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全职国医

时间:2023-05-24  来源:  作者:方千金
大家都知道,血小板具有凝血功能,一旦血小板稀少,很有可能造成内出血.....
这位主治医生的意思也是这个,只是话说了一半,他就打住了,方子是郭文渊改的,郭文渊那是什么人?江州中医医院的绝对权威,质疑郭文渊?这位主治医生很显然还没有这个胆子。
医疗界等级那是非常森严的,一层一层,实习生见了住院医都要叫老师,住院医见了主治医生呢?同样要尊敬,郭文渊的地位那可比主任医师高了不知道多少,已经不能拿常规的医师职称来规范了。
通俗的说郭文渊那就是王者,主治医不过是黄金,黄金质疑王者......传出去别人怎么说?
这位主治医生闭了嘴,观察室顿时又没人吭声了。
任海强扫视了一眼:“还有没有人有什么看法?随便说嘛,这个病又不靠你们治疗,说错了也没什么大碍。”
“那个我说一说可以吗?”方寒站起身,有些不好意思,这么多主治医在场,自己一个实习生说看法真的好吗?
可要是不说一说,这么好的装比机会岂不就错过了?
“随便说。”任海强鼓励道。
“那我就随便说说,要是说的不对,还请各位老师不要介意.......”方寒有些腼腆的谦虚着,心中却已经召唤系统。
“兑换临时中级病案分析......”
“说吧。”任海强笑呵呵的看着方寒,这个年轻人他是有印象的,很不错的年轻人。
“根据秦主任刚才所说的情况,我们可以判断,患者的病情应该是热毒侵袭,血脉运行不畅,湿热淤积,继而散发于体表......从而导致患者皮肤发黄,所以谓之‘急黄’,治疗上自然应该采用活血、化瘀、利湿、清热解毒的法子......
小柴胡汤清热解毒,针对的是患者的热毒,菌陈蒿汤清热利湿,针对的是患者的湿热......赤芍清热凉血、散瘀止痛,针对的是患者的血瘀......”
方寒一开口,众人就惊呆了,你这是随便说说,你确定只是随便?随便就这么专业,这要是认真,其他人还活不活了?
方寒没有理会其他人,自顾说着:“至于赤芍具有抗血小板凝聚的作用,会不会引起广泛的内出血?”
一群人面面相觑,大家都等着你说呢。
方寒目光一扫继续道:“这个可能自然是有的,但是我们考虑病情应该从全局出发,患者现在是什么情况,猝然发病,命在顷刻,可以说患者现在已经到了万分危急的关头,医者用药如兵家用兵,兵贵神速,如果一次用药不能收到立竿见影的效果,那么就极有可能错失良机,而且在当代中医治疗案例中也不是没有重用赤芍的先例,大国手王云成王老就有‘凉血活血重用赤芍’的治疗思路。”
会诊室内,郭文渊缓缓开口:“治病救人犹如兵家用兵,兵贵神速,一旦错过战机,就有可能全盘皆输,患者的情况刻不容缓,一些小概率的意外自然不能避免,这一点给患者家属解释清楚。”
“我靠......”
有人当下就禁不住爆了一句粗口,眼神灼灼的看着方寒。
这边方寒话音刚落,会诊室郭文渊就开口了,而且说得和方寒大同小异......
不少人眼珠子都瞪圆了,这怎么可能,有几位主治医生还特意看了看方寒的胸前,白大褂前面空空如也,没有胸牌,这确实是实习医生的特征啊。
可尼玛你这确定是实习生?谁家的实习生这么牛叉,莫不是某位国手的关门弟子?
什么时候实习医这么牛了?
前来的实习生们心思就更复杂了。
这一次方寒可是大出风头啊,在这种专家级的会诊病案上,方寒竟然有着自己的看法,最主要的是这个看法完全正确,郭文渊的解释无疑是对方寒的肯定。
大家心中都和明镜一样,别看这会儿大家都在观察室,刚才方寒的话会诊室内的专家一句也没听到,可是观察室有记录啊,搞不好还有视频录像.......
