氪金医生
时间:2023-05-25 来源: 作者:孙帅出口成诗
很快,检查完毕,卫海阳就开始给沈伟明进行接骨。
大概忙活了大半个小时,接好了。
接下来就是开始神经修复术了、
阮彬先是在断裂的地方开刀探查神经断裂的部位。
他发现腓总神经断在腓骨长肌部位,另外腓浅神经和腓深神经分别断在趾长伸肌间胫骨前肌位置。
“阮彬,神经修复把握大不大?”卫海阳看到阮彬开始动手了,忍不住问道。因为神经修复可是很关键啊。关乎患者日后能不能恢复,能恢复几成。
几乎是一锤子买卖。
如果第一次修复不好,进行第二次修复的话,那就是对神经第二次损伤,多多少少不好的。
“相信我好吗?”阮彬笑了笑道。
阮彬这一次给沈伟明修复这几条腓神经打算用能恢复最好的办法——(生物材料+自体神经镶入衔接缝合修复!)
这个办法是他世界级的神经修复术当中,特有的一种改良版本的方法。绝对是比目前所有技术都先进一点的改良版本术式。
传统的腿部神经修复大部分是使用生物材料,主要作为神经轴突生长的导向结构,可根据修复组织情况任意塑性、可形成具有生命力的活体组织等优点。
其实生物材料的好坏决定修复的程度的优势,比如良好生物相容性,在植入体内时,其本身及降解产物都应对机体无毒副作用,不会导致机体炎症反应,引起宿主的移植排斥反应;高孔隙率,同时又要具备一定的机械强度,这样既有利于细胞的植入、贴附,又有利于细胞营养成分渗入和细胞代谢产物排出,也为再生轴突穿越损伤组织提供通道;可塑性。
可被方便塑型成各种形状,在植入体内后一定时间内仍可保持其形状;生物可降解性,降解速率可根据不同组织细胞再生速度进行调整;表面化学特性和表面微结构有利于维持细胞表型、粘附和增殖,you导组织再生。
但是在阮彬的眼里,这种办法依旧是不太理想,生物材料就是生物材料,人体神经对于生物材料的融合愈合还是存在一定机率的排斥的。
二十分钟之后,手术完毕。
手术很成功!
“明天一早就转去神经外科或者骨科吧。”阮彬道。
“行,神经外科吧,他的骨折已经处理完毕,但是神经断裂虽然修复了,不过还需要后期康复和用药,转去神经外科比较合适。”卫海阳道。
“行!”
就这样子,夜班就继续的忙碌当中过去。
…………
第二天一大早沈伟明就转去了神经外科那边。
乔晔健,神经外科的主任。
今天是他查房。
当他查到刚刚转过来的沈伟明的时候,看了看对方的病历记载,眉头顿时就皱了起来。
“昨晚车祸在急诊科救治,检查发现小腿骨头骨折,已经接好。发现腓总神经断裂一处,腓浅神经断裂两处,腓深神经一处,已经在急诊科实施了神经修复术修复完毕。”乔主任看了看病历报告,然后又查看了一番沈伟明之前在急诊科做的各项检查结果。
他果然看到小腿神经断裂多处,是断裂啊!
“急诊科那边的人简直就是胡闹!这样的神经断裂是随便修复的吗?专业的领域就应该让专业的人来做!还是一个住院医生做的神经修复术,要是修复不好,病人的神经无法恢复一部分功能,这责任谁承担?”乔晔健脸色阴沉了起来。
如果这台手术室急诊科那几个主任医生做,他当然不会这样子生气。他知道那几个主任医生绝对是很有水平的。
可是你一个住院医生竟然敢给病人做神经修复,这不是闹着玩的事情啊!
神经修复手术万一做不好,或者你做的不够好,那么患者的神经恢复就会出现问题。到时候让患者成为跛子怎么办?
这种手术就应该让他们神经外科来做。你们急诊科一个住院医生做什么做?不知道神经修复术必须要做最好,稍有不满意,满盘皆输啊!
“你们怎么回事,这样的病人不应该让急诊科负责到底吗?”乔晔健看着旁边这个主治医生质问道。
要是病人因为急诊科的神经修复手术做的不够好,导致恢复的不理想,这锅他们神经外科得跟着遭殃啊!
