全职国医
时间:2023-05-24 来源: 作者:方千金
陈医生不解的看着任海强,心说任主任你这什么表情,我说难度大有毛病?
正说着,住院医拿着患者拍好的片子来了,陈医生伸手接过来,打算给任海强解释一下,就听到任海强问方寒:“小方,这个问题很复杂?”
陈医生一愣,手就停下了,看向方寒,心说任主任没抽风吧,问这个年轻人,他比自己还清楚?
方寒没看陈医生,而是点头:“比较复杂,患者应该是寰关节错位了,寰关节是上承头颅,下接躯干,前面是气管、食管和咽喉壁,两边有椎动脉、颈静脉、颈动脉,还有不少大的血管神经,往上是呼吸中枢,动手术危险性何想而知,即便是手法复位,也必须有教高的水准......”
这个倒不是方寒通过系统了解到的,学医这么久,一些基本的常识他还是知道的,凡是了解寰关节所在的医生,都知道这个地方的复杂。
“寰关节错位?”任海强摸着下巴,回头看向陈医生确认,心情那就别提了,你刚才看了那么会,就看出这么多问题,带透视眼的?
陈医生看向住院医,也是满脸惊讶,刚才这小子看了病历和片子?
全职国医 第八章 颈椎复位(下)
没等陈医生说话,任海强已经从陈医生手中夺过了片子,举起看了起来。
江中院虽然是很纯正的中医医院,不过一些常用的设备还是有的,像血液化验,ct机,心电图等等,这些设备对于中医大夫确诊也有不小的帮助。
中医也并非顽固不化,只有与时俱进,才能不被淘汰。
就拿ct拍片来说,这在骨伤科是必不可少的,中医大夫正骨治疗靠的虽然是手感和经验,可有片子参考,就能减少很多失误,机器都有失灵的时候,人也有失手的时候。
任海强毕竟是医学专业出身,这几年手艺落下了,*子还是没问题的,他很轻易的就看到了方寒所说的寰关节,患者的第一和第二颈椎之间有两个不对称的缝隙。
方寒也站在任海强边上看着,同样能看出患者的病灶所在,看清楚片子的情况,他不由的看了陈医生一眼,这位陈医生很有水平啊。
为什么这么说呢,患者病灶处于第一和第二颈椎之间,位于颈椎的最上端,这样的地方即便是正常平拍片也不见得能够拍到,但是这一张片子却清晰的显示了患者的病灶......
这是一张张口片,患者张开嘴巴,正面拍摄,应该是陈医生早就判断出了患者的病灶位置,为了确认,特意让患者张口拍了这么一张片子。
患者张口正面拍摄,牙齿和下颌骨正好可以暴露出病灶所在,要不然牙齿和下颌骨会正好挡住病灶部位,没有准备判断,绝对不会这么有根据的去要求。
一般医生不会这么要求拍片,这么特殊要求,正是因为陈医生早有猜测,这一张片子只是求证他的猜测。
方寒站在任海强身后看,其他实习生也都挤在后面仰着头
“还真是寰关节?”任海强放下片子,有些不敢相信,方寒是跟着他一起来的,不可能提前了解患者的情况,那么这一切都是这小子刚才观察所得?
这一回头,任海强就看到身后众多实习生,笑着问:“有人看出什么没有?”
众人一阵尴尬,这看上去没什么不同啊,而且中医学院一般也不怎么教学生*,这都是西医临床的吧?
方寒开口道:“正常情况第一颈椎和第二颈椎之间应该有同等大小的缝隙,可是这张片子,患者颈椎之间一片有缝隙,一边却仅仅咬合在一块,仔细看能发现水平旋转的迹象,这说明关节部位发生了错位......”
任海强点了点头,有了方寒之前的表现,这会儿他已经不怎么吃惊了,相比方寒刚才望而知之道明病因,看出片子的问题,真的是小儿科。
“......崇拜点+20.....”
