手术直播间
时间:2023-05-22 来源: 作者:真熊初墨
医务处处长对这项新技术有所耳闻,而刘主任和老潘主任这类老主任很少接触新技术,觉得非常陌生。
“简单介绍一下,esd技术,是用内镜,通过技术手段剥脱病变内膜,来达到治疗的一种新技术手段。”郑仁朗声说道:“在2010年哈医大附属二院腔镜室就开展了腔镜下经直肠阑尾切除术。到现在,虽然没有在全国大范围内开展,但却经常有个案报道。所以说,这种术式并不是个例,已经有上百例成功手术的记载。”
医务处处长心念一动,静下心听郑仁说。
“我认为,该患者有特殊的诉求,看病情简介也适合做腔镜下经直肠阑尾切除术。”郑仁一本正经,看的老潘主任直摇头,他可不想这么冒险。
“我能先看一下病人吗”郑仁道:“毕竟不看病人,我也不知道能不能做手术。至于要不要我做,院里决定。”
医务处处长沉思,点了点头:“患者在特需病房3-2,老潘主任,你和郑仁去看吧,我征求一下陈秘书长的意见。”
……
……
郑仁和老潘主任离开示教室,老潘主任抱怨:“小郑啊,你太冲动了,是不是因为太疲倦了导致情绪不稳定”
“没有呀。”郑仁笑了笑,想要表现出乐观积极的情绪。可是做了一夜手术,头发被无菌帽压变了形状,怎么看怎么憔悴。
“是我的错。”老潘主任没有过多责备郑仁,开始自我检讨起来,“我没有估计到刘天星会这么无耻,你放心,这个梁子一个月之内我老潘给你找回来。这次我们认怂,好不好”
郑仁道:“潘主任,不用的。”
“嗯”
“做腔镜下经直肠阑尾切除术,我的技术水平很高,把握很大,不比开刀冒险。”郑仁继续一本正经的“吹牛”,说到自己技术水平很高的时候,没有一丝惭愧。
“开什么玩笑,咱们市一院都没有开展这项手术,你到哪学的。”老潘主任不信。
“手术靠的是天赋,你看我也没做过胰十二指肠联合切除术,森宇教授跑了,我不是一样做下来了”郑仁道。
这个例子可太有说服力了,老潘主任马上沉默,不再坚持。
但是他也没有支持郑仁,只是沉默,低着头,像是在冥思苦想什么。
两人一路沉默,来到后院的特需病房,到了三楼二号房间。
郑仁敲门,进去后,见一个女孩躺在病床上。女孩至少有一米八的身高,因为她躺着,脚已经伸出床沿。长180的标准病床没有她长……
这身高,啧啧,郑仁心里咂摸了一下,抬眼仔细阅读视野右上角患者信息。
急性单纯性阑尾炎,保守三天无效,已经处于穿孔的边缘。而且系统给出了准确的时间数据,3个小时后将要穿孔。
在女孩旁边的助理起身接待郑仁和老潘主任两位医生,虽然还在病中,那模特女孩也很客气,和两位医生打了个招呼。
双眉紧蹙,西子捧心,不光漂亮,而且能看出来她有着极好的家教。
为了不表现的太突兀,郑仁给患者查体后,才和老潘主任离开病房。
“怎么样”老潘主任问。
“三个小时后会穿孔,要做手术的话就必须现在做。”郑仁肯定的说到。
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0033 购买系统装备
老潘主任连续打了几个电话,安排好一切事情后,表情严肃对郑仁说到:“你去腔镜室找石主任,看看器材有什么缺的,能调配就调配,如果实在不够那也没办法。如果可以手术,马上打电话给我,我就在机关门口等你。”
军人办事情就是雷厉风行,老潘主任的意思郑仁明白,甚至为了节省时间,他宁愿站在机关门口等信儿。
就像是埋伏在敌军前线的士兵一样,老潘主任在等待冲锋号角声响起。
郑仁点头,没有说话。
这时候说什么都矫情,自己能做的就是好好把这台手术做完。
快步走向三住(第三住院部),郑仁越走越快,最后一溜小跑来到腔镜室。
石主任很配合,压抑着惊奇,询问郑仁需要什么器械。
因为市一院的腔镜室准备在近期聘请帝都教授来做esd手术,所以前期准备工作基本都已经完成。
像是hook刀、腔内注射器、腔内分离钳、腔内电刀这些基础设备都有。但是却少了切阑尾所需要的关键设备——内镜下腔内闭合器。
因为石主任只想做粘膜剥离手术,根本用不到闭合器。
郑仁一咬牙,说是要上卫生间,找了个僻静地儿进入系统空间。
打开系统商城,开始搜索esd相关设备。
看到全套esd设备后面标注的16000经验值,郑仁的心都碎了,太特么贵了,买不起。
无奈中,郑仁灵机一动,试了试分开购买。
