全职国医

要知道，急诊科的医生每天要治疗的患者并不少，整个急诊数十医生，领导不可能知道你每一位医生都干了什么，一般情况只要你不出错，领导就会不闻不问。
对方寒来说，实习期间的表现可是关系到毕业成绩的，再者也关系到方寒留院以后的前程，既然交好，苗医生自然是好人做到底，送佛送到西。
“知道了苗医生。”李住院医委屈的应了一声，治疗方寒来，病案他来写，这......反过来了啊。
李住院医算是看透了，有方寒在急诊一天，就没有他出头之日了......希望时间过快点，方寒赶快轮转走吧，整天被实习生领导，没脸见人了。
苗大龙看一眼李住院医的表情，轻轻招了招手：“小李，你跟我来一下。”
李住院医急忙跟在苗医生身后，两个人慢慢走远，直到边上没什么人了，苗大龙这才道；“小李啊，我让你跟着方寒你是不是觉得委屈，觉得丢人？”
李住院医一愣，急忙摇头：“苗医生，我没有。”
“有就有，没有就没有，不用藏着掖着，我也不会因为你委屈就怪你。”苗大龙温和的道。
“有那么一点。”李住院医点头。
“愚蠢！”苗大龙呵斥道。
“啊......”李住院医嘴巴一张，我这怎么愚蠢了，换谁谁不委屈？
“你觉得方寒的水平怎么样？”苗医生换了个口吻。
“很厉害，比一些主治医都厉害。”李住院医回道，说着又急忙解释：“不包括苗医生您。”
“呵呵。”苗大龙微微一笑：“我也不怕你笑话，在有些方面我还真不如方寒。”
李住院医没敢吭声，这话苗大龙自己说说可以，他可不敢表态。
苗大龙继续道：“你既然是学中医的，应该知道医不叩门，道不轻传。”
李住院医点了点头，若有所悟。
他是学中医的，一些事自然知道一些，在杏林界，规矩是非常严的，很多东西都是一代代传承下来的，讲究师承，讲究资历，讲究辈分，尊师重道。
以前中医人学医那都是从学徒干起，经过重重考验，拜师的时候三拜九叩，一日为师终身为父。
在以前，不仅仅是中医，哪怕是学个手艺也是如此，因为你学的不仅仅是手艺，而是养家糊口的能耐，人家把养家糊口的本事传给你，那就是再生父母。
道不轻传，医不叩门，轻易得到的东西往往没人珍惜。
到了现在，很多规矩少了不少，现在的老师大多数已经成为了单纯的职业，义务教育，没什么拜师门槛，大家也把老师不怎么当回事。
可中医不同，即便是现在，大多数有本事的中医人，手艺那都是传承下来的，没有几个人是轻易的学到的本事。
就拿秦卫华来说，秦卫华的老师就是国内赫赫有名的伤寒派圣手罗元辰。当年秦卫华拜师罗元辰的时候那是经过重重考验，历经艰辛。
不仅仅秦卫华，有些本事的中医人大都是如此，也正是因为如此，他们的心态也就不同。
我自己都是千辛万苦学来的本事，为什么要轻而易举的传授给你？
不敢说所有的中医人都是这个心态，最起码大多数人都是这样想的。医院自然不是学校，也不是什么门派，想学本事不说什么拜师扣头，最起码你要有打动导师的诚意，要不然，实习期间你就跟在导师边上看着，能学多少是多少，指望导师主动招呼你？门都没有。
同行是冤家，这话绝对没错，并不是所有的医生都大公无私，教会徒弟饿死师傅的想法各行各业都有，更别说还保留着不少传统规矩的杏林了。
“面子值几个钱？学到的本事才是自己的，谁也拿不走。”
苗医生斜眼看了一眼李住院医：“小李啊，你来医院也不少时间了，学到多少东西心中没数？跟着几位主治医、主任，别说这些人没多少耐心，就算有，也没那么多时间，可是方寒呢？”
“方寒是个实习生，你是住院医，只要你愿意放下面子，我想你问什么他都会解释给你，跟着方寒学东西要比跟着我们这些人更容易，有时候劫难其实也是机会，就看你怎么想了。”
李住院医默不吭声，苗医生说的真的很有道理。
“回去好好想一想吧，历史上多少名医都不仅仅一位老师，很多名医都曾为了学医吃苦受累，在乎面子？你什么也学不到，住院医是假的，主治医也是假的，本事才是真的，你看看方寒，人家不过是实习生，来了短短几天，谁不在乎？”
