我真不想做手术啊

    医生只是把病人客观的当成病人来看待，

    有些事情再想起来，或者就没有那么复杂了。

    这个世界是可能有很多势力的人，

    他们的想法和价值观势利的让人难以接受。

    但，

    做好自己应该做的吧。

    云天送走了陈丽丽，感慨良多。

    “我想找云医生帮我看看。”一个五十多岁的大叔见到沈医生后，不好意思指了指云天说道。

    被病人拒绝，虽然是医院经常发生的事情，但除了对方是级别比自己高的医生之外，哪怕是同级别之




048是脑梗
    “小云，病人这个情况看起来像是过敏性紫癜，过敏性紫癜，你知道的吧”沈医生有些不确定的问云天。

    看云天的架式，沈医生此时很确定，小云诊断方面只是对神经内科的疾病比较熟悉。对于皮肤科这一块，完全不了解。

    沈医生觉得，自己此时有必要提醒小云。

    毕竟不能眼看着小云将过敏性紫癜当成神经内科的疾病来诊查，大方向都错了，怎么可能得到诊断

    “嗯，知道。”云天正在查体，随口回应了沈医生一句，但手上的动作仍然没有停下来的意思。

    “那个......”沈医生本来想说既然知道，为什么不停下来，还要继续做神经系统体格检查

    但话到嘴边，沈医生又打住了。

    小伙子可能是好面子吧。

    毕竟检查做了一半，因为自己一句话停下来，不就不等承认自己的错误了吗

    小云大概是想先把手上的检查做完吧。

    所以，沈医生到嘴边的话打了个转又吞回去了。

    年轻人，难免心高气傲，更何况又是专门来找自己的病人，一下子放不下面子也是情有可原的。

    况且，体格检查而已，除了浪费几分钟的时间，并没有其它的坏处。

    就由着小伙子吧。

    沈医生觉得，像自己这样帖心的带教老师已经很少见了。

    可他大概忘了，这是对云天，如果换成其他的实习生，恐怕早就嚷嚷上了。

    等着这么多病人，一个过敏性紫癜，居然浪费时间做神经系统专科查体

    不是傻叉么

    云天检查得很仔细，做完检查，又问了好几个测试病人语言、计算、记忆力等方面的问题。

    “做个头部核磁共振吧。”云天最后给出意见。

    “小云！你神经系统疾病诊断水平的确很高，但不能将什么疾病都往神内上考虑！一个过敏性紫癜，你需要做的生化检测，你不太熟悉，我来帮你开吧。”沈医生听见云天让病人做头部核磁共振便炸了。

    小伙子有点太过份了。

    毕竟，查体只是浪费些时间而已。

    但明明诊断方向是错的，还有一条道走到黑，为了维护自己的面子，居然让病人再做头部核磁共振，就有些过份了。

    一个核磁共振好几百块，如果病人不好说话，这是要闹纠纷的。

    “云医生，您看，我这个病也看了不少医院了，检查也做了不少了。做头部核磁共振，怕是不需要吧。”这次连一直表示信任云天的患者也发出质疑。

    小医生还是太年轻了。

    能帮自己朋友治好鼻炎，恐怕还是运气成分居多吧。

    自己也是糊涂了，听人一说就相信了，还大老远的跑过来！

    看了这么多专家教授也没看出个什么名堂来，能指望一个小年轻医生给自己看出什么花样来。

    随便敷衍一下，就不看了吧。

    病人心里已经打起了退堂鼓。

    “你记忆力明显减退，计算能力也有所减退。加上皮肤青斑，做个头部核磁共振会比较好。”云天没在意两人的心里活动，出言解释道。

    “算了，云医生，谢谢你了，我再考虑考虑吧。”病人已经决定了，不看了，反正那些青斑也没有什么大的影响，何必一直纠结，浪费时间浪费金钱！

    “你的青斑不是过敏性紫癜，过敏性紫癜是块状的，你的身上的青紫斑块是网状的。是皮下血管淤血造成的。”

    “这样的网状青斑会发生在脑梗塞之前，加上你记忆减退，计算能力下降的状况，我建议您还是要做个头部核磁共振排查一下比较好。”见患者不相信自己，云天想了想，仔细解释道。

    “网状青斑”网状青斑沈医生也听说过，但这样的病例非常少见。

    哪怕是沈医生几十年的临床经验也没亲眼见过。

    听了云天的分析，沈医生赶紧站起身来，凑近了，仔细查看患者退腿上青斑的情况。

     



