氪金医生

看到江语蓉还是抱着怀疑的态度，他继续道：“因为我在那个医院进修的时候，做了几台胆囊炎手术，由于做的不错，所以后来所有的胆囊炎手术都是推给我做，所以我手术水平提升很快，也可能是我天赋比较不错吧。”
好吧，这是善意的谎言。反正你们又不知道我在哪个医院进修，有没有做过这个手术。
“这……”江语蓉有些无语的看着阮彬，你这样子自夸自擂真的好吗？垮自己是天才？她都没有说自己是天才呢……
不过她也看得出阮彬病没有吹牛的意思，于是道：“那这台手术就让你去做了，你可是要想清楚了！”
“当然，我肯定是想清楚的，也会对患者负责的。”阮彬信誓旦旦的道。
“行，那我给你当助手。”江语蓉点了点头。如果到时候手术出现什么问题，她在边上也可以立马紧急处理。
于是乎，这一次的手术方案就这样子敲定了下来。
本来杜主任看到阮彬去主刀，她还是很担心的，可是人家上级医生都相信了，她也不好说什么。
“系统！”
《氪金神医系统》【宿主：阮彬】
【职业：医生】
【职业技能】：
1：表浅创伤清创缝合术：世界级+
2：大隐静脉切开术：专家+
3：大隐静脉高位结扎术：入门+
4：阑尾切除术：未入门+
5：体表良性肿瘤切除术：入门+
6：表浅脓肿切开引流术：入门+
7：胃空肠吻合术：未入门+
8：甲状腺部分切除术：未入门+
9：ru房单纯切除术：未入门+
10：ru腺部分（区段）切除术：未入门+
11：胃或十二指肠溃疡穿孔修补术：主任级+
12：迷走神经切断术：未入门+
13：小肠部分切除术：未入门+
14：内痔环切术：未入门+
15：胆囊切除术：主任级+（传统，小切口，腔腹镜）
积分：500（友情提示：完成系统任务可以获得积分，充钱也可以获得积分。）
系统任务：1：坚持一个星期内不被扣分（未完成）。2：震惊任务（未完成）
手术室内。
“先充值10000积分进去吧。”
“叮咚……充值成功。”
此时他系统积分余额也是达到了10500积分。
“升级胆囊切除术！”
“叮咚……扣除3000积分，胆囊切除术升级到专家级！”
“继续升级！”
“叮咚……扣除6000积分，胆囊切除术升级到世界级！”
轰……阮彬脑海里有一股强大的信息强行塞入脑子里，让他微微一疼，不过很快就过去了。
世界级的胆囊切除术！一共花了他9000积分，目前余额还剩1500积分。
此时他已经没有了之前那么心疼了，毕竟昨天小赚了一万。尝到系统带来赚钱的甜头之后，他觉得以后肯定还会有的赚外快的！这也算是提前投资了。
此时，江语蓉和麻醉师商量了一下，采用了合适的麻醉剂，也控制了时间，尽量麻醉不需要太长。
当麻醉生效之后，手术也是开始了。
穿上无菌手术服，带上无菌手头，阮彬也不废话，立马建立操作孔！
第一个腔腹镜操作卡就在于剑突下1cm处切1mm的横切口，插入10mm套管针，作为主要操作孔，由此插入电凝钩。
记者于锁骨中线、肋缘下1cm切开5mm切口，由此插入5mm套管针，此通道为胆囊抓钳的操作孔。
于腋前线、肋缘下切开5mm切口，由此插入5mm套管针，此通道为辅助操作孔。
此时江语蓉作为助手就可经此孔术中协助暴露手术野。
这切口速度快准狠，过程当中非常的流畅和快速，看得江语蓉也是微微一惊，因为在追求速度的时候，并没有出错，这次是让她最放心的！
从此也看出，阮彬水平的确很强！
在建立好手术操作孔之后，阮彬开始进行手术操作，进入患者内部，查看胆囊三角。





氪金医生 第二十九章 教科书式手术！
（今天三更，求推荐票，收藏，打赏！）
这个过程非常的重要！