“苗医生，我明白了，谢谢您解惑。”李住院医满脸正色：“能跟着您，真是我的幸运。”
“哈哈，去吧。”苗大龙挥了挥手，看到李住院医走远，这才呼了口气，终于是把这小子的心结去了。
说实话，他还真怕李住院医撂挑子，方寒毕竟是实习生，总要有人跟着，他呢又不能时时刻刻盯着，小李是不错的人选。
“系统，我刚才应该是获得了苗医生的真心崇拜了吧？”
休息室，方寒一个人把自己关在里面和系统讨价还价。
“是！”
“这算不算是第一次获得高一级同职业者的真心崇拜？”方寒问。
“是。”
“那没有奖励？”方寒心跳加速，奖励啊，这才是他和系统较真的原因。
“宿主第一次获得高职称同职业者真心崇拜会有奖励。”系统回答道。
“那就好，快，告诉我奖励是什么？”方寒松了口气。
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全职国医 第二十五章 便秘
“方医生，您饿了吧？”
方寒正和系统计较呢，休息室门被人推开，李住院医笑呵呵的提了个塑料袋进来了。
“距离吃饭还有一会儿，您要饿了，先吃点水果垫一垫。”塑料袋里面是两个红彤彤的苹果。
方寒奇怪的看着李住院医，很是莫名其妙啊，人家林护士端茶他理解，那是对美好事物的一种欣赏，是对帅哥的一种呵护，可是你李住院医这是什么意思？
最主要的是你是住院医啊，给实习生拿水果，这是讽刺自己没有给他带好处？
“我听吴磊说方医生您没有吃早点的习惯，这很不好，这会儿肯定饿了，想着我正好有水果。”李住院医依旧很殷切。
苗医生说的很对啊，跟谁学本事不是学啊，道无先后，达者为先，人家小方医生是比自己年轻，也确实才来，还是实习生，可人家有真才实学啊。
来了江中院两年了，成为住院医也一年多了，李住院医还真没学到太多东西，一直是垫底的，要不也不会被苗医生发配跟着方寒了。
李住院医刚才反思了一下，觉得原因很多，最主要的是没人教啊，每次都跟在主治医或者主任后面看着，知其然不知其所以然，趁着主治医心情好问两句，人家解释一遍也就完了，听懂没听懂是你的事，工作不给力照样挨批。
可方寒不一样啊，毕竟实习生，自己一遍不懂可以问两遍啊，即便是再不懂方寒也不至于训他吧？
“谢谢李医生了。”方寒接过苹果，拿出一个咬了一口，味道很不错。
“嗯，很甜，水也大，比我上次买的好吃多了。”方寒由衷道。
“方医生喜欢吃，我天天给您带。”李住院医是彻底放下面子了，完全把方寒当成了自己的老师上司。
“这苹果是我老家邮寄来的，我们家果园自产自摘，全部挑最好的给我，无公害，无残留，绿色健康。”
“这怎么好意思。”方寒有些搞不懂李住院医的变化，之前虽然没架子，可也没这么殷勤啊。
李住院医却不啰嗦，笑着摆手：“方医生您先歇着，有患者我叫您。”说着满脸喜色的出了休息室。
刚刚走出休息室，李住院医就看到门口不远处吴磊林光亮和那位女实习生三个人站在不远处看着他。
“李医生刚才拿着苹果吧？”吴磊有些不确定。
“嗯，两个苹果。”女实习生点头，她戴着眼镜，看的清清楚楚，红彤彤的苹果。
“这会儿没了？”林光亮补充道：“休息室里面只有方寒一个人。”
“很显然，李医生给方寒送去了。”女实习生满眼小星星，方寒太厉害了，让住院医主动巴结，人又帅，又有能力，自己和他一个科室实习，是不是缘分呢？
想到这儿，女实习生又有些幽怨，自己长的也不算差，和方寒相处了几天了，他还不知道自己的名字。
难道方医生不喜欢女生？
又想着，女实习生看了一眼不远处的林雨珊，不应该啊，方寒对林护士就比对自己好。
李医生都主动给方寒送水果了，林护士也给方寒端茶了，人家都这么主动，自己也不能被动，要进攻，不能浪费这么好的机会，近水楼台先得月。
“秦熙姌，你握着拳头干什么？”吴磊回头奇怪的看向女实习生，方寒不知道人家的名字，吴磊却知道。