这会儿断断续续方寒已经获得了70多点崇拜点了,刚才豪了一把,一口气兑换了临时高级望诊,别说,还真不错。
自从获得系统,为了万无一失,方寒还没有体验过临时初级技能,不过这中级技能的和高级技能的差距他已经大概有了判断。
中级技能的水准应该是副主任医师的水准,比如昨天他给郭文渊望气,分析郭文渊主持的病案,只要是正儿八经考出来的副主任水准,都可以有方寒当时的表现。
还有,方寒当时之所以能说的那么详细准确,也和他有针对性的兑换技能有关,临时中级病案分析,正是针对一些病案,剥丝抽茧。
这高级技能却已经超出了主任医师的水准,比主任医师稍微高一些,比起一般专精的大国手差一些,应该是一些医道名家的水准,如此推算,宗师级技能应该已经是国手级别,亦或者比眼下的一些大国手还要厉害。
同理,初级技能应该可以达到主治医生的水准,即便是比不上,那也相差不远。
国医养成系统的最终目的是培养真正的国医圣手,所以永久技能才是关键,临时技能只是用来应急或者为了方便获得崇拜点。
临时技能属于消耗品,那么想要积攒崇拜点,就必须兑换永久初级技能,有了永久初级技能,以方寒实习生的身份,已经算是出类拔萃了,如此用在临时技能上的花销就会积攒,有助于永久技能的兑换,这才是良性循环。
方寒心中盘算着,陈医生已经忍不住问任海强了:“任主任,这个年轻人是?”
“哦,这一次分配过来的实习生,叫方寒。”任海强道。
“真的是实习生?”陈医生嘴巴大张,不能吧,刚才这么小会儿,住院医已经和他说了刚才的情况,这仅仅观察就得出这么准确的结论,水平不在他之......比他只差那么一点点了,他可是马上就要成为副主任医师的人了。
千万别小看陈医生这个副主任医师,相同的职称在不同的地方含金量是不同的,江中院人才济济,可不是一般医院比得了的,江中院的主治医放在外面,水平那也不比一些副主任或者主任差,江中院的副主任医师真要愿意跳槽,其他医院甚至能给一个副院长。
“小方啊。”陈医生很和蔼:“你以前接触过中医?”
“家里是开医馆的,从小跟着爷爷学医,后来考了中医学院。”方寒道,他这么说倒不是怕系统的事情没法解释,世界之大,无奇不有,天才多了,难道每个天才都有系统?或许人家真有,不说,谁知道?
“怪不得!”任海强和一群实习生不少人都在心中松了口气,这么一来,方寒比大家优秀那么一点点倒也说的过去,毕竟他们才接触中医四五年不是?
谁让人家有个开医馆的爷爷呢?
“......崇拜点+11!”
方寒茫然抬头,我说什么了吗?这么一大批崇拜点袭来?
“你爷爷是?”陈医生试探着问,他觉得方寒这么厉害,那爷爷也应该不是一般人,或许是某位国手。
“方远晨。”
陈医生皱眉,没听说过杏林界有这么一位国手名家啊,不过陈医生也没深究,华夏大地地大物博,能人异士不少,或许是隐藏在民间的高手。
“有没有学过手法?”
“学过一些。”方寒查了下系统,有些心虚,刚才把崇拜点挥霍一空,这会儿还不到100,中级技能也兑换不了了。
“有没有胆子上上手?”
“......崇拜点+36!”
周围的实习生们都快疯了,这就让上手?不是说这个比较复杂吗?复杂还能让实习生上手?
方寒有些犹豫,这是难得的机会,要说正骨复位手法,他也确实接触过,只是这次的患者情况确实复杂,复位的地方很敏感,一个不慎引起其他情况,那就弄巧成拙了。
“叮......宿主第一次体验临时高级技能,随机奖励永久高级技能(颈椎复位).....”
突然脑海中的系统提示吓了方寒一跳,这延迟的也太长了吧,他这高级技能已经兑换了十几分钟了吧?
惊吓过后,随之方寒就是一阵狂喜,永久高级技能啊,这要是兑换可是需要上百万兑换点呢。
永久技能,别说高级,即便是初级对方寒来说那也是难能可贵的,系统把国医技能分割成了很多细小的分类,每一种都需要不菲的点数。
就拿骨伤科来说,正骨手法有很多,颈椎复位只是众多手法中的一种,可即便只是一种,靠自己去练习实践,没有几年绝对达不到高级水准。
特别是这种比较偏门的分支技能,一般方寒还真不会去兑换,比如理筋八法,比如这个颈椎复位,他要是有点数,最先兑换的绝对是常用技能,比如诊断、辩证、药方配伍等等。
可是现在系统却把这些他不会去轻易兑换的技能作为奖励给了他,这是打算把他培养成全能的中医圣手?