“我,那个……急诊科的人说手术很顺利,应该没有问题的。他只是让我们帮忙做药物后续治疗和康复治疗。”主治医生被喷的满脸狗血,不过也只能硬着头皮解释。
“哼!急诊科除了那几个主任谁能把神经修复手术做的好的?都没有喝我们会诊就擅自做了手术!真的是吃了熊心豹子胆了。”乔晔健忍不住咆哮道。出了问题,到时候一定要全部推给急诊科!
此时病床上的沈伟明听着乔晔健的话,忍不住道:“我听那个阮医生说手术做的很顺利,他也做得很快,好像20分钟左右就完成了。”
“什么?二十分钟就完成了?完了!”乔晔健心中第一个想到的就是对方肯定是胡乱手术一下,20分钟怎么可能完成?
难道是偷工减料?
乔晔健带上手套,摸了摸沈伟明的脚指头,开口道:“有感觉吗?”
“有感觉,不过我的整个小腿还是有些轻微的麻木和疼痛。疼痛度比麻木高很多!”沈伟明如实回答。
这句话一出,乔晔健的表情瞬间就丰富了!
他心中第一个想法就是不可能!
因为腓总神经、腓浅神经断裂了,脚掌肯定会没有了知觉的!
除非是腓总神经和腓浅神经只是损伤,并没有断裂,这样子的会才会出现神经支配区的皮肤麻木,主要是足背及趾背的大部分皮肤麻木,如果神经没有断,麻木术后慢慢的会恢复正常的感觉。
“脚指头能动吗?”乔晔健惊愕的继续问道。
“能动,你看,不过动幅度不大,我只能动一点点,好像脚指头有一点不听我使唤似的!”沈伟明道。
“嘶……”乔晔健瞬间震惊了。
就算是他做了神经断裂修复之后,也不可能这么快就可以达到小腿和脚掌有感觉,甚至脚指头能动一点点。
现在沈伟明的情况就说明人家的神经修复手术做的很好,非常的成功,比他这个主任的水平还要高!
因为现在沈伟明脚掌有感觉,证明神经已经接上并且恢复了一部分,并不是像那种完全没有感觉的恶劣情况。
如果小腿和脚掌完全没有感觉,这就是最糟糕的情况。甚至以后直接废了一条腿成瘸子了。
像沈伟明这种情况经过药物治疗和康复治疗,到时候不说100%能恢复如初,起码能有90%以上,日常行动走路应该不成问题!
毕竟神经断裂是不可逆的,手术做的再逆天也不可能100%痊愈修复好!只能恢复一部分功能。但是这个‘一部分’很难受,1%~99%?
但是99%在临床上几乎不可能。
能恢复部分功能达到85%就已经是高到吓人了!
“我对这个阮彬有所耳闻,据说是一个小天才,改良了好几个手术,可没有想到他在神经修复术这一块竟然也恐怖如斯吗?”乔晔健震惊的不行。
氪金医生 第二百四十章 你在魔都进修?(第一更)
第二天十二点,睡梦中的阮彬被一个电话吵醒。
原本他的手机是调静音的,不过手机来电还是有震动,本来白天睡眠就比较浅。于是乎他就这样子被吵醒了!
“你好,我是孙武寿,我想……”电话里传来了孙武寿的声音。
“孙武寿?不认识!还有,我不需要保险!”阮彬半眯着眼直接暴力的挂点了电话。
每个人多多少少都有点起床气,特别是在睡梦中被人吵醒,不发飙已经不错了。
这种陌生电话,大部分估计都是推销保险或者推销理财的!
啪嗒,挂点了电话。
另外一边,孙武寿听着电话里的忙音,他老脸一黑,老夫堂堂魔都富旦大学儿科医院的副院长竟然被这小子误以为是保险推销员?
有这么老的推销员吗?
这小子上次难道对自己没有了印象?
说实话,孙武寿自从做了院长以来,从来就没有被人挂断过电话,只有他挂断别人的电话,现在这个情况弄得他有点哭笑不得!
“算了,老夫有求于他,忍住!”于是乎孙武寿再次打起了电话。
刚刚闭眼想要继续睡的阮彬的手机再次震动起来。
他睁开眼一看,还是刚才的陌生电话!
