我真不想做手术啊
时间:2023-05-22 来源: 作者:时光老马
有原本的介入知
识和操作要领在手,在学习全脑血管造影,并不是太难的事情。
云天估计自己在系统做上个十几例,应该也就能够拿下了。
事实总要比想象中骨感。
明天实际在系统集训空间,花费了整整10个小时的时间。
反复操作了将近20例实验体,云天才做到自己认为能够100%处理脑血管造影了。
好在系统集训时间里花费了整整10个小时,并不耽误云天现实中的实际休息时间。
连续10个小时不间断的操作,让云天非常疲惫。
好在年轻,美美的睡过一觉之后又精神抖擞。
起床,洗漱。
进入医生办公室的时候,发现黄医生座位边上坐着一个不不认识的年轻人。
“小云医生你好,我是心内刚调过来杨德明。还请小云医生多多关照。”
见云天走进办公室,杨德明赶紧站起来跟云天招呼。
半个月前自己得知自己将被借调到中医科的时候还满心难过。
科室不少人也是抱着看笑话的心理。
可没想到,半个月时间等手续和科室相应事务都已交接完毕,自己正式来到中医科的时候让科室及其他的人都妒忌红了
166唐主任一振
“老云,我今天可就来投奔你了。”云天刚吃碗大肉包。
赵磊就抱着一大本笔记本走了进来。
笔记本一看就是新买的,金黄色的真皮外壳看起来充满了土豪气息。
只是笔记本的规格有点过于大了。
“你报这么大个笔记本干嘛”云天诧异的问道。
“昨天跟你看完病人,跟黄老师要的几张纸都写得满满当当的,我回去认真学习了一个晚上,收获颇丰。”
“就是纸张太小了,感觉还有很多想记的内容都没记下来,这可是我今天一大早,跑了好几个书店,才买到这么符合我气质的笔记本。”
赵磊骄傲地扬了扬手里颜色夸张,体型夸张的笔记本。
“行,最符合你的气质!”云天无力争辩。
“跟我去找林主任吧,你这事儿还得跟林主任说一声才行。”
昨晚上回来就忙着处理吸食笑气的病人,后来等赵磊走的时候,天色也晚了。云天就没来得及跟林主任说赵磊的事情。
云天也没想到,这货今天一大早就过来了。赵叔应该都还没有出院吧。
“我爸说了,叫我如果想好好当医生,就好好跟着你混,不然就回去跟他做生意。”
“我选了跟你好好当医生,所以一大早就被他踢出来了。”
赵磊跟云天同一个裤裆穿了4年,云天眼睛一瞟,赵磊就知道他心里想的是什么。
老实跟云天表了决心,便跟着云天去找林主任。
这事情跟林主任一说,不过是打个电话的事。
实习生多如牛毛,哪个科室都不介意,多一个少一个的。
云天一来医院实习,就引得急诊李主任和神内石主任抢人,那是特例,很多年都遇不到一次的特例。
“打电话的事情就交给我了,你俩赶快回科室忙去吧。”
“今天杨医生第1天来上班,小云,你可得好好管理。”林主任有心提点云天。
云天却没放在心上,胡乱的嗯了一声算作是答应了。
“啧啧啧啧,老云,一开始在寝室大家谈论你的事情的时候,我还挺不服气的。没想到林主任这么看重你,这是科室人员都交给你管的节奏啊。我现在算是心服口服了。”造孽感慨道。
早上查房,杨医生肯定是要跟着云天熟悉病人的。
赵磊自然也是要跟着云天的。
庄竹悦见大家热闹,坚决的要跟着云天一起查房。
再加上一直帮云天做针灸治疗的毛秀慧。
于是云天带着浩浩荡荡的队伍,开始了新的一天的查房工作。
人数有点多,至少有了三成主任查房的气势。
不止三成。
中医科80%以上的人员都在云天的查房队伍里了。
平时石主任下来查房,也只比明天的
查房队伍多出一个黄医生而已。
查房时间有人专门记录患者的情况,有人专门负责患者的治疗,自己下达的遗嘱也会被第一时间记下来。
云天第1次觉得查房的工作如此简单。
查房的速度也加快了不少。
一个小时不到的时间,查房完成。
庄竹悦最近迷上了跟毛秀慧学习针灸治疗。
所以查完房,庄竹悦主动跟着毛秀慧去给病人做治疗。
赵磊跟着杨医生去处理病例和医嘱。
云天反倒成了个闲人。
“我去心内科找唐主任,有什么事情打电话给我。”明天跟黄医生交代了一句,便决定今天就去找唐主任,把全脑血管造影的时间定下来。
云天到心内导管介入室的时候,唐主任正在做手术。
冠状动脉支架,心内科最常用的介入手术。
云天暂时没有接触过,科室里面没有什么要自己急着去做的事情。云天干脆站在铅化玻璃外,盯着墙上挂着的屏幕,看唐主任做手术。
冠状动脉介入,超选血管的难度果然比自己这些天做病例难得多。
冠状动脉很细,即便是唐主任已经做了很多次了,但微导丝的移动还是十分的小心。
特
167云医生果然不同
唐主任愿意带自己做手术,云天自然愿意尝试。
云天的介入手术全部是在系统内学习的。
虽然系统给了自己足够多的影像资料,但跟其他的老师介入手术,是云天从来没有经历过的。
就像看吃播吃东西和自己吃东西一样,这其中的内容看起来都差不多。但实际上的差别却很大。
而且,每个医生做手术都有自己的一些经验和感悟,这是冷冰冰的影像资料无法给予的。
所以,云天很痛快就答应了唐主任的邀请。
心内科的谭医生去跟病人沟通去了。
这种情况病人一般不会有任何意见。
做手术这样的事情,所有人自然希望是先做,排在后面,只是不得已而已。
所以唐主任和云天在操作室等待,没有出去的打算。
“唐主任,我过来是准备跟您商量,请你帮我排个台,我想做一台全脑血管造影术,还想请您帮我压台。”
趁着现在有空,云天跟唐主任说起过来的目的。
“全脑血管造影术以你现在的水平应该完全没有问题,病人禁食水时间够了吗够了的话就下午做吧,下午三点有空窗,到时候我在外面帮你看着点,也不叫什么压台了。”
“你可不要跟我说什么压台,我现在可不敢说给你压台了。”
“我就是做的手术数量比你多一些,上次你做的颈动脉狭窄支架介入术,说老实话,我最多也就只能做到你那样的水平了。”
这段时间下来,云天发现心内科这个唐主任是个挺有意思的人。
虽然看着性情温和,但说话做事却又总是直来直去。
就像现在这话说的,一个堂堂科室主任,居然说水平跟自己这个实习生差不多!
