大医凌然

“好的。”凌然的态度不卑不亢，近乎于冷淡。
这显然不是区长所期望的，但是，也算是符合最低的预期了。
沈久峰此来，也就是见见凌然，了解一下他本人。虽然不是最令人欢喜的懂事模样，但好像也不是个神经病。
在老婆生活都无法自理的状态下，只要能治好老婆的滑膜炎，沈久峰觉得，就算是神经病，程度轻微一点，自己应该都是能够容忍的——只要不影响到手术就行了。
医生的存在价值，也就在于治疗患者的能力。
沈久峰又说了两句废话，就算是结束了今天的参观考察。
等他的车队走了，沧平区医院的医生们，与八寨乡分院的医护人员，顿时都涌了过来。
凌然静静的看看周围人，就用眼神阻止了他们。
水利局长华涛同志，此时才从外间转回，面带笑容的奔向凌然。
“提前把病人病历送过来就行了。”凌然没有和他绕弯儿聊天的意思，而且，只是一个滑膜炎的膝关节，实在无法令凌然高看。
华涛也算是机敏，看看凌然的表情，以及周围的情景，就乖乖的点头，又笑呵呵的道：“改天请您吃火锅哈。”
有华涛这么一个打岔，附近诸人也都转移了情绪，笑呵呵的讨论起了火锅。
凌然转到里面房间里，去看病人们的治疗，并给几名自己处理的病人检查了一番，等到再出来的时候，他的“解除病痛”的任务，已进行到了172/300。
短短几天的义诊，就有百多名病人被解除了病痛，虽然有些人被治好的只是简单的炎症，或者鸡眼之类的小毛病，可解除的病痛却是实实在在的。
凌然反手给自己抓了抓脖子，让僵硬的肌肉稍稍放松一番，就投入到了源源不断的处置中去了。
义诊的活小，小也有小的好处。





大医凌然 第588章 重伤
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经过了区长大人的参观，区医院八寨乡分院的风气为之一净——抢着干活已经没意义了，医院里自然也就安静了。
来自区医院的医生们，三三两两的坐在角落里，小声聊天，大胆看手机，就像是流落街头的流浪狗和流浪猫，只在觅食的时候才积极活动。
王海洋主任等前来义诊的医生羡慕不来的继续看诊。
义诊的消息传播的越广，来的人就越多。给所有病人看完病，这种希望是不可能实现的。八寨乡分院的小厅里已经排满了队的，之前有区医院的医生填空位，来的人多，也不觉得。现在人家不来干了，义诊的医生们就亚历山大了。坐过诊的医生都知道，不能让桌子空下来的，否则，等着看病的病人，非要闹翻天不可。
吕文斌和余媛等小医生也轮番上阵，顶替前线的医生们。
医生们坐诊半天不吃饭不喝水不撒尿，都属于常规操作，但是，从早上8点到晚上7点，持续11个小时的问诊，就没有人能坚持下来了。中间的休息时间，就得轮流替换了。
凌然坐诊了3个小时，就起来休息。
精力药剂能填补精力，令人精力充沛，但日常代谢是没办法的。
凌然让吕文斌上阵，自去卫生间，就见里面已是烟雾缭绕，呼吸间全是致癌因子，断肢再植的患者的指头，在里面活不过一泡屎的时间。
洪主任叼着烟，脸上带着看开了的洒脱的笑容，用淡黄色的手夹起烟，热情的打招呼：“凌医生也撒尿啊。”
“是。”凌然放出一个符合社会期待的微笑：“洪主任，麻烦开窗。”
“哦，是，忘记开窗了，开了有点冷。”洪主任有点不好意思的打开窗户，再缩缩肩膀，只觉得抽烟的快乐都损失了大半，心中不禁怀念起了云医。在云医，他抽烟的时候，小医生们从来不敢叫唤，也就是去开院务会之类的，才要稍稍收敛一点。
凌然就没那么多心思了，撒了尿，向洪主任点点头就出去了。
