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大医凌然

时间:2023-05-25  来源:  作者:志鸟村
半月板成形术,其实就是对半月板做一个整形。不合窍的半月板,经过手工修改之后,能够继续履行它的职责,就是半月板成形术的目的了。
一般来说,医生都是希望做的尽量好一点的,但这就像是高考,大家都想考的分数高一点,可到了最后,一切手段使劲,高考成绩能比模拟考高20分都算是超常发挥了,所有人最终还是会按照他既定的水平得到既定的分数。
“凌然做的其他几个病人,你去整理一下他们的资料……”
“我夹后面了。”张鹏义将病历翻到最下面。
尤丰裕满意点点头,再次拿起来看。
“专家就是专家啊,做的是真漂亮。”尤丰裕已是忍不住赞了起来。
“是,主任您请凌然过来的时候,我们还觉得他年龄小,没想到,人家这个技术,真的是可以。”
“因地制宜的做半月板成形术,人家把手术都做成艺术了。”尤丰裕被张鹏义拍了一把,心情也舒畅起来,笑道:“你别看凌然年纪小,人家在沪市的时候,旗帜都竖起来了,否则,刘威晨能让他给做手术?祝同益也不能选了他,对吧。”
“您说的对。”
“关节镜手术是个新东西,说实话,我是没精力跟着搞了,你们年轻人多多交流,这是好事情。”尤丰裕说着吁了一口气,道:“凌然这样的医生,那是祖师爷赏饭吃,下次请他过来,你来作陪,也熟悉一下。”
张鹏义傻笑两声:“我倒是想和凌医生多多交流一下的,可他那个性子,好像是真的不爱理人。”
尤丰裕瞥了张鹏义一眼,叹了一口气,用手指点点头他:“你们这些年轻人啊……”
“啊?”
“都工作这么久了,你怎么还傻乎乎的。凌医生的性子冷,不爱说话,所以不好交流?你不是傻?”尤丰裕呵呵的笑两声:“他性子热,爱说话,你就好交流了?”
张鹏义一阵心虚,并做表情卖萌:?.??
“医学专家,凑到跟前的人多着呢,性子热的专家,你想凑到跟前说个话,你都说不到。”尤丰裕说着有些自豪,道:“也就是我慧眼识珠,趁着他还没火起来,先把人给请来了,有这么个香火情,以后再想请人,估计也不是太难,放以后啊,你想认识都认识不到呢。”
张鹏义连忙称“是”。
“实在不懂怎么凑近乎的,你就找个医药代表问一下,让人家手把手的教总会了。”
张鹏义汗颜。
尤丰裕这才重新拿起片子,看了起来。
尤丰裕的年纪大了,就没有再学着做关节镜。但他还是始终在了解关节镜,大部分的老年骨科主任,都是这么一个状态。
让他们从头再来的摸索关节镜的做法,投入和产出不成正比。
而这是骨科目前发展的新方向,不去了解是不行的。
不过,尤丰裕不怎么做关节镜,对于关节镜手术的好坏的判断,还是有的,不论是怎样打开膝关节,里面的解剖结构是不会变的,ct片展现的内容也都是一致的。
所以,在尤丰裕的眼中,凌然做的手术,可以说是极其完美的,不仅考虑到了半月板本身的情况,对比膝关节的情况来看,更更有一番新的领悟。
“凌然这个技术,已经上升到一个境界了。”尤丰裕不由的又赞了一句。
张鹏义只能跟着点赞。
“你有没有觉得,他做的这个半月板成形术,分外的合窍。”尤丰裕指着ct片上的膝盖。
张鹏义仔细去看,继续点头。