方寒此时也很高兴,系统提示已经到了:“崇拜点......+162。”
162点,还赚了62点,简直太划算了,这几天方寒也大概琢磨了,这个崇拜点大多数是按照人头算了,每个人每次只能提供一点,但是如果有同行在场,职称不同提供的崇拜点就不同,特别是让比自己职称高的同行崇拜,这就好比越级打怪,越级越高,经验越高。
今天观察室可是有好几位主治医在呢,主治医对方寒这个实习生来说那就是高级别的野怪啊......
方寒正乐呵呢,脑海中又是一声系统提示音:“叮......首次获得高级别同职业者的认可,奖励永久国医基础技能——理筋八法(高级)。”
“理筋八法?永久?还高级?”
方寒下意识的一愣,没想到系统还有额外奖励机制。
国医基础技能,又称之为国医适宜技术,也可以说是中医传统疗法技能类。
现在一般所说的中医传统疗法技术包括针法类、灸法类、按摩疗法(手法类)、中医外治疗法、中医内服法、中药炮制。
针法和灸法统称针灸,针灸的门道很多,甚至不少国手级别的中医在针灸方面也不见得就有宗师水准,每一位针法大拿都是声名赫赫。
按摩疗法不少人都知道,推拿按摩是传统中医技能,基本上差不多的中医人都懂得一两手推拿手法。
懂中医的人都知道,中医不仅仅有方,更有法,方自然就是方子,可是准确的方子也要有适应的方法,方法不同,效果不同,有时候即便是方子对了,法子不对,那也是无济于事。
中医的法就包括针灸,按摩,火罐,刮痧,药物的内服外用,炮制配合等等。
理筋八法就属于推拿按摩也就是手法类中的一种推拿手法。
系统提示结束,方寒觉得自己的脑海中突然多了不少东西,双手也变的灵活了不少。
伸出手,方寒试着变幻了几种手法。按法、揉法、推法、滚法、劈法、击法、摇法、晃法,所有动作非常顺畅灵活,就好像他已经实践了无数次
中医是一门经验性的医学,很多时候诊病救人,用药针灸,靠的都是丰富的经验,无论是眼力还是手法,都不是一蹴而就的。
就拿针灸来说,即便是你很有天赋,没有足够的实践,也不可能成为针灸大拿。
在某种程度来说,中医除了领悟,靠的就是熟能生巧,刚才的一瞬间,方寒只觉的有人给他灌输了一位推拿了几十年的老中医的经验,当然这个经验仅仅限于理筋八法。
隔壁会诊室人去屋空,观察室内的几位主治医和住院医也都起身离开,任海强看了看时间:“时间不早了,大家去吃午饭,下午我们去熟悉各个科室,先去针灸推拿,然后去保健恢复科,给你们三天时间熟悉科室,三天之后给大家分科室,科室实行的是轮转制。”
“针灸推拿?”方寒有些迫不及待,很想找人立马试验一下自己的理筋八法。





全职国医 第四章 嗯,舒服!
针灸推拿科的病人大多以慢性病为主,比如风湿类风湿,腰椎间盘,颈椎病等。
整个江中院患者最多的地方一个是内科,一个是骨科,下来其实就是针灸推拿,毕竟相比起来,妇产科和外科儿科等方面,大多数人首选的还是西医。
现在社会,人们生活节奏快,可以说是十人九病,而且各种职业病是络绎不绝,在治疗慢性病职业病方面,中医还是很吃香的,特别是江中院更是东南五省最著名的中医医院,患者自然络绎不绝。
走进针灸推拿科,让方寒等人意外的是,针灸推拿科的患者竟然普遍年龄不是很大,三十多岁左右的人占据多数。
任海强一边走一边道:“现在很多年轻人因为久坐的原因,腰椎颈椎问题非常普遍,在这方面,我们医院是很权威的。”
冰冻三尺非一日之寒,腰椎颈椎问题现在的年轻人大多都有,特别是职业白领,公司职员,司机这些职业,患上颈椎腰椎问题的非常多。
可是呢这个病又不要命,患了这个病呢,大家该工作的还是要工作,真正有时间专门去治疗的人不多。
恰巧相反,这个病恢复起来慢,需要的正是时间,其实很多人的腰椎颈椎问题一开始并不是很严重,要是能放下工作专心治疗,完全康复是很有可能的,但是大家却没时间,最多缓解一下,继续工作,从而导致病情不断加重。
在缓解腰椎颈椎问题上,中医传统疗法效果显著,真要撑不住了去医院扎几针,做一个疗程推拿缓解一下已经成了不少人的首选。
这一点在另一个方面其实也能反馈出来,近几年各种足疗按摩馆如雨后春笋一般遍地开花,大多生意还都不错,也正是因为职业病患者不断增多。
上班族白天没时间,晚上去按摩放松缓解疲劳.......当然,大保健之类的不算。
“任主任又带实习生熟悉环境呢?”
