手术直播间
时间:2023-05-22 来源: 作者:真熊初墨
“急救车还没到,我在准备东西。”周立涛忙碌的轻点着胃管、检查洗胃的机器再有就是相关的抢救药品。
不知道会有多少人送来912进行治疗,抢救药品再多也不嫌多。
说着,周立涛写了借条,让护士去药局先借一部分备用少的抢救用药。
“还没到么?那面什么情况?”苏云问道。
“应该是快了,几家医院的急救车一起去的。”周立涛匆匆忙忙的说道:“市里120急救指挥中心说是孩子们剧烈的恶心、呕吐。”
这个时间段,正好是午饭时间,应该是食物中毒没错了,郑仁心里估计着。
严重的胃肠道反应,剧烈恶心呕吐,追查来源,对症治疗,这一系列事情都忙完怕是今天的手术就做不成了。
郑仁没什么遗憾的,先把这批孩子的事情解决了才是重点。
“郑老板,电话来了!”周立涛接到电话,马上冲着郑仁挥了挥,说道。
郑仁、苏云大步跟着周立涛走到一个略安静的角落,周立涛也没有转达的意思,而是直接打开外放。
“怎么样!”周立涛问道。
“两台车接了8个孩子回来,恶心呕吐的相当剧烈。”电话那面急诊120医生焦急的说道,与此同时还能听到呕吐的声音。
“侧身,侧身,小心别误吸!”急诊120医生指挥着。
“建立静脉通道,车开的再稳一点!”
急躁的声音与剧烈呕吐的声音混杂在一起,让人肾上腺素飙升。
“患者们还有别的症状么?”苏云问道。
“现在看没有。”急诊120医生说道,“小孙,把呕吐物留样本,标记好,小心别弄混了!”
急诊120医生两面一起说着,忙的一逼。不过这种情况大家都经历过,很容易理解哪句话是和自己说的,哪句话是下医嘱。
周立涛看了一眼郑仁,又看了看苏云。
“挂了吧,来了再说。”苏云道。
“嗯。”周立涛随即挂断电话。
“考虑肯定是急性胃肠炎,没什么事儿。”苏云道,“准备补液,告诉检验科最快时间出细菌培养吧。”
“院长马上就到,我汇报。”周立涛道。
郑仁点了点头,这事儿没什么好说的,补液治疗防止出现离子紊乱等并发症,然后等菌培养或是镜下对细菌做鉴定,结果回来抗炎就行。
“我给叶处汇报一下。”林格道。
正说着,一队人急匆匆的赶了过来,为首的是严院长。
郑仁略有点恍惚,还记得附院学生集体癔症的那次,严院长急的心梗都犯了。
他会不会添乱呢……郑仁心里琢磨着。
见严院长带队来到急诊科,林格心念一动,用肩膀撞了郑仁后背一下,“郑老板!”
林格小声的说道。
“去接一下,你还等着严院长来接你?”苏云鄙夷的说道。
郑仁皱眉,看着严院长泛红的系统面板,大步走了过去。
“严院长。”郑仁远远的招呼道。
“患者送来了么?”严院长肃然问道。
“还没。”郑仁道,“院长,您注意身体。”
说完,他侧了一下身子,把c位让给周立涛。
严院长怔了一下,也回忆起之前的事情,他苦笑说道:“患者还有多久到?”