这一次实习生里面女孩子并不算多，也就五个人，秦熙姌是最漂亮的一个，又正好和他一个科室，吴磊早就有想法了。
“要你管。”秦熙姌哼了一声。
休息室里面，方寒一边啃着苹果，一边再次问系统：“这次的奖励是什么，是自选还是随机还是抽奖？”
“什么也没有。”
“什么？”方寒差点被苹果噎住，满脸的难以置信，刚才不是沟通好了吗？
苗医生提供了真心崇拜，这是第一位给自己提供真心崇拜的主治医，第一次有奖励，系统也承认了，这会儿打算不认账？
“钦佩情绪算是崇拜的一种，但是刚才那位主治医生的钦佩只是一闪而逝，也就是说对方并非真的崇拜宿主，想要获取奖励，宿主就必须让高职称同职业者真心佩服崇拜。”
系统难得的解释了好长一句。
“这样子吗？”方寒一愣，这意思是必须是真粉才行，最好脑残粉？
这怎么可能，让同样是实习生的一群人崇拜还可以，可是让一位主治医成为实习生的真粉？这不扯淡吗？
或许等将来自己成了主治医副主任医师，苗医生会真的崇拜自己，可那个时候他已经不属于比自己高职称的同业者了。
期望越大，失望越大，原本还指望系统奖励一种永久技能呢，初级也行啊。
还是要尽快攒崇拜点啊，话说现在崇拜点已经过五千了，距离五万也不远了吧？
随着方寒的表现越来越好，崇拜点获取的也越来越快，毕竟即便是有些人不在方寒面前，偶尔也会有人谈起方寒，谈起就有人羡慕嫉妒恨加崇拜。
逐渐的过了新鲜期，方寒也不需要系统时时刻刻提示了，干脆屏蔽了获得崇拜点的提示，要不然动不动来一声“叮......崇拜点+**”，专注的时候不把人吓死？
“方医生，来患者了。”林雨珊的小脑袋从门外探了进来，脸上带着甜甜的笑。
“谢谢小林护士。”方寒站起身，还有一个没吃的苹果，顺手递了过去：“小林护士，这个给你。”
林雨珊一愣，瞬间就激动了，白皙的玉手小心翼翼的接过苹果，捧在心口，只觉得自己快要窒息了。
方医生竟然送自己苹果，简直太激动了，姐妹们要是知道了，还不羡慕死自己？
来到接诊室，李住院医带着吴磊几个人也到了，急诊不像门诊，一般门诊坐诊室大都是一位医生，最多加一位住院医或者实习生帮忙记录病情或者初诊。
急诊科的医生们都不会坐在诊室等患者，因为急诊来的患者大都是五花八门的，什么样的病症都有，有的是骨折脱臼，有的是昏迷不醒，有的是呕吐，有的是便秘。
不同的患者治疗的方法不同，接待患者的地方也不同，有的去处置室、有的去抢救室，有的去治疗室，有的去接诊室，医生们都是到处跑。
急诊治疗，主治医大都会带着住院医或者实习生旁观，一方面有的急诊患者不是一个人能处理的，有人打下手能节省不少时间，再一个，病情危急的下一步还要联系科室来人，总要有人帮忙。
患者是一位四十岁左右的中年人，穿着很考究，头发也打理的一丝不苟。
进了接诊室，中年人看了一眼里面的方寒几人，脚下就有些踟蹰，里面一群小年轻。
“坐吧。”方寒伸手一指边上的椅子：“什么情况？”
“再没别的医生了？”又是这么一句。
李住院医主动插话：“这是急诊，来急诊还挑医生？”
中年人不吭声了，挂急诊的患者大多都知道，急诊没法挑医生，要挑医生那就去门诊，想找哪位医生就挂哪位医生的号。
急诊科却不同，患者十之八九都是病情危急，有的医生甚至正在抢救，后面一堆患者排队，哪儿有功夫让你挑人？
实在要挑人也可以，等吧，只要等得起，既然能挂急诊，即便是病不急，也是不愿意等的人。
当然，虽然不能挑医生，但是如果当前的医生解决不了，是会请上一级医生的，总要给患者解决病情。
“手伸上来。”
方寒让对方把胳膊放在脉枕上，一边伸手诊脉一边问：“什么情况？”
“便秘，经常都是好几天一次大便，晚上要是熬夜或者休息不好，便秘就会加重，昨晚熬了一宿，刚才下班。”
方寒一边诊脉，一边听，一边观察中年人，手指甲淤青，这是身体里面有寒，脉象心肾阳虚，肠道动力不够......
