手术直播间

    “昨天得到消息，我和周主任去了趟老板家，说了这件事情的意义。”鲍龙涛微笑着说道，“这是为国为民的大事，院里面还有流程，但绝对不能耽误项目。前期工作周主任都做了，我们院里绝对不能拖后腿不是。”

    “老板开始还有些犹豫，但问了一下，但知道912已经开始联系工信部的时候就同意了。只是他那面有点事儿，延误了一上午的时间。”

    “郑老板，苏教授，协议随时可以签，钱我们不缺，诚意也不缺，技术……”

    “只能算是凑合，但绝对不会拖后腿！”周春勇朗声说道。

    “嗯，就是这样。”

    说完，鲍龙涛含笑看着郑仁。

    “那就这样吧。”郑仁最后拍板，“周主任，高教授在这个项目里怎么定位？”

    “我是负责人，高教授协助。项目有眉目后高教授提副主任，谁特么废话我恁死他！您看行么？”该到争利益的时候，周春勇是绝不手软。

    郑仁看了一眼孔主任，见他没有反对，便笑呵呵的说道，“行啊，那就这么定了吧。”

    “机器……”

    “我让小冯带着技术团队抓紧时间去帝都肝胆安装。”郑仁笑道，“很快，在我去瑞典前，估计能开一台手术。”

    周春勇得到了郑老板的确定，全身一软，整个人差点没坐到地上。

    自从昨天得到消息一直到现在，周春勇一眼没合，心心念念想的都是这件事情。

    但还没结束，这么大的一个合作项目，要是不玩出点什么花样出来，周春勇觉得太不合适了。

    不是要和912院方玩花样，而是要得到郑老板的认可，进一步拉近和郑老板之间的关系。

    “郑老板，晚上一起商量下科研？”周春勇太了解这位性格孤僻的郑老板了，他没有说晚上一起吃顿饭，而是提到了科研。

    对于眼前这位郑老板，周春勇甚至都怀疑他有人格分裂。一般天才都有这样或是那样的毛病，尤其是以精神类疾病为主，那是大脑开发超过30%之后的后遗症。

    不过这话周春勇却是不敢说。

    “呃……行。”郑仁应了下来，转头看孔主任，“主任，一起去吧。”

    “主任您得给我们当主心骨，要不然周主任太凶，我们看着害怕。”苏云笑呵呵的说道。

    “行，我和家里请假。”孔主任假做为难的点了点头。

    林院长有些失望，他甚至都不敢看自家丫头的目光。兴师动众，原本以为相当重视了，可没想到周春勇那面以雷霆万钧之势直接把一台机器升级为一个项目，并且动用了几乎最强的资源，申请国家级自然科学基金，直接拿了下来。

    他叹了口气，站起来和其他人告辞。

    周春勇说的明白，研究项目、研究科研，不是聚餐，直接把林院长以及其他人都挡在门外。

    这要是舔着脸凑上去，林院长没这个兴致，也没这个必要。

    略有些失落，林院长乘兴而来败兴而归。




2818 打扰
    “周主任，您这还真是手眼通天。”

    去饭店的路上，苏云笑呵呵的与周春勇聊着天。周春勇没有和鲍院长坐一台车，而是硬挤到郑老板的车上。

    “唉，逼的没办法了。”周春勇虽然叹了口气，但却难掩心中得意。

    这件事情他做的漂亮至极，从小处看，熟练掌握机器之后术者能离开介入手术室，不用再担心吃线的问题。从大处看，自己算是挺立潮头，当了一把弄潮儿。

    国家推行5g，而郑老板的远程手术则把这个项目加了进去，算是站在风口上。这是正儿八经的科研，和别人那种糊弄科研经费的不一样。

    哪怕是医院里那些勾心斗角的角度来看，自己釜底抽薪，给了朱良辰一记暴击。最近朱良辰那货在自己连番打击下已经尽显颓势，这次怕是会呕血三升吧。

    不管从什么角度来讲自己都会投入大于产出，至于意外惊喜……周春勇没有太多考虑。

    “老周，问句不该问的，你和鲍院长什么关系，他为啥要这么帮你？”苏云问道。

    “多年经营呗，当个主任难哦。哪能像是郑老板，把严院长从一线揪到手术台上。严院长虽然不说，但他心里有数。”周春勇感慨道，“鲍院长年纪不大，还有心往上走一步。我先画张大饼，反正是和郑老板、苏教授你们一起合作，这张饼怎么都不会小就是了。”

    “行动的真快！”苏云赞叹道，“我还以为老穆那面会拿下来的。”