“估计有5分钟就回来,刚和急诊120医生联系过。那面说是上车的患者伴有剧烈恶心、呕吐,没有其他症状。”周立涛道,“初步考虑是急性胃肠炎,洗胃、补液的治疗已经准备完毕。”
“嗯。”严院长点了点头。
“再有,建议联系检验科,最快的速度出细菌培养或是镜下分辨结果。”
袁副院长在严院长身后说道:“已经联系了。”
随着120急救车的声音由远处响起,整个急诊科沉浸在一片肃杀的气氛之中。
周立涛带着医护推着平车在急诊通道门口等待120急救,节省每一秒钟。
很快,两辆急诊120车出现在视野里,警笛声大作。
医护配合的很好,一看就知道经历了无数次的演练。两辆车,8个孩子被送下来,逐一推进已经预备好的急诊抢救室。
风风火火之中郑仁看见孩子们的系统面板诊断有预想之中的急性胃肠炎,可这个并不是主要诊断,只属于一种症状。还有一个——铜中毒的诊断。
铜中毒?郑仁站在急诊抢救室外沉吟,这诊断可不多见。
急性铜中毒主要见于吸入氧化铜或碳酸铜细粉尘或烟雾而引发金属烟尘热,其他少数情况则为经消化道或皮肤的误吸或误用中毒。
但二中那种地方肯定不会有重工业的,寸土寸金,谁在那开冶炼厂的话裤子都得赔没喽。
估计还是这批孩子们进食了含有铜元素的食物,郑仁有了第一判断。
“老板,想什么呢?进去帮着忙啊。”苏云在郑仁身边小声提醒道。
“有个孩子有问题。”郑仁大步走到最重的一个14、5岁的女孩儿身边,招呼道,“帮我按一下她,别乱动。”
2780 借一步说话
那个女孩儿正在剧烈的呕吐,估计是吃的东西吐的差不多了,现在她只能吐出来一些胆汁。但呕吐反应还在,剧烈的干呕导致身体抽搐,在病床上蜷缩着。
干呕的眼泪都出来了,看着特别可怜。
“有点黄?”苏云按住女孩儿,问郑仁。
“嗯,我看一眼。”郑仁小心的扒开眼皮,看了巩膜后说道,“怀疑是溶血性黄疸……周总!”
“诶!”周立涛正在忙着,但百忙之中还是听到郑仁的喊声。
“郑老板,有事儿您说,我记着。”林格如影随形,拿出一个记事本。
郑仁哭笑不得,都在一个屋子里,林格这个样子让自己很难受。旁边还有院长和各相关科室主任,自己是不是太跋扈了。
“不用,林处。”郑仁匆忙说道,随后大步来到周立涛身边,“给2号病床患者查血清总胆红素,怀疑有溶血性黄疸。”
“溶血性黄疸……”周立涛怔了一下,但随即嘱咐身边的医生。
整个急诊抢救室里乱成一团,洗胃、补液、抽血。
一下子来了太多的患者,每个都要急诊急救,
哪怕是训练有素的912急诊科都没办法很轻易的应付;
哪怕是周立涛之前准备的再如何充分都没办法很轻易的应付。
“郑老板,怀疑什么?”叶庆秋来到郑仁身边问道。
“急性铜中毒。”郑仁道,“有急性胃肠炎症状,加上有患者出现溶血性黄疸的症状,初步判断是这个。”
“周总!”郑仁吼道,“给用清水、硫代硫酸钠口服。口服进不去先下胃管,通过鼻饲往里面灌。”
“好!”周立涛也来不及辩证,他马上应道。
虽然忙碌,但只有8个患者,几分钟的时间胃管也都下进去了。
“郑老板,硫代硫酸钠没有了,1%亚铁氰化钾溶液行不行?”
“行,给20ml!”郑仁站在严院长身边,却根本没有和严院长商量,他环视整个急诊抢救室,沉声道,“准备二巯丁二钠1g,加生理盐水10ml,等检验结果回来后静脉注射。”
“有二巯丁二钠么!”
“急诊没有。”
“郑老板,我去药局取药。”林格主动说道,随后见郑仁点头,他转身看了一眼叶庆秋,马上匆匆离开。
“周总,重患先给保肝药物。”郑仁道,“罗主任,您怎么看。”
罗主任正站在2号床患者身边查体,听郑仁问自己,他把查体做完,“郑老板诊断的没错,这个患者情况比较重,我带回病区在重症病房治。”
“好!”郑仁也没什么意见,这里乱糟糟的,有罗主任看护,应该没什么问题。
只是急性溶血性黄疸而已,不是免疫系统疾病造成的溶血,经过一系列对症治疗应该可以马上有好转。
“罗主任,结果回来后别忘了给二巯丁二钠。”郑仁叮嘱了一句。
“确定是铜中毒?”罗主任这时候也不客气,他皱眉问道。
“查血清铜、血清铜蓝蛋白、尿酮,催着点检验科,出了结果直接用药。”郑仁也没有坚持,必要的检查还是需要做的。
一系列检查、用药都说完,郑仁站在一边一言不发,看着急诊科的医护忙碌着。
林格把药取回来,大家都在等检查回报。叶庆秋打过电话,检验科那面估计也忙的不行。
“严院长。”一行人从急诊抢救室门口走进来,为首一人五十多岁,西装笔挺,文质彬彬。
“何校长。”严院长微笑转身,两人握手,严院长说道:“初步诊断是铜中毒。”
“铜中毒……”何校长怔了一下,“是有人投毒么?不应该吧。”
“……”郑仁也很无语,投毒,这位想象力还不错,不过哪怕是投毒的话似乎也不会用铜来投毒。
北方的火锅,尤其是北京,铜锅是很正常的,在普通人眼里铜是无毒的。哪怕是投毒,怕也都是毒鼠强之类的毒药,而绝对不会用金属铜。
“学校排查了么?”严院长问。
“正在排查食堂,我们正在抓紧自查。”何校长凑近小声说道,“严院长,借一步说话。”
严院长会意,这是涉及到集体中毒的事件,这种事情说轻说重都有可能。
郑仁皱眉,这时候不是应该彻底检查,看看学校哪里出了问题的么?小声嘀咕,这是闹哪样?
