手术直播间

    “意义……”郑仁想起昨天去津海市的事情，微微恍惚。

    “人总是要死的，医生做的事情从宏观上来看根本没有意义。”小石头微笑着诡辩道。

    郑仁知道小石头是在用玩笑的口吻来让自己轻松一下，苏云却不高兴了，开始和他争论起来。

    小石头摇了摇头，没有接苏云的话，“云哥儿，咱俩不吵。我活着还是死亡，对于整个世界来讲没有意义，但对于我却有无限的意义。我很享受在这个世界上的每一天啊，比如说能和我妈说说话，每天等你们来查房。”

    “我觉得吧，不管做什么事儿都不能想得太多。”小石头道，“只要不让我再进入宇宙漂浮状态就行，多活一天就多一天的开心，要是那种禁闭状态就没有必要了。”

    “对你们来讲的意义和对我的意义不一样啦，对我妈来讲我就是一切。但她要是知道我躺在那，活着比死了还要难受，应该也会同意的。”

    说着，小石头看着温小暖，另外一只手握在她的手上。

    温小暖点了点头，哭的太多，眼泪已经流干，现在的一切温小暖都接受。

    不接受也没有办法，她都不敢看郑仁，不敢面对郑仁花白的头发。

    “哥，你答不答应？”小石头微笑看着郑仁问道。

    “嗯。”郑仁点头，“要是我判断希望很小，会拔管的。”

    “这就对了，另外别这么严肃。”小石头笑道，“你做手术失败过么？”

    “至今为止还没有。”

    “所以，我有足够的理由相信你能成功，不是么？”小石头继续笑眯眯的说道，“只要你答应我刚刚说的话就可以。对于你们来讲，我要是死了，留下的只有怀念。但对于我来讲，那意味着轻松的解脱。”

    “试试呗，反正我现在呼吸很困难，血氧饱和度估计也就90%左右。”

    “好。”郑仁和小石头对视，见他说的认真，想来已经想明白了。

    现在糊涂的却是自己。

    生存的意义何在呢？就像是小石头面对两难的选择还必须要做出决定。

    郑仁忽然笑了笑，想的太多不长个。这种哲学上的终极问题对自己来讲太难了，做一名最好的外科医生似乎难度要小了很多。

    而且自己又一次的把难题扔给小石头，潜意识里自己还是以医生、患者的身份来界定与小石头之间的关系。

    “那就这么定了，我7号的飞机，去领奖。回来后等3d打印的肺脏送来，咱们就做手术。”郑仁不容置疑的说道，言语沉稳而诚挚，目光清澈，看着小石头的眼睛。

    小石头笑了，像是石头缝里生长出来的烂漫野花一样。




2861 一顿操作猛如虎
    给小石头系上更加用心编制的红绳，郑仁和苏云就离开病房。

    出了特需病房的大门后，苏云沉声说道，“小石头想的很明白。”

    “嗯。”郑仁点了点头。

    “意义这种事情想起来根本没什么意义。”苏云说了一句极为绕口的话，“在过去几年里，家里姥爷姥姥相继过世，我妈去收拾老房子的时候，翻出很多老物件。你猜她怎么做的？”

    “收起来呗，当做收藏的老古董。”

    “嗯，还不放心，在家放了几天，总担心家里着火。问我说有没有什么地儿安全，绝对安全。”苏云道，“我当时想不懂，都是些老物件，留他们有意义么？”

    “然后我告诉我妈帝都的一些机构有保险箱，但租用这些保险箱是要花大价钱的。”苏云道，“我妈竟然同意了，说是今年过完年和我一起来帝都把东西存起来。”

    “呵呵，这不是很正常的么。”

    “我后来想吧，对于我来说那些老物件没有任何意义，我和我姥爷、姥姥也不是很亲近。我小时候几乎就是散养长大的，每天就和我妈斗智斗勇，琢磨着怎么不写作业来着。”

    这种生活……似乎也不错，郑仁想到。

    “对我来讲没有意义，但对我妈来讲有着近乎于无限的意义。”苏云道，“可能等我妈去世后，我也会看着那些老物件追思吧。”

    “别等那时候追思，还是趁现在多和老太太聊聊天。买理财产品怎么了？你又不是不挣钱。她想买就买，你少唠叨几句。”郑仁很少见的喷苏云道。

    “我不是担心她赔钱之后上火么。”苏云悻悻的说道，“不过好像我这么说她更上火。”

    “是呗。”

    “年后我要请假，带老太太出去旅游。”苏云说到。

    “说的好像每天你都正常上班一样。”