因为你需要观察患者的具体情况，再进行下一步手术。
因为在施行腹腔镜胆囊切除的过程中如果发现以下情况，继续使用腹腔镜行胆囊切除容易产生胆管损伤等并发症，应根据具体情况中转为开腹手术。
比如你术中发现胆囊三角处胆总管、胆囊管、肝总管有难以分离的粘连、解剖结构难以分辨者。和胆囊管开口过高接近肝门，分离胆囊管困难。或者胆囊管过短 3mm、过粗(直径 5mm)而无法施夹。还有胆囊管与肝总管或胆总管并行和胆囊动脉变异。
另外，如果术中发现已经出现血管损伤而造成活动性出血、胆管损伤、胆管壁电灼伤以及十二指肠等脏器损伤也应及时地中转开腹手术，以便处理这些损伤！
阮彬快速的查看了一番，没有发现以上的情况出现。这个患者可以用腔腹镜手术！
“情况如何？”江语蓉问道。
“胆囊与腹腔内脏器有粘连！”阮彬一边说，一边使用海绵棒钝性分离。
分离完毕，已经能够分辨胆总管、肝总管、胆囊管，接着用电凝钩于胆囊壶腹处仔细的切开浆肌层。由此向胆总管方向做钝性分离，充分显露胆总管、胆囊管、肝总管。
一系列的操作快如闪电，看得一边的江语蓉都是头皮发麻！
“阮彬，要不要那么快？我担心你太快万一出现失误就不好了。”江语蓉担心道。因为在做手术的时候，速度越快，就越容易出现失误。失误的概率肯定是会增加的！
“放心，相信我25年的单身手速！”阮彬微微笑道。
他在确认以上解剖关系之后，分离胆囊管周围的组织！
到了这个部分，应注意不要灼伤胆总管。
对于这一点，阮彬拥有世界级的经验和水准，当然是熟记于心，距胆总管3mm处用钛夹钳钳夹夹闭胆囊管，并切断之。于胆囊三角内侧钝性分离寻找胆囊动脉，显露胆囊动脉无误后，钳夹切断胆囊动脉。
旁边的江语蓉看着阮彬这眼花缭乱的操作，她心中嘀咕：“这人难道真的是手术天才？做起手术来，连汗都不出一滴，他脸上根本就没有丝毫的紧张，反而是无比的淡定，如何做到的？”
说实话，做这种风险大的手术，她内心也会紧张的！一旦全神贯注，身体肯定会不由自主的冒汗。
可是这个家伙……怪胎！
此时，手术已经进行到了剥离胆囊部分。江语蓉看了看手表，时间只过去了13分钟，恐怖如斯！
按照这个速度，真的可以在20分钟内完成！
阮彬提起胆囊颈部，距肝约5mm将胆囊逐渐的从胆囊床上切下。充分电凝处理胆囊床上的渗血。并仔细探查确认腹腔内无活动性出血、无胆管及腹腔内其他脏器损伤之后，将胆囊置入标本袋中，再将腹腔镜移到剑突下，经脐部切口将胆囊取出体外！
到了这个关键时刻，依旧是稳如狗的操作。
没有出现任何的情况。
不过在切除胆囊的时候，孕妇出现了轻微的宫缩，但是旁边的杜主任提示道：“问题不大，宫缩不剧烈，手术应该没问题。”
听到杜主任的话，阮彬更加放心了，如果孕妇发生剧烈的宫缩，那就真的非常的危险。因为随时会让孕妇早产，甚至孕妇和婴儿都会死亡的情况出现。
再观察了半分钟，确认没有问题之后就接着放出co2，消除气腹，脐部和剑突下的切口需缝合腹直肌前鞘，创口用创可贴闭合。
手术完成！
“用时多长时间？”阮彬抬起头松了口气问道。
“我看看。”
“用时20分钟零九秒！我的天，你真的做到了。”江语蓉再次震惊。
“嘿嘿……不负众望！”阮彬笑了笑。
“孕妇宫缩在没有持续增高，而是平复下去了，我想这一次手术真的非常的成功，阮医生，你真的是太厉害了！”就连杜主任都是对阮彬竖起了大拇指。
他们医院有了这样一位胆囊切除术的高手在，以后孕妇有那个送来她们妇科，她们都不担心了。
“阮彬，我觉得你这个手术完全可以当做教科书教学视频录入我们医院内部，甚至可以发布到我们广大的手术论坛上面让人观看。我相信这个手术绝对是会惊讶掉很多人的下巴的。”江语蓉娇笑道。