    “不快不行，没人是傻子，等大家都品出味儿来，我连口汤都剩不下。”周春勇说了一句实话。

    要是讲到和郑老板之间的关系，周春勇是最为薄弱的。

    他不像是穆涛、刘旭之一样和郑老板在蓬溪乡一起奋战过；也没有孔主任这么一个老大哥一直罩着；还没有林渊这么一个姑娘给郑老板打下手。

    不管从哪方面来讲，他都是一个边缘人。

    可就是他这么个边缘人竟然以孤注一掷的勇气拿下了另外一台设备，这不能不让郑仁和苏云有所感慨。

    “老周，这项目要是万一不成……”苏云颇有玩味的问道。

    “不成就不成呗，我还是帝都肝胆介入大主任，谁能把我怎么样。了不起我在鲍院长面前刷了脸，以后看见他低着头走就是了。”周春勇笑道，“但我就没想过不成的事情！”

    “哦？这话怎么说？你这信心比我都足。”苏云笑道。

    “机械臂的手术直播我看了，回家又反复看了一晚上。”周春勇正色说道，“郑老板的手法没问题，我觉得比直接站在里面做手术略差一点点，但差不到哪去。郑老板才拿到机器几天，就敢直播，要是没点信心谁敢这么做。”

    “所以么，这是一个巨大的机会，值得我试一试。”

    说着，周春勇叹了口气，道，“郑老板，苏教授，老高也太保守了，这么大的事情都不跟我通个气儿。不是我埋怨，怎么都是我帝都肝胆的人，遇到这种好事儿说也不说一句。”

    这话里面颇有怨念，周春勇就这么光明正大的说出来，也不怕郑老板和苏云不高兴。

    有什么话直接说，总比藏着掖着强。周春勇把摸郑老板脉搏极准，他越是开门见山、简简单单，就越是会得到郑老板的信任。

    “呵呵，这事儿不怨老高。”郑仁坐在前排轻轻说道。

    “说起来刷脸，这次可真是刷大了。”周春勇叹了口气，道：“鲍院长带着我去彭老家，正好赶上彭老的爱人生病住院，我们又跑到帅府去。”

    “呵，都去帅府了？”

    “嗯，是啊。”周春勇道，“老人家要不行了，彭老心情也不好。不过这面着急，箭在弦上，只能硬着头皮打扰彭老，我心里现在还不舒服。”

    “老板没去过帅府哈。”

    “嗯，没有。”郑仁道。

    “早晚有进去的时候。”苏云笑道，“从前我在协和的时候，总是听说在帅府里带组教授当小大夫用。”

    “郑老板，苏教授，远程手术咱们什么时候开展？”周春勇很明显不想说这个问题，他对于远程手术更感兴趣。

    “装好机器就用，估计很快。”苏云道。

    “彭老的爱人什么病？是年纪大了多脏器衰竭么？”郑仁问道。

    “不是，据说是巨大咽食管憩室。已经吃不下东西了，情况不太好。”

    岁数大，再加上吃不下东西，离子紊乱什么的都合在一起。这种手术很大概率上来讲会下不来台，一般看家属的心思，想不想冒险。

    在帅府里住院，还到了弥留之际，估计彭老属于那种保守的患者家属，不想他爱人太遭罪就是了。

    但说起食管的疾病，苏云来了兴趣。

    他也没问周春勇，而是拿起手机，开始联系起来。

    “苏教授，您这是……”

    “我问问我同学，彭老的爱人什么情况。去帅府干嘛，来912啊，我和老板就把这事儿给搞定了。”

    “别胡说。”郑仁略有些严厉的说道。

    “车上都是自己人，实话实说么。”苏云笑道，“巨大咽食管憩室，估摸着应该是位于颈段食管，这病很棘手。”

    周春勇见苏云开始问资料，他猛然间心中一动，随后小声问道，“郑老板，有把握么？”

    “还没看见资料，能有什么把握。”郑仁笑了笑说道。

    “郑老板，您的心胸手术我见过，水平真是高……”周春勇想说点什么，却觉得拍马屁太过了，便停下来叹了口气，“昨天我回家心里就不舒服。”

    “哦？怎么？”

