氪金医生

这可是要命的！
气胸是一种非常危险的疾病，像这个张力性气胸其实就是胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣，与胸膜腔相交通，吸气时活瓣开放，空气进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，空气不能从胸膜腔排出，因此随着呼吸，伤侧胸膜腔内压力不断增高，以致超过大气压，形成张力性气胸，又称压力性气胸或活瓣性气胸。
呼吸功能一旦受到影响，体内就会发生缺氧的状况，缺氧比较严重时会导致死亡。胸腔压力的剧烈升高还会使静脉回心的血流受阻，心功能就会发生障碍，心脏的射血功能也会受到一定的影响，也有可能会导致死亡的现象发生。另外，发生气胸的时候，胸腔壁和肺部联系的小血管或者大血管也会发生破裂的现象。如果气胸不得到及时纠正，就会出血不止，导致严重的失血性休克，甚至死亡的现象。
“他应该是张力性气胸，得立马做手术！”阮彬了解清楚之后，开口道。
此时必须要给患者进行刺穿排气，降低胸腔膜内的压力，不然到时候压力过大造成大出血就真的要死了。
“你确定是张力性气胸？你有执业医师资格证吗？”刘清雅听了阮彬的话之后，黛眉微微皱起。你只是看了一眼，连检查都没有检查怎么就判断这是张力性气胸？她不是怀疑对方是业余就是觉得对方是小说看多了。
你以为你是神啊？
“当然，梧城县医院住院医生，阮彬。”阮彬自报家门。
刘清雅一听对方是县医院的一个住院医生，她顿时就懒得理会对方的，低下头忙着检查，没时间扯皮。
看到这个妹子竟然不鸟自己，阮彬无语。
他看到刘清雅身边有一个打开的急救箱，应该是动车配备的。竟然还有听诊器，此时刘清雅正在那听诊器检查着。
“你不相信？你看看是不是患侧胸廓隆起，皮下气肿，在胸骨左缘可闻及与心搏一致的高调粗糙的杂音！”
这句话一出，刘清雅忍不住看了一眼患者，果然发现皮下气肿，又听了一遍，还发现在胸骨左缘可闻及与心搏一致的高调粗糙的杂音！
患者真的是张力性气胸！
她震惊的看着阮彬，对方如何做到看一眼就知道患者是这病的呢？
太神了吧！
对方真的是一个县医院的住院医生？
“可是张力性气胸得立马做手术刺穿排气，别说我们没有手术工具，也没有相应的排气设备啊。”刘清雅一脸的无奈道。
“啊？我男朋友要做手术？可，可距离终点车站还有25分钟……期间也没有下站点。”辣妹子听了之后顿时急了。
“你放心，我们会极力抢救的，让医院那边立马出车到动车站等着，我们一下车，立马送去医院！”刘清雅只能是这样子说了。现在在动车里，根本就没有做手术的条件。
虽然可以用针头扎进去，然后用手套开一个1厘米的口子排气，但是问题来了，身体外面的空气也会涌进去。
属于治标不治本啊！
出现张力性气胸，必须要把里面的气体排出，并且防止体外的空气进去！
虽然听起来很简单，但是手术的时候都有相关配套的排气设备的，设备可以防止外面的空气进去。
可现在动车里可没有医院里面的医疗装备啊。
“到了现在，只能是排一部分气，总比没有排的好，体外的空气进去就进去吧。”最终，刘清雅还是做出了决定。
“我来吧，我有办法救他！”阮彬再次开口。
“什么办法？”刘清雅看向阮彬。
“自制一个排气设备。”阮彬淡淡的道。
“自制？”
“嗯。”
连忙蹲下来，同时也打开系统。
说实话他现在也不知道应该如何利用身边一切可以利用的东西给病人急救。
但是他有院外全科急救术啊！
它可是野外急救的宝典啊！
【系统积分】：5400