“我说了,我不需要保险,老子还年轻呢!”阮彬大吼一声。
“别扌……”
挂字还没有说出来,孙武寿的电话再次被挂断。
孙武寿此刻就好像吃了苍蝇一样,那些万恶卖保险的,害苦老夫啊!
……
阮彬为了以防这个陌生电话再打进来,准备拉黑。
可就在此时,这个电话再次打进来!
“哟呵,找骂是吧?”阮彬此时也是睡意全无,准备要和这个卖保险的好好的‘理论理论’!
“我是魔都富旦大学儿科医院的孙武寿院长,阮彬你先别挂!我有事情求你!阮彬你不记得我了吗?”这次孙武寿学乖了,用了一秒时间一口气就把这句话给说完。差点把他给弄气喘了。
“孙武寿?”阮彬听了之后,忽然之间觉得这个名字有点熟悉,可一时之间又记不起来是谁。
“孔运乾你应该认识吧?你上次还在我医院这边做过手术呢。”孙武寿看到对方有些迟疑,心中暗道果然自己当时成了小透明,人家压根就记不起自己是谁了啊。
很受伤!
听着孙武寿的提示,阮彬此时终于是记起来了。
上次他被孔运乾邀请飞刀去魔都富旦大学儿科医院做——改良版本的腹腔镜先天性胆总管囊肿切除术。
貌似这个叫孙武寿和那个叫曹宗常还想挖自己,不过被他一句话拒绝了。
“噢……原来是孙院长,不知道您找我有什么事?”阮彬淡淡的道。
“是这么个情况,你研发出来的改良版本的腹腔镜先天性胆总管囊肿切除术非常的值得我们儿科众多医生学习。我觉得这样子的好术式应该大力推广!如果你有空的话,我想请你过来我们这边讲课,我到时候组织一批儿科医生来跟你学习学习。”孙武寿道。
虽然阮彬上次在他医院指导了一番那个孔运乾老匹夫做这台改良版新术式手术,他最近也反复研究阮彬做过的手术视频。
不过还是有一些细节上还是有些不理解的。
再说了,这种改良新术式也需要大力推广给他医院内众多的儿科医生。
同时也应该向魔都其它几个儿科专科医院推广一下。他一个人会没有用,得让更多的儿科医生会!
而且他不单单是魔都富旦大学儿科医院的副院长,同时也是魔都儿科医学研究机构的理事之一。他和另外一群老学究已经决定好了要大力推广这个改良新术式。
所以才有这一次组织授课。
授课的人肯定的让发明这个改良版本的医生来讲课啊,所以就是阮彬了!
“叫我去授课?我平时很忙的。”阮彬撇撇嘴。
“我知道每一个医生都很忙,不过为了这台手术的技术推广,我觉得阮彬你应该自我牺牲一下。当然,我叫你来授课并不是无偿的,我们愿意给十万块的授课费,第一期一共三节课,两节理论课,一节手术现场实操教学课,你看怎么样?”孙武寿笑呵呵的道。
有钱?
那就肯定有空啦!
“咳咳……既然这样,为了大义,为了造福更多的儿科患者,我当然要牺牲一下自己的宝贵时间。这样,我后天是休息日,安排我后天去你们那里上课?”阮彬道。
“行,没问题,那就这样子说定了!”孙武寿大喜道。
“好。”
…………
一晃两天就过去了。
孙武寿那边跟他提前通知好了。
上午9点到上午11点一节理论课,下午1点到3点一节理论课,下午4点到六点实行手术实操课。
不过按照阮彬的手术速度,估计半个小时左右就可以完成!
这一天早上,阮彬八点三十就来到了魔都富旦大学儿科医院授课地点,授课地点是一个多媒体会议室。
由于还没有到时间点,所以他就在多媒体会议室外面的草坪上站一站,他作为授课老师总不能那么早进去站在讲台上吧,多没有面子啊。
老师,总是最后一个进去的!
此时,他已经看到陆陆续续不少来听课的医生进去多媒体会议室了。
“咦,阮彬?”忽然,一道声音传来。
他抬头一看,眼前是一个熟悉又带着陌生的青年男子!
