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医士无双

时间:2023-05-22  来源:  作者:水红西三

    鼻咽癌初期肯定是放疗为主,但有早前的接触,陈家人少不得还会与周家打交道,只是他也没想到人会来得这么快。

    果不其然,下车的正是陈老,护工开车,陈嘉利坐在副驾。

    一夜不见,爽朗的陈老板跟霜打的茄子一样,蔫不拉叽,驼着背,失了精气神,反倒是坐在轮椅上的陈老显得几分精神,只是眉宇间的忧虑无法扫除。

    推着陈老的人不是护工,而是一个三十岁的年轻女人。

    上午十几度的气温,穿着连身短裙,光腿……仔细看应该穿着光腿神器,火辣、性感、妩媚,老爹忍不住多看了两眼,最终还是转移了目光,迎了出去:“陈老呵呵,我是周从术,我听我父亲听说了您的情况。”

    陈老含笑点了点头,主动伸手跟老爹相握,引着人进去了。

    周一生老早离开了柜台,去后面的中医诊室叫爷爷。

    爷爷出面,陈嘉利才恢复了几分生气,道:“周老先生,不请自来,打扰了!先介绍一下,我妻子周虹,说起来还是您本家呢。”




第62章 半封印状态
    在场的都是聪明人。

    即便周虹还假模假式询问了一句‘治疗把握’,但陈家的态度已经很明显了,他们万万不可能去赌中医的概率治疗,西医放疗是目前最妥善的方案,反而中医的‘保守治疗’并不保守,具有极大的风险。

    而爷爷自然也不会接茬,默认了他们的选择:“我们立一个观察期,最近先观察吧,每天跑一趟医院,辛苦一下做一个内窥镜图像拿来,我再给你诊脉,等第一次放疗结束后,我酌情开药。”

    鼻咽癌肿瘤发于咽隐窝处,虽然陈嘉利的癌症处于1期症状,但脓肿已经出现在了较外部的鼻腔内,天天拍ct看咽隐窝也不靠谱,爷爷暂时的想法是先从表症下手,用内窥镜观察脓肿的状态。

    调理身体是其一,即便他们不让治,爷爷也想借此机会积攒经验,思考病症的解决办法,能遭遇的初期癌症患者病例不多,这种机会不容错过。

    至于陈老的事情,暂且放一放。

    陈家人未尝没有拿陈嘉利作为试水的意思,鼻咽癌1期问题不大,如果配合周寿明的中医治疗有所疗效,再给老爷子诊治也不迟,老人身子骨弱,病情也较严重,儿子‘以身试医’,孝心值得称赞。

    脉诊后,陈家人道别了,约定了第二天的问诊时间便驱车离去。

    老爹出奇的没有发牢骚,说什么狗眼看人低,不信任我们老周家之类的话,一直目送他们上车离开,还挥了挥手说:“慢走。”

    陈嘉利是生意人,今天的所作所为可谓是面面俱到了,特地带着媳妇过来唱红脸,就是给足了周家人的脸面,毕竟在癌症面前,西医效用无限大于中医。

    真不是自卑,没有规划性的有效治疗方案,即便有个案成功,也不足以说明问题。

    话说回来,中医在癌症患者心目中的地位如此,其实也是一种死循环,初期患者不愿意来看中医,中医就永远没有经验可谈,没有经验就更加没有病人。

    小诊所想聚拢‘贫民患者’积累经验,怕担风险。

    大型中医院呢

    专家号四百起步,某些地方名老中医号破千,病人到来的确展现着医者仁心,尽心尽力稳固病情,可真要说向前探索,谁有这个精力中医是越老越精,老人家每天应付的病号就够他们呛了,其他事是心有余而力不足。