【院外全科急救术】：入门+
上次仅仅是入门，他就可以做到一些小物件的改造，说不定升级到熟练级，可以做到这种院前张力性急救呢？
“升级！”
“叮咚……扣除5000积分，院外全科急救术——熟练级+！”
下一秒，阮彬脑海里就多出了无数的院前急救的丰富经验和手段。
“找到了！”阮彬脑海里很快就搜索到了关于气胸野外急救的办法。
气胸一共分为三种，：1、闭合性气胸的急救方法是，使患者处于半卧位，安静休息，限制活动；2、开放性气胸的急救首先是要迅速封闭胸壁伤口，使其变为闭合性气胸，缓解伤者症状；3、张力性气胸需采用必要措施进行胸腔穿刺排气，使其转变为开放性气胸，改善呼吸循环状态。
同时他也找到了关于张力性气胸野外急救利用身边的东西尽量改造出可以做手术的工具的东西来。
阮彬立马看向了放在地上的急救箱。
里面有乙醇消毒液、一次性手套、一次性口罩、防水创可贴、医用棉球，医用纱布片、透气胶带/布、弹性绷带，剪刀、软管……
里面的东西比较少，并不是一个很合格的医用急救箱。
不过幸好他需要的东西都有！





氪金医生 第一百一十三章 申请辞职！
阮彬一边把针头，软管，剪刀，医用胶布拿出来之后，又拿了一瓶消毒水。
“谁有没喝过的矿泉水，借我一瓶！”阮彬大喊一声。
“我这有，我这有。”一个中年人连忙递过来一瓶没打开过的矿泉水。
阮彬接过矿泉水之后拧开，把里面的水全部倒了出来，然后又往里面倒入了半瓶的消毒水。接着他用剪刀剪了两条软管出来，都是放入矿泉水瓶子里面。然后用医用胶布把瓶口密封。
做完一切之后，开始穿戴起一次性手套，用剩下半瓶的消毒水给软管、针头、和一把医用刀消毒。
做好一切之后，然后把软管的一头接上针头。
终于，可以进行手术了。
很快他就找到了左下两根肋骨下面的位置，用刀切开切口。
此时病人虽然晕迷了，但是疼痛还是让对方在休克当中闷哼一声，并没有深度休克晕迷。
开了切口之后，阮彬就把其中一根装着针头的软管插了进去。因为从这个地方插进去就可以让针头进入胸腔膜，里面的气体就可以通过针头和软管排出来了。
下一刻，众人就看到矿泉水瓶子里面的一根软管冒起了泡泡！
这就证明病人体内的气体正被排出！
由于矿泉水瓶子内的管子都埋在水里，外面的空气根本就无法通过管子进入病人体内，成功的阻止了空气回流！
“成功了！”刘清雅看到这里，一脸的震惊！
成功的帮助病人把体内的气体排出，又成功的阻止外面的空气回流。
其中最关键的就是眼前这个自制的‘矿泉水’成功的做到了阻止空气回流。
“你这个是……什么？”刘清雅好奇的问道。
“自制的单向阀瓶子。”阮彬笑道。
“牛逼！”
“太厉害了！”
“我从来没有见过医生自制手术工具的，只在电视上看到过。”
四周的围观乘客一个都是指指点点，不少人都是拿着手机拍摄刚才的过程。
“病人的呼吸顺畅多了。”刘清雅惊呼。
“那我男朋友什么时候能醒来？”那辣妹子紧张的问道。
“再等一会儿，等呼吸循环状态再改善好一点应该能醒来，但是还是得立马送去医院。”阮彬开口道。
“医生，谢谢，谢谢两位医生！”辣妹子一听，顿时又哇的一声哭出来了。
“不用谢。”阮彬摆了摆手。
至于旁边的刘清雅俏脸一红，她觉得自己受之有愧，她刚才根本什么忙都没有帮。
二十分钟之后，动车终于到站，病人也是在刘清雅和几个人帮助之下送下车，然后送上救护车送去医院，阮彬由于给病人做了手术，登记了一下他的信息之后，他就可以走人了。
从高铁站出来，去车站坐车回梧城县。
他并没有回医院，因为明天他才去报道。