    “老板，你今天情绪波动有点大，平时你不会这么说话的。”苏云没有怼回去，而是笑着说出了事实真相。

    郑仁默然，可能吧。昨天去津海市发生的事情和刚刚小石头说的事情，真的挺触动灵魂。

    算了，算了，郑仁想到。反正也想不明白，有这时间还不如……

    正想着，手机响了起来。

    【他们说快写一首情歌，雅俗共赏……】

    郑仁拿出手机，有些诧异。

    “谁呀。”苏云好信儿的凑过来看了一眼。

    “没有备注，号码有点熟悉，在哪见过。”郑仁一边说着，一边接通电话。

    “喂，您好。”

    “我是……孙主任啊，您好。”

    “呃……我去看看。”

    说完，郑仁匆忙挂断了电话。

    “孙主任？哪个？”苏云问道。

    “医大附院血管外科的孙超孙主任。”郑仁道，“有个患者下静脉滤器出了点事儿。”

    “孙超，我用钳子砸过的那个？他找咱们干什么。那货不开眼，看着就想用钳子砸他。”苏云皱眉说道。

    “谁知道，去看看再说。”郑仁说着，拿出电话，打给冯旭辉。

    ……

    ……

    孙超在手术台上，苦恼的看着影像，身上铅衣终于千钧。

    患者是外地来的，病情相当复杂。主诉因左下肢肿痛7年，咯血2年，活动后气短20余天入院。

    几年前患者在当地因为车祸出现骨盆骨折急诊入院治疗，住院期间出现左下肢疼痛，诊断为左下肢深静脉血栓形成。

    保守治疗无效，于省会某家大型三甲医院下了静脉滤器，术后患者恢复良好，出院回家。他在某些方面倒也听话，术后坚持服用华法林至今，维持凝血酶原时间inr在2～2.5。

    但他外出务工，全国到处转，复查并不及时。2年前出现胸闷气短，在南方的一个地级市检查，诊断肺血栓栓塞症，给予尿激酶溶栓治疗，溶栓后患者未再出现咯血。

    因为患者着急出院，见好后就马上自动离院又去工作，所以一直都没复查。

    这次正好在帝都犯病，送来后经过全院会诊诊断为静脉滤器异位。

    孙超也头疼，下腔静脉滤器置入可以有效预防深静脉血栓患者发生肺栓塞，目前下腔静脉滤器植入仍是下肢深静脉血栓形成患者预防肺栓塞的治疗方法之一。

    可静脉滤器一旦出现脱位的情况，后果太严重。

    患者也真是皮实，说不好幸运还是不幸，滤器不知道什么时候脱的位。因为从前的医学资料都没有，加上他述说的也不清楚，所以只能从现有的情况来诊断、分析、治疗。

    这个患者光是全院会诊就进行了3次，最后决定先由血管外科来试试。要是能下静脉滤器取出来，再下一个新的那是最好。

    要是不行，只能由心胸开刀把已经在右心附近的静脉滤器给取出来。

    本来只是试试，但……意外还是发生了。

    置入回收导管及鹅颈抓捕器，抓捕回收钩的时候，抓捕器钩住滤器侧壁倒钩无法松开。

    尝试松解，但不管用什么办法都没效果。感觉到没办法松开后，孙超的汗就下来了。取不出来滤器是小事儿，大不了开胸就是了。可是抓捕器都在里面……

    他不敢暴力操作，一旦发生抓捕器断裂的情况或者是血管壁被撕裂的情况，后果不堪设想。

    精细操作，通过同侧、对侧股静脉再进入鹅颈抓捕器，尝试解除抓捕器与滤器倒钩松开失败，孙超没办法，只好操作中一点点将滤器拖移至髂静脉分叉处。

    接下来怎么办孙超为难了。

    开腹？还是自己再试试？心胸的人都看傻了眼，他们本来等着取不出来静脉滤器就开胸的，却没想到孙超一顿操作猛如虎，最后把滤器拉到髂静脉分叉的位置没了办法。

    这……手术好像和心胸没什么关系，要普外和血管外科一起做才可以。

    “孙主任，下一步怎么办？要是开腹的话我们下去了。”心胸的教授半开玩笑的说道。

    孙超无语，只好下台给其他人打电话询问有没有类似的经验。

    毛持倒是给了孙超一个建议，找郑老板试试。只是一提起郑老板，孙超就浑身不舒服。可是毛持坚持让他自己打电话，还说也要来看看情况。



2862 我给你讲个事儿（掌门本心的拷问加更）