要知道,同样是中医国手,也有擅长不擅长的,比如郑学平郑老,擅长的就是正骨,郭文渊擅长的是方剂,有系统相助,他以后那可真是全职全能,无论针灸方剂,亦或者正骨推拿,那都能成为国手行家。
“我可以试试,就怕患者不信任。”方寒矜持的道。
陈医生一听,差点乐了,方寒这话很有水平啊,说的是怕患者不信任,没说怕自己不行,这是很有自信的表现啊。
“没事,有我把关,出不了事。”陈医生笑着道,方寒是实习生,那是不能独立治疗的,按规定陈医生要在边上照看指导,到时候方寒手法不正确,他可以随时打断。
“那小方你就试试。”任海强也在边上笑着说道,说实话,他是真好奇,方寒真有这种水平,难道说这小子有正骨推拿方面的天赋?昨天下班遇到推拿科的马医生,马医生表示希望能把方寒分到针灸推拿,现在八成骨科也要抢吧?
郭老也有意收方寒为弟子,郭老擅长的是方剂,这小子在方剂方面造诣也不低啊,奶奶的,什么时候一个刚进门的实习生竟然成了香饽饽。
“......崇拜点+97!”
方寒下意识看向任海强,在场实习生36人,外加一位住院医,那也不可能这么多,任主任有50点的贡献能力......只是任主任你总是羡慕崇拜我一个实习生什么说道?是因为自己比他帅?
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全职国医 第九章 真心崇拜!
中医医院的手术室要比西医医院的手术室简单很多,并没有太复杂的仪器设备,空间也不是很大。
从根本上讲,传统中医和现代西医是两个不同的医疗体系,治疗标准和方法并不相同,再一个,选择来中医医院的患者也和西医外科骨科的患者有很大差别。
江中院虽然有名,但是前来江中院骨伤科的患者依旧以脱臼移位为主,骨折严重一点的患者也大都会选择一些知名的西医医院,比如江州省医院,江州骨科医院等等。
因为当初郭文渊创建医院的时候就致力把江中院打造为一所纯中医医院,并没有中西医结合之类的科室,这样的结果导致江中院很纯,同时也导致患者的局限性。
说一句不客气的,虽说厉害的中医骨科圣手可以把粉碎性骨折的患者复位治疗,让患者康复如初,但是事实上,这样的骨科圣手很少。
放眼全国,能有这个本事的中医人几乎寥寥无几,郑学平算一个,可如今已经年逾八旬。中医骨科、针灸、推拿这些方面的名医大家和擅长经方方剂的国手大家不同,年纪太大,有些难度的东西就吃不消了,一个力气不足,二一个精力不足,人年纪越大,手越容易不稳,针灸正骨手法就会不如以前。
江中院作为东南五省最知名的中医医院,骨伤科现在有这个本事的也就两三个人,比如副主任廖一鸣,可一个人的精力是有限的,廖一鸣的号早就排到一个月以后去了,根本不可能接待太多的患者。
这就好比西医医院,必须要有撑得起场面的台柱子,也要有一批精英团队,不能只靠一个人。
现在很多中医医院和中医医馆的尴尬之处就在于,基本上都是靠那么一两个人撑着,后继无人。
即便是强如江州中医院这样的知名医院,也有这样的尴尬,骨伤科接待大多数脱臼移位患者绰绰有余,骨折严重的患者根本没医生能拿得下来。
住院医早就收拾好了治疗室,这次因为是方寒动手,任海强也想让实习生们观摩一下,选择的治疗室是带着观察室的。
治疗室里面一张床,方寒和陈医生以及那位住院医三个人。
住院医很是有些羡慕方寒,他来骨伤科已经一年半了,转为住院医也大半年了,一直跟着陈医生,可是这种上手的机会也不多,大多数都只是打打下手什么的。
患者趴在治疗床上,方寒洗过手,伸手顺着患者的脊椎触摸,这是先通过手感来感觉患者脊椎的情况。
感受过后,方寒让住院医帮忙,把患者扶起来,治疗床也放低了不少,方寒让患者头部靠着自己的胸前,一边伸手在患者背后推拿,一边问:“这会儿还晕吗?”