这个病不算急症，反而是一个慢性病，中年人之所以挂急诊估摸着是熬不住，不愿意去门诊排队。
而且这个病也不算难治，中级急救里面的经验就足够方寒确诊开药了，中级技能，论水平已经在一些主治医水平之上了。
这也是方寒兑换中级急救的原因，这个大杂烩技针对大多数常见病症他都可以吃得下，不需要浪费崇拜点兑换临时技能充场面了。
.....
辩证：心肾阳虚，肠道动力不足，体内虚寒......
治法：温润肠道、益气通便。
方：大黄15克，附子15克......生白术60克......3剂。
禁忌：忌生冷。
方寒松开患者的手腕，提笔写了药方，然后交给李住院医，这个方子必须要有李住院医签字才能生效，人家李住院医是有处方权的。
李住院医接过方子看了一遍，看的事实而非，每个字他都认识，可是组合在一起，他就有些看不太明白了，这个字签呢还是签呢？万一出了事这锅可就是他背了。
还好，李住院医正纠结呢，方寒已经给患者解释起来了，他急忙凝神静听，这可是学习的机会啊。




全职国医 第二十六章 意外之喜
无论是中医治病还是西医治病，医生都不能仅仅开个方子让患者去吃药，告诉患者自己患的是什么病，为什么吃这样的药这是最基本的。
医生不需要向患者讲明发病的原理，专业的治疗方案，但常识是必须告知的。
“这个情况是好几方面形成的，长期便秘造成大肠缺乏蠕动力，脾胃肾虚同时导致肠道干燥，而且你身体里面有寒气，身体虚寒也会造成胃动力不足，肠道积滞，回去之后按方服用，少吃生冷一些的食物，水果之类的少吃。”
李住院医看着方子，对照方寒的解释，慢慢的有些明白了。
方寒开的这个方子属于《伤寒论》中的名方，桂枝汤加减，针对的正是患者的心肾阳虚、肠道动力不足。
其中方寒把生白术的量提到了60克，属于重用，目的正是用多脂的生白术生津健脾，温润肠道，同时生白术还有不后天脾胃、益气除湿的作用。
李住院医开始有些看不懂方寒的方子，是因为他不明白病机，现在方寒解释了之后他就懂了，简单的药理李住院医还是明白的，一切脾胃虚损都可以用生白术甘温补益，脾气一旦健旺，那么清气就会上升，浊气就会下输。
李住院医有些明白了，患者却有些不懂：“少吃水果之类的？其他医生都交代多吃水果的，特别是香蕉之类的不是有助于润肠吗？而且水果里面富含有丰富的维生素。”
方寒淡淡一笑：“你这个病时间也不短了，那你整天吃水果，你的便秘好了没有？”
病人一愣，没吭声。
有时候说的再好，那也要看疗效，什么水果富含维生素，香蕉润肠，有用了那才算数，没用吃再多又有什么意义？
“维生素是西医的说法，中医里面不讲这个，只讲四气五味、温寒凉热，你看看你的手指甲，已经淤青，这证明体内的寒气很重，就不能碰凉的东西，现在这个季节虽然还有些热，但是水果之类却属于冷食。”
“维生素再好，你也要有能力吸收消化，现在你的体内有寒气，生冷一旦碰触，就会消化不良，反而加重了病情，人参大补，也没见所有病都让患者吃人参吧？”
患者抬头看了看方寒，这个年轻医生好高冷啊，说话一点情面都不留。
“回去按方服药，注意禁忌，三剂药服完要是没效果来找我。”方寒站起身：“我叫方寒。”
李住院医急忙把药方备案，在药方上面签了字，让患者去拿药。
患者拿着药方刚刚出门，就碰到苗大龙，一般情况，只要不是特别忙，听说方寒治疗，苗大龙都会来看看，一方面看看方寒的能耐，一方面也是以防万一把关。
