氪金医生
时间:2023-05-25 来源: 作者:孙帅出口成诗
“那当然!好了,我先去准备准备,什么时候手术我再通知你们。”阮彬知道,这个事情肯定得跟丁主任们沟通一下。
毕竟这是三级手术!
他不可能自作主张就开做手术的。
“对了二叔,要不要跟映瑶说一声,让她回来一趟?”阮彬问道。
“不用了不用了,免得她担心!她刚上班才2个月,这样不好。”二叔摆了摆手,表示不用。
旁边的二婶欲言又止,不过最终还是没有说出口。
“行。”阮彬明白。
氪金医生 第一百三十一章 二叔:我啥时候多了个女儿(第二更)
急诊科,会诊室。
“阮彬,你二叔这肿瘤有些棘手啊!肿瘤大还不算,恰好就生长在中肝位置。就算送去市医院估计都很棘手,做手术风险还是太大。我建议送去省医院!这样子风险小一些。”丁学智看了手里的检查结果之后,建议道。
肝肿瘤的切除、或者是肝部分肺叶切除的风险大小主要取决于切除大小与位置。若切除范围为某一个肝段,该肝段处于边缘部分,切除范围越小,则风险越小,切除范围越大风险越大。
原因是术后可能出现严重并发症,包括术中有可能出现大出血。此外,手术风险与切除位置有关,有些切除部位的位置较高,尤其是大血管周围的地方,切除风险更大。肝脏手术是比较难的手术,手术过程中最担心大出血。因此,需综合切除的范围、部位以及是否靠近大血管,评估是否有很大风险。
肝是一个很复杂的器官,所以肝脏手术是比较难的。
特别是腹腔镜手术,虽然现在随着时代的发展,左半肝切除已经成为了日趋常规化,但是右半肝切除目前只有部分医院能做到。
至于中肝部位的切除手术,难度较前面二者更大,所以都是大医院才可以做。
主要是中肝部位有大血管,切除起来不好切除。
就像阮彬二叔他这样,肿瘤长在中肝部位,肿瘤还粘连了肝动脉,这可是要了命了。到时候手术起来不小心切割到肝动脉,到时候术中大出血就棘手了。
总之,这种手术最好送省医院做安全性最高!
“不用。”阮彬摆了摆手道。
“啊?你觉得送去市医院就可以了?”丁学智一脸不解。送去省医院更好啊!
“不是,我是说在我们医院做就可以了,我来主刀!”阮彬开口道。之前任务奖励了一个肝部分切除术,还是专家级的,相信没有什么问题。
“你也会做这个手术?”丁学智震惊道。
“嗯,我有九成把握。”阮彬淡淡的道。
我擦你,又是这句话!
其实此刻的丁学智没有什么怀疑阮彬的心思,毕竟这是人家的亲二叔,阮彬不可能拿自己的亲人做小白鼠。再说了阮彬这段日子一系列的震惊操作,他对于阮彬的水平绝对是不会有什么怀疑的。
“行,既然你有信心,那这台手术你来主刀。”丁学智还是同意了阮彬的要求。
“谢主任。”
谈妥之后,阮彬打算等下再做一系列全面的检查,明天上午就开始手术。
回到病房。
阮彬找到二叔。
“二叔,给你安排好了,明天上午我亲自给你做手术。”阮彬对着二叔道。
“哦……”阮大桥有些木讷的点了点头。
阮彬看了看自家二叔,怎么看对方的神情有些灰暗啊。难道是术前综合征?
“小彬,我的肿瘤是长在肝的那个位置?多大?”忽然,阮大桥对着阮彬问道。
“你问这个干嘛?”阮彬有些不解。
“你就说说,我想了解一下。”
“肿瘤7cm大小,长在中肝位置。”阮彬还是如实回答。
“啪!”
下一秒,阮大桥一拍自己的大腿,脸色灰暗的道:“完了!完了!小彬啊,到时候手术要是出现意外我不会怪你的,不过你要帮我一忙。我这一生啊就不放心映瑶,这妮子长得什么样我非常清楚,从小就随我。我这一生最怕就是她找不到男朋友。如果我哪一天要是真的不在了,你这当大哥的,可得给我帮她找一个男朋友啊!我可不想她以后一辈子光棍!”