他打算利用还有点时间，回村一趟。
他父母都是农民，都在家务农。
也有两个月没有见自己的父母了，他打算回去看看。
还特意存了3万块给父母。
一个小时之后回到梧城县，已经是下午四点多，坐上末班车回村。
花了大半个小时总算是到村。
“爸，妈，我回来了！”阮彬拿着行李，还有一些营养品走进家门。
进去就看到老妈在做饭，老爸正在看着电视。
“咦！小彬你怎么回来了？你不是在魔都出差吗？”老爸看到阮彬回来，一脸的惊讶。
“小彬，你回来啦！”听到动静的老妈也是从厨房跑出来。
“进修提前结束，我就提前回来了。”阮彬笑道。
“只是买给你们的礼物，对了，我还给爸的银行卡存了3万块，你们看着花，该买什么买什么。”
“好好好，不过那3万块我们可不会乱花的，存着钱留你以后买房子用。这年头没有房子，娶老婆都难！我们村头阮老二在县城买了套房子，很快就有媒婆过来给他儿子做媒了。”
“就是，儿子啊，你也要加油啊！”
“是是是。”阮彬汗颜。
吃了个饭，然后又和父母聊聊。
“爸，妈，我明天准备辞职，下个月去魔都工作。以后估计很少有机会在你们身边了。”阮彬有些无奈道。
“什么，辞职？”老爸听了之后顿时跳了起来。
“医生这个工作这么好干嘛辞了？这可是铁饭碗啊！”老妈子也是惊了，自己家儿子是不是想不开了？
“你们理解错我，我是辞职，但是我一个月后去魔都那边的医院工作，大医院噢！”阮彬解释了一番。
“魔都的大医院？这感情好啊，比在小县城好多了，以后说不定能娶一个城市的女孩子回来。”老爸顿时一喜。
“城市的女孩子有什么好的？多难伺候啊，我们家是农村家庭，人家都看不上眼我们，到时候我们一家子都有气受！”
“……”
第二天，阮彬出发去县医院报到。
直截了当的去院长办公室。
这位院长叫沈龙，今年61岁。
“阮彬，你要辞职？”沈龙看到阮彬一回来就要辞职，有些稍稍的意外。
“是的，沈院长，请您批准。”阮彬直截了当的说。
“说实话，我还是很想挽留你的，不过人各有志，我还是比较支持你们年轻人的人生观的。对了，你辞职的话是违约了的，需要支付一万块的违约金的。”沈龙看了看合同道。说实话阮彬辞职，他并没有什么想挽留的心思，对方只是一个住院医生，水平普普通通，离开了更好，他说不定可以塞一个自己想塞的人进来。
“没问题，违约金我会支付的。”阮彬点了点头。说实话一万违约金在他以前眼里很多，但是现在的确不算什么。
当然，违约金这个东西每个医院不一样，和医生的职称、医院的大小、地区有很大的关系。
像阮彬这个小医院，护士合同五年那种，违约金也就5千块。
“行，既然你已经决定，那你就再多留一个月吧，一个月之后我就把它批下来。要是你明天就走，我上哪里找人给顶替你的位置？所以你理解一下，好吧。”沈龙开口道。
“好，谢谢院长。”阮彬答应下来，这都是医院的职场规则，所以一个月就一个月，他也不急那一个月。
“对了阮彬，你以后准备去那里发展啊？”沈龙见事情谈妥，他有些好奇的问道。




氪金医生 第一百一十四章 神医！
“去魔都吧。”阮彬道。
“魔都？国际大都市，嗯，挺有发展前途的。”沈龙听了之后笑着道。他心中觉得阮彬应该是嫌弃做底层医生工资低，想去大都市发展。
毕竟这年头很多年轻人都是不想熬资历，不想拿着低工资，一心就想着赚大钱。
但是他作为过来人知道，哪个工作不是靠熬出来的？
所以他下意识觉得阮彬是去大魔都找工作，也不会认为阮彬是去大魔都的医院工作。就你一个三流医学院毕业，一个县医院的住院医生，魔都的医院谁会收你啊？