“我这个手术录制下来了？”阮彬疑惑道。
“录了。”江语蓉点了点头道。
“可我只是进修的住院医生，让我的手术视频录入魔都第一附属医院，不太好吧？”阮彬摸了摸鼻子。
一般来说，录入本院的教学手术视频，都是该院的主刀医生录制他们的视频，用来到时候给进修的医生观看和交流的。
现在他可不是本院的医生，而是一个进修的医生。
“这有什么？你的这个手术这么有代表性，有什么不太好？我帮你搞定就是了！”江语蓉直接拍板定了。
“行！”阮彬也无所谓了。
中午的时候。
办公室。
“趁着中午的时候，我开一个小会，黄宏文，你把刘副主任和几位主治医师都叫过来一下。”江语蓉娇声道。今天钱主任休息，所以也没有提。
很快，刘副主任和几个本院的主治医师都进来了。
“江副主任，开什么会啊？我正忙着呢。”刘副主任不咸不淡的道。
他正准备去吃饭呢。
“今天上午阮彬主刀做了一台腔腹镜胆囊切除术，这个手术他做的非常的棒！我打算让他这个手术视频放入我们医院的教学视频资料库里面去，不但可以让以后更多的进修医生学习观看，同时也可以让我们本院的医生都观看交流一番。”江语蓉道。
这句话一出，所有人都是纷纷诧异的看着江语蓉和阮彬。
一个进修医生做的一个二级手术当中的胆囊切除术，就算做的很好，也没有资格放入本院的教学视频资料库吧？




氪金医生 第三十章 阮彬什么时候这么厉害了
“江副主任，如果是你做的胆囊切除术要放上去资料库，我肯定是没有意见的。我也可以立马签字……但是阮彬的话，我怕他的水平不足以当成教科视频放进去。”刘骏驰皱眉道。他觉得江语蓉叫过来商量这个事情，完全就是浪费他的时间！
“刘副主任你先听我说，阮彬他这一次做的胆囊切除术真的很棒，我觉得完全可以放进去。”江语蓉道。
因为要放上去，得他们三个主任当中的两个签字去申请！不然她都自己搞定了，完全不需要开会商量。
“阮彬只是一个进修的住院医生，首先他是来学习的。先不说资格，就算他做的手术不错。难道能比我们本院的主治医生的胆囊切除术还要好？我们本院的主治医生都很少有机会把自己的手术视频放进手术教学资料库里面！”刘副主任冷哼一声道。除非你的手术做的让所有人拍案叫绝。但是绝对是不可能。虽然阮彬的手术功底还算可以。做到二级手术肯定不会有多好，能及格就不错了。
“不不不，恰好，阮彬他这一次做的胆囊切除术真的非常好。他是给一位孕妇做的腔腹镜胆囊切除术。”
“孕妇？”
众人听了之后微微一楞，诚然，给孕妇做胆囊切除术手术难度的确很高！这里也只有本院的主治医生敢做。
“呵呵，江副主任你刚来我们医院也许你不知道，像给孕妇做的胆囊切除术，我们院内有七八个这种教学视频了，完全不需要再增加进去了。毕竟它只是一个二级手术。”刘骏驰冷笑道。
“是啊，江副主任，我觉得也没有必要了。”站在刘骏驰这边的陈医生也是帮腔道。
“可是他是给怀孕9个月的孕妇做的腔腹镜手术，9个月啊，其中的难度你们应该清楚吧？我觉得在座的估计没有几个人做过！”江语蓉呵呵笑道。
“嘶……给怀孕九个月的孕妇做的腔腹镜胆囊切除术？这手术难度的确很高！”陈医生倒吸了一口凉气。他虽然作为急诊科的主治医师，他真的没有做过。只给妊娠中期的孕妇做过。9个月的孕妇，绝对是妊娠后期了！手术风险是非常的巨大的。
“是挺厉害的，还成功了！”
“没有想到阮彬这个来进修的县城医院的住院医生竟然有这等水平，我魔都第一附属医院的住院医生自愧不如啊。”
“反正我没有那个胆和那个水平敢做！”
在座的好几个医生窃窃私语起来。