    “和彭老说的时候，一边说话彭老一边抹眼泪。这时候打扰老人家，真是罪过啊。”周春勇道。

    郑仁能想象到那副画面，估计是岁数太大了，身体扛不住手术打击。大开胸的外科手术就别想了，老人家能接受的底线也就是个胸腔镜手术。

    “老板，是zenker憩室。”苏云叹了口气说道。

    郑仁听到后，摇了摇头，周春勇知道这是不行，也叹了口气。



2819 叶落归根
    很快，信息苏云把接收到的影像资料都传给郑仁。

    只是几张片子和化验单，但能看出来老人家的身体状况真的是极差，而且病情相当棘手。

    入院的时候离子紊乱相当严重，现在基本恢复正常，但结合影像来看，手术可不是说做就做的。

    zenker憩室是咽食管憩室的一种，与普通的食管憩室不同，1874年德国病理学家zenker对咽食管憩室做了正确的分析与观察，因而被命名为zenker憩室。

    咽食管憩室约占食管憩室的60%，以50～80岁的病人为多见。

    这种发生于咽食管交界处的咽食管憩室，就是zenker憩室，其发生与咽食管肌运动失调，环咽肌失驰缓引起食管腔内压力增高，以及该局部肌肉解剖结构上的薄弱有关。

    诊断方面没什么疑问，胃镜已经证明了，这个老患者需要的并不是诊断与鉴别诊断，难点在于治疗。

    “老板，我看各项指标维系的不错，有手术的可能。但也只是可能，下不来台的可能更大。就这身体，很难抗住手术、麻醉打击。”苏云看了一遍化验单后说道。

    “我想想的。”郑仁把手机放下，看着霓虹闪烁的远方，心里琢磨着患者的情况。

    老人家已经84岁了，在6年前发现进行性吞咽困难，检查诊断为zenker憩室。当时就是因为年纪比较大，患者家属商量后决定拒绝手术治疗。

    那是6年前的事情，当时都拒绝，就别说是现在了。

    老人家入院前仅能进半流饮食，并伴有间断呕吐。

    入院后上消化道造影显示颈段至胸上段食管右侧壁一巨大憩室，下端达隆凸水平，约10cmx6cm大小，憩室基底部宽约7cm，憩室与胸段食管间嵴长约3cm。

    胸部ct扫描显示位于胸内的咽食管憩室将气管和食管挤压变窄。

    电子胃镜检查可见距门齿16～23cm食管右侧壁巨大憩室，憩室壁黏膜明显充血，食管腔受压变窄成间断开放的孔状，胃镜无法通过。

    “由于憩室基底部在颈段食管和胸上段食管，不管是经颈部切口还是经胸部切口均不能完整暴露憩室基底部，没办法完整切除憩室。”郑仁回忆了一下，和苏云说道。

    “是。”苏云皱着眉，“憩室太大，也不适合进行憩室悬吊术。这么大岁数，肯定是不能做颈、胸联合切口的手术。”

    “嗯，肯定不行，要是联合切口，怕是能下台也出不了icu。估计帅府那面也是这么考虑的，患者家属拒绝治疗也有道理。”郑仁沉吟道。

    车里随后沉默下去，周春勇觉得相当尴尬，郑老板和苏云都在沉思着，而他也不愿、不敢打扰两人的思路。

    在沉默中来到饭店，郑仁下车，和周春勇走进包间，问服务生，“麻烦有没有笔和纸？”

    “呃……有，先生您稍等。”服务生很客气的去拿纸和笔。

    “老板你有想法？”苏云问道。

    “有点模糊的念头，但还不太明确，我画出来你看看。”郑仁干脆没上桌，直接坐到旁边的沙发，双肘放在膝盖上，眼睛微微眯起来，看着面前的茶几。

    “他们这是？”鲍院长小声问周春勇。

    “我把彭老爱人的事情和郑老板说了，本来就是闲聊，没想到郑老板当真了。”周春勇很无奈的说道。

    “能有办法？”鲍院长不肯相信的问道。

    “不知道，看看吧。”周春勇虽然见郑老板做过无数的高难度手术，却还是不肯相信。

    老人家住在帅府里，协和号称国内医疗界最后一站，帅府是技术力量最强的一个点，在那里都没什么办法，郑老板应该也不可能天外飞仙一样的解决问题吧。

    难道又要用介入手段来做？周春勇忽然想起这么一个可能性。子弹栓塞，郑老板就是用介入手段把子弹取出来的。这个想法如同天外飞仙一般，现在想起来还觉得惊艳无比。

    也有可能，不能用自己的水平去揣测郑老板，周春勇在郑老板面前早早的就跪了，跪的相当彻底。

    服务生把笔和纸送上来，郑仁随即开始画了一张草图。周春勇居高临下远远看去，是颈胸部人体解剖示意图。虽然只是素描，却形态逼真，3d立体结构用阴影展现的很清晰。

    郑老板和苏云开始谈论起来有关于手术的构想，鲍院长特别无奈。

    按说自己坐在这儿，不管是出于礼貌还是长幼尊卑，都应该得到充分的尊重。上来聊聊天，说说笑笑一顿饭的时间，大家都对彼此有了更深的了解，以后办事也方便不是。

    这是最基本的想法，似乎只要有一点点情商都会这么做。

    可是郑老板和苏云看都不看自己一眼，在那面聊的热火朝天，偶尔还吵几句，很是激烈。