任海强作为医教科的副主任,在医院人气还是很高的,进了科室就有医生问好。
“一群兔崽子,不熟悉一下怎么让人放心。”任海强笑呵呵的和对方打着招呼:“今天患者不少?”
“今天礼拜六,人满为患。”针灸推拿科的医生苦笑,一般科室礼拜天礼拜六都是有轮休的,唯独针灸推拿科不行,礼拜天反而患者最多。
“有上手的机会没有?”
“早就忙不过来了,任主任您可是及时雨。”对方满脸堆笑,这话倒也不完全是拍任海强马屁
实习生对很多科室来说那都是负担,医院毕竟不是别的地方,人命关天,实习生什么都不懂,谁能放心?
然而针灸推拿科却不同,这儿来的患者大都没有什么要命的病,针灸不说,推拿基本上实习生大多都懂一些。
再说直白一些,推拿手法正确你也看不到立竿见影的效果,推拿主要是长期辅助治疗,手法错误,也不会对患者有什么危害。
如此一来针灸推拿科的医生倒是不介意给实习生一些上手的机会,顺便卖人情给任海强。
事实上任海强把第一站选在针灸推拿也是这个想法,他笑呵呵的一看身后的一群实习生:“那马医生就挑几个人。”
马医生目光在人群中一扫,随手点了几个人,点的几个人中就有方寒,剩下的人都满脸沮丧。
“任主任,这不公平!”
有人不乐意,上手的机会难得,怎么能这么随意?
“怎么不公平了?”任海强笑问。
“这毫无根据,总要看看谁手法好吧?”
“怎么就毫无根据了?”任海强瞥了对方一眼:“颜值那也是一种评判标准嘛。”
剩下的人瞬间嘴巴大张,任主任您能不能不这么直接,再说,我们哪儿丑了?
等待区,三位三十岁左右的美女一边等着治疗,一边坐在一起闲聊。
“晓雯,这儿真的有效果?”
“何姐,您就听我的,江中院那可是很有名气的。”
“可我这人比较挑,长的不顺眼,我可不让他碰。”何姐皱了皱眉,刚才她瞅了一会儿,大多都是男医生,男的倒是无所谓,最起码要帅啊。
正说着叫号机叫名字了,女人急忙起身:“到我了,我先去了。”
......
来到治疗区,一溜的房间都是人满为患,不少患者还在外面等着,有的医生已经连续治疗了好几位患者了,走出门满头大汗。
“我说你们能不能找个看着顺眼的医生,都是什么歪瓜裂枣?”
一间治疗室的门开着,一位身穿职业西装的女人站在门内,女人一头长发,三十岁左右,身材高挑。
“怎么回事?”马医生走上前问。
“患者嫌医生们......不顺眼,已经换了好几个了。”一位年轻的住院医凑到马医生边上低声道,心中那是一阵憋屈,丫丫的,这是医院,你以为是保健会所呢,还挑人,换技师换习惯了?
长的还算不错,不过绝对不是什么正经人。
马医生也有些牙疼,现在患者就是上帝啊,招惹不起,要是以前.......请郎中哪个不是提着礼物上门恭恭敬敬?
别看现在看病难,患者看个病挂号排队,折腾一天,甚至走关系走后门,可要是遇到难缠的患者,医生也只能赔笑脸,医患关系早已经成为当下最尖锐的问题之一了。
回头看了一眼跟着自己来的几位实习生,马医生伸手一指方寒:“你去试试。”
“我?”
方寒伸手一指自己,我去?这不太好吧?