    更别谈,呵呵呵,有些人早已利欲熏心,很多中医早就变味了,不特指谁,私人诊所、各级中医院都有渣渣的存在。

    陈家人走后,周家开始享用午餐,爷爷、老爹知道周一生晚上要上晚班,饭后小坐一会就让他上楼睡觉了。

    可躺在床上的周一生,久久未眠。

    人体扫描检测功能经历两次升级已经到了a级,可检测内容还是相对单一,没有周一生所期待幻想的那么神奇,会给出什么有价值的方案。

    就说陈老、陈嘉利二人,周一生方才依次对二人使用了检测功能。

    数据呈现与他们带来的病例差不多,内容中的确有‘建议治疗办法’,但与c级功能比较起来,好像并没有太多升华。

    陈老是建议保守稳固治疗,病情未恶化前提下,尽量避免‘放化疗’强性治疗手段。

    陈嘉利则是放疗优先,因为混合型鼻咽癌的情况糟糕,上下发展趋势,有较高的淋巴结转移风险,初期可以酌情增添化疗手段,加强用药程度。

    两例病情,周一生都使用了对鼻咽癌的专项检测,或许数据会比医院报告更加全面详细,但建议治疗方案就如上所述,没太多营养,与有经验医生的方案不会有太多出入。

    唯独建议陈老板化疗那一处,就要看医生的个人判断了。

    系统的建议绝对是中肯的,但医生考虑到患者身体情况,以及患者自身意见,或许不会使用化疗手段,化疗太伤身。

    深度分析中,信息未变,鼻咽癌存在遗传易感基因,鸡肋到不行。

    就系统情况而言,周一生不该有什么不知足的提防,而且单凭系统的存在,几乎不用怎么努力,就能做一位不出错漏的内科大夫,慢慢熬资历,终有一日会有所成就。

    &



第63章 唐爱云停职
    中心院的急诊科照旧忙碌,白班还未打卡走人,夜班已经步入正轨。

    医生办公室内,井东刚穿上了白褂子,忽然看到周一生进门,楞了一下,旋即才道:“嚯,好小子,一消失就是一周啊。”

    “生病了,家里还出了点事儿,就跟江主任请假了。”

    井东没多问,拍了拍他的肩膀:“行,你还是跟我,我先去病房,你换了衣服快点过来。”

    周一生正说想先去给江建成销假,井东苦笑:“这事儿不急,主任刚去手术室了,等他出来你再去吧,先忙咱们的……”

    听江建成在手术室,周一生也就不急了,赶忙换了自己的褂子,洗手后跟着就出去了。

    到病房的路上,遇见相熟的护士小姐姐,周一生正想打招呼,护士小姐姐却仅仅是笑着点了点头,笑容带着局促,走出两步才转头吐了吐舌头,赶紧去忙了。

    连着遇到几个都是这样的情况。

    气氛不对。

    与之前比起来,有着明显的冷漠……

    具体说,其实也不能算冷漠,好像大家都在忌惮着什么,就好像上初中时的教导主任巡视,高中时的月考,大学时的学期末或将面临挂科,人人自危。

    到病房与井东查房后,回诊室的路上井东才道:“有没有觉得气氛不对劲了”

    “嗯。”周一生连着点头。

    “你放假这几天急诊出事了,院里点名批评,程院也没抗住,唐主治现在还在停职调查。”

    我尼玛。

    周一生直接就惊了,唐爱云停职

    在急诊这一个月出头,周一生早把急诊的人际关系摸清了,急诊三组人马,1组是现在上白班的那组,一个内科主治,两个住院总,一个住院医,其中一个住院总为外科轮转名额,每月一换。

    2组就是唐爱云主治带头,外加上井东、余建、陈医生三个住院医。

    3组是特护病房与icu的医生,一共三人,两人留院专职看护,一人跟救护车,不过icu在三楼,虽然挂名急诊科管辖,但实际上有自己一套小系统,独立管理。

    3组不提,从1、2组来看,到底哪个小组更强

    外行肯定觉得1组更强,一个主治加两个住院总,分量怎么也比2组三个住院医厉害。

    可科室内的人都知道,二组才是自己人。

    为什么

    因为唐主治是走外科路线的,而1组主治是内科路线,主刀急诊手术的人大多是轮转来的其他科室的外科医生,这样来看情况就很清楚了,1组更像是给其他医生来刷经验的地方,而那位主治也是从其他医院内科特聘过来的老人,今年四十五岁,没什么争强好胜之心。

    很简单的逻辑,哪天程院长卸了主任职务,江建成上位正职,空出来的副主任大概率会是唐爱云的,因为只有他有这个资历。

    急诊科的大佬拿不起手术刀,可端不住饭碗的。

    唐爱云也一直在准备迎接副高职称评比。

    小小的科室划分路线,1、3组支线不提,2组主线,**oss是程惠民,小boss是程院爱徒江建成,头号打手唐爱云显而易见就是江建成的人。

    从一件事就可以看出唐爱云的位置……

    江建成出院后,准备去国外旅游,整个急诊科那么多医生、护士,仅有两人敢开口让他从国外帮忙带东西。

    一个是护士长大姐让帮侄女带的奶粉,另一个就是唐爱云让帮媳妇带的化妆品。

    简而言之,唐爱云是江建成的自己人。

    从某种意义上来说,更能算是程惠民的徒孙。

    程院是护犊子的人,无论从他帮住院的江建成站台来看,还是井东、周一生这件事里,都将属下人保护的很好。

    唐爱云出事,程惠民能不帮忙护着

    答案肯定是否定的。

    井东一句话说得明白,程院也没护住啊!

