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手术直播间

时间:2023-05-22  来源:  作者:真熊初墨

    如果效果不好,还要采取置管溶栓的方式,来治疗患者肺动脉栓塞的病症。

    穿着隔离服,郑仁回到急诊病房。

    老潘主任对患者的病情了解,主要是通过郑仁简单几句话。他也没什么好和患者家属说的,只是反复强调患者的危险,治疗成功的可能性有多低。

    见郑仁下来,老潘主任这才松了口气。

    老潘主任上楼去负责抢救,毕竟教授是外国人,很多流程性的事物都不熟悉。而且看上去汉语说的不错,但涉及到一些偏僻的药品名称,可别有什么差池。

    &




361 只管治病
    孔主任,您问到了么”

    “哦哦,好的,稍等,我记一下。”

    郑仁一边说,一边拿起笔,找了一张a4纸,在上面写着上次患者在帝都治疗的大概过程。

    都是老医生,也没什么废话,说的虽然不多,但都是捞干的说。

    在帝都的治疗过程和郑仁的处置很像,也是静脉注射低分子肝素钠,然后溶栓。他们怕还有栓子脱落,留置了一个静脉滤器,过滤血栓。

    当然,患者要进行流产。

    因为特殊体质,不流产的话,血小板增多的情况不改善,血栓会源源不断产生的。

    治疗的大概过程和自己想的差不多,郑仁这才放心的挂断电话。

    继续和患者家属交代病情,签字,然后郑仁把术前沟通交给值班的杨磊,这才再次回到手术室。

    鲁道夫瓦格纳教授穿着手术衣,坐在一个白色的板凳上,无聊的等待溶栓时间结束。

    患者的生命体征已经渐渐平稳,血氧饱和度上升到90%。

    这也就是诊治及时,在发病的第一时间就送到医院进行治疗。如果稍微耽搁一段时间,怕是恢复起来就没这么简单了。

    “富贵儿,溶栓多久了”郑仁问到。

    “尿激酶已经给了15分钟,看情况,应该差不多了。”鲁道夫瓦格纳教授说到:“老板,您选用的耗材,真是粗糙。”