“就算是给怀孕九个月的孕妇做腔腹镜手术，虽然也成功了，不过我记得资料库里面钱主任就做过一台给9个月的孕妇做的腔腹镜胆囊切除术，也是很成功，用时好像50分钟！我觉得不需要再录入同样的教学视频了。”刘骏驰听了之后他也是很惊讶。说实话他给怀孕9个月的孕妇做这个腔腹镜胆囊切除术的话，他有时候也不一定敢做！因为他没有给怀孕九个月的孕妇做个这个手术。
但没有想到这个阮彬一个进修的住院医生竟然做成功了！太让人惊愕了！
对方在这个胆囊切除术水平造诣，达到了他们主任级别的水准？
“不不不，阮彬的这个腔腹镜胆囊切除术非常的具有教学和教科书意义，因为他只用了20分钟，哦不，只用了19分38秒就完成了这个手术！所以我觉得它绝对是有资格录入的。甚至可以让我们急诊科大部分人去学习观摩！”江语蓉微笑道。
“什么？19分钟38秒就完成了？”
“我没有听错吧！”
“这么快？”
“不可能吧，我们钱主任也要用50分钟，阮彬只用了19分钟多？比钱主任要快一半多？”
“这么说，阮彬的在腔腹镜胆囊切除术这一块水平比钱主任还要强？”
“这……”
顿时，办公室内惊起千层浪！
太不可思议了！
“19分钟，不可能完成吧？”
此时的刘骏驰也是被震惊得一愣一愣的，他把目光定向阮彬，沉声问道：“阮医生，是真的吗？”
“嗯，江副主任给我计时的，应该不会出错吧。”阮彬不卑不亢的道。
“我可以看一看手术视频吗？”刘骏驰震惊于阮彬的牛叉，不过他还是忍不住想要进行最后一番的验证。
明明阮彬的水平也就一般，什么时候一飞冲天了？
很快，当所有人看完这个手术视频之后，都是纷纷被震撼到了。
那手速，那行云流水，那眼花缭乱，那无缝衔接，那稳如狗的操作，简直看得让人头皮发麻！
但是，人家真的做到了！
“怎么样，刘副主任你觉得这个手术是否可以录入我们院内的教学手术视频资料库？”江语蓉笑道。她此刻仿佛自己捡到了宝一样。原本钱主任和刘副主任联合都给她三个进修住院医生，没有想到其中是一个宝，绝对是可以当成独当一面的主刀医生来用的宝！
起码一二级手术绝对是没有什么问题！
“呃……当然可以，这手术水平，的确很强。”刘骏驰有些像失去了100万的感觉。当初阮彬可是他小组的人，现在好像是拱手送人了！
“你们说，阮彬什么时候这么强了啊？”
“谁知道呢，估计当时刘副主任也没有发现阮彬是一颗金子吧？”
“19分钟，啧啧啧，估计这个手术会在我们院内引起轰动了！”
很快，这个手术视频就被递交了上去。
很快就惊动了林副院长！
他看完了之后也是拍案叫绝！
林副院长办公室内。
“哈哈……阮医生是吧？你这个手术真的是让我大开眼界。我估计你这个手术水准，绝对是那些世界著名的肝胆胰专家才有这种操作，甚至，速度比他们还要快一点。”林副院长哈哈笑道。
“林副院长说笑了，我，我也只是一时状态好吧，所以做得比较快。”阮彬谦虚道。
“嗯，不管这么说，你这个手术视频绝对是可以当做教科书了，到时让你们急诊科的医生都学习学习。嗯，顺便放上手术论坛上面让其它医院的医生看看！共同进步嘛！”林副院长笑道。




氪金医生 第三十一章 暴击999！（第三更）
“江副主任，这个事情你负责一下，对了，你这几天工作感觉如何啊？是不是和国外不一样？”林副院长表扬了阮彬几句之后就对着旁边的江语蓉问道。
“还行，感觉差不多。”江语蓉笑着道。
“那就好那就好……”
闲聊几句之后，林副院长就把他们打发走了。
回去的路上。