再说了魔都第一附属医院那边反馈回来说阮彬进修期表现不错，给予提前结束进修。他觉得这不是客气话而已。
肯定是魔都第一附属医院觉得阮彬表现一般，甚至进修期间犯了什么错，被早早的踢回来了。
如果你表现良好，肯定能进修期满才会回来啊。
而不是半路就回来了。
…………
从校长办公室出来了之后，阮彬回到了急诊科。
回到急诊科第一件事情当然是向主任报道了。
他急诊科的主任叫丁学智，一个五十多岁的秃顶中老年人。
不过当他去到对方的办公室才知道对方出差了。
所以只能去副主任卢景平那里报道。
“哟，阮彬，你这么快就进修回来啦？刚才沈院长给我通了电话，说你打算一个月之后走？”卢景平笑着问道。
“是的，卢主任。”阮彬点了点头。
他和这个卢主任还算熟络，因为对方老家是他隔壁村的，都是出自一个镇，所以平时私交也算不错。
毕竟乡里乡亲的。
“阮彬，你怎么要辞职呢？这不好好的干着吗？虽然工资不是很高，但好歹也是铁饭碗啊。等你熬出资历了，就好了。”卢景平不解问道。
“我还年轻，想出去闯闯。”阮彬回答道。他目前还不想说出他要去魔都第一附属医院工作的消息。就算要说出去，也要等院长批了再说。
“唉~这年头还是铁饭碗最好，虽然钱少了点，但是安稳。”卢景平摇头，不是很理解阮彬的想法。
接着卢景平又劝阻了几句，见到阮彬盐油不进便放弃了。
“既然你回来了，那就去值班吧。”他打算看看自己哪天周日回村，一定要上门跟阮彬的父母说一说这个事情，一定要劝住阮彬啊！
“行，那我先出去了。”
…………
在县医院急诊科值班，其实都是比较闲的。
几乎没有什么手术可做，无非就是给一些病人检查检查，做一些外伤的缝合什么的。要么就是什么头疼脑热的小病，都是急诊科的内科医生都搞定了。至于大部分手术，不是往上级医院送就是往上级医院送……
说实话他们县城以前急诊科是没有成立外科小组的。
是三年前才成立的！
忽然从魔都第一附属医院那种忙碌状态回归到这种‘悠闲’的状态，让阮彬忽然之间有些不适应。
一个上午，阮彬也就给一个斗殴打架的伤者缝合了一下对方的手臂，是一道长8厘米，宽半厘米的狰狞伤口。
像这种小县城，这类病人很多，不知道他们是不是闲的蛋疼还是精力过剩。
“咦~阮医生，你去了一趟魔都进修回来，你的清创缝合术水平怎么提高了那么多？我看上去就好像在绣花儿一样，缝合的太漂亮了！”旁边的护士白小静惊叹道。
她看到阮彬缝合的伤口线非常的小，缝合的很美观！
而且缝合的速度很快，几分钟就搞定了！
“这位护士姐姐说的对，我也觉得挺好看的，我下次受伤还要找医生你。”这个绿毛青年对着阮彬竖起大拇指。
不过这绿毛刚说完，立马就对着白小静道：“护士小姐姐，加个威信呗。”
“哼！”白小静冷哼一声，直接走开。
“啧啧啧……装什么清高啊，这些护士小姐姐在酒吧玩的时候可不是这样的。”绿毛撇撇嘴。
阮彬：……
他虽然不知道白小静如何，但知道这个妹子经常换男朋友就是了。最厉害的一次一个月换了3个男朋友。
…………
刚刚缝合完这个病人之后，走出清创缝合室，忽然就看到急诊科外面一个大汉抱着一个妇女冲了进来。
后面还跟着一对小年轻。
“医生，医生，快帮我看看我老婆怎么了！中午吃饭的时候忽然头晕、恶心，肚子绞痛，接着上吐下泻，来的路上吐得休克了过去！”大汉一脸焦急的道。
“来，放到平车上。”阮彬指挥大汉。
此时，主治医生黄鸿才也是跑了过来：“怎么了？”
大汉又把事情重复了一遍。
黄鸿才皱眉开始检查起来，一边问道：“病人今天吃了什么？”
“也没吃什么啊，早上吃了螺蛳粉，中午吃了一点粥就开始吐了。”大汉道。