???
等一下,这剧情不对啊!
“二叔,你这话我怎么听不明白啊!”阮彬一脸懵逼,这不是好好谈着明天手术的事情,可您老说的好像你明天就要见佛祖了似的。
还弄得像托孤似的!就做个手术,不至于吧。
“你看我的肿瘤这么大,还长在肝中间,这手术风险老高了!我怕你一刀不小心把我血管给割破了,我还不得嗝屁啊!”二叔翁里瓮声的道。
阮彬:……
“二叔,你听谁说的?”阮彬一阵无语。
“刚才你走后我就用手机上网查了查,百度医生说的!”二叔老老实实的道。
阮彬听了之后抚着自己的额头:“二叔,你放心就好了,手术没事的!以后啊少玩手机多吃饭,多运动少上网,保你平平安安。”
“小彬,你这句话怎么听起来像是大人教训初中生的话啊。”
“……”
最终,在阮彬各种发誓保证之下,二叔才心里稍稍安稳下来。发誓不再找百度医生聊人生理想了。
下午,六点钟,阮彬下班。
下班之后的他没有回租房,而是留在病房内陪着二叔唠唠,免得二叔又想不开拿手机上网。
二婶则是趁着阮彬陪着,回去做饭把饭菜带过来。
“小彬啊,我们家目前就数你最出息,铁饭碗!我前几天听你爸说你准备去魔都发展,你可得好好把握机会啊。”二叔对着阮彬郑重的补充道:“最好能泡一个魔都本土女人当老婆,要是那样的话,你以后一辈子都不用愁了。”
“……”
阮彬听了很无语,你这话夸我呢还是损我呢?
哥看起来是那种靠女人的小白脸吗?
啊呸!
就在阮彬想说老子以后也可以发财的时候,忽然门外冲进来一个漂亮的妹子。
“爸!”
说着就扑到了阮大桥的怀里痛哭,“爸,我听妈说你得了重病,要做手术,我就连忙赶回来了!”
“等一会儿!你谁啊?我什么时候多了个女儿?我包养的小三可都没有……”说到这里,阮大桥才反应过来自己貌似说漏嘴了,立马刹车。接着左顾右盼才发现二婶不在,顿时松了口气。
“小彬,我刚才后半句说了啥?”二叔看向阮彬。
“额,我没听到。”
“嗯,不会是二叔的好侄子!”
“……”
卧槽!
阮彬可是听得清清楚楚的,自己家老实的二叔竟然……会玩啊!
果然,包工头有钱就变坏!
氪金医生 第一百三十二章 我们孩子以后还要找你整形(第三更)
感慨之余,阮彬看向眼前的妹子,卧槽,竟然还真的是阮映瑶,这妮子这么快就赶了回来?看来肯定是二婶上午跟她说了二叔的病情。
坐飞机回来还是很快的!
“爸,你不认得我啦?我是映瑶啊!”阮映瑶站起来,转了一个圈,开口道。
“你,真的是阮映瑶?”二叔愣愣的看着眼前的这个青春靓丽的美女,脑子有些当机。
自己家的女儿眼睛不大,甚至有些无神,现在这妹子的大眼睛,有神,漂亮!还有他女儿的鼻子是大鼻子,眼前的美女鼻梁高高的,鼻子不大不小正好配这张脸。
简直就是一个大美女啊!
不过听声音的确是像阮映瑶,还有脸型和他女儿还是有些像!
可是……
怎么就大变样了啊?丑逼变美女?呸呸呸。不能说自己女儿是丑逼!
“当然啦!我真的是你的女儿,对了,我妈呢?”阮映瑶左顾右盼看了一圈没有发现二婶。
阮彬此时终于发现了门口还站着一个人——阮映瑶的男朋友——刘凯!
这胖小伙也跟着来了?