    那个蛮横的郑老板，连同整个医疗组的医生都不尊重老同志，孙超心里想到。

    从前每每想到这里，孙超都会暗想没你个郑屠户，我还得吃带毛猪了？可是这次……好像真的却不了人家。

    毛持也是，为什么非要坚持让自己给郑老板打电话呢？！

    每每那张憨厚的脸庞出现在眼前的时候，孙超都会想起在912的时候郑老板当着自己面给自己一二三的讲超声心动的画面。

    12cm大血栓，就那么拽出来了。

    不服气也没办法，从手术到康复，孙超全程追踪。手术做的相当赞，没有什么并发症，患者术后14天后出院。

    要不找郑老板来试试？孙超没办法，问毛持要了电话，又犹豫了很久才拨了过去。

    郑老板倒是没有直接拒绝，只是说来看看。

    等着吧，孙超叹了口气。

    术中找人来救台这种事儿说出去有点丢人，但事情已经发生了，临时再找普外的人上来和自己一起打开髂静脉好像更不对。

    真是该死，怎么抓捕器就卡死了呢？孙超看着图像上抓捕器的侧壁倒钩卡在静脉滤器的网壁边缘，又开始情不自禁的头疼起来。

    他倒不是担心有问题，背靠着强大的医大附院，国内屈指可数的顶级三甲医院，技术面强悍覆盖所有领域。和那些小型医院、私立医院不同。有什么问题都能解决，要是在这儿都没办法，总不能找外星人不是。

    但问题在于越是高等级的三甲医院接收的患者病情越是诡异复杂，比如说眼前这个患者，在地市级的医院医生们从来都没想到可能是静脉滤器移位出现的问题。

    孙超主任只能静静的等着，他平静的表面下情绪已经相当暴躁，有几个主任问情况都被他阴着脸挡了回去。

    无数次腹诽基层医院医生素质，感慨他们是瓶颈之后孙超主任只能面对现实——挂着抓捕器的静脉滤器还在髂静脉分叉的位置静静的等着呢。

    郑老板怎么还不到，不会是放自己鸽子吧。

    孙超主任再怎么对郑老板有意见都不能否定他的技术水平，要想解决问题，现在的情况似乎也只能找郑老板。毕竟介入手术和外科手术不一样，能上手的医生基数小了很多。

    手机响起，孙超主任拿起来看了一眼，是毛持打来的。

    “毛主任。”

    “呃……你怎么这么快就到了？”

    “好，我马上去接你。”

    出乎孙超主任的意料，毛持竟然比郑老板还要快的赶到医大附院。

    出了更衣室的大门，毛持面带微笑站在外面。

    “毛主任，你来干什么？”孙超暴躁的脾气已经快压抑不住了。

    毛持懂孙超的心思，手术遇到事情谁都不能开心的起来。他笑了笑，道，“孙主任，别这么不高兴么，我来看看郑老板手术。”

    “……”孙超楞了一下，“你在912每天看还看不够？”

    “在912郑老板每天都做tips手术，和咱们也没什么关系。再说审美疲劳，早都看恶心了。我现在觉得自己都会做tips手术了，给我个患者，穿刺的位置……”

    “别扯淡，进来换衣服吧。”孙超阴沉着脸，带着毛持进了更衣室。

    “我打完电话到现在也没信儿，要不你再给郑老板打个电话？”孙超问到。

    “给苏医生打电话了，他们正往这面赶，我也没和他们碰头，先来看看情况。”毛持笑呵呵的说道，“别担心么，有问题找郑老板，这是912现在流行的一句话。”

    “集体主义精神都哪去了！”孙超特别不喜欢毛持这么说话，他情不自禁的喷了一句。

    “你看你。”毛持哈哈一笑，“大家就是开个玩笑，你这么当真干嘛。”

    “你们的玩笑开的有点过。”

    “嘿，那是你不知道。”毛持笑眯眯的说道，“郑老板在技术上可是一路狂奔，咱们是追不上喽。”

    “你们这是……”刚想要使劲喷毛持，孙超想起来还在手术台上躺着的患者，长长的叹了口气。

    “你不在912不知道情况，你以为郑老板拿了诺奖，就要吃一辈子么？”

    “他不是在弄机械臂么，又没医大附院什么事儿。”孙超郁闷的说道。

    毛持怔了下，随即知道自己这位老友看样子不光是因为从前的事情，更是因为机械臂这碗汤里根本没有考虑医大附院，他在这儿吃醋呢。