“她看上去像氢氨酸、组胺样物质中毒，你老婆是不是吃了鱼胆？”阮彬开口道。
这句话一出，旁边的黄鸿才眉头一皱，他对于阮彬这种毫无根据的猜测非常的不爽！
你看一眼就知道鱼胆中毒？
这种毫无根据的猜测可是要负责任的！
“阮医生，还没有检查呢，你不要乱猜测。”黄鸿才冷声道。
“啊？医生，你怎么知道我老婆吃了青鱼鱼胆？”大汉瞬间愣住了。
“什么？你老婆真的吃了鱼胆？”这下子轮到黄轰才愣住了！
如果真的是吃了鱼胆，那么病人这种情况肯定那就是鱼胆中毒了。
“今天早上的时候，我老婆觉得上火了，恰好买了一条青鱼回来，听偏方不是说鱼胆能去火嘛！所以她就吃了。吃了之后也没有事啊，今天早上没事，到了中午，没有想到……”大汉一阵叹气道。
“医生，你真的是神医了，一眼看出我老婆吃了鱼胆！”接着大汉对着阮彬竖起大拇指。
至于一边的黄鸿才脸上有些发烧，他万万没有想到阮彬怎么一猜就中的？对方如何做到的？运气？
还是瞎说！
“咳咳……先做检查，然后开始洗胃吧，但愿情况不是很严重，鱼胆汁中含有多种成分，其中氢氨酸、组胺样物质和鱼胆汁毒素等成分会引起毒性反应，损害人体肝肾，过多过量则会导致肾衰竭甚至死亡。”
“啊？这么严重？”
“你以为啊！”




氪金医生 上架感言！
感谢各位书友们的点击、收藏、打赏、投推荐票，才让这本书有了明天上架的机会，感谢大家一路支持而来！
没错，这本书明天中午就要上架了！
在这里再次感谢编辑维尼，感谢广大书友们的支持。
明天上架，保底4更，也许会5更甚至更多！
因为明天就是小年夜，作者君估计没时间码字，后天作者君新居入伙，所以也没有时间码字，所以这两天都在努力存稿当中。
这本书是我写书这么多年推荐票最多的一本，周推荐票一万多张一周！恐怖如斯，感谢各位的鼎力投票，再次感谢。
好了，明天中午上架，希望大家多多订阅，这样作者君才有机会吃得起饭。
加更条件如下：
1：一个盟主加更3章！
2：明天24小时首订有3000，加更3章！
3：如果明天24小时首订超过3千，每超过500订，我就加更一章！上不封顶。
你们想让我加更，让我天天熬夜，就使劲儿砸盟主，砸订阅吧，拜谢！
还有，提前祝大家小年夜快乐哟！




氪金医生 第八十章 摔出来的病
阮彬也懒得再理会，去忙其它事情去了。
刚刚把病历给输入电脑之后，外面小丽护士对着他喊了一句：“阮医生，这里有一个病人需要伤口缝合，你有空吗？”
“有！”阮彬一边说着一边走出去。
清创室内。
“大叔，你叫什么名字？”阮彬拿着缝合工具来到近前。
眼前是一对父女，受伤的是父亲，看上去接近五十岁左右。女的看上去大概二十五六岁，长得挺甜美的，如今正是八月底，天气还是挺炎热的，这妹子穿的挺清爽的。
估计是为了彰显她的姣好身材！
特别是——
两个——uu~
某位鲁作家说过：身材越好，穿衣越大胆，果然是没有错的。
“我叫杨武泰。”杨武泰道。
“好，我现在就给你进行清创缝合。”阮彬看了眼，眼前这个杨武泰小腿有一处伤口被尖锐物划伤，长约5厘米的伤口，宽半厘米，看上去还是挺狰狞的。还好伤口不深，没有伤到血管和肌腱。
“医生，我爸这伤不会留下后遗症吧？”旁边的杨小紫担心着问道。
“给你们看病的医生怎么说？”阮彬抬头问道，一抬头，刚好看到弯着腰凑着看阮彬做缝合的杨小紫。
得了！
超级u！
“医生说问题不大，缝合了就没事了。做了几项检查，说问题不大。”杨小紫道。她主要是看网上说年纪越大的人摔跤越容易出事，她怕他爸摔出病来，所以才有如此一问。