“膝盖是人体的轴承,半月板是轴承中的滚珠。”尤丰裕念叨了一句,再道:“轴承用的久了,滚珠的形状也变了,你不能光想着把它修到原来的样子,修不到的,修到了更要换。”
尤丰裕说着话,再看看张鹏义,见他的表情未变,于是不再多说,俯身将病历整理了一番,道:“这个病历我先拿着,你回去吧。”
“哦,好……”张鹏义满脑子浆糊的出了门。
尤丰裕等门关上了,再珍之重之的拿出一个名片,照着名片上的号码,打了过去:“廉医生,您好啊……我记得前阵子给王主任会诊,他那个半月板磨损的有点严重了……恩,我这边有几个病历想给您看看……好的,我现在就出门……”





大医凌然 第345章 去云医
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柳湖。
王主任坐在湖边的椅子上,手提着杆儿,有一下没一下的晃着。
警卫员在旁盯着,全神贯注。
小孙女在旁给他沏茶,全套的功夫茶手艺,做的好看,沏的认真。
“主任,廉医生过来了,还有诸城市医院的骨科尤医生。”秘书快步而来,小声通报。
王主任手在嘴唇上嘘了一下,眼睛盯着湖水,几秒钟后,右手猛的一提……空杆了。
警卫员悬着的心放了下来。
王主任哈哈的笑了起来:“现在的鱼,都变的奸猾喽。”
秘书轻声道:“兴许是鱼都熟悉了饵料……”
他心里想的,是回头找擅长钓鱼的,再做几味新品种的饵料。
王主任摆摆手:“钓鱼不在于上钩不上钩的……”
“您教育的是。”
“你一会找人去撒个网,看能不能弄条大鱼上来,给媛媛做个打边炉。”王主任接着转头拿了茶杯,喝了一口茶,问:“媛媛,晚上吃打边炉?”
“好。”小孙女刚刚17岁,还在比较可爱的年纪。
王主任哈哈的笑了,再问道:“小廉又来劝我做手术?”
“是,他说找了个非常好的医生。”
“再好的医生又怎么样,人的身体老化了,不是修修补补就能弄好的。”王主任轻轻摇头。
孙女媛媛娇声道:“爷爷,你别这么说。”
王主任哈哈的一笑:“说说怕什么,说好话不会让人长生不老,说坏话也不会让人无疾而终……行了,让小廉过来吧。”
秘书赶紧去通知了。
不一会儿,他的保障医生,45岁的廉辉华就带着年近六旬的尤丰裕,来到了柳湖边。
“王主任。”廉辉华很熟悉的喊了一声,问:“您身体怎么样?”
“还就是那样。”王主任困难的站起身,向前挪动了两步。
尤丰裕一眼就看了出来,膝盖不仅肿起来了,而且比此前更加严重了。
“半月板损伤的保守治疗,效果都不太好的。”廉辉华低声说了一声,道:“王主任,您上次说不要外国医生来看病,我就一直为您物色国内的优秀医生的人选。现在有了结果,特地向您来报告。”
“你们叫保守治疗,我不叫保守治疗,我觉得这是安全治疗。”王主任说着,语调升高了一些,道:“我就是摔了一下子,没什么大不了的,你们一个个的危言耸听……”
危言耸听都出来了,可见他是真的不想做手术的。
秘书用征询的目光看向廉辉华。
廉辉华坚定的摇头,道:“王主任,您得为自己的身体负责,对老年人来说,摔跤可不是件小事,您的半月板损伤不算太严重,但是持续的磨损下去,就会越来越严重了。”
王主任“哼”了一声,重新坐了回去。
廉辉华连忙拿着准备好的资料,在王主任面前展开,道:“我这次总共选了三名医生,一名是积水潭的黄教授,他之前就帮您看过膝盖,您记得吗?”