而且刚才二叔还说这不是自己的女儿,岂不是说……
“难道是刘凯知道了阮映瑶整过容?并且不介意?”阮彬心中有些惊愕。
“二婶回去做饭去了。”阮彬开口道。
“大哥,好久不见。我爸情况严不严重啊,做完手术不会不会康复?”阮映瑶忙对着阮彬问道。
“放心,手术我很有把握,只要把肿瘤切除干净,基本不会复发的。”阮彬道。
“那就好,那就好。”阮映瑶松了口气。
“等一下,映瑶你怎么大变样了啊?”此时的二叔还是有些处于懵逼状态,不解的问道。
“我整了容呗!还是大哥给我整的呢,你看,是不是变大美女了?”阮映瑶喜滋滋的道。
“啥?你竟然对你的脸动刀子?你是不是傻了?万一以后有什么后遗症,你成了歪嘴斜脸的,你以后更嫁不出去!阮彬,扶我起来,我要打断她的狗腿!”说着二叔就要从病床上爬起来。
“不对,大哥给你整的?阮彬?是你整的?”二叔猛然看向阮彬。
“呃……咳咳,是的。”阮彬硬着头皮点头。东窗事发,不认不行啊!
“哎呀你们两个小崽子,看老夫不打断你们两个狗腿!”二叔气的差点脑门飙血。
“二叔,你等一下,我忽然记起来您刚才说什么三啊?我好想记起来了什么,我说我要不要告诉二婶呢?”阮彬连忙祭出大把柄来。
“你……我……”二叔顿时焉了,双目之中尽是乞求之色。
看来阮彬是不能成为他爆锤的对象了,那么,只有对自己的女儿狠狠的爆锤!
“阮——映——瑶!你说,先打那条腿!”二叔蹭的从床上下来,对着阮映瑶怒道。
“爸,大哥我给整的手术非常完美的,绝对不会出现你说的那种情况!对了,你别生气,我给你介绍一下,这位我的男朋友——刘凯,魔都人。”阮映瑶赶紧后腿三步,扭过头看着门口两手拿着水果和礼盒的刘凯道:“还不快点进来!站在门口干嘛!”
“哦哦哦……”刘凯顿时屁颠屁颠的跑进来,面对笑容对着二叔道:“叔叔你好,这是我给您买的礼物。”
“男,男朋友?”二叔原本脸上的怒火瞬间消融,脸上顿时堆起了笑容:“哎呀,这小伙长得可真结实,魔都人?好好好好!映瑶,你找着男朋友靠谱!你们想什么时候领证啊?我立马给你们挑日子!”
胖就胖,非得说结实!
张得系!
旁边的阮彬听得一阵汗颜,你这急的,生怕自己家女儿嫁不出去还是生怕人家刘凯下一秒就会抛弃堂妹啊?
果然,刘凯也是有些尴尬不知道怎么接这话。
不过刘凯这小子竟然能陪阮映瑶回来,难道他们是真爱?
“叔叔你先躺下。”刘凯半天终于憋出了一句话。
“对对对,老爸你先躺下。”阮映也是劝道。
“行,我躺着。”二叔这一次乖了,乖乖的躺下,那一对大牛眼的,使劲儿盯着刘凯看,就好像岳母看女婿的模样。
“映瑶啊,你们打算什么时候领证啊?”二叔依旧是念念不忘。
他现在恨不得明天就把女儿嫁出去!
免得夜长梦多啊!
“急啥!过几个月再说。”阮映瑶撇撇嘴道。
“对对对,我听映瑶的。”刘凯甜蜜的傻笑道。
“哦……”二叔听了之后顿时兴致缺缺。
“对了,你的脸是阮彬整的?阮彬,你还会整容?”二叔来了兴趣。他很想让阮彬给他二婶整一整!
“会一点。”阮彬点点头。
“何止会一点啊,我觉得我哥绝对是整容专家!你看把我的眼睛和鼻子整的多好看。完美级别有木有?”一说起这个,阮映瑶就来劲了。
“这么厉害?我们老阮家出了个人才啊!”二叔感慨道。同时对阮彬也是异常的感激。要不是阮彬给他女儿整了容,估计这辈子都找不到男朋友吧?
“我也觉得大舅子哥,额,彬哥做这整容手术很厉害,把映瑶的眼睛和鼻子都整的很完美,完全看不出像整过的。我和映瑶都商量好了,以后我们的孩子也要让彬哥给整一整!”刘凯笑嘿嘿的道。
卧槽……
你们两个都考虑到以后给你们的孩子整容了?
是不是考虑的太远了点?
不过,如果他们两个真的结婚生子,孩子估计还真的找他来整一整!