点击腔内闭合器,没想到竟然成功了。
看着腔内闭合器标注的2200经验值,郑仁心情很复杂。
他有些开心,因为补上闭合器的话,器械的缺口就补全了,这台手术应该能做下去。
他有些失落,因为从小就没什么钱,花点钱对郑仁来说可是天大的事情。一下子拿出几乎全部“存款”来买一样手术器材,郑仁心梗差点没犯了。
但是为了老潘主任的信任,这钱应该花。
忍着心脏阵阵刺痛,郑仁点击购买,2332点经验值瞬间变成132点,穷的一逼。
购买完,闭合器则直接出现在郑仁手里,钛镍金属的质感带给他一种昂贵的错觉。
怎么带出去郑仁有些迷糊,大声询问系统。果不其然,系统保持着一如既往的高冷劲儿,没有回应。
那就先出去吧,郑仁使劲握住闭合器,像是溺水的人握住最后一根稻草,出了系统空间。
睁开眼睛的一瞬间,郑仁感觉到手里硬硬的,还在。
真好,器械能带出系统空间。
拿着闭合器回到石主任面前的时候,石主任怔了一下,不解的问到:“小郑啊,你有同学在做耗材在强生还是飞利浦”
这种国内应用很少的器械,因为利润关系,国内厂家还没有生产,只有国际大公司——以强生为首的大鳄们才会生产,进口到国内。
以郑仁的年纪,跑临床的业务员们根本不会去和他一个小医生谈。即使是住院总,也没有这个资格。
开展新技术,使用新设备,是主任的自留地,最起码也得是带组的副主任。
郑仁转一圈就拿回来闭合器,逻辑上讲,肯定有同学在这些大公司做销售业务员。
石主任的猜测是合乎逻辑的,但他不会想到郑仁有一个系统,翻脸比翻书快,动不动就要抹杀郑仁的系统。
“没,这是我上次参加一个会议,看着好,就自己买了一个。”郑仁敷衍道。
石主任不信,谁没事自己买个死贵死贵的手术器械。而且只是诸多手术耗材中的一种。单拿个闭合器,连手术都没法做,难道拿回家要供起来
但郑仁既然这么说了,很显然不想透露实情,他也没办法。只能羡慕的看着崭新的闭合器泛着精致的金属光泽,垂涎欲滴。
“潘主任,器械齐全,什么时候能开始手术”郑仁拨打老潘主任的号码,汇报到。
“好,我这就去。”老潘主任等来郑仁的消息,马上挂断电话。
等了几分钟,郑仁的手机响起,老潘主任告诉他准备手术,已经去接病人了。
腔镜室的石主任也接到医务处处长的电话,这个病人院方高度重视,先打个电话让腔镜室动起来。医务处处长告诉石主任,市里的陈秘书长已经赶往市一院,院长将要亲自陪同,观看手术。
鸡飞狗跳,腔镜室把马力开到最大,所有人都动了起来,迅速的做好术前准备。
老潘主任先赶了过来,他没有再次询问郑仁手术能否成功,而是沉默的
0034 我话说完,谁同意,谁反对
老潘主任震慑全场。
经纪人和陈秘书长眼睛一亮,来的路上,听说可以这么做。但是刚刚一直诊治病人的普外科主任并没有提起这种术式,他们还想询问来着,没想到这位看上去很稳重、很值得信任的老人家直接就说了出来。
老潘主任一身正气,国字脸,浓眉大眼。拼颜值的话,或许会输给小鲜肉,但是拼安全感的话,完爆在场所有人,包括正副院长。
上过沙场的人特有的一种凛然之气,给了老潘主任更多信任加成。
“这位老先生是……”经纪人被震慑,小心翼翼问到。
“潘老师来头很大,上过战场,立过二等功,退伍回来后担任军区医院高干病房的主任。
退休后返聘到市一院急诊科,正在着手把急诊科打造成海城市急诊中心。”陈秘书长和老潘主任熟悉,越俎代庖的解释道,最后觉得分量不够,又加了一句:“潘老师可是位牛人。”
“用肠镜做阑尾切除术,市一院从来没做过。”刘主任呼的一下站起来,开始撕逼拆台。
他敏锐的觉察到,郑仁应该能做下来这台手术。刘主任早就后悔自己鬼迷心窍,非要和一个小小住院总置气。结果闹得自己下不来台,这是何苦呢。
不能让郑仁做这台手术,要不然自己会更被动,这是刘主任本能的反应。
“你没做过不等于别人没做过。”老潘主任也无法回头,既然决定支持郑仁,那就全力支持,不留退路。
用人不疑,疑人不用,这也是军队流传下来的作风。
“我可以保证,郑仁能顺利完成这例手术。”老潘主任不给刘主任辩驳的机会,霍的站起来,“作为一名老军医,有我自己的判断。如果手术不成功,我也做好了开刀的准备。”
说着,老潘主任瞥了一眼刘主任,冷笑。
“至于阑尾切除术,我手下的兵——郑仁,是市一院做的最好的。”老潘主任道:“也是全市第一,全省第一!”