患者依旧闭着眼睛,甚至有些紧张,低声回答:“很晕,天旋地转。”
一边按,方寒这么一边有一搭没一搭的和患者聊着天,患者也渐渐平静,突然方寒大叫一声:“呀,怎么有一只蝎子,快,就在背上!”
患者吓了一跳,下意识的要起身,这个时候方寒一只手抓着患者的脖子附近,一只手抓着患者的后背,抓着脖子附近的手突然这么一提,然后身子猛然一扭。
“咔嚓!”
一声轻响,陈医生和住院医听的是真真切切,即便是隔壁观察室的实习生和任海强也通过设备听到了传出来的声音。
“好了,睁开眼睛感受一下。”方寒松开患者,下意识的拍了拍手。
一群实习生差点没跳起来,这就好了?不是说很复杂吗?除却之前的检查和推拿,整个过程估计也有一秒钟吧?
治疗室内,陈医生也是满脸吃惊,他一直盯着方寒呢,生怕方寒手法有什么错误,准备随时叫停,只是被方寒那一声惊吓一惊,微微失神,然后就听到“咔嚓”一声。
作为从医十几年的老中医,老正骨,陈医生的经验是非常丰富的,听到这一声“咔嚓”,他就知道,治疗结束了,方寒已经准确的给患者进行了脊椎复位。
这速度比起自己还要快......和自己都差不多了啊。
最让陈医生吃惊的是,方寒的那一声惊吓,原本患者就比较紧张,方寒一直和他聊天,让他放松,就在患者彻底放松的时候,方寒一声大叫,有蝎子,这个时候患者下意识的反应就是起身。
当患者有了起身这个意识的时候,他的全身肌肉骨骼就会配合,一个坐着的人起身,往往都是腰间先给力,然后脖子头部会有牵引作用,这都是患者身体的自然反应,并非外力。
而方寒正是借着患者这个下意识的身体反应,突然复位,这要比强行复位更安全,更准确。
简直不可思议!
陈医生是真的被吓住了,这个家伙简直就是妖孽啊,不仅仅手法了得,而且还懂得揣摩心理,一切配合的恰到好处,即便是自己......纵然陈医生不想承认也不得不承认,今天就是换他来治疗,也绝对没有方寒治疗的这么完美。
这他么哪儿来的,手法之类的东西有时候不仅仅靠的是天赋,还有熟练度,这家伙是从娘胎里开始练习的吗?
想自己已经四十岁出头了,竟然比不过一位二十多岁的实习生,这几十年都活到狗身上去了。
陈医生很是酸楚,甚至有些嫉妒方寒,上学那会儿他最讨厌的就是平常不好好学习,每次考试都名列前茅的家伙,天赋这么好,让努力的人怎么活?
“......崇拜点+76!”
方寒一边在边上洗着手,一边查看着系统,今天虽然豪了一把,花了1000崇拜点,可这么会儿已经赚回来200多了。
这会儿功夫,方寒才有空问系统:“你这个奖励是怎么算的,我第一次兑换临时初级技能也没见奖励个什么?”
“首次获得高级别同职业者认可,或者首次体验高级以上技能会有奖励,奖励随机发放,首次单次获得十人、百人.....以上真心崇拜,会有奖励。”系统毫无感情的回答。
“那我要是兑换临时宗师级技能,是不是会奖励永久宗师级技能?”
“是!”
方寒心中盘算,要是这样,下次倒是可以试试,临时宗师级技能是10000点,可要是兑换永久宗师级技能却需要5000000点,500倍啊,唯一坑爹的是,这个奖励是随机的,有可能比较偏门,就这也值了啊。
“有没有任务什么的?”方寒有些不甘心,500万点兑换一种宗师级技能,系统技能多了,这要是全靠点数......想想都吓人啊。
“暂时没有!”
“暂时?”方寒一愣:“这是以后会有?”
“宿主兑换永久技能累积五次,系统会升级功能!”
“五次?”