两个都是歪瓜裂枣!
能生出什么好枣来?
“哎呀,那敢情好啊,找阮彬给你们孩子整,绝对是不会坑!”二叔拍手叫好。
很快,二婶也终于来了,她也是很惊讶阮映瑶的大变化,同时也惊喜自己家女儿竟然找到了男朋友!
太惊喜的事情了。
由于是六点多了,要吃饭,所以刘凯请客,二叔二婶就不去了,二婶陪着二叔在医院,二叔没有出院,也不能离开医院。
吃饭的时候,阮彬看着二人秀恩爱的模样,他不得不感慨,他俩真的是真爱,正是应了那句古语:萝卜青菜各有所爱!
氪金医生 第一百三十三章 感觉他什么手术都会(第四更)
“哥,你什么时候回魔都啊?到时候我给你挑一份礼物送你。”阮映瑶问道。
“大概一个星期后吧。”阮彬算了算日子。
还有抽几天办理一些转去魔都工作的医生职业方面的手续。
“干嘛送我礼物啊?”阮彬好奇问道。
“感谢你给我做整容手术啊!”阮映瑶压低声道。
“这就不用了吧,多点事儿。”阮彬心中暗道要是你知道我把你当小白鼠,估计你会拿着菜刀追我三条街呢。
“真不用?我好不容易让刘凯托他去国外旅游的朋友买一只劳力士绿水鬼回来想送给你呢,你要是不要拿我送我爸了。”阮映瑶挠头道。
“绿水鬼?”阮彬瞪大了双眼。在国内售价可是得十万啊!而且还是有价无市那种!
“要要要,这表给二叔戴我觉得完全不符合他土豪金的风格,你应该给他买一个大金表比较配他!”阮彬顿时反悔了。
绿水鬼绝对衬他这种帅到掉渣的气质啊!
阮映瑶:……
“阮大哥,那什么,要不要把叔叔送魔都那边医治?”刘凯关心的问道。说实话,他觉得还是大医院做手术靠谱。
“不需要,我做就可以了。”阮彬摆了摆手,说实话,给亲人做手术,他觉得还是自己最靠谱。
大医院的医生也并不是个个都厉害的,再说了,再厉害也没有厉害的过自己开挂啊!
“好吧。”刘凯也没有坚持。
…………
第二天上午,阮彬亲自给二叔做手术!
“系统!”
【肝部分切除术】——专家级!(传统开腹、腹腔镜)
再次确认了这个上次任务奖励的手术室专家级,他便开始手术了。
依旧是丁学智给他当助手。
全麻!
麻醉达效之后,阮彬在脐环上缘切开约1cm切口,开始建立气腹。用腹腔镜探查腹腔,专家级的经验告诉他,腔腹内的情况可以进行腹腔镜手术。
接着在相应部位置入穿刺器(trocar)!
一次刺穿成功!
依旧是那么行云流水。
先切断肝圆韧带和镰状韧带,再切断右侧肝周韧带,分离肝右叶。
此时,整个肿瘤就显示在手术视野正面!
说实话,此时的丁学智非常认真又紧张的看着阮彬做手术。
认真是因为他想学习到一点东西,紧张是怕阮彬手术出现失误,到时候可没有人能帮阮彬啊。
这里就他技术最高了。
下一秒,阮彬尝试性的在肿瘤上面轻轻的切了一小刀。
切完之后,他就停了下来。
“怎么了?”看到阮彬停下来,丁学智一脸的不解问道。
“这个肿瘤让肝内产生了3处血管变异!”阮彬眉头微皱道。
“肝内血管变异?”丁学智听了之后脸色一变!
这种情况他在医者论坛上面看到过类似的病例!
还是出自京城101医院的一个病人病例,肿瘤有些特殊的病人会伴随多处血管变异,让这个患者的病情变得尤为复杂!
“要不关腹送省医院?像这种肿瘤导致肝内血管变异,最好能有3d可视化检查,并通过3d可视化技术和3d打印模型制订科学的手术方案?”丁学智低声问道。这种血管变异,得用3d可视化检查才可以检查出来。
他们县医院根本就没有这种设备,就连市医院也没有,除非是大城市的原因。他们江市也就是四线小城市~
阮彬沉默不语,脑海里开始快速的推断模拟起来。
他拥有专家级的经验和技术,开始推算起来这一台手术还有多大的把握!