洪主任也不想抽烟了，追着一起出去，笑笑道：“那个，凌医生，沧平区的区长夫人，本来是给介绍到祝院士那里的吧，怎么又给你送回来了？有问题？”
凌然没想到主任医师……这么老了，还如此八卦，只道：“滑膜炎，又是关节镜下的手术，祝院士早都不做了，交回来给我做。”
洪主任听的一愣，转头笑了出来，道：“也是，现在的各种内窥镜，还是你们年轻人做的熟练，做的好。”
他这就是有感而发了。
新技术的开发对手术效果的提升是立竿见影的。就好像胆囊手术，采用腹腔镜和开腹手术，几乎是两个概念。只要是符合腹腔镜适应症的胆囊手术，再好的医生用开腹手术做胆囊，效果都很难好过腹腔镜下的胆囊手术的平均值。
若是由同级别的医生来比较的话，那差距就更大了。
希波克拉底的治病能力不如协和住院医，并不是什么奇怪的事。
然而，新技术对老年人却是不友好的。
二三十岁是医生成长的关键时期，到了40岁以后，再学新技术已经很困难了，但在积累经验方面还是有优势的，但是，过了五十岁，再让医生学习新技术，可以说是违反了人类生理的。
其实各行各业在此方面的表现都很明显，只是医生行业的终生学习，让此问题更加凸显出来了。
就内窥镜来说，腹腔镜宫腔镜属于中等难度，关节镜则是最简单，这主要是因为关节内部的结构简单，操作起来的容错率高。
所以，骨科医生通常都不拒绝使用关节镜，妇科普外之类的科室，大家也在积极使用。
胸外之类的科室就不免有畏惧感了。
胸腔镜的难度远比其他内窥镜来的高，学习成本极高，而且，胸外或心脏科做手术，本来就容易出现意外，想要开展胸腔镜，也不是那么容易的。
洪主任虽然是内科主任，但呼吸科与胸外联系紧密，云医胸腔镜开展的艰难，早被他看在眼里。
“凌然你关节镜都能开飞刀了，腹腔镜也做的好，有没有想过做胸腔镜啊？”洪主任试探性的邀请着。对呼吸科来说，医院里的胸外科的水平，可是直接影响到其科室本身的发展的。
别的不说，同样的肺癌患者，肯定是奔着胸外科水平高的医院先去，手术切除以后，再去呼吸科住院才是比较常见的。
好的胸外科，与呼吸科配合，也能将一些困难疾病，通过内外科联合诊疗的方式解决掉。
身为云医的强势科室的强势主任之一，洪主任对云医的胸外不能说是不满，但也不甚满意，联系到凌然做关节镜的实力，就有点想把他勾过来。
在哪个科室无所谓，反正凌然现在做的就不是急诊科的活。他要是开展胸腔镜的手术，一两年的时间也就起来了。
外科医生的学习过程是很缓慢的，但学出来的外科医生，开展一个新项目，也就是一两年，两三年的时间。当然，这是指55岁以下的中青年医生，年龄过线的，真的是要学不动了。
凌然却是没想过胸腔镜的事，如实道：“我没接触过胸外科，而且，现在腹腔镜也没研究清楚。”
相比之下，关节镜他就有点自信了。
洪主任咳咳的笑两声：“这就太遗憾了，胸腔镜其实挺好玩的。”
他是内科的，不用做手术，自然不怕凌然抢他的活。事实上，胸外科做的越好，对内科的促进反而更大。
两人说着话，再一起往大厅去。
八寨乡分院加起来还没有云医急诊中心的面积大，如今又是医生多病人多的样子，就算是换班的医生，也没有地方躲去，只能找个角落里带着，当做是艰苦奋斗了。
刚下楼，就见门口一片兵荒马乱，好几个人嚷嚷着，抬着人进来了。
“医生，医生……救命啊……”跑在最前面的女人大声的叫着，声音让整栋楼里的人都能听到。
大部分医生都停下了手里的工作，几名离的近的，当时就冲了上去。
凌然也快走几步，顺手掏出酒精凝胶，给自己抹抹，并问旁边的洪主任：“来点？”