“阮彬，以后你有机会的话就多多表现。虽然你这一次做出这样震惊到林副院长的手术，也没有什么实质的奖励。但是你要是在魔都第一附属医院表现出绝对的实力。说不定能留在这样的大医院发展也不一定！你也不想回到你那小县城的县医院工作一辈子吧？”江语蓉开口道。
“我只是进修的，几乎没有机会留在这样的大医院吧？除非是规培医生……而且我和我医院签了五年，要是辞职的话需要赔偿违约金的。”阮彬叹了口气道。说实话，他当然不愿意回去自己所待的那个县城小医院。工资低，福利差，房子首付估计都不知道要凑多少年……
不过想要留在这样的大医院，你没有展现出绝对的实力，几乎很难！不过他有系统在身，也不是不可能。
“不就是违约金，几万块的事情，你不会拿不出吧？你难道一直想在小医院领着几千块的工资，连手术都没有什么机会做的医院熬一辈子？”江语蓉觉得阮彬这样有潜力的住院医生，应该要展望大医院！
“咳咳……我会努力的，以后再说。”阮彬一阵尴尬，他现在全部老本也就几万块啊……
…………
手术论坛，是国内第一大的医生聚集地论坛。
里面有不少技术贴，手术视频提供交流的一个地方。
甚至各大医院都有一个官方的账号在。
孙海贵就是魔都的一个大型三甲医院的主治医生。
闲来无事的他上来瞄了一眼，看看有什么值得关注的技术贴。
“好像今天没有什么含金量的技术贴可以看……失望……”
“咦，有一个新手术视频竟然被置顶到了手术视频去的第一新锐位置。”
就在他好奇的想看看是什么牛叉的手术可以脱颖而出出现在置顶新锐第一位的时候，下一秒他顿时就失望了。
“一个二级手术——胆囊切除术而已，没意思。竟然还是魔都第一附属医院官方账号发布的。这也太掉这个医院的牌面了吧。一般这个医院都是放一些难度超高的四级手术上来的啊。”
但是，下一秒他又惊愕了。
因为这个标题写着——19分钟完成的腔腹镜胆囊切除术！
“卧槽，有点意思啊！19分钟这个速度不愧是魔都第一附属医院医生的水平，果然牛叉。”
于是乎孙海贵就点击进去观看了起来。
一进去，一看到手术视频的开始他就更加的惊愕了！
上面显示是给一个怀孕了9个月的孕妇做的腔腹镜胆囊切除术！
“我的天，我没有看错吧？给妊娠后期的孕妇做胆囊切除术，竟然只需要19分钟？这也太厉害了吧！”孙海贵震惊道。
“这速度……啧啧！”
“这操作无解啊！”
“看的我心惊肉跳的，这么快的速度竟然没有任何出错和失误，这得多娴熟才可以做到？”孙海贵把这个手术视频看完的时候，已经震惊到无法言喻了。
“竟然还是一个住院医生做的手术，魔都第一附属医院的医生什么时候猛到这个地步了？太可怕了，怪不得当初我去应聘的时候人家鸟都没有鸟我……”
不单单是孙海贵，此时很多观看了这个手术视频的医生都是一个比一个要震惊，甚至很多中小医院都是纷纷拿着这个手术视频下载回去让自己本院的医生去学习……
…………
“下班咯！”阮彬看了看时间，已经到下班时间了。
换完衣服，准备走人的时候，阮彬就看到急诊科门外林雅彤和江语蓉在聊天。
“表妹，好久没有和你吃饭了，我特意跑过来请你吃饭，你不会拒绝吧？”林雅彤对着江语蓉道。
“林小姐~”毕竟见过两次面，还是打个招呼。
“哟，阮医生也在呢，吃饭了没有？不如一起吃个饭？”林雅彤看到阮彬走出来，也是热情的打招呼。上次对方帮了他大忙，所以她就喊上阮彬！
阮彬一听说可以蹭饭，当然不会拒绝啦。医院的饭堂的饭菜实在是很一般，出去吃嘛又贵。
“那我就恭敬不如从命咯！”阮彬笑道。
“表妹，走吧，还楞着做什么？”林雅彤拉着江语蓉的手，走向她那辆兰博基尼urus。
阮彬也是跟着上了车，坐着这辆价值300万的兰博基尼suv，那感觉真的很舒服，特别是起步的推背感，啧啧啧！