我真不想做手术啊

    唐主扯出微导丝，云天自觉上去进行压迫止血。

    “小谭你过来。”唐主任冲着穿着铅衣一直站在墙角的谭医生招了招手，示意谭医生过来接替云天给

    患者压迫止血。

    “走，我们出云看图像。”唐主任对自己的操作十分满意，准备拉着云天再看一次回放。

    “这里，这里还是稍微慢了一点点。”

    “还有这个位置，处理的有点过于着急了。”唐主任一帧一帧画面的挑选着看，并对自己的操作进行总结。

    云天之前看唐主任操作的时候，通过唐主任的动作，结合图像，也有了新的体会。

    “下午，下午准时过来，我看你做全脑血管造影，还是用的威信的耗材吗”

    “嗯。”云天点头确认。

    “你把黄经理也叫上，我跟他谈谈耗材的事情，往后可以适当增加他们耗材的使用量。”唐主任说道。

    刚从里间推着病人出来的谭医生脚步微微一顿。

    下午三点，石主任、林主任、黄经理再次准时出现在导管室外间。

    这次还多了三个小跟班，分别是庄竹悦、赵磊和杨德明。

    中医科的所有医资力量除了苦命的黄医生留守之外，其余的全部都在这里了。

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169彩虹屁营销失败
    邱言的彩虹屁还没夸完，云天已经将导丝送入导管，在导丝的引导下，将导管送到主动脉弓处，导管头稳稳的停在升主动脉远端。

    “厉害啊，一次性就超造到位了，小云医生这个导丝操作起来是行云流水，果然非常不一般啊。不过，这应该用的是国产导丝吧还是略偏硬了些，如果用进口导丝，柔韧性更好一些，小云医生的操作水平恐怕还会提高不少。”邱言声情并茂的开始照着自己昨天准备好的稿子进行彩虹屁表演，当然，顺便要将自己产品的优势穿插其内，这才是彩虹屁营销的最高境界。

    不过，邱经理觉得自己还需要加快一下语速。

    这些夸赞的话，是昨天自己对着公司给的全脑血管造影视频特意写下来的，对着视频练习了无数遍，可是现在自己说话的速度，似乎有些赶不上云天操作的速度了。

    邱言赶紧调整自己的注意力，让自己的眼睛紧紧的盯着云天的操作。一定是自己有些放松了，语速才会差点赶 不上云医生操作的速度。

    邱经理分神间，云天经用肝素生理盐水冲洗导管，透视下调整造影视野，连接高压注射器，准备造影。

    “小云医生……”邱经理刚要继续说，唐主任突然转过头来打断了邱经理的话。

    “好好看手术。”唐主任的语气里带着一丝不悦。

    “......”

    难道是因为自己赞美云医生的时候没有说到唐主任的原因

    自己真的是大意了，昨天写稿子的时候，只顾着怎么拍云医生的彩虹屁，忘了把唐主任也一起带进来。

    不仅是唐主任，还得加上石主任和林主任。

    邱经理飞快的在脑海里组织语言。

    而此时，云天已经注入造影剂，主动脉弓的血管以及分支血管清晰的出现在屏幕上。

    造影剂注入的时间把握的刚刚好。

    “云医生，真的是第1次做脑血管造影吗”邱经理把握住这次机会，再次开口道。

    “小林这个时期确实把握的不错，图像非常清晰，这样的造影图像已经算得上相当优秀了。”