“记得,说是抽积液什么的,弄的人难受的要死,屁用没有。”王主任说起治病,什么好脸色都没有了,抓起桌子上的茶杯,一口气喝干,好像嗓子眼都在冒火似的。
廉辉华心虚的笑两声,道:“黄教授也是咱们国内比较厉害的医生了……那个,再就是二军医的长征医院的边教授,年纪比较轻,今年刚50岁,但关节镜做的非常好,是咱们国内最早开展关节镜治疗的一批人……”
“不是说,你找了个厉害的医生?就不要拿这么几个人来充数了,我不相信的。”王主任知道廉辉华在玩什么把戏,一句话就给打断了,目光再看向尤丰裕。
尤丰裕神情紧张,一时间没来得及说话。
廉辉华却是不害怕,只是笑笑,道:“我今天介绍的这位医生,年龄比较小,我怕您不好接受,就给您做做铺垫……”
“年龄小怕什么,我也是15岁就参加工作了。”王主任断然道:“你直接说就行了。”
“是,不知道您最近有没有看体育比赛,这位医生,就是前些天,给刘威晨做手术的医生。”
“短跑的刘威晨?”王主任是看新闻联播的,自然也就看到了这个名字。
廉辉华点点头,道:“就是短跑的刘威晨,他的跟腱断裂以后,找了许多医院,咨询了不少外科医生,包括国外的著名医生,后来找上了咱们工程院的祝同益院士。祝同益院士为他设计了一套治疗方案以后,因为手术非常困难,最后找来找去,就找到了一位年轻医生,叫凌然。”
廉辉华的故事里面,缺失了一个重要信息,祝同益设计的治疗方案虽然困难,但并不是没人能做,而是能做的名医不愿意做。
但是,这个信息的缺失,并不妨碍故事传递出来的信心,就好像巴菲特的家庭背景,并不在巴菲特的传奇故事中一样。
王主任果然有了些许的兴趣,明知故问:“刘威晨的手术成功了?”
“成功了,跟腱修补术做的非常好。”尤丰裕终于找到了一个能回答的问题。
王主任缓缓点头。
廉辉华趁机道:“这个凌然医生,说起来也有些神奇的地方。”
“哦?”
“他今年刚刚23岁。还是医院的实习医生,照道理说,主刀都不能给他主刀的,但这个年轻人确实是有灵性,又特别努力,一天到晚的都在做手术。”廉辉华停顿了一下,再道:“他做的手术案例,我都看了看,还随访了他做的关节镜手术,结果发现,他做关节镜手术,就做一种,膝关节镜下的半月板成形术。连半月板切除术都不做。”
王主任自从腿伤了以后,虽然坚持不做手术,但他对于半月板方面的手术,还是做了一系列的了解。
现如今,保守治疗能起的作用是越来越小了,王主任的态度也略略有了些软化,听廉辉华这么说,不由半开玩笑的道:“你这是要把赌注押在一个实习生手里了?”
“我卖了自己也不敢用您押注啊。”廉辉华叫了一声屈。
“他专做半月板的?”王主任问。
“半月板成形术。关节镜他就做这么一种。”廉辉华停了一下,又道:“他给刘威晨做的是跟腱修补术,另外还做断指再植。”
王主任不置可否的点点头。
廉辉华心下大定,他给王主任做医疗保健好几年了,知道他这是有些倾向的状态了。
廉辉华于是又道:“凌然医生是云华医院的,我专门找了他做过的关节镜的手术资料看,还去见了十几位病人,我这么说您可能都不信,凌医生的关节镜手术的成功率接近百分百,100多例手术都可以算是成功的,预后最差的两个人,也是因为个人身体原因,炎症比较难以消除,这在关节镜手术中,是非常高的成功率了。”
“恩……”
廉辉华再拿了资料出来,给王主任看,其中还包括了一些ct资料。王主任不会看,他就边说明边介绍,终于让王主任的态度松动了下来。
这时候,廉辉华再把尤丰裕给推出来,让他来讲自己医院飞刀后的患者资料。
尤丰裕同样是准备充分,一番详细的介绍以后,终于是让王主任的想法有所变化。
“那行,叫人过来看看吧。”王主任终于是松了口,让廉辉华的心情一下子轻快起来。
“我立刻去请凌然医生过来。”廉辉华面带笑容。
周围人也都觉得心情舒畅。
他们自然都希望王主任能够身体健康,长命百岁的。对于王主任拒不求医的膝盖,不知愁掉了多少头发。
王主任轻点了一下头,再端起茶杯来,却是喊:“等等……”
一群人的心都悬了起来。
“小汤在云华不是?正好,咱们去云华……”王主任看看廉辉华,道:“让他在自己熟悉的医院做手术,是不是把握更高一点?”