    一听教授开喷长风微创,郑仁也是比较无奈。

    进口大厂商自己没什么联系,做不到随叫随到。而长风微创的耗材应该是仿制的,质量略差,但优点在于能及时送到,价格也比较亲民。

    有,总比没有好。

    因为市一院没有开展类似的手术,也没有独立的血管外科做介入手术,所以并没有采购相应的材料。

    只能走临时采购,这样无论是对医院还是对患者,都是一种负责任的选择。【#! #免费阅读】

    至于好用不好用……郑仁也知道和外国大厂家的耗材比,肯定要差一些。

    教授喷的,是有道理的。

    冯旭辉站在操作间的角落里,听到教授的话,脸一下子黑了。

    郑总可千万别拒绝用自己家的耗材啊,这根大粗腿一定要抱住了才行。

    “没事,先凑合用。”郑仁笑了笑,开始去换衣服、刷手。

    冯旭辉听到郑仁的话,才略微放心。

    这样,肯定不是长久之计,下次开会的时候,一定要和马董事长汇报,无论是材料还是工艺,抓紧时间改变、加强才是真的。

    冯旭辉心里想到。

    尿激酶溶栓半个小时,郑仁已经刷完手,上台准备手术。

    铅门缓缓关闭,郑仁站在术者的位置上,教授依旧充当助手。

    下腔静脉滤器植入术,总体来说很简单,最难的步骤——急诊抢救肺栓塞已经平稳度过,郑仁也没去系统手术室单独训练,便直接开始操作。

    置管溶栓的穿刺,教授已经完成,郑仁先置入9f滤器输送鞘,然后经输送鞘把滤器缓缓置入。

    长风微创的下腔滤器是仿制simonnitinol滤器。

    整体呈蘑菇状,由“屋顶”状的头和角锥状的尾两部分构成。

    这种特殊的外形,滤器是第四代滤器,综合以前所有产品的优点,并加以改进制成的。

    蘑菇状的外形可以最大限度的阻挡血栓,避免血栓通过滤器,造成肺栓塞。

    长风微创的科技虽然比较粗糙、简陋,但滤器的材料是钛镍记忆合金,没有偷工减料。

    这一点,郑仁还是比较满意的。

    滤器从股静脉进入下腔,郑仁开始踩线。

    缓缓的把滤器顺着下腔静脉往上送,一直到肾静脉最低水平之下,郑仁才打开滤器。

    因为肾静脉水平下方的血流速度及应力的缘故,可增加被“卡位”的血栓进一



362 真情流露
    郑仁正在跟患者的父亲交代病情,有些细节方面需要重复说,比如说女孩儿怀孕会导致血小板异常增多,造成生命危险之类的话。

    正说着,他猛然感觉到中年男人的身上的气息一变!

    愤怒,

    不甘,

    犀利如刀一般的怒气迸发出来。

    这是怎么了

    郑仁愣神的功夫,患者父亲冲着自己一个箭步冲了过来。

    两人距离本来就近,如果是从前,郑仁根本就没有可能做出适当的反应。

    可是在系统空间待的时间长了,郑仁的身体反应能力在不知不觉中有了根本性的提升。

    下意识的身子微微一侧,脚踝一扭,郑仁侧身让开患者父亲如下山猛虎一般的来势。

    他这是……

    但随即郑仁就发现患者的父亲并不是冲着自己来的,而是直奔自己身后冲过去。

    目标,是在餐厅里和女孩吃饭的那个男生。

    男生不过二十多岁的模样,看起来很老实。

    估计是要凑过来偷听郑仁和女孩的父亲说什么,被中年男人发现了。

    他被吓得目瞪口呆,连反抗的想法都没有,女孩父亲一巴掌抽到脸上。

    “啪”

    一声脆响,男孩儿被抽飞出去,身子斜斜撞到墙上。

    “王八犊子!”患者父亲额头青筋暴起,像是两条狰狞的蛇一样。

    他抬脚踹在男孩儿的头上,一脚又一脚,根本没有留力,也没有避让开要害,下了死手。

    郑仁连忙在后面抱住患者父亲的腰,使劲把他拉开。

    “大哥,大哥,冷静,冷静!”郑仁用力把患者父亲拉开。

    郑仁不到三十,还有系统空间磨炼过,身体素质要比一般人多少强点。

    可是他搂着身材已经走样,略有发福的女孩儿的父亲,还是要拼尽全力才能把他拉开。

    郑仁可以感觉到他内心深处的那种愤怒。

    “王八犊子,我整死你!”

    “大夫,你松开我,我特么也不活了,我整死他去蹲监狱!”

    “大哥,别介,冷静下,冷静下。”郑仁不善言辞,翻来覆去也就只能说这么两句。

    不过这时候,就算是妙语连珠,怕是也无法说服一个被伤害到掌心明珠的父亲。

    这是亲爹啊,可惜,那姑娘不太争气,郑仁心想。

    年轻男孩没有趁着这个功夫逃走,而是毫不犹豫的来到中年男人面前,深深鞠了一躬,诚挚的说到:“伯父……”

    “你特么别叫我伯父,哪个狗日的才是你伯父!”中年男人愤怒,直接破口大骂。

    男孩儿看着有些胆怯,可是此刻却鼓起勇气,郑仁在他眼神里看出一种叫做坚定的情绪。

    “伯父,您听我说两句,好吗”男孩儿不断鞠躬,每一下都很认真,腰几乎弯到极限。

    郑仁搂着腰的中年男人挣扎的力度越来越弱,一分钟后渐渐安静下来。

    而那个男孩儿还在不断的鞠躬,偶尔有水珠飞溅。

    真情流露,

    情真,

    意切。

    郑仁渐渐松开手,中年男人像是累了一样,口鼻之间喘着粗气,就这么站在男孩儿面前,一言不发。

    男孩儿又鞠了几十个躬,郑仁看着都觉得自己腰疼。

    后来,他终于停下,泪流满面,却又满满的坚定。

    “伯父,我和小宛是从大学处的朋友,这您是知道的。”男孩儿说到。

    中年男人没说话,依旧喷着粗气。

    “第一次,我也没想到会那样。这是我不对,我承认。所有事情都是我的不对,真的,都是我的不对。”

