医士无双

    陈老在旁闭目养神时，陈嘉利就言谈不休。

    令周一生意外的是……

    “南方中医大的张中建教授，是周老先生的师弟吧”

    周一生真心懵了。

    他现在真要怀疑，方才是不是如陈老板所说的那样，真是因为病历的事情耽误了昨天的约诊，现在一口道出‘张大爷’的名讳，显然是经过调查的。

    即便现在是网络信息社会，两天查清一个人的信息，这手段也着实厉害了。

    有钱人都不是白痴，不调查清楚，人家凭什么相信周家诊所相信爷爷！

    此时再去看陈老闭目养神的模样，周一生




第59章 爷爷傻眼了
    既然打定主意让爷爷瞧病，陈嘉利将他父亲的病例准备的很充分。

    一个公文包装得鼓鼓囊囊的，各项检查单皆按照病情时期排列，页首夹着回形针分类，最早期的病历纸张已经显得有些老旧，有得甚至有些长霉了。

    长霉的癌症病历可不多见，大多数是癌症患者的生存率是很短的。

    即便在各类癌症中，早期鼻咽癌的五年生存率在百分之八十以上，但鼻咽癌这东西初期发现很难，数据统计有着极大水分，大多数患者到了中晚期才确诊，到了这时候，五年生存率就降至百分之五十，也就意味着有一半的患者面临死亡。

    发霉的病例，给人一种对生命的敬畏与喜悦。

    陈嘉利紧赶着抖了抖病历本，尬笑道:“我回去也吓了一跳，明明放在老家书柜里，不过南方太潮湿了，您是没见识过回南天的厉害……”

    周寿明接过病例，坐在了花坛边沿，中心院的护士很贴心的拿来坐垫，也好奇的凑了过来。

    前天陈老来问诊，他们就看在眼里，虽说周寿明当时没说出什么毛病，但对癌症的见地却让人耳目一新。

    秦中中医院在国内中医行业靠后，但也是排名前六十的水准，三级甲等。院长凭什么跟这么一家私人诊所做联合义诊，很能说明问题，周老先生肯定是有大本事的人。

    爷爷看病例看得很仔细，从第一页翻起，西医的检测数据无可替代，现在的中医要不会看化验单，那是端不起饭碗的。

    起初，大家都非常期待周寿明的发言，但随着时间推进，老爷子翻页速度太慢，更有一种要从头看到尾的架势，耐心不知不觉就被消耗光了。

    陈嘉利有些耐不住性子，朝着公园外左顾右盼一番，找准了目标，对周一生道:“靓仔，先让老爷子看病历，我去外边便利店买点水，五分钟就回来……这气候干的人难受。”

    说着，陈嘉利拧头走了，一边走还一边掏出纸巾揉鼻子。

    周一生看着他有些欲言又止，可话到嘴边，还是咽了下去，随即目光又落在了陈老的身上，若有所思起来……

    也就是陈嘉利前脚刚走，病例翻到一半的周寿明发话了:“老兄弟确诊的很早啊，我看病历上写，当初是因为感觉呼吸不畅去做得检查”

    陈嘉利不在，陈老有些抓瞎，原本儿子在还能描述病情，他只得让护工拿出纸笔，开始回复:“年轻时抽烟，一天一包半，四十岁多岁就有支气管炎了，当初以为是发病去了医院，后来没想到顺便查出肿瘤，抵住了气管口，病情恶化后，就做了气管手术……”

    诊治支气管炎时检查出了癌症，不得不说，陈老运气实在是好。

    鼻咽癌分三种病理类型，上行、下行，混合型（上下），陈老所得的是下行型鼻咽癌，肿瘤向下生长，最显著的症状就是压迫气管阻碍呼吸，较容易能被发现。

    上行就痛苦了，一直生长令人毫无察觉，直到压迫了颅顶神经，那就是头疼欲裂的感觉，大多感到头疼的鼻咽癌患者，基本都到了中晚期，直接面临百分之五十的死亡概率。

    混合型更容易被发现，但也同样是最棘手的，即便早期有所发现，对患者折磨是两方面的，头疼、呼吸困难，化疗见效慢，即便消灭大部分肿瘤后，想做残余清除手术也是大难题。

    陈老递出一张字条后，笔下未停，写完后又笑嘻嘻递给了爷爷:“有时候啊，人就得信命，像我，这么大把年纪，现在还活的好好的，就是说话不方便。当初和我同病房的病友，现在留下来的只有两个，另一个现在还在病房里待着，根本没我这么潇洒自在。”