    那说明什么

    事情大条了!!

    “井哥,到底怎么回事”对唐爱云,周一生是有很大好感的,挺好一老大哥,没什么领导架子,与井东争执那事儿,他也在居中调解。

    更别提,整个急诊科其实就没什么明争暗斗,大家都是自己人。

    唐爱云出事,周一生听来很不是滋味。

    井东没着急说,和周一生进了诊室,看没人才小声嘀咕起来……

    五天前。

    一名五十三岁女性患者急性腹痛问诊,家属称腹痛三天,发烧两天,痛处为左下腹。

    唐爱云接诊,超声判断后是急性阑尾炎,建议立即手术,家属签字后直接就进了手术室,自然也是唐爱云主刀,余建帮衬助手,两个人就妥妥搞定了。

    阑尾切除顺利,唐爱云虽是主刀,活让给了余建上手,住院医嘛,纯靠阑尾增加经验值了,一场手术经历不算长,总共四十多分钟,算是不错了,因为患者情况较为严重,如果是唐爱云上手肯定能缩短时间。

    切口清洗后,准备关腹。

    可在关腹之前,问题出来了,清洗过的地方出现脓液,余建看



第64章 一些无奈(第一更)
    ‘背锅’这个字眼显然不好听。

    要说唐爱云没有过失肯定也有!

    两术合并可以做,但绝不是唐爱云和余建两人上,最少是一个外科小组跟班,两处同时开工,尽可能缩短时间,术中持续时间越少,患者生病体征越能得到保证。

    可情况就是这么个情况,急性阑尾炎,病情严重,即便是江建成、程惠民去做术前诊断检查,也有可能疏忽结肠息室炎的存在,且在阑尾手术完成后,乙状结肠脓肿发生大出血,这是概率**件,谁也没办法,难道当时不做处置

    那患者还是得面临病危、死亡。

    所以医务处就认定了,术前没问题,手术签字也没问题,但是术中判断有问题。

    明明知道手术时间太长,为什么要做一期切除

    如果只是造口,后期再做打算不是更稳妥

    呵呵。

    马后炮谁都会!

    术中大出血,情况危急,正常人谁就能保证做到百分之百的最佳处置选择更何况在临时方案更别时,家属就说了,不想老人受罪,不想二次开腹,沟通上就存在问题。

    当然,无论什么时候,生死为大。

    现在患者死了,说什么也没用,即便程序上没有出错,可一条术中判断失误,就足够一巴掌把唐爱云拍死了。

    还是那句话,很多人认为病人、患者家属是弱势群体,不提莆田那帮子,正规医院哪个不怕医闹医院怕闹大,就只能找人出来顶锅。

    再者而言,医生是变态吗就指着患者死亡他不想努力救治

    不存在的,任何一个医生都惧怕患者死亡,这是人性。

    另外,对于‘手术存在风险’的说法,很多人一直有一个错误认知,因为现代医学已经相对发达了,所以觉得小手术基本不会存在风险。

    在这些人眼里,什么是小手术只要不开颅,不动心脏的都是小手术。

    可事实上呢

    阑尾炎手术也是存在风险的,毕竟那是在人身上动刀子!

    也因此,但凡在手术中出了问题,家属根本不会理会什么风险不风险,尽管签了字,还是要来闹。人命啊,一条人命没了,在主观思维上,这永远是医生、医院的过失。

    诊室内。

    气氛低沉。

    周一生不敢想象唐主治现在的心境是怎么样的,自己因为小虎已经几乎到了崩溃边缘,他呢患者死亡,停职调查,这不仅是对个人心理上的重创,也是对家庭的重创。

    唐主治孩子都不小了,上小学。

    妻子在秦北油厂上班,一周才回来一次,或许旁人不知道他的家庭情况如何,可从她妻子的工作问题就能看出……但凡家里条件好的,为什么不能在秦中市区随便找个工作

    两口子能在一起,孩子也有人照顾。

    很显然,情况还是不算太富裕,秦北油厂能带来的收益更高。

    话到此处。

    无人再多提半句。

    几天来,井东他们已经过了过渡期,周一生初听这事儿,难免有些接受不了。
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