    这一次连唐主任也同意邱经理的说法，毫不吝啬对云天夸奖。

    几人说话间，主动脉弓造影已完成，导丝重新进入继续往前推进到颈动脉窦的位置。

    进行颈总动脉造影。

    颈总动脉及分支血管再次清晰地出现在屏幕上。

    图像的品质依然极高。

    连续高质量的图像给邱经理很大的冲击。

    这图像效果，似乎比自己看的影像资料并不差。

    关键，操作速度似乎还要快上那么一丢丢。

    虽然只是一个简单的全脑血管造影操作，但得到云天的水平的造影图像，而且速度这么快却不是一件容易的

    事情。

    但看云医生的操作，手法流畅，造影剂进入的时候都经过评定时机把握的刚刚，所以图像品质很高。

    这操作，不仅和自己看的影像资料图像品质差不多，而且速度似乎还快了那么一点点。

    自己这是出现幻觉了吗

    公司的影像都是请帝都、魔都的大牛们特意录制的。

    是然全脑血管造影是比较简单的神经内科介入操作，不一定会由大牛们亲自动手，但至少也是大牛们的得意助手动手。

    就云天这个图像质量，的确已经跟公司提供的影像资料相差无几了。

    昨天，自己写赞美稿的时候，还觉得自己所用的赞美词似乎太过于夸张了，现在看来，人家居然真的能做到这个水平。

    自己也是这两天才开始调查云医生的事情，没想到，一查才知道石主任和林主任对他居然如此维护，所以，今天自己必须重新获得石主任和林主任对自己的亲近才行。

    是自己低估了这位云医生。今天，自己一定要把彩虹屁拍足了才行！

    震惊感慨之后，邱经理决定继续



170石主任的恶趣味
    
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    随着造影机注入，颅内血管的影像清晰地出现在屏幕上。

    在患者原本认为是肿瘤的位置，清晰地出现了迂回的血管回路。

    这是明显的静脉瘘影像。是静脉性脑梗塞的重要血管表现。

    迂回的静脉瘘会在ct、核磁共振上显影出来，看起来就像是一团低密度的占位性病变。

    所以常常和胶质瘤误诊！

    只是一眼，石主任便判定出了患者颅内占位性病变的性质。

    不是胶质瘤，只是静脉性脑梗死而已！

    果然还是全脑血管造影比较真实！

    这可以判定颅内血管情况和性质的利器啊！

    比ct和核磁共振要直观得多！

    像这样难以判定的占位性病变只是一眼就能看得出分辨得出来。

    此时石主任满心满眼欣喜。

    幸好因为云天的关系，自己这段时间仔细研究了神经内科介入手术。

    否则按帝都医院的判定，患者是胶质瘤晚期，根本就是不治之症。

    患者到医院来的目的，本来是准备在医院进行评估后接受放射性治疗的。

    放射性治疗是治疗肿瘤的方法，但向来都是杀敌一千，自损八百。

    可以想象，一两个疗程的放射性治疗下来，患者的身体基本上也就垮了。

    而现在只是静脉瘘，静脉性脑梗塞而已！

    直接接的办法是在影像上找到责任血管进行介入栓塞，患者很快就能够好转。

    可即便是云天无法完成介入栓塞治疗。

    只要进行一定时间的保守治疗，患者的情况也会有所好转。

    当然如果能够完成介入栓塞治疗的话，自然是再好不过了。

    “静脉瘘，如果能够找到责任血管进行栓塞，患者的愈后非常不错。”唐主任也看出来了，在旁边轻声说道。

    “能做吗”石主任问了一句。

    “我是心内科……”唐主任话说了一半，突然醒悟过来，石主任这句话并不是问的自己能不能做。

    应该是问他的宝贝学生能不能做吗

    “要等影片出来以后，找到责任血管，看责任血管的情况吧。”