“刚洗的手。”洪主任说归说，也还是接了凌然挤过来的酒精凝胶。
凌然自己则是用酒精凝胶抹了一遍手，就开始戴手套了。
再戴好手套，病人已经被四人连着被子，给抬到了隔着大厅的治疗室内。
原本躺在床上舒舒服服输液的病人，只好推着输液杆，坐到了另一边。
“什么情况？”凌然直接问跑在前面的吕文斌。
“大胳膊被人砍了一刀，没有伤及动脉。”吕文斌镇定的不行。做了好几年急诊了，见过的病人多种多样，这种伤口不深位置普通的砍伤，就是俗称“皮外伤”的了。
围着一圈的医生们也看出来了，好几个人都失望的离开了。
义诊这么多天，发现的重症患者虽然也有，可是能直接上手治疗的，都没有遇到。好不容易遇到一个气势足的，却没想到只是砍伤。
人来的快，走的也快，一会儿，病床前就剩下四个白大褂了。
刚才喊救命的女人不由气的尖叫起来：“怎么来了还走啊，救人啊，救人啊！”
本来想过来帮忙的两个医生，听着尖叫声，低着头就走了。
“病人体征平稳，不用紧张。”凌然说了一句，顺势接手了诊疗，拿手电筒扫了扫病人的瞳孔，口中同时道：“大清创包，再检查一下有没有其他的伤口，余媛找个不叫的问病史。让家属都到外面院子里去等。”
送病人来看病的怕有二三十人，身上的衣服还都是灰扑扑脏乎乎的，眼见着都是大污染源的样子。
余媛头大的劝说，但她的声音，比起尖叫女和陪同而来的生力军们来说，就太小了。
如果说，八寨乡分院的大厅刚才像是菜市场的话，现在就像是课间活动的小学了。即使是见多识广的医生们，也是眉头紧皱。
凌然也是皱皱眉，他最不喜欢的就是这种混乱环境了。当此时，也只能集中注意力在病人身上，就好像在图书馆读书的时候，周围再如何吵杂，再多人来来来去去乃至于围观，也只能集中注意力在上了。
“清创，缝合。”凌然给吕文斌说了一句，再将病人的衣服袖子全部剪去。
裸露出的大胳膊上，可以看到一条尺许长的敞口，皮肉翻开了有点可怕，然后……就毫无挑战了……
“孩子他爹，你可不能死啊……”尖叫的女人看到这一幕，声量更高了。




大医凌然 第590章 特别的
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沈德冠将车停在远离八寨乡分院的路边，再走过来，就听里面杀猪似的喊声。
跟他同来的表弟曹庄就笑：“小医院还蛮有意思的，挺生活的。”
“叫成这样是生活吗？”沈德冠不爽脸，他妈可是准备接受凌然的关节镜手术的，他现在就担心一会看到的凌然会是个怪人。
虽然他老爹以区长之尊，已经考察过凌然了，但沈德冠不是太相信老爹的判断。
普通人在当官的面前，都是会伪装的，伪装的久了，官员可能就以为普通人就是这样子了，以至于世界观都不正常了。
沈德冠印象里，老爹以前的秘书就是这样，一个小小的副科级干部，开着单位的车，就敢一路闯红灯，还是为了吃早点。
一个20几岁就能让院士推崇备至的医生，是个什么样的人，沈德冠不知道，但他觉得，不可能是个正常人。
现在，听着八寨乡分院里面传出的非正常的声音，沈德冠一阵的烦闷。
他妈都已经从沪市飞回来了，难不成再回去找祝院士做手术？怎么想怎么不是个事。
他的表弟曹庄更洒脱一点，笑嘻嘻的道：“医院里有人乱叫算什么，我还见过有人在殡仪馆里跳舞呢。”
“神经病吧，殡仪馆里跳舞？”
“给前夫跳的好像。”曹庄是个很会说话的人，轻易调动了沈德冠的思维方向。
沈德冠的表情稍稍轻松了一些，听着杀猪喊，进了八寨乡分院。
内里，就见一群医生和病人，都在向着一个方向眺望。