首先二叔此时的肝总动脉缺如,肝右动脉由肠系膜上动脉供血,其次是的肝左动脉由胃左动脉供血。然而最为严重的是4段门静脉缺如。
面对二叔复杂的肝动脉合并门静脉血管变异,如果他还进行常规的中肝肿瘤切除,会导致患者只剩余337.52ml功能肝体积,残肝比仅仅只有31.37%。这么少的残肝比,极有可能导致二叔术后的肝功能衰竭甚至死亡。
“采取缩小中肝和右肝切除,完好地保护变异4段门静脉,可保证剩余功能肝体积达到580.04ml,占比为57.25%,应该没有问题。”阮彬还是找到了他想要的方法来。
“不用送!继续手术。”阮彬双手继续灵动的动了起来。
“啊?继续手术?可,可这血管变异之后,你根本就不知道血管的具体位置了啊。术中很容易造成大出血。而且……”丁学智非常担心,毕竟这个世界上没有两片完全相同的叶子,也没有两个完全相同的人。
现在变异血管就是这个情况!
“你要相信我!”阮彬微微一笑。
手术刀再次飞舞起来。
解剖第2肝门在肝脏顶部,沿中肝裂相当于中肝静脉走行部切开肝实质,深约2cm,分离出肝中静脉,于汇入下腔静脉入口下约1cm处将肝中静脉结扎、切断……
每一刀就是恰到好处。
就连粘连在肝动脉血管上的肿瘤都被阮彬一点点的剔除下来。
就好像在鸡蛋上切肉一样的感觉!
看得丁学智头皮发麻。
万一,万一肝动脉血管破了,事情就大发了。
“阮彬的刀工怎么那么强的啊?我去的他不去当厨师绝对是浪费了。”忽然之间,丁学智有这样一种感觉。
很快,整个肿瘤都被阮彬给切除出来,同时变异的血管也是被处理完毕。
剩余的肝的供血循环问题也是被彻底解决!
肝还是有很大的再生功能的。
目前只是切除了一半,相信绝对不怎么影响以后的健康的。
清理,关腹!
完成!
手术顺利!
看完这个手术之后,丁学智对阮彬那绝对是佩服的五体投地了。
“我怎么感觉阮彬什么手术都会的感觉!太厉害了。”
…………
走出手术室,二婶一家子都是围了过来。
“小彬,手术怎么样?你二叔没事吧?”二婶急忙问道。
“没事,手术很顺利,就等看看术后恢复的怎么样了。”阮彬笑道。
“那就好,那就好!”
“费用多少,我去缴费。”刘凯也是很开心,自己未来岳父没事。
“等出院再说吧。”阮彬暗道这小子有心了。
氪金医生 第一百三十四章 魔都,我回来了!(第一更)
五天之后,阮彬的二叔就出院了,主要是腹腔镜手术创伤较小,所以出院一般都是比较快的,都是五天到7天左右就可以出院。
除非你术后发生了并发症。
但是他二叔并没有发生并发症,术后这些天情况都是一天比一天好。
几天之后,阮彬终于是办理了辞职手续,又是办理了执业医师证的变更手续,处理完一切,和科室的同事聚了个餐,算是告别。
而且院里的沈院长都是亲自来参加了。
这一次沈院长没有再劝说他留下来,而是祝福他前程似锦。
第二天,阮彬又回家小住了两三天,于是乎就再次踏上了魔都的动车!
看着熟悉的梧城县,他微微感慨:“以后回来的次数会越来越少吧?”
医生这个行业,过年过节几乎都没有假期,所以平时想要回来一趟估计都抽不出时间。
上了动车,找到属于自己的座位就坐了下来。
他坐的是靠走道的位置,里面两位是两个青年,一个在玩游戏,一个在看小说,他偷瞄了一眼,看的是一本叫《学霸聊天群》的小说!
他对面坐的是一对三十多岁的夫妇和一个年轻的圆脸妹子。
看了一会儿书之后,他很快就被身边两个青年的谈话给吸引了。
“你看看他们,各种自拍,看上去还发朋友圈,估计是又在朋友圈晒了。”
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