廉辉华瞬间明了,王主任这是已经做出决定了。别看王主任此前拒绝手术,一旦决定下来,却又是雷厉风行的作风了。
廉辉华缓缓点头:“凌然的手术,我去看了两场,要说是挺稳当的。不过,毕竟是年轻人,您要是愿意去云医,对他的发挥,肯定有好处。”
“那就这么决定了,去云医。”王主任做出了决定。
小孙女不由道:“爷爷,你的腿都这样了,还怎么好坐飞机。”
“坐飞机都是小事情,不行就坐火车。”王主任摆摆手,对小孙女笑道:“你以后也要记得,要把命交给别人的时候,就不能再考虑自己的心情了,你得考虑拿着你的命的人的心情,懂吗?”




大医凌然 第346章 要重视
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云医。
杨柳青青,妖娆丰满。
槐树叶落,秃枝硬杆。
一辆小捷达,压着最高限速的边儿,飞快的自道路的尽头急驶而来。
同一时间,停车场两端的小黄车,小蓝车,小绿车,小红车,纷纷启动,以均匀的速度,向中间汇聚。
当凌然下车来的时候,四周已是一片热闹的景象。
“凌医生来了。”
“凌医生早。”
“凌医生好。”
洋溢着青春气息的女孩子,快活的向凌然打招呼,然后拥簇着他,一起向急诊楼走去。
凌然习惯性的向四周点点头,并不多话。
工作以后的生活,与他读书期间的生活,并没有太大的区别。如果他选择正常时间上班,或上学的话,就会遇到如此多的人——当然,这也是再正常不过的景象了,大家挤在一个时间点到学校或医院是很正常的。
不过,喜欢清静的情况下,凌然还是更愿意提前到医院(学校)来,除非完全没有了空床位。
与此同时,一辆考斯特自后门驶入,直接开到了特需楼下,再通过电梯,直达病房。
云华医院自院长以下,院务委员会的几名常委悉数到期。
霍从军被临时拉来,也不知道发生了什么事,就好奇的扯着脖子看。
当然,他心里还是有点谱的,摆成这样的阵仗,无非就是有生病的大领导罢了,再厉害一点,就是有两名生病的大领导,不可能有更严重的事了——云医还没到能承担三名大领导的健康的规模。
对霍从军这个级别的医生来说,他恰恰处于管理者与执行者之间,反而最是轻松,正常情况下,做好上传下达的工作就行了。
他是急诊科的主任,唯独不需要给大领导做急诊。
后者都是用一群各专业科室的医生组成的团队来做急诊的。
王主任坐着轮椅,被从改装过的考斯特上面推下来。
霍从军的目光却是落在了紧随其后,面带笑容的中年人身上。
“生病的是汤局的亲戚?”霍从军小声的问旁边人。
“不知,紧急通知的。”
“早上8点钟的紧急通知?”霍从军撇撇嘴,总觉得味道不对。
前面的领导们汇聚到了一起,握手说话,后面的管理层就只能做尊敬听讲状,来战场的主任医师就比较轻松了,只要乖乖的做好人桩就行。
在医院序列里,不想做院长的医生是比较舒服的,尤其是到了副主任或主任医师的时候,完全可以活的像是乡间地主一样自由自在,甚至土地的多少,都可以用技术来得到——有国际声望的主任医师就好像进士归乡的地主,有全国声望的主任医师就好像举人归乡的地主,有省内声望的主任医师也可以是受人尊敬的秀才老爷。
不过,如果只有省内声望而不能成为大主任的话,那就只能做受人尊敬的穷秀才了。
但是,如果一名医生想要成为院长的话,那除了技术带来的优势,又会涌出许多的劣势。比如稀缺的时间,管理实务的匮乏等等,都会让一名医院管理者轻易被架空。
像是霍从军,做了20年的急诊科主任,都没有追求过副院长之类的职位,他的目标就是扩建急诊科,就好像乡间地主不断的盖房子置地生儿子一样。
由此带来的好处,就是霍从军不用站在最前,接待领导。
带来的坏处,就是霍从军现在不能站在最前,接待汤局长。
“老霍。”周副院长突然招招手。
霍从军惊喜的站出来,问:“有急诊?”
正在了聊天的几人不由的笑了出声。
“我们霍主任就是比较直爽的个性。”院长先打圆场,再对霍从军道:“这位王主任,是来找凌然做手术的。半月板成形术。”
“半月板成形术?”