“嗯,就是你。”
方寒无奈,只好硬着头皮走了过去,他是想试一试理筋八法,可......第一次就拿这么一位长相不错的美女试手,会不会有些太......太......
“叮......崇拜点+5。”
刚刚走了两步,方寒就听到系统的提示音,差点一个趔趄,我去,这就被人嫉妒上了?
“您好,我是方寒,很高兴为您服......治疗。”
美女看了一眼方寒,满意点了点头,这才一扭腰往里走,方寒急忙在外面关了门,治疗之前他要先了解一下患者是什么情况。
治疗室不远处就是护士台,方寒上前了解了一番,患者是腰酸背疼,并没有腰椎键盘或者骨质疏松。理筋八法集合了诸多常用的按摩手法,主要以通经络,疏导郁闭之气,可以散瘀消肿,增强气血运行,简直再合适不过。
双手消了毒,走进治疗室,女患者已经换了按摩服,平躺在按摩床上,双目紧闭。
方寒走上前让患者俯卧,以右手掌根置于大椎穴部位,大拇指向内靠拢放在脊椎督脉上,四指向外延伸,摁住督脉两侧的膀胱经之上,然后双手同时用推按手法......
“嗯,舒服!”
方寒刚刚上手,女人就忍不住发出一声低呼,方寒顿时脸色涨红。
这大椎穴是什么地方,说穿了那就是尾巴骨所在,属于非常尴尬的穴位,从边上看,就像是方寒一上手就摸向了人家的屁股,这个时候你来一声舒服是什么意思?
要说方寒得到的幸亏是高级理筋八法,这所谓的高级和中级初级,手法其实是一样的,唯独不同的就是熟练度。
高级手法,可以说已经是非常熟练的手法了,闭上眼睛也知道怎么摁,方寒一上手那是一气呵成,他摁上大椎穴的时候女患者其实已经有些动怒了,可还没来得及反应,方寒下一步动作已经开始,一种舒畅敢瞬间传遍美女全身,让她禁不住一声低呼。
换而言之,要是初级手法,动作慢一点,估摸着换来的就不是这一声舒服,而是一巴掌了,针对女性患者,可没几个男医生敢这么按,方寒也算是初生牛犊不怕虎,无知者无畏。
“嗯,继续,给力一点。”感觉到方寒有些停顿,女患者低声提醒。
方寒急忙用力,手法再次舒展。
“嗯,舒服,给力一点。”
方寒已经是满脸涨红,奶奶的,这哪里是按摩啊,这简直就是煎熬,这喊的还能再销魂一些吗?给力一点是什么鬼?话说自己难道有成为按摩技师的天赋?
大概半个小时左右,整套按摩结束,方寒是满头大汗,满脸通红,深吸一口气,急忙出了治疗室。
不多会儿,女患者穿戴整齐也走出了治疗室,等待区还有两位年纪差不多的美女等着。
“何姐,怎么样,今天的医生水平还行吧?”
“很不错。”何姐远远的看了一眼同样在等待区不远处的方寒,脸颊也有些红晕,低声对自己的两个闺蜜道:“我告诉你们,今天我可算是遇到高手了,手法神乎其技,改天你们也来试试。”
“真的?”两个女人眼睛一亮,她们刚才也顺着何姐的目光看到了方寒,很帅的小伙子啊。
“叫什么名字?”
“好像姓方吧......”何姐说着一拍额头:“呀,忘了问联系方式了,你们等着,我这就去要微信。”
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全职国医 第五章 好苗子
今天是真忙,针灸推拿的人非常多,马医生忙得有些晕头转向,不过心中还是操心着几个实习生。
推拿按摩一般没什么风险,可患者来医院毕竟是治疗的,江中院的名气和招牌是万万不能砸了。
眼睛一扫,马医生就看到方寒茫然的站在等待区。
“治疗做完了?”马医生一边擦着汗,一边走过去问,他手底下好几位住院医,倒是不用亲自动手,可前后跑也累人不是?