忽然之间他想起来了,这是一位多年不见的高中同学——杨纬!
说实话,两人都是高中毕业之后都几乎没有见过面,所以两人都是相互有点不确认。
“杨纬?”阮彬试探着问道。
“是我~咦,你怎么也在魔都啊?我听说你不是在我们老家县城那边的县医院工作吗?难道你在魔都进修?”杨纬很意外的道。他虽然毕业之后和阮彬再也没有见过面,不过也听同学说过对方在县医院工作。毕竟对方只是读一个三流的五年制医学院,能进县医院就不错了,运气差一点的直接是去镇医院呢!
氪金医生 第二百四十一章 阮老师,该上课了(第二更)
(改成高中同学了,上一章。)
而此时阮彬出现在魔都,肯定是来进修的!难不成一个区区三流医学院毕业的医生能进魔都的医院?你以为是他啊!
只有进修才有机会在魔都这里!
不过对方区区一个在县医院工作的医生能有机会来魔都的任何一家医院进修,也算是运气不错。
听到杨纬问自己是不是在魔都进修,他摇头道:“不是!”
他可是魔都第一附属医院的正式医生啊,进修?那是过去式了好吗。
“不是?是规培?”杨纬诧异的看了阮彬一眼,惊讶道。
说实话,杨纬很惊讶院彬一个三流医学院毕业的医生竟然有机会来魔都这些大医院规培,虽然不知道是哪一家大医院。
但是能在魔都的医院规培,运气已经好到爆炸了!
阮彬正想说哥不是规培医生的时候,只见杨纬又开口了:“能来魔都规培不错,虽然规培很苦逼,工资也不见涨。不过规培完毕回去之后说不定能升一升职位!如果你规培学到东西,说不定日后还可以碰一碰运气能不能跳槽到我们老家市医院那边工作!至于规培完毕想要留在魔都的医院,几乎不可能!”
“不过上跳槽去市医院我感觉你机会不大。毕竟你只是五年制的普通医学院毕业,如果你尝试一下考研再继续深造一下,我相信你未来的成就肯定会更高!”
“这一点我是深有体会的,你也知道我当初是考上了一流的医学院,还是八年制的博士连读!我今年刚毕业就能在魔都404医院的儿科当主治医生了,因为我是博士!”杨纬带着一丝自傲道。
他高啊,八年制博士连读,还是一流医学院,一出来直接跳过住院医生,就是主治医生了!
而且还是魔都的大医院的主治医生!
阮彬听到这里,面无表情,不过心中却是无语起来。这小子看上去是一副给自己‘指明路’的模样,但是话里话外都是彰显自己的优势和地位,故意踩低自己啊!话里带刺啊!
嗯,用直白的话来说就是跟自己装逼!
一般来说多年老同学刚见面,也不能这样子一开始就装逼吧?怎么也得等多聊一句再装逼。
这小子如此迫不及待,阮彬忽然想到了原因。
两人同一个县,同一所高中同一个班读书,说起来当初阮彬的高中初恋女友还是班上比较漂亮的几个女生之一。
当时阮彬还没有追求初恋女友的时候这个杨纬就尝试在追求当时的初恋女友,不过阮彬当时的初恋女友对这个杨纬不感冒,并没有鸟对方。
没多久之后阮彬就追到了初恋女友,这个事情对于杨纬来说打击很大,同时阮彬也是成为他的情敌。
虽然同一个宿舍,不过自从阮彬追到了初恋女友之后杨纬就再也没有和阮彬说过话,就算有时候说话也是笑里藏刀。
一句话,就是对阮彬有敌视!
后来高中毕业,阮彬和初恋女友分手之后,这个杨纬想要继续追求阮彬的初恋女友,不过阮彬后来听其它同学说杨纬还是被无情拒绝了。
看到自己想‘装逼’的效果已经达到了,杨纬好奇的道:“对了,说了这么久,我还不知道你在哪个医院规培呢?”
装,让你先装一会儿!
“魔都第一附属医院。”阮彬不咸不淡的道。这厮难道救觉得自己一个三流医学院毕业的人不能进魔都医院了是吧?