“听说凌然凌医生的半月板手术做的特别好,我就过来了。”王主任面带微笑,还向前欠了欠身。
“膝关节镜的手术,凌然最近是有在做。”霍从军不由的卡壳了。
他最近一段时间,都在跑急诊中心,没有多少时间呆在医院里,所以,他知道凌然跟腱修补术是做起来了,断指和肌腱做的一如既往的好,至于膝关节镜做的怎么样……他虽然也按照凌然的要求,在帮忙联系病例,最终效果,却是从下面人口中听来的。
照正常的思路,各种腔镜是现在年轻医生研习的重点。不仅是各种腔镜的效果好,最重要的是,腔镜让年轻医生们避开了与高年资医生的激烈竞争。
同样是膝关节手术,若是想要做开关节手术的话,非得到30多岁的主治,才有上手的机会,要做的熟练做的好,做出声望和效果来,那就得到四五十岁了。而在此之前做开关节手术的医生们,那些五十多岁的副主任医师,甚至60岁的主任医师们,依旧还在做手术,并每天消耗大量的病例。
换成膝关节镜的话,45岁的医生基本就是资历最深的了,20多岁的住院医或者低年资主治,都有机会上手,加上现在愿意做腔镜的病人越来越多,这就是一片充满希望的蓝海。
所以,凌然选择学习一种关节镜,对于霍从军来说,并不是什么奇怪的事,甚至是有点自然而然的选择。
可要说做的有多好……正常来说,就做了几个月关节镜手术的医生,水平能有多好呢?
除非,该医生向来都很超常……
想到此处,霍从军的语气变的肯定了一些:“凌然最近做了有超过100例膝关节镜手术了,成功率非常高。”
话出了口,霍从军才是悚然一惊。
凌然做关节镜手术,都做了100多例了?
关节镜手术做起来不费多少时间,半个小时到一个小时的手术时间很常见,许多医生都能用很短的时间积累到100例。
但是,手术就是手术,最简单的手术背后,至少也寄托着一颗患者的耳屎,做了100例出来,那就是100例的经验,就不是入门选手了。
如此想来,霍从军也是自信起来。
凌然这样的家伙,做100例和别人做100例,想必是不同的。
“咱们要不先做检查,据我所知,凌然看核磁共振是一绝?”院长别的不知道,对于医学流传的小道消息还是颇为关注的。
“是,凌然看磁共振片的功力像是天生的。”霍从军说到自己了解的部分,表情轻松起来。
“有的人是很擅长看片的。”
“凌然的手术做的也是确实好。”
“成功率很高,预后也非常好。”
几名主任级的医生,顺势捧了凌然一波。
他们一方面是看在霍从军的面子上,一方面是出于对医院团体的爱……另一方面,凌然进入云医后的种种,也确实让人挑不出毛病来。
虽然有的医生是有看不惯,但也有的医生很喜欢。
医术高明这个属性,对于人类有用,对于同为人类的医生,就是有用的。
王主任由院长亲自陪同,去做核磁共振了。
医务科的雷主任,转头就拉上霍从军,飞奔到了急诊科。
抢救室。
凌然等到了一名需要气管切开的病人,准确而快速的给做了气管切开术,就百无聊赖的等待起来。
一般的清创缝合,他已经不好意思抢了,太严重的病人,他也不敢直接上手,只能站在旁边看。
此时此刻,凌然倒像是普通的实习生了,除了特别帅。
“凌然!”霍从军到了急诊科,就像是到了自家地盘的狮子,吼声都高了三度。
雷主任本来也在运气,就慢了半拍,吓的险些岔气,怒对霍从军:“你吼辣么大声干嘛!”
霍从军的身体纹丝不动,脖子以上直直的转过90度,看着雷主任,就像是看着流浪公狮的正经公狮。
“我就辣么一说。”雷主任保持微笑。
霍从军的脖子再直直的转过来,正好看到凌然,立即露出一张笑脸来:“凌然,特需门诊有个病人,点名叫你给做半月板成形术。”
“哦,那去呗。”凌然擦擦手,也没什么二话。
“不是,还得等等……”雷主任连忙道:“你得给予重视。”
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