医士无双
时间:2023-05-22 来源: 作者:水红西三
无菌手术室只是降低术后感染的情况发生,而并非是完全杜绝,别说这样的大型手术了,就算是切阑尾,患者免疫力低下也会导致感染。
“消炎剂量敢加大吗”梁院长问。
“不是很敢……”车主任瞥了一眼一直没说话的周一生。
没别的意思,只是提醒业务能力不是很强的梁院长,单侧肾脏摘除,外置引流管还在尿血呢,继续大剂量施加抗生素,那不是闹吗这种基础问题,您就别提出来了呗
梁院长领会,也不尴尬,转头就笑吟吟看着周一生:“小周有什么建议”
周一生早就甩出了a级检测扫描。
病危评估等级:a-
仅比术中情况好了半个等级。
系统给出的处置办法,也只是保守治疗。
手术并不是万能的,伤情过重导致术后患者死亡很常见,换言之……系统也并非是万能的,就算能高效的完成手术,也不代表百分百的治愈率。
“保守治疗吧,现在的情况只能让患者自己扛了,另外……”
“将单次用量减少,多次进行用药,每六小时观察创口,如果炎症发起来,最好第一时间处理。”
“咦。”高主任与车主任对视一眼,“这是好办法啊。”
不是他们不懂,而是对肾摘患者案例处置的少,单侧肾脏摘除,肾功降低,各项免疫系统发生变化,加大剂量不可取,但长线多次用药却是好办法。
这不仅是西医的治疗方案,中医中也常这么干。
下猛药顶不住,那就减量加次。
周一生是中医出身,惯性思维中被添加了很多中医思想,这当然不是坏事,从当下的情况来看,也算给出了建设性意见。
“继续观察,如果二十四小时血尿问题不解决,可能要再次手术了。”他接着道。
众人一听,也都明白。
创口炎症一方面,血尿在肾摘后必然发生,但如果没有消退的趋势,肾摘部位残留的肾床组织势必出现了更大的炎症可能,就要做二次手术进行炎症部分的切除。
从烂肉上刮肉,想想就令人头皮发麻。
遭罪啊。
研讨方案一致通过。
众人也不能一直在这儿耗着,icu有二十四小时轮班医生看守,他们不用过于操心。
离开icu,一群领导应付家属。
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第407章 搜集病人
周一生上位成功,但这条路走得非常艰险,却也正应了那句富贵险中求的老话,待遇飙升。
手术任选……
会抢走别人的业绩吗
答案自然是否定的。
县区二甲,病患基数大,而医生明显供不应求,外1外2两名正高,一名副高,三名主治,带住院老总与住院医若干,实习若干。
真正能进行无视等级手术的大手,只有主治往上那几人,而也正如之前所说,在县区达到一定高度,就没人愿意奋进了,自然并入另一条发展轨迹,往行政岗位上靠拢。
车、高二位主任就是科室领导,以江建成对比,最大的不同就是不会爆肝手术,要知道江主任至今还在熬夜加班的序列当中,再以骨科贾主任举例,中午午休不能再医院办公室休息吗
还不是想着偷懒
主治上头压着主任这一座大山,想翻越,短期内是不可能的,所以就熄了多余心思,守好自己的一亩三分田,下辖老总普医就更是前途渺茫了,上面的师父不好好带,他们的技术水平很难得到提升。
所以,唐局所提出的后备新晋力量培养问题,并不是各县区医院不作为,而是大环境使然,一群咸鱼泡在坛子里,再鲜活的鱼儿也慢慢被盐水浸透,变成了咸鱼啊。
周一生肯定不是咸鱼,而是努力拼搏的洄游鱼种类,在广阔的海洋里交配还不满足,生产时偏要逆流而上到淡水河流中玩乐一遭,然后到了季节又归入海洋,放肆遨游。