方寒心中算着,一次永久初级技能是10000点,五次那就是50000点,不算太多啊,看来以后要懂得过日子啊,崇拜点要省着花。
“对了,真心崇拜什么意思?”方寒突然想起这个。
“系统针对羡慕、嫉妒、崇拜等情绪,都会产生崇拜点,只有崇拜情绪属于发自内心的认可!”
“那就是说羡慕嫉妒恨不算了?”方寒皱了皱眉,这有点难度啊,这年头想让人真心佩服,不容易啊。
“对了,升级之后还有什么功能?”
“无可奉告!”
“无可你妹啊!”方寒忍不住骂娘:“提前透露一下又不会怀孕,再说了,你个系统,怀孕了难道还能生个小系统?”
系统毫无反应,任凭方寒怎么骂,无悲无喜。
一边,患者睁开眼睛,下意识的站起身,左右看了看,真的没那种头晕目眩的感觉了。
“谢谢您,方医生!”患者急忙道谢,前来医院的时候他专门找熟人预约了陈医生,这心中也是七上八下,没想到被方寒这么简单治好了。
“应该的。”方寒微微一笑:“你这脊椎虽然复位了,不过还需要注意,让陈医生帮你调理一下,观察三五天就可以出院了。”
“谢谢您,方医生!”患者再次道谢。
观察室内,一群实习生羡慕的差点没流口水,作为实习生,最渴望的就是被患者叫一声某医生,实习生那在医院,根本不算医生。
且不说没人把实习生当回事,患者那也没多少机会接触实习生不是,当然,问路之类的除外。
“小赵啊,送患者回病房,等会儿找我拿药方。”陈医生也是满脸笑容,患者虽然是方寒治好的,可他才是主治啊。
“我记下了,陈医生。”住院医急忙去扶患者。
陈医生又道:“以后和小方多学着点,跟了我也大半年了吧?你要是能有小方十分之一的本事,我也能轻松不少。”
陈医生这话其实一大半是给患者说的,患者又不知道方寒的底细,八成以为方寒是他的学生呢,学生都这么厉害,人家老师岂不是更厉害,这患者是朋友介绍的,回去要是随便一说,自己在朋友面前那也倍有面子。
可这话听在住院医耳中,却让住院医差点哭了,自己一个住院医,向实习生多多学习?这话听着怎么这么不是味呢?
估么着自己是医疗界有史以来第一位被训斥,向实习医多学习的住院医吧?
至于观察室内的实习生们,这会儿已经麻木了,这和方寒的差距越来越大了,差距要是一丁点,还可以羡慕嫉妒恨,可差距这么大,嫉妒都嫉妒不起来。
“......崇拜点+115......宿主第一次获得十人以上真心崇拜,奖励永久中级技能(自主选取)......”
全职国医 第十章 马老三和陈百万
“真心崇拜?永久中级技能(自选)?”方寒差点蹦起来,这才刚刚了解到奖励机制,知道什么是真心崇拜,这就来了?
“宿主是现在选择还是暂时保留?”方寒正愣神,系统在脑海中询问。
“暂时保留!”方寒回道,幸福来的来快,他这边毫无准备啊,永久技能和临时技能不一样,绝对不能马虎,永久中级技能要是用崇拜点兑换,那可是500000崇拜点,这要攒多久才能攒到这么多点数?
现在还属于培训期,明天一过,就会分配科室,到时候根据分配的科室选择最佳的技能才是最靠谱的。
俗话说的好,不想当主任医师的医生不是好实习生,原本没有系统之前,方寒的目标就是好好在医院学习工作,治病救人,找个漂亮的媳妇,把职称考上去,最不济也要在退休前混个主任医师的职称。
医生这个行业,越老越吃香,真要能在退休前混个主任医师,即便是退休了,也有的是医院高薪聘请,即便是不去医院,自己开一家医馆,后半辈子也衣食无忧,养老问题解决了。
如今有了系统,方寒的目标那就稍微的提高了,退休前有些晚了,三十岁之前......这个小目标应该......好吧,三十岁估计有些悬,可人总要有梦想不是,开挂的人生总不能还和以前一样胸无大志。
走出治疗室,隔壁一群实习生也陆陆续续的出来了,不少人看方寒的眼神和以前都有了差别。
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