哦老潘主任竟然这么推崇
院长、秘书长和经纪人都露出好奇的神色,从前没听说过郑仁这个人啊。不过听到郑仁名字的时候,主管临床的常务副院长付光师脸色一变。
“就在昨天,郑仁用了16个小时做了49台阑尾切除术。各种高难度的术式都有,很完美,挑不出任何毛病。”老潘主任继续说道,“所以,让郑仁做手术,即便腔镜手术失败也有补救措施,是现在最好的解决办法。”
老潘主任顿了一下,环视四周,气场炸裂,雄狮一般。
“我话说完,谁同意,谁反对”
全场安静。
几秒钟后,刘主任道:“我……”
“你没资格!”老潘主任直接打断刘天星的话,“你做阑尾炎没有郑仁做得好,闭嘴!”
刘主任一下子灭火了,神特么没郑仁做得好,我好歹也是一科主任,阑尾炎做过上千例,你就这么打我的脸
“不服”老潘主任用眼角瞥他,一脸看不起的表情:“那又四十九个手术录像,不记得了”
院长等人不知道四十九个录像是什么梗,但随后就看到号称海城第一刀的刘主任直接怂了,满脸通红的坐下,头差点塞到桌子底下。
“那就这么定了,郑仁医生主刀做阑尾切除术,怎么样”肖院长大手一挥,定了下来,转头问患者经纪人的意见。
经纪人不懂医,但她懂察言观色。虽然主刀医生被安排坐在角落里,不知道水平怎么样,但是看老潘主任怼普外科主任,她就有了足够的信心。
拍板决定,最困难的步骤解决。
但经纪人拒绝了手术直播,也要求尽量安排女性助手。至于郑仁,这是实在没办法。
院长和经纪人、老潘主任都留在会议室等待手术。麻醉科主任安排了一位水平高的麻醉师去做麻醉,也留在这里。
腔镜室的石主任,在帮助郑仁弄好术前的一切准备后,也被换了无菌衣的助理推了出去。
这是郑仁见过的最矫情的病人,没有之一,但是并不令人反感。
手术室只剩下三个人,一个女麻醉师,一个女助理,再有就是郑仁。
 
0035 网站崩溃了
郑仁抬头看着对面的屏幕,患者肠道呈现粉红色,全麻下肠道蠕动很慢,肠镜飞快便过了直肠,进入结肠段。
【速度怎么这么快就不怕有副损伤吗】
【对于一个做单纯性阑尾炎只要3分钟的男人来说,慢字根本不存在。】
【对,动物界,越是强大就越快,老虎一分钟能十多次。】
手术直播间越来越有向手术室进化的趋势,甩开黄腔开起车那叫一个自然。大家都是老司机,谁不懂谁呀。
气氛忽然变得好皮、好融洽、好和谐。
【结肠脾曲也不停,根本不试探,看的人家好怕怕】
【你没注意到镜子动了一下吗我猜应该是术者手腕有动作,弯道超车。】
【有没有那么厉害呀,解剖大神出来讲讲,快到阑尾了吧。】
……
……
郑仁做的很快,在系统集训里类似的手术做了100多例。
如果说在全国范围之内普通阑尾切除术有人比他做的多,这一点郑仁相信。但是用肠镜做阑尾切除术自己做的数量绝对是最多的,这一点毫无疑问。
数量多,意味着熟练,意味着遇到的问题、解决的问题多,意味着发生意外状况少。
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