这让云天根本不知道自己应该怎么接话了。
如果不是知道唐主任没什么其它的心思,不然,云天都要怀疑唐主任是不是借故捧杀自己了。
不知道怎么接话,只能不说话。
云天挠了挠头,报给唐主任一个傻笑。
“小云医生啊,你可是老天爷赏饭吃的那种人,虽然石主任林主任对你非常好,我看石主任也有心把省内的介入手术开展起来的意思。”
“但是,整个神内也只有你一个人能操作介入手术。介入手术对内科医生的要求还是特别高的,一时半会儿想带出新人来可不是件容易的事情。”
“而且神经内科的介入手术想开展起来,不会像心内科这样可以单独的靠冠状动脉支架这一个项目就能支撑起来,神经内科所做的项目还是比较繁杂的。”
“你一个人精力有限,要不还是考虑一下到心内科,我们相互扶持一段时间吧。”
想要把云天拐到自己科室这件事,几乎已经成了唐
主任的心魔了。
两人没有聊几句,唐主任便再次旧话重提。
“谢谢唐主任了,我暂时没有到心内科的打算。”云天明确拒绝,关于转科室的事情,不想再给唐主任留下任何念想。
平车独有的咕噜声在导管室门外响起。
唐主任打开门,将平车让了进来。和云天单独做手术不同的是,消毒铺单这些小事情自然有小医生完成。
连云天这个助手都用不到。
唐主任领着云天去刷手。
“一天做8台冠状动脉支架术,感觉手都被刷烂了,也不知道那些外科医生一天刷那么多次手是怎么挺过来的。”
在医院就是这样,外科医生有一堆关于内科医生的笑话,内科医生却有一堆关于外科医生的牢骚。
对于这样的聊天,云天照例不会接话的。
认真的刷完手,云天先唐主任一步去做准备。
毕竟做助手就要有助手的自觉。
铺好第2层无菌单,消毒,打开穿刺包。然后等待唐主任上台。
“穿刺你做吧,小云。”云天的穿刺给了唐主任很大的震撼。
每次都是隔着铅化玻璃看云天做穿刺。
这次唐主任难得有机会想要近距离感受一下。
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168无限彩虹屁
其实给唐主任做助手。并没有很多事情需要做。
唐主任已经习惯了一个人做手术的节奏。
所以,做完穿刺之后,云天这个助手几乎起不到什么作用。
与其说是让云天做助手,更像是唐主任请云天近距离观摩感受了一场心脏支架手术。
这次唐主任用的依然是国产威信耗材。
因为之前云天跟唐主任说,唐主任操作国产威信耗材超选时,操作节点的选择上有问题。
所以,这次唐主任对云天说的问题格外注意。
每次超选血管时,唐主任都会稍做停顿,然后认真的注视着显示屏,第一次超选,是比使用进口耗材提前了大约0.3秒。
第1根血管超选虽然仍然有些滞涩,但已经比之前唐主任的操作明显要顺畅了不少。
第2次更加顺利,一种顺畅的感觉在唐主任心里升起。
第3次.....
第4次......
唐主任的操作一次比一次流畅,一次比一次顺利。
这一次手术做得很快。
因为超选顺利。
这一次汤主任的手术时间整整缩短了15分钟。
原来使用国产耗材的生涩感彻底消失。
虽然仍然不如进口耗材用起来顺手。
但已经十分流畅了。
“小云啊,你对国产威信耗材果然比较熟悉,果然是你说的节点不对的问题。”
“我现在甚至有一种国产耗材,不比进口耗材操作难的错觉。”唐主任很兴奋,自己一向很抗拒国产耗材,一直用的不习惯。
但在现在提倡使用国产药,国产耗材的大背景下,唐主任一直有心想要尝试一下国产耗材,但一直没有勇气。
毕竟,国产微导丝手感和进口微导丝的差距比较大,一个不好,出现动脉痉挛,有可能直接导致手术失败。
直到上次唐主任看到云天使用国家耗材居然如此顺畅,也从云天的手法中得到了不少体会,这才有了尝试国产耗材的想法。
可这两天虽然做了好几例,但实际上,唐主任做得十分别扭,心惊胆颤的,今天如果不是云天说到节点问题,自己的熟练感直线上升,可能今天这例病人会是自己尝试国产耗材的最后一例。
虽然进口耗材贵点,但国产耗材用不习惯,一旦手术失败就不是其中这点差价的问题了。
“不错,看来,以后再多做几例,即便是国产耗材使用起来我也毫无压力了。这可是小云你功劳。”唐主任笑眯眯的夸赞云天,还是那种百无禁忌的状态,云天几乎要抚额叹息。
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