“咦,这个医院名气很大啊!”杨纬微微惊讶。比他所在的魔都404医院大多了。
“你也是来这里听课的吗?哦,对了,你也是儿科医生?”
“急诊科。”阮彬道。
“急诊科?”杨纬微微皱眉,这一次魔都富旦大学儿科医院不是邀请魔都大部分医院的儿科医生来听课的吗?
怎么急诊科的也有来?
不过一想到急诊科大部分都是普通外科出身,腹腔镜先天性胆总管囊肿切除术也是属于普通外科范畴,虽然现在这个手术已经大部分由儿科来做了。不过对方来听课貌似也有一定道理可循。
但是这个阮彬运气也太好了吧?能来魔都第一附属医院规培不说,这样一次珍贵的听课机会,他竟然也有机会,不知道魔都第一附属医院那些领导怎么想的,机会竟然留给一个规培医生!
他也是好不容易争取到这个机会的呢!
“嗯。”阮彬淡淡的笑道。
“你现在规培来是领着每年三万的补贴和一点点的业绩,在魔都生活压力很大吧?这就是规不好的地方,有时候还得自己亏钱。”杨纬继续装逼道:“哎呀,还是八连连读博士好,我现在不需要规培,一进去月薪就2万打底加业绩了!”
“对了,你们县医院那边的工资大概如何啊?主治医生能不能上六千?”
“……”
这小子当年对自己是有多大的仇?
蹬鼻子上脸了是吧?
装逼装上瘾了是吧?
“不多,主治就五六千左右吧。”
看到阮彬兴致缺缺,杨纬以为对方被自己炫耀的麻木自卑了,于是笑道:“说起来这一次授课的老师还是和你同名同姓呢!腹腔镜胆总管囊肿切除术的改良术式,真的很期待呢!他的论文我看过,真的是干货满满。不过我觉得想要真正学习到东西,还是得听人家的理论课和手术实操演练课!”
至于杨纬为什么觉得不会是就是自己的同学阮彬。
不可能!
一个三流医学院毕业的县城医生会创新出四级的改良版本手术?
估计对方现在连三级手术很多都不会做的吧!
再说了,世界上同名同姓的人多了去了。
“哎呀,阮老师你原来在这里啊,让我一顿好找!”就在此时,后面传来了一个人的声音。
对方穿着魔都富旦儿科医院的制服。
年龄大概三十岁左右。
“你是?”阮彬看了看眼前的男子,没有什么印象。
“你应该不认识我,你当时在我院做手术的时候,我就在手术室里面当助手,没有和你聊过,不过我远远见过你和孔教授和我们院长谈话。”梁民民笑着道。
“哦对了,阮老师你该准备上课了,还有十分钟,要带你去准备一下课件。”中年男子献媚着道。
氪金医生 第二百四十二章 接的一手好盘(第三更)
“行。”阮彬点了点头然后又对杨纬道:“老同学,那我先去忙了,回聊。”
“回,回聊……”杨纬呆若木鸡的愣在原地,久久无法回神。
阮老师?
上课?
感情自己对着老同学一顿装逼,今天给他们上课的竟然是自己的高中同学!
这,这也太不可思议了吧?
原来是自己一厢情愿的觉得人家是来规培的,原来自己刚才一顿装逼复仇都被人家一句话‘老师该上课了’瞬间瓦解!
自己一流医学院毕业又如何?自己八年连读博士又如何?自己一出来就是主治医生又如何?
还不是得听人家的课?
此时杨纬的老脸很红,红的发烫!
其实换做其他人估计也不会想到阮彬竟然会这么厉害的。
第一,他并不知道阮彬来到了魔都工作,还是停留在人家在县医院工作的信息。
你在县医院工作忽然出现在魔都,除了进修和规培还有其它原因吗?
不可能一步登天是吧?就算你能留在魔都医院工作,几乎都是从市医院跳上去的,从来没有听说从县医院直接跳到魔都!
这也是杨纬判断错误的原因所在。
第二,阮彬只是三流医学院毕业,无论是硬件还是软件都无法留在魔都的医院工作的。人家魔都医院也不会收啊!
但是,这几点常规却被阮彬打破了!
此时杨纬明白过来,人家既然能当魔都众多儿科医生的授课老师,人家的实力已经不需要怀疑了!
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