“啊,完了。”方寒点着头。
“怎么样,第一次有没有紧张?”马医生很是关切,四十多岁了,马医生对年轻人还是愿意照顾的,更何况是看上去顺眼的年轻人。
颜值这玩意,大多数人审美都一样,除非有什么成见,马医生都能当方寒的爸爸了,自然不会嫉妒方寒比他长得帅。
“还行,紧张还是有一点。”方寒老实道,第一次就给一个美女治疗,不紧张是假的。
“好不好还要患者评价,不过你今天也只是偶然,就当长经验了。”马医生拍了拍方寒的肩膀,刚一回头,后面突然探过来一个脑袋,一头的长发。
“哎呀妈呀!”
马医生吓的一个大跳,这才看清楚是刚才的女患者。
这个女患者不好伺候,马医生印象很深,换了好几位医生,还要顺眼的,这在医院也算不多见。
看到女患者,马医生心中就咯噔一下,这是觉得方寒按的不好,过来找茬的?
方寒毕竟是实习生,这事马医生觉得还是应该自己出头,毕竟自己有经验嘛。
“您好。”马医生笑呵呵的迎上去。
女患者也吓了一跳:“你谁啊?”
何姐原本是盯着方寒一路走过去的,马医生这突然挡住视线,怪吓人的........
“我是.......”
“我管你是谁?”何姐懒得搭理马医生,直接绕过去,笑吟吟的:“方医生,我没记错您的姓吧?”
“没有。”方寒一愣,这是专门找自己的,看态度不像找茬的啊?
“方医生您好,您刚才的治疗真专业。”何姐笑颜如花,看这小伙子,人又帅,手法又到位,以后天天来。
“叮......崇拜点+20。”
方寒突然被系统吓了一跳,怎么突然就来了崇拜点了呢?
一抬头,方寒就看到女患者身后的马医生,正满脸幽怨的看着他。
马医生的心里就像是跑过一万头草泥马,真是ri了狗了,这是来找茬的?明显是个花痴嘛。
“那个方医生,我可以加一下您的微信吗,下次来我提前预约您。”
“我不是.......”
方寒正打算解释,马医生急忙插了过来:“那个小方,患者要你的联系方式,那就给患者嘛,没事多指导,治疗不仅仅是治疗的过程,还要平常注意。”
何姐急忙点头:“对、对、对。”不由的马医生好像也没那么吓人了。
方寒只好拿出手机,他原本打算解释一下,他不是推拿科的人,过两天分科室,谁知道分哪儿去。
马医生则打着小九九,要不要把方寒调过来,别的不说,就这张脸,也能吸引不少女患者,医生不怕忙,就怕闲,不忙哪儿有收入?
方寒不过是个实习生,这要调过来,放在自己名下,患者挂号,还不挂自己的?
中医不像西医,动辄治疗几万,手术几十万,江中院是很正规的,收费也是统一标准,医生们除了工资,最好拿的其实就是挂号费。
江中院的挂号费普遍比西医医院高,普通号12,专家号20,一般的三甲级西医医院,专家号才12。
中医没有那么多的高昂收费,挂号费是一笔不小的收入。
扫了微信,何姐还有些小期望:“方医生,您什么时候下班,晚上我能请您吃个饭吗?”
“我今晚值班。”方寒急忙道,邂逅美女他倒是不介意,可家教严啊,真要带个比自己大六七岁的女朋友回去,老妈还不打死自己?
可要是不交女朋友,这不是耍流氓吗?
何姐有些小失望,迈着小碎步走了。
........
急黄之症,发病危机,命在顷刻,这一次患者的情况严重,郭文渊也没急着走,而是亲自看着患者用药,稳妥起见,一剂药分为四次服用,以便于应付患者服药后的突发状况。
等一剂药分批服下,郭文渊呆了一会儿,这才松了口气,医者治病救人每一次都像是走钢丝,即便是国手名家也不意外。
不是有句话说的好吗:“医生每一次治病,一只脚踏进病房,另一只脚其实已经踏进了牢房。”
用这句话来形容中医那是再合适不过,中医没有限定的标准,一个疾病一百位医生,有可能就有一百种治疗方法,不出事一切都好,一旦出事,甚至连判定标准都没有。
历史上,甚至近代,多少著名的国手名家的最终结果都是锒铛入狱。
秦卫华等人跟在郭文渊身后,一边走郭文渊一边问:“今天的会诊让那些孩子观摩了没有?”
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