    “我知道,道歉是没有意义的。”

    “当时,您说让我们分手。我没有做到,我是真的喜欢小宛,真的喜欢。毕业后,我没有去南方,而是和小宛回到海城。”

    “这半年来,我很努力的工作,我觉得我有能力挣钱养活一个家。”

    中年男人嘴动了动,像是要说什么,可是却没发出声音。

    男孩儿似乎沉浸在回忆之



363 距离14.8公里的飞刀
    郑仁偷偷溜走。

    那女孩儿应该没什么事儿,但今天晚上,自己和谢伊人的约会又么泡汤了……

    好遗憾啊,郑仁一边走,一边拿出手机。

    微信里有谢伊人的留言,她已经收拾好,在车上等郑仁。

    病房很安静,郑仁马上快步走回急诊病房,换了衣服后去地下停车场。

    生活就是不断的重复,可是重复的次数多了,就有些无趣。

    已经十点多了,如果是在帝都、成都、魔都、鹏城,这个时间刚好是夜生活开始的点儿。

    可是对于一名上弹性班的急诊科住院总来讲,这时候再出去野,就有些不合适了。

    谢伊人对夜店之类的地方也没什么兴致,开车和郑仁说说笑笑,各自回“家”。

    手机上聊了一会,两人在相距不远的两张床上各自睡去。

    一夜无话。

    太阳依旧升起,生活还是不停的重复着。

    早饭,去医院,交班,查房。

    来到急诊病房查房的时候,郑仁发现了一个奇怪的患者。

    他是一名80多岁的老爷子,身体很健康,眼不花、耳不聋。系统面板上只有几个老年病的诊断,也都不是急性期。

    可是老爷子就是说自己浑身不舒服。

    老潘主任带着查房,说了一些原则性的检查以及治疗,剩下的就交给郑仁了。

    有了上次小情侣装病的经验,郑仁也没着急,查体、看检查报告,自己的判定和系统吻合后,就让急诊科医生先把这事儿放一放,等自己手术后再来解决。

    今天安排了两台慢诊手术,一台是二期取可回收支架,一台是纯正的tips手术治疗顽固性腹水。

    从急诊病房离开,郑仁先去了消化内科。

    术前看病人,避免一些低级失误,这是一名术者应该做的。

    虽然事情比较小,但的确很重要。

    进了消化内科,从主任办公室走出两个人来。一个是夏主任,另外一个是双鬓斑白的。

    “小郑,介绍一个,这位是我同学,姓张,在传染病院当副院长,主管临床工作。”夏主任介绍到。

    “张院长,你好。”郑仁的态度有些敷衍,今儿事儿多,术前看病人,还要去icu看看杨丽丽的情况。中午饭能不能吃上都两说着,哪有时间去和外院的院长交流

    即便有时间,郑仁也肯定是不愿意的。

    张院长笑眯眯的看着郑仁,热情的伸出手,和郑仁握了一下,道:“郑总,我今天是来观摩手术的。”

    观摩手术

    郑仁不解,看向夏主任。

    “tips手术,传染病院还没开展。但他们那面相关患者是最多的。”夏主任笑着说道:“你刚做的患者,是我们两个的同学,老张得到了消息,就上赶着跑过来看看。”

    “郑总,要是你有时间,来我们二院(注1)做几台tips手术算是飞刀,价钱你来定。”张院长见郑仁急匆匆的,眼神飘忽,根本不看自己,便说到。

    临床医生,八成都是这个样子。

    你要跟他讨论患者病情,他肯定全神贯注。但你要是说别的,尤其是在术前,他能站在这儿假装听你说话,都算是给面子了。

    郑仁听到有tips手术可以做,眼睛亮了。

    飞刀钱,真心不在乎。过几天就要去帝都飞刀了,相信孔主任不会亏待自己。

    但无论飞刀钱有多少,似乎和生活的关系度都不大。

    谢伊人的父母,能在意万八千块钱的收入
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