比喻或许不太恰当,但事实如此,中心院就是广阔海洋,既然暂时没了手术可做,可不就是要来小池塘里发育生产一波
所以,小周老师的出现,对外1外2三个阶层都是福音。
特别是住院总与住院,一个个黏上来,想凑手术,跟着周老师学习。
换一个角度去想……
二甲嘛。
一个外科还不够用干嘛开辟俩个科室
所以,手术患者根本不愁啊。
当天。
小周老师的日程就排满了,上午一台,下午一台,这还是他为了按时下班没有继续接客的节奏,如果等老贺去了外地,按照梁院长的说法,住下来也不是不可以。
每天可以保底三台,冲刺四台,美滋滋啊。
而白明明,自然跟着乐开了花。
虽然还不知道周县台费会不会比中心院低,但低又能低多少呢一助保底一百总该有吧一天三百,买房结婚指日可待啊。
并且,周县医院待遇好啊,两位外来的交流医生,因为小周老师的关系,得到了极大的尊重。
医生最在乎什么同行的尊重啊。
下午五点,从手术出来,周一生与白明明就差没有舒服的低吟了,身后跟着一位老总,捧着手术记录,屁颠颠去完成病例了。
等他们走到办公室,明天的安排都出来了,几个案子放在眼前,等着周老师挑选。
似乎就在方才手术中,一群住院已经达成了共识,谁手头的病人,谁跟着小周老师上台,也避免出现争抢。
……
3月9号。
贺丛霜与张茉莉带着剧组出发,前往西北戈壁。
周一生原本想请假去送,贺丛霜将他拦了下来,“人多,剧组开拔就不会躲着记者了,也算对新电影做宣传工作,你去了肯定麻烦。”
小周童鞋明白其中道理,一想当初老贺刚来时,机场那水泄不通的样子就头皮发麻,“那你什么时候回来”
“近两个月肯定不行,你要有空来看我吧。”
依依惜别,难舍难分。
别看老贺说得淡然,眼中也难免闪烁几分涟漪。
俩人都相处惯了,从非洲算起,同吃同住大半年,这次分别就是两三个月,这谁顶得住而一部电影拍摄,少说持续七八个月。
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第408章 白河村、山泉水
花钱的事儿在任何单位都不好执行。
更别提是医院了,医院的确是赚钱,可花销也大,医疗设备养护,更新换代,每年都有近亿的花销。
再说了。
医务处主任提出的事儿,也算慈善捐助,这事儿操作不好,也就如中心院所忌惮的一样,迎风的猪飘啊飘,飞得太高了惹人狠,提刀就杀。
并且,也容易造成。
专款专用提倡多少年了,可上有政策下有对策。
例如周县医院的医护人员,大多数是本地人,就算不是本地,也都在当地安家,亲朋邻里谁还没几个亲近人啊,这么一项帮扶计划出来,捞钱不要捞的太轻松。
不过真要前怕虎后怕狼,也就做不成事儿了。
梁院长摩挲着下巴,思量了好一阵,最终拍了板,“先不要搞多,十位病患帮扶,除医保报销政策外,再补助……百分之六十……算了,七十的药物分担,手术费全免。”
医务处主任一听,盘算起来,以最严重的肾摘患者为例,除去一应报销方案,加上院内补助,或许两三万能做,这消息要是传出去,势必有病人冒头。
在困难的家庭也会算账,两三万换一条人命啊。
即便不谈亲人感情,就说活下来做做零工,三五年也不止赚两三万。
拿钱谈生命或许冷血,但很多偏远地区的人就是这么算帐的,花十万救一条人命,倒不如算俅,老婆可以重新娶,孩子可以重新生,女人弱势……改嫁受气,也勉强能过活。
“行,那我就去做计划”
“嗯。”梁院长点头,又补充一句,“帮扶审核我亲自签字,你们就辛苦一点,找专人上门审核,不符合贫困要求的,一律不帮扶。”
“这您放心。”
十人不多,但花销也是七八十万,医院自掏腰包。