竖起耳朵仔细倾听,郑仁觉得自己的听力似乎又敏锐了一些,隐约能听到严院长与何校长之间的谈话。
“严院长,这事儿能不能帮我拖一下?”何校长的声音很低,郑仁又往门口凑了凑,这才勉强听清楚,“我那面先自查一下,找到问题在哪。”
“何校长,咱们是朋友,该帮忙肯定要帮的。”严院长声音里透着诚挚,“可是这事儿我们已经上报卫生局和市疾控中心了。”
“老严,你怎么下手这么快!”何校长的声音已经开始有些颤抖,略有些埋怨的说道。
“何校长,3人以上属于集体事件,遇到马上上报,这是老规矩。下面的人直接就上报了,流程问题。”严院长小声说道,“我知道你难,这不我把拿了诺奖的郑老板都给扣住,在这儿看着点患者。只要学生没事儿,你也不会有什么事儿的。”
接下来何校长沉默。
2.3秒后,严院长继续语重心长的说道:“疾控中心那面你再找找人,看看汇报一下学校积极排查的情况?”
“唉,也只能这样了。”何校长很明显的情绪有些低落的说道。
两人重新回来,严院长表情镇定,何校长与身边的人耳语着。
这帮老狐狸,郑仁心里想到。刚刚急诊抢救,严院长肯定是还没来得及上报,他为什么还要建议何校长自己给疾控中心打电话斡旋一下?
这个小戏法不是一戳就破么,怎么会有这么愚蠢的人呢?还是说他已经急懵了?
随后叶庆秋也从外走了进来,他脸上没有任何表情,郑仁却顺着严院长的目光注意到叶处长垂下的手指上。
2781 捂盖子(掌门medusa2523加更)
叶庆秋的手指轻轻在腿侧敲打着,郑仁楞了一下,这特么都什么跟什么,特务接头?怎么还用摩斯码了。
不过其中的伎俩郑仁转念之间就想懂了。
在何校长叫严院长出去说话的时候,严院长就已经知道他要说什么了。
叶处长和严院长配合默契,他那时候默默走出去,郑仁都没有注意到这个人消失的无影无踪。
912的医务处果然藏龙卧虎,难怪从前林格被当孙子一样指使,根本没有半句怨言,只求能安安稳稳的退休。
光是叶处长今儿办的这种事儿就证明他不简单。
“郑老板,下一步准备怎么办?”严院长问道。
“等化验结果回来,要确定是铜中毒的话就对症治疗。静推药物就行,活性炭这种治疗方式我不是很支持。美国那面用的多一点,咱们这面少。”郑仁实话实说。
严院长点了点头。
“铜中毒?又不是工厂,哪有那么多铜!”站在何校长身边的一个人说道,“简直就是扯淡。”
严院长不悦的瞥了一眼,郑仁也看过去。说话的人身上穿着白大褂,上面印着二中的字样,看样子应该是传说中的校医。
“您贵姓?”郑仁也没生气,这个诊断本来就是大猪蹄子的诊断,自己光是用一个黄疸来确定心里都没底,难怪有人会站出来质疑。
“我姓什么不要紧,你们给的诊断也太离谱了吧。”那人瞥了一眼郑仁,根本没认出他,大咧咧的说道,“我认为就是最普通的胃肠感冒,不是食物中毒。”
郑仁皱眉,不过他也没说什么,血样早都送去检验了,结果很快就回来。有客观依据,到时候水落石出,没必要和他在这儿弄口舌之争。
“这位老师,您贵姓?”苏云微笑着摘掉抢救的时候随手戴上的一次性口罩,温和问道。
“……”郑仁无语,那人要倒霉了。
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