    “情况好的话，以小云的水平，完全是可以尝试一下的。”唐主任仔细想了一下回答道。

    “行，唐主任，那今天就辛苦你了。老是麻烦你给小云压台，实在太感谢你啦，晚上一起喝一杯吧。”石主任摆出一副家长与其对唐主任道谢道。

    这就有点恶趣味了。

    唐主任心里酸酸的想到。

    自己一直想要云天调来自己科室，这样的想法都快成自己的心魔了。

    可眼下，石主任却摆出一副家长模样向自己发出邀请，这不明显是给自己添堵吗

    “算了，不用客气，今天上午小云也给了我一些意见，大家只是相互帮助而已。”这话说的谦虚，却是实实在在直接把石主任撇了个干净。

    话里话外的意思就是，我是冲着小云来的，跟你石经年没有关系。

    石主任笑笑，没有再接话。

    自己不过是见唐主任当自己面挖了几次墙角，想要在他面前得瑟回来而已，并不是真的打算得罪唐主任。

    所以，石主任很清楚“适可而止”四个字的意思。

    “黄经理是吧，你把你的耗材，多备几份到我们科室。以后就作为我们科室的常备耗材吧。”唐主任转头对黄经理说道。

    什么什么情况

    站在三位主任身后的两位耗材经理，同时瞪大了眼睛。

    要作为常备耗材，国产威信耗材

    自己听错了吗

    黄经理和邱经理都一脸震惊，不敢置信。

    之前不是还说黄经理用不惯威信耗材吗

    怎么转眼间又要加威信耗材做为科室的常备耗材了

    常备耗材的意思可不是之前唐主任向黄经理要一两套尝试一下而已。

    而是实实在在准备做为供患者选择的常用品，可以想像，以唐主任一天的心脏介入手术数量来看，哪怕黄主任只占其中一成，也是笔不小的数目。

    “唐主任您之前不是说威信耗材手感不好，您用不习惯吗”此时邱经理已经急了，顾不得自己这样询问，有可能会暴露自己隐藏在科室的眼线。

    “是小谭跟您说的吧”唐主任回头笑笑地对邱经理说，还别有意味的瞟了隔着铅化玻璃正在帮云天给患者压迫止血的谭医生一眼。

    “他难道没有告诉你，我今天上午用国产威信耗材做了一台非常成功的心脏支架手术，手感特别好。”

    “我已经越来越喜欢上国产威信耗材的手感了。而且，至少有三成以上的病人都非常愿意选有国产耗材。”唐主任把话说得清晰直接明白。

    “邱经理如果不想好好做生意的话，你可以随时作出选择，毕竟进口耗材也不只博盛一家。”唐主任说完，不等邱经理有所反应，扬长而去。

    邱经理几乎瘫坐在地。

    这是唐主任的严厉警告吗

    按唐主任说的，自己在西华心内的销售至少会降低三成以上！

    跟唐主任打了将近一年的交道，邱言十分清楚，唐主任是一个表面看着温和，实际上脾气很执拗的人。

    今天的话已经说到了这个份上。自己的损失是必然的了。

    虽然说自己的昆南市场上做的不错，但西华医院却占据了自己销售业绩半壁以上的江山。

    唐主任一句话，自己的损失大到让自己几乎无法承受！

    可自己究竟做错了什么

    邱言不明白。

    哪怕是在业务科室有几个关系好的眼线，这不是医疗器械供应商的常规手段吗

    唐主任怎么会这么介意呢

    邱言觉得自己输的特别莫名其妙。

    狠狠瞪了黄经理一眼，邱言甚至都没跟石主任和林主任打声招呼就离开了。

    “刚刚那个供应商是哪个厂家的”庄竹悦凑过一跟黄经理打听到。

    “是博盛耗材的省区经理。”黄经理小声回答。

    虽然不知道这小姑娘的来头，但黄经理明白，小心谨慎才是销售人员的出路。

    邱经理就输在狂妄上了，当时在神经内科对小云医生的桀骜不训，黄经理可是看在眼里的。

    只可惜，年轻人，心气太盛，恐怕，自己输在什么地方都不知道。

    自己可是要小心小心再小心了。

    不过，小云医生，还真是自己的大福星啊！

    自己的三餐供奉计划，看样子得尽早实施了！




171我也遇到难题了
    
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    “检测到宿主完成介入全脑血管造影术。纠正一例颅内胶质瘤误诊。挽救一个病人的生命。奖励经验，5000点，高级技能书一本。”系统机械冰冷的声音突然在云天耳边响起，直接发放了奖励。