    乐观，陈老是真乐观。

    气管切开后生活不便，也能有类似自我安慰的想法，比上不足比下有余嘛。

    在患者情绪问题上，对预后也是有一定帮助的，不夸张的说，有些人患癌症，不是控制不住，是自己把自己吓死的，情绪不稳定可不仅仅是心理问题，严重的情绪紊乱会导致内分泌出现问题，是心理引发的生理变化。

    至于命理一说，周一生不置可否。

    他是不信命的，可有时候人生真得很奇妙，不然他怎么会得到系统

    但就生病问题上，外部因素显然大于命理玄学。

    “陈老，你有家族病史吗您的父亲、或是爷爷、祖辈们有没有得过鼻咽癌”

    周一生的问题，让陈老一愣。

    爷爷周寿明也抬起头看着孙子，已然明白他想说什么，却是摆了摆手:“癌症有遗传性，不过那是遗传学角度的论断，没有实际参考价值。”

    爷爷对这方面其实了解不多，所以说法



第60章 引导
    陈老问遗传吗

    爷爷有些答不上来。

    从科学角度上看，答案肯定是否定的，但陈老母亲、阿姨都有鼻咽癌病史，家族成员的患病率有些高得离谱。

    周寿明毕竟不是一线医生，老人家虽然秉持着‘活到老学到老’的态度，但在信息接触面上却不够全面，所处的位置代表着接触层面……

    几十年的老中医，医术辩证能力肯定很强，暂且不论鼻咽癌患者主要集中在两广、大福等沿海地区，但仅是爷爷所能接触的癌症患者基数就少的可怜，没有患者，何谈的诊治经验爷爷再好学，也不会没事儿主动钻研某病情的医疗调研报告。

    周寿明看向了孙子，知道他不会无的放矢，便问:“你对这方面有了解一定有根据的说，不能信口开河。”

    周一生点了点头，稍稍组织措辞，将自己知道的事情说了一下:“鼻咽癌主要集中南方，南方比北方患病率高，而在南方，沿海地区发病率又高于湘南、湘西，沿海地区内有两广、大福，患病率排名由后到前，大福最低，岭西第二，岭南位于首列。”

    “所谓的遗传性是有这么个说法，但却并不是直接的癌细胞基因遗传，也就是说父母患病，不会直接传染给下一代，而遗传的是什么呢易感性，容易感染。”

    “除此外，黄种人是患病主要人群，白人患病率其低，有人专门做过调查，在国外鼻咽癌患者有80%来自华侨群体，研究证明移民后患病率并未降低。”

    “而当白人移民东南亚的调查中，也有患病率上升的趋势，整整提高了百分之六十。”

    有人会疑惑，调研成分中为什么没有黑人

    黑人虽然分布各国，但最大的基数还是来自于非洲，非洲是各类疾病患病率、救治率最低的地方，医疗系统极其落后，在统计数据中加上黑哥，数据偏差值就太大了。

    所幸爷爷、陈老也没问起这件事，注意力只在于患病率上。

    “综上两点，可以得出遗传易感性，地域集中性的结果，而白人移居东南亚患病率提高，其实也点出了环境、饮食的因素在内。”

    “陈老，不知道你听没听说过‘咸鱼’是导致鼻咽癌的罪魁祸首”

    就鼻咽癌这件事上来谈，要说信命，那就太扯了。

    从发病率上看，那岂不是说，北方人的命，要比南方人好得多老广简直悲催，上天选中的‘鼻咽癌之子’。

    所以说到底，疾病的来源于生活习惯、风土人情有着密不可分的联系。

    去过南方的人都知道，南方的干活市场有多么兴旺，各类海产干活，最常见的就是散发着浓郁咸味的梆硬咸鱼，售价还不便宜，一条最低档的马鲛一斤也要七、八十元。

    要是有人去过老广周边的海岛，对于此类干活市场也一定有比较深刻的印象的，满街的咸鱼堆成山，红的、青的、黑的、大的、小的。

    原本名不见经传的海岛，在旅游业发展后，对岛民最大的收入提升既不是民俗、餐饮，而是这类干货的售卖，外地人根本无法想象老广有多爱吃咸鱼。

    米饭上锅，盖盖前切一块咸鱼放入盘中，咸鱼下方铺上姜丝，淋上食用油，与米饭一起蒸熟，一家三口能就着咸鱼吃掉一锅米饭，唯一的配菜就是一盆滚菜汤而已。

    地域饮食习惯，是导致规模性疾病率上升的重要原因啊。

    陈老点了点头，写道:“原来穷，吃不起菜，各家各户都是用咸鱼下饭，得病后医生倒是说起过不要吃了，病友也说咸鱼致癌。”