“什么事？”曹庄主动上前，询问一名面相老成的医生。
后者踮脚看着前面，心不在焉的道：“病人老婆撒泼呢，估计是没钱吧。”
“咦，没钱？”沈德冠和曹庄都好奇起来。
面相老成的医生回头看了看他们的穿着，不愿多说的道：“说不上什么情况，反正就是大声叫。”
沈德冠和曹庄听着他说，也踮脚往前看。
“是凌然。”曹庄的个头更高，看到了里面的场景。
沈德冠讶然道：“你认的出来人？见过凌然？”
“没有，之前姑父不是说凌然帅的很吗？”
“长的帅的人多了。”沈德冠笑。
曹庄摇头：“你看到就不会这么说了。”
沈德冠踮脚也看不到里面，于是往前走了几步，再踮起脚看，正好凌然转身，他一眼就看到了余媛，不由笑了起来：“这里有个小豆丁。”
病人在呻吟；
病人家属在尖叫；
围观群众在聊天；
几百只脚在摩擦地面；
几百件纺织物在互相摩擦；
余媛一眼就定位到了沈德冠，眼神钩子似的盯住他。
隔着几米远，沈德冠一阵心虚的给出了笑容。
余媛方才收起了笑容。
沈德冠抹了把额头，对表弟小声嘀咕：“哈士奇遇京巴，有理说不清。”
“啥？”
“我没看到那个凌然。”
“你再看。”曹庄只呶呶嘴。
沈德冠再踮脚，这时候，凌然已经是转过身来了。
沈德冠一眼认出来，叹道：“怪不得……”
“是吧？”
“恩……”沈德冠沉吟着，目光却是盯着凌然的动作去了。
此时的凌然，正在给病人做缝合。
病人受伤的位置在胳膊，于是剪掉了胳膊上的衣服，但除此以外，病人浑身都是灰扑扑的，又有灰，又有泥，还有自己滴下来的血水，混杂在一起，看着就让人难受。
凌然戴着口罩，眉头紧皱，但动作是一丝不乱，看着都有韵律感。
沈德冠再注意看着凌然的衣服和头发，本能的发现，此君似乎是个特别爱干净的人。
而他现在做的事，老实说，与干净是不搭边的。
外翻的伤口，淅沥沥的血水……沈德冠又看了看凌然，才缓缓道：“看着像是个医生哈。”
“我要是有这么张脸，我泡在酒吧里不出来了。”表弟曹庄是个性格挺好的人，也非常懂得人情世故，但对外界的观察就弱了。
沈德冠笑笑也就不说了，看着凌然将缝合完成，再给病人家属讲话，等众人就渐渐散去，他才走上前去。
“凌医生。”沈德冠打了声招呼。
“等等，先来后到。”一直尖叫的女人，声音稍微有点哑了，态度却是一样的硬，转向凌然的时候，她的表情也都没来得及放下来，只是声量低了一点，道：“就这样缝上就行了吗？孩子他爹还要上班呢，胳膊不能坏掉了。”
“没坏，好了。”凌然回了一句，又向沈德冠放出一个符合社会期待的微笑。
余媛赶紧跑过来，拦在中间，道：“你丈夫包扎一下就好了，你跟我去办手续吧。”
“他不是我老公。”女人断然道：“我不办手续，等人好了再说。”
这话的信息量就大了，几个医生都看了过来。
凌然却早就听闷了，现在更不愿意听这些，起身绕了一下，离开了治疗室。
伤口缝合已经完成了，药也开了，剩下的，不管对方是交费还是不交费，闹事还是不闹事，凌然毫不关心。
沈德冠和曹庄赶紧跟上凌然的脚步，两人也是离远了一些，才再次向凌然打招呼。
凌然脚步都没停。
“我妈跟您约好了做手术的。”沈德冠只有用这个做开场白，才吸引了凌然的注意力。
“你是曹露的儿子？”凌然最近几天，也就约了区长夫人一个手术，立即就知道是谁了。
沈德冠连连点头，松了一口气。
“你母亲的病情出现反复了吗？”凌然接着就问。
“啊……”沈德冠迟疑了一下，道：“膝盖水肿好像严重了，也还能站起来，走路基本是不能走了。”
凌然“哦”的一声，从医生的角度来讲，这样子就算是稳定了。
沈德冠却是有些着急，见凌然并不