梁院长也是在赌啊。
也不提七八十万培养出个肾外了,至少先填补外科空白,再有病人不至于往外推。
中午吃饭。
梁院长去了食堂,他平时不来,都是行政科的人来送餐。
有心人就会发现,梁院长最近时不时就来食堂转悠一圈,笑呵呵的勉励众人,最后坐在了一个年轻医生的身边,一脸慈祥老父亲的模样。
大家都知道,那位是小周老师。
前几天才进图书馆的柳叶刀期刊,早就被翻得稀烂,特别是首页那张,据说前天有人发现……
作者栏那个不翼而飞。
被人用美工刀完整的取了下来收藏。
如今,各科护士,特别是外1外2与骨科,已然形成了‘调查联盟小组’彻查此事。
到底是哪个妖艳贱货如此不要脸
想到这么好的办法,你就算不分享原版,也得拿出来给大家复印一下收藏吧
“小周,食堂还吃的惯吧”
“嗯,吃的惯。”
“手术累不累啊,我听说你今天接了三台年轻人也是适当休息知道不”
嘘寒问暖时,旁人却没有羡慕嫉妒恨。
技术折服碾压,你行你也上啊,发表个柳叶刀,院长保准当你是亲儿子……不,比亲儿子还亲。
……
周县近郊。
一辆商务车驶进山中小路,在泥泞地里摇摇晃晃,车内的人一个个面色铁青,少有人能有心思欣赏那窗外的山中美景。
白河村,坐落于白河沿岸。
一山之隔就是白河水库,山泉水流淌汇聚,如今也是自然水源保护区,供给秦中三分之一的用水。
城里人喝得是自来水,白河村喝得是山泉水。
甘甜,爽冽,他们取笑城里人,不知什么是天然。
可笑着笑着……
也就笑不出来了。
达标的饮用水源,也不是说就能直接饮用了,偶尔来的旅客尝尝鲜还觉得挺有趣,但长此以往的饮用,还是会对身体造成负担。
有人把‘保护水源地’理解错了,意义无限被拔高。
而事实上,保护地的挂牌,也只是为
第409章 穷山恶水
今晚住下”
“行,住就住吧。”
老贺走了三天,周一生依旧没能在周县留宿,臻西刚离了妈妈,总不能也离了爸爸,这几天送她回诊所适应,最后某人还是一狠心,打算专注于手术。
不称职是肯定的,选择领养婕拉儿,就代表着承担了一份责任。
就算在周一生想来,交流工作也持续不了多久,但也只是一种逃避式的自我心理安慰。
所幸是婕拉儿也在融入国内的生活……
与爷爷、太爷爷相处融洽,在幼儿园过得也不错,短暂的离别,也算能培养孩子的独立个性,至少老贺是这么想的,她的思维方式偏西式一些,倒是没太多罪恶感。
决定了事宜。
周一生给爷爷去了个电话。
在周县的交流,周一生早跟家里说过了,机会难得,爷爷、老爹都持支持态度,用老爹的话说:“现在谁家不是老人带孩子更何况你还年轻,不趁着这时候打拼怎么行周县也不远,再说你交流能交流几天啊”
其实俩老人还挺喜欢带孩子的,家里有了生气。
特别是张茉莉走后,俩老爷们忽然觉得空唠唠的,家里还不容易多个女人,说出差就出差,太草率了,就拿小婕拉儿当做心理慰藉吧。
家里的事儿就是这些。
而在医院,接连三天,手术量正式步入日三台的平均值,不过周一生还在打算继续提高数量,因为按照现在的情况来看,四台五台也不是做不得。
与中心院不同,他们不需要照顾病人,待遇好似飞刀医生,手术做完就不管了。
病例、换药、监控病程的工作都有人去做,他们所要做的就是每天两次查房。
换之……
王牌小队,尽管开荒刷级就行了。
午饭后。
周一生去了梁院长办公室。
梁院一听,自然喜上眉梢:“行,下班前我让人把房卡送过去,还有什么生活上的需求,你尽管说,另外……”
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