    是的。

    前年‘咸鱼’已经被列入世卫组织的一类致癌物质当中，致癌物中分三类——

    三类致癌物，致癌成分研究，尚不明确，但有风险存在。

    二类致癌物，有致癌风险，但不一定致癌。

    一类致癌物，明确表明大幅度提升致癌概率。

    最为讽刺的一点……

    ‘咸鱼’后缀还有专门的标注chinese-style。

    什么意思

    中式咸鱼，其实更准确的说法是广式咸鱼。

    与其一同上榜的还有大家不陌生的槟榔，都是食物类一类致癌物，实在很难想像这两类东西都是南方几个身份最畅销的商品，辐射群体上亿人。

    周寿明有些恍然:“所以，疾病还是与群体饮食生活习惯有关，老祖宗说得没错，病从口入啊。”

    一个家庭的饮食习惯必然是相同的。

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第61章陈家上门（为盟主‘银盾骑士’加更！）
    下午义诊开始前，陈家父子走了。

    陈老满脸忧虑，陈嘉利则犹如失魂落魄……

    鼻咽癌

    癌症

    这种事情怎么会发生在自己的身上他想不通！即便有周寿明与周一生不厌其烦的解释，将这个病的易感性完整告知，他也不能理解。

    因为癌症是不遗传的，而且他也没有多么频繁的食用咸鱼，在朋友圈繁荣时代来临，各种公众号曝光了老广靓汤嘌呤过高的研究结果后，他就连老火汤也很少喝了，非常注重养生。

    周家爷孙的逻辑、说法，在他这里是不成立的。

    可不管成不成立，确诊结果在周一生心里，已经是实锤了。

    如今也只有唏嘘无限。

    唯一的利好消息是病情发现的早，鼻咽癌1期，抓紧治疗，治疗结果不会太差。

    ……

    下午五点。

    三天义诊落下帷幕。

    周一生这三天的收获颇丰，辩证经验有显著提高，最主要的是检测功能升至a级，所提升的深度分析看似有些鸡肋，但却能给他提供延伸性思路，具体功效体现还不明显，尚且需要大量病例进行尝试开发。

    a级人体扫描检测功能（91/10000）。

    经验值呈十倍增长，短期内不需要期盼升级了。

    夜晚，中医院组织了庆功宴。

    爷爷没拒绝，因为是中医院老宋打来的电话，两人许久未见，这次义诊有中医院参与帮了不少忙，从现实角度出发，周家诊所的知名度肯定是会有显著提高的。

    省台那边已经确定了，今晚的新闻轮不上，明天会给一个四十五秒的新闻片段。

    不管爷爷是否在意虚名，人情得认。

    老爹很喜欢这种场合，饭局肯定少不了他，周一生就没去凑热闹，收拾收拾心情，明天打算去中心院报道。

    请假的这些天，苏权没少给周一生发微信询问情况，周一生则用生病借口搪塞，虽然关系很铁，但关于小虎的事情，周一生不想再提。

    而经过几天的休息，周一生也觉得心态调整得差不多了。

    时间的确能冲淡一切，初时复杂的情绪，如今已然淡了许多，或许未来多经历几次，也就能逐渐适应。

    晚上，周一生给江建成去了一条消息，询问明天是否可以回岗。

    一周休息，正好到了轮班的时间。

    江建成回复:“你们实习生转科，来了几个新人，小组有调换，你继续跟原来的带教小组，另外把你和聂高阳放在一起了，还有一个你们学校的小苏，明天是晚班，来了之后先过来找我销假。”

    苏权跟了陈医生，这事儿早在微信上就说过了。

    聂高阳进组周一生能理解，把两个定科实习的分在一起，能提高小组效率，两人都是熟手了。

    可加入苏权，周一生在想是不是江建成给开得后门，考虑到熟悉程度，安排了一个周一生的同学过来。当然，这也只是周一生的自我猜想，也有可能是巧合。

    当晚，周一生没着急入睡，熬夜到两点看了看教学书，准备调整一下生物钟，应对接下来的急诊夜班。而第二天早上，他也没睡懒觉，拖着疲倦起来，准备好充足的睡意，中午午睡一觉睡到晚上上班。

    急诊重开已经三天。

    义诊带来的效果显著，有些在义诊点咨询过的人陆续过来开方，一大早就颇为忙碌。

    周一生在诊所的工作就是打打下手，帮着柳姐准备输液药物，或是在药柜包药。

    上午十点。

    一辆熟悉的丰田阿尔法开到了诊所门前。

    粤e牌照，熟人。

    老爹眼尖的不行，他昨晚应该就听说了陈老到来的情况，没想到他儿子也查出了同样的癌症，父子俩同病相怜，可悲可叹。