练了很长一段时间铺单工作,才能够勉强做到现在的水平。
赵磊一直觉得,就自己的铺单消毒水平,绝对能比得上10年资以上的手术室老护士。
毕竟自己还是苦练了这么长时间的。
可没有想,云天这个变态,在自己印象中,他好像从来没有做过这样的工作。
可眼下,中单,大单,严丝合缝,横平竖直,整齐的令人发指。
这!
“怎么了害怕了”云天看赵磊愣在一旁,不由的关心的问道!
……!
“怕个屁!”
“我只是在想,只是一个铺单消毒而已,你有b要打记得我们这些凡人活不下去吗”赵磊,愤愤然说道。
“额,只是随手铺的单子而已!”云天耸了耸肩,略有些无奈的回答道。
“算了,我应该有做凡人的自觉。你快去刷手,来给我压台吧。”赵磊无奈,自己想什么呢居然想跟这个妖孽做比较,这不是自己找不开心吗
随即无视云天过于标准的术前准备,开始催促云天去刷手上台。
云天刷完手,赵磊刚刚做完局麻。
“这,这,这么快你没有按照刷手要求,肯定不够……我刚做完局麻。”赵磊本来想说,云天刷手肯定不够时间。
可一边说话,一边抬头的时候,瞬间看到了墙上挂的钟表。
自己上台的时候是特意记时的,到现在,刚好超过7分钟。
以云天的速度,这个刷手时间控制的刚刚好。
所以赵磊临了,生硬的扭转了话题。
每次自己刷完手回来,云天一般都能穿刺完,并且走完大血管。
自己这里,不过刚刚是完成局码而已!
还真是没有办法比较啊!
额……!
错了错了!自己怎么又不由自主跟这个妖孽开始比较了
一定不能自己寻不开心!
赵磊深吸口气,赶紧在心里安慰自己,稳定情绪,准备进行穿刺。
再次一遍又一遍的确认股动脉位置,可是越摸索,赵磊觉得心里就越没有底气。
感觉什么都像,什么都不像。
完全不知道自己手底下摸的究竟是什么部位了。
“放轻松点,仔细感受一下股动脉的搏动。”云天见赵磊越摸越紧张,自然明赵磊此时的感受。
当初,自己在系统空间一遍一遍练习股动脉穿刺的时候,不也有过这样的经验吗
云天的话似乎有种魔力,让赵磊渐渐平静下来。
再次摸了几把,赵磊才渐渐找到感觉。
拿起穿刺针,赵磊一咬牙,对准自己的中指扎了下去。
第一针没中。
做了有些心慌的,看了云天一眼。
“没关系,仔细体会一下古动脉的感觉,左手中指下压的时候稍微用力一些。”云天将自己的一些心得告诉赵磊。
赵磊在针孔处稍微压迫止血几分钟,重新消毒之后准备再次穿刺。
“仔细体会左手中指下股动脉搏动。”云天提醒到。
有了一次失败的经历,赵磊一开始很慌乱。
但经过云天的提醒,似乎渐渐平静下来。
按照云天说的 ,赵磊微微眯着眼睛,仔细体会自己左手中指下股动脉的搏动。
渐渐的,赵磊能够清晰的感觉到自己左手指下的骨动脉往下延伸的位置。
再次握住穿刺针。
对着自己左手指下扣动穿刺针。
“成了!”云天激动的说道。
看赵磊做穿刺,云天比自己做还要紧张。毕竟自己做穿刺,有100%的把握能够成功。
而看赵磊做穿刺,云天觉得,两次就能见血,已经属于运气很好的情况了。
接下来便是套路动脉鞘。
冷承业第1次做这些操作的时候,都是手忙脚乱,赵磊就更加了。
特别是看到穿刺针不停的有鲜血渗出来,赵磊急得额头上的汗珠都冒了出来。
“别急,慢点来。”云天安慰道,云天只是在一旁安慰,却没有动手帮忙的意思。
第1次实操经验非常重要。
如果云天在赵磊需要自己独立完成的时候提供了帮助,在之后的操作中,赵磊需要很久的时间才能将这个坏习惯改过来。
与其到时候痛苦的纠正错误,还不如让赵磊现在就适应一个人独立操作。
“小赵,还不错嘛!”赵磊刚刚安置好动脉鞘,冷承业就出现在赵磊身后。
吓得赵磊一个哆嗦,差点前功尽弃。
“神出鬼没的,你吓死我了!”赵磊常说了口气说道。
“我开门那么大动静,气压门响,那么大的声音你都没有听到,这可不怪我。”冷承业说的可怜巴巴。
“你怎么来了今天可是我做助手!”赵磊一边继续手上的动作,一边紧张的开始护食!
自己好不容易全盘承接了云天住手的工作。
这家伙最近刷二级手术,不是刷的很开心吗
怎么突然有心情跑来跟自己抢助手的活了
“我就是来看看!vbdas啊!要套支架吗”冷承业随口应付了一句。
赵磊的担心,冷承业完全不放在心上。
如果患者真的能够做介入手术。
这台手术,很可能就需要用支架套支架的方法来做。
这样高难度的操作,云天自然需要自己这样优秀的助手。
“看情况,如果可以手术,套支架的可能性很大。”云天点头回答。
“嘿嘿,那我先去刷手了!”冷承业直接忽略了云天的前半句话,只把后半句听进了耳朵。
云天过于谨慎的个性,冷承业再清楚不过。
什么叫如果可以做手术
如果是别的医生,自然是需要看脑血管造影情况才决定的。
但这对于阅片技术同样变态的云天来说,是肯定不存在的。
如果患者不能够做手术,云天这家伙的个性,根本不会建议患者做全脑血管造影!
“喂!姓冷的,你过分了,我这里造影还没有做完呢,你要刷的哪门子手”冷承业的态度终于成功地激怒了赵磊。
赵磊暂时停下手中的工作,哇啦哇啦地冲着冷承业喊了起来。
“你抓紧时间完成造影,泥鳅导丝推进的时候,指尖用力,手腕要注意放松。”云天立即提醒了赵磊一句。
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