“这是治疗完了？”
苗医生向患者点了点头：“我看看方子。”
中年人一看苗医生年纪大，就急忙把药方递了过去，这是领导来了。
苗医生接过方子看了一眼，下意识就是一愣，方寒的方子开的很正规，先是症状，然后是辩证，其次是药方，最后是禁忌。
不看患者，单纯看方寒的方子，其实就能把整个病症看的一清二楚了。
无论哪一位中医大夫治疗，都是根据患者的症状、主诉、脉象来辩证病情，然后对症开药，换句话说，如果方寒的诊断没有失误，也就是上面的症状、主诉、脉象没有错误，这个方子简直完美的不能再完美。
辩证清楚，用药老道，即便是苗医生自己开方也自问不会有方寒这么完美。
“我摸个脉。”苗大龙伸出手，患者也很配合，摸脉的时候苗大龙也观察了一下患者的气色和症状。
“嗯，没什么问题，去抓药吧。”松开患者的手腕，苗大龙满意的点了点头，诊断方面方寒也是准确无误。
这小子简直神了。
看着患者远去，苗大龙站在接诊室门口满脸感慨，越了解方寒，苗大龙越发现，自己认识方寒的原来只是他的冰山一角，这小子好像什么都懂，而且本事不低。
刚才这个便秘的患者，说实话，若不是看了方寒的辩证，他直接上手也不见得能拿得下来。
作为急诊科的医生，苗大龙在有些方面并不专精，他最擅长的还是急救。
在苗大龙看来，方寒的本事绝对已经有了在内科坐诊的实力了。
接诊室里面，李住院医正虚心请教：“方医生，您刚才这个病案简直太经典了，简直把所有情况都考虑到了。”
吴磊也在边上插嘴：“方寒，把你的能耐传授一点给大家吧，这整天打酱油，什么时候是个头啊。”
林光亮和秦熙姌也有同感。
别的科室的实习生是什么情况他们想象不到，可是来了急诊几天，他们确实是打酱油的，整天跟在方寒屁股后面，别说上手了，什么也做不了。
苗大龙之前教育李住院医，一番话确实有道理，可是放在吴磊几个人身上，那也有弊端。
跟着主治医或者住院医，有些小事情实习生还是有机会的，如果表现好，甚至能争取到上手锻炼的机会。
可是跟着方寒，方寒本身就是实习生，自己都没有处方权，怎么让他们上手？
当然，这个不是最主要的，只要方寒愿意，背后有苗医生和方寒把关，问题不大，可方寒本身也需要机会啊。
方寒有些尴尬，让自己传授经验？自己的本事那都是系统给的。
苗医生推门进来，呵呵道：“你们几个是不是都觉得中医很难？”
几个人小鸡啄米一样点头，太难了，大学学了几年，考试成绩他们都是名列前茅，可是真正来到医院才发现，真的什么都不懂。
苗医生难得有时间，心情也不错，在椅子上坐下，李住院医急忙找一次性杯子倒了杯水递过去，吴磊三个实习生一愣，怪不得人家李医生是住院医呢，瞧这眼力劲。
苗大龙喝了一口水，这才继续道：“其实你们真要用心去想，中医并不难，中医辨证的基础你们都懂，现在你们要做的就是怎么把理论和实践结合起来。”
“就比如说中医四诊，望诊，望动作、望眼神、望形体、望面色、望皮肤、望指甲、望头发、望舌等等。”
“你们在学校学习的时候，什么动作代表患者有什么不足，什么面色代表患者有什么缺陷，指甲什么颜色不正常，这些都有学，在医院，你们就要不断的去结合实践，看到病人就要去运用。”
“首先患者来了，不论主治医什么治疗，你们要有自己的判断，然后把自己的判断和老师的判断对照，一致的就证明判断正确，错误的错在什么地方？”