049苦逼的黄医生
    病人结果很快出来了:半卵圆中心及额顶叶白质多发腔隙灶。

    拿着片子看了好几遍，沈医生不得不承认。

    云天这家伙，

    就是个妖孽！

    自己区区一个凡人，以后还是不要质疑妖孽的诊断了。

    省得被打脸，难堪。

    沈医生的自我总结和认知，云天不知道。

    但中医科留观室收治第一个病人是件大事情。

    急诊二楼的留观室跟中医门诊分属两栋大楼。

    但中间有座廊桥相连。

    之前因为中医科并不景气，急诊又严重人手不足。

    所以两边堆了不少杂物，并不相通。

    林主任神通广大，跟急诊借来了二楼的留观室，又找人把廊桥的杂物搬开，用来做中医科的留观室再好不过。

    只是林主任和赵护士长也没想到这么快就有病人被收治入院。

    早上虽然讲了这个事情，设施设备也都配备好了，

    但人员却还没到位。

    “要不先送神内吧”云天只是抱着问一问的想法，能尽快收治病人最好。

    毕竟自己有100例的任务在等着。

    看眼下的情况，人员的问题一时间无法解决。

    “收！”林主任考虑了几分钟，恶狠狠的说道！

    说完，不再理会云天，开始拨打电话。

    “老石，我要一个住院医，马上就下来报道。”看样子，林主任第一个电话看样子是找自家先生求救了。

    “你不给我住院医，马上康氏体检大规模的脑梗筛查活动就要开始了，到时候所有的病人都往你神内塞好了。”

    显然，之前石主任说的神内缺人不是一句空话。

    夫人的电话亲至，石主任似乎也没有同意放人，逼得林主任直接用上了威胁！

    “行，小黄就小黄，让他马上下来报道。”夫妻俩最终达成了协议。

    “老李，我人三个护士，借我一个星期。”林主任拨通了第二个电话。

    “知道你急诊缺人，只借一个星期，有借有还。”第二个电话居然是打给急诊科李主任的！

    说完保证的话，林主任直接挂断了电话。

    “安心收你的病人，人手马上就到。”挂了电话，林主任心情飞扬的安排云天。

    能从神内借来住院医，还可以理解，毕竟有

    神内石主任的这层裙带关系在。

    但从极度缺人的急诊还能借出来护士，就令云天不得不佩服林主任的神通广大了。

    不过，

    那天李主任红了的耳根突然浮现在云天眼前。

    林主任总有些不同的。

    中医科在自己手上才多久，这就能开设留观室了，林主任对自己的成绩非常满意！

    “我去护理部要人，小旺财，你真不打算拉两个小护士来咱们科室”林主任扭着腰肢走到门口又回过头来问道。

    “不了。”云天摇头。

    林主任这言下之意指的是导诊台那帮小护士吧。

    除了吕娇，其它几人并不算太熟。

    至于吕娇，自己真要去问，难免让人误会。

    借到了人，中医科的留观室好歹算是成立了。

    虽然过程过于匆忙，条件也算是简陋，但总是一个好的开始。

    住院医姓黄。

    抱着自己的东西从神内下来的时候，脸是哭丧着的。

    神内啊，

    昆南省省级重点科室！

    自己费了多少心机才挤进神内

    可没想到，林主任一个电话就让自己所有的努力化为泡影！

    还是来全院最差的中医科！

    要不我干脆跟医务科打报告去急诊得了。

    与其到中医科来蹉跎大好青春，还不如去急诊！

    虽然苦是苦点，好歹有活干啊！

    不过，

    想到林主任和石主任这一对夫妻的影响力......

    石主任好歹还算得上谦谦君子，

    林主任可是整个卫生系统都出了名的女大王！

    如果自己这时候去急诊，

    驳了林主任的面子......

    自己恐怕再也没办法在西华医院立足了！

    可一想到来中医科治腔梗，

    黄医生又悲从中来。

    腔梗，

    腔隙性脑梗塞，范围小，症状轻，就像是脑梗塞里的小感冒！

    治得再好，它也只是腔梗而已！

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050按指南走
    不服气！

    黄医生十分不服气！

    怎么说我也是个住院医！

    虽然，医院的正式员工里面，住院医的等级是最低的。

    但你云天只是个实习生！

    实习生是比规培生、进修生等级还要低的存在！

    我一个住院医，怎么也算是你一个实习生的上级和领导了吧！

    你还得乖乖叫我一声老师才对！

    居然等在这里挑上级的毛病！

    真是太特么过份了！

    正想张嘴回击，黄医生又忍不住了。

    不对，

    一个实习生，哪来的这么大的胆量

    居然敢指责老师。

    难道，

    这是中医科的另一个鸿门宴

    因为自己是神内来的，所以，中医科还给自己准备了下马威

    让这个实习生出来打脸

    黄医生不确定的左右观望了一下。

    中医科一共只有三个人。留观室今天才勉强凑出来，几个人都在分头忙活，没人有时间管自己吧

    四下里没看到其它人，

    黄医生才确定应该是自己想多了！

    “我习惯写完了后面的，再往前加添加阳性体征，你可以先回门诊了。”确定四下无人，黄医生便拉下脸，不客气的赶人。

    云天笑了笑，静静站在黄医生身后没有回话。

    漏了的体征补上就行了，没有什么好争论的。

    赶不走人，黄医生也没有办法。

    这个小实习生还是有些本事的，自己不能做得太过份。

    “小黄，欢迎来到中医科。病人情况怎么样”林主任急匆匆赶了回来，打破了两人之间的尴尬。

    看林主任一脸笑容的模样，要人的事情应该是搞定了。

    “能来中医科跟着林主任学习是我的荣幸。谢谢林主任给我这次机会。”黄医生立刻站起身来，真诚感谢林主任的欢迎。

    欢迎个鬼，谁想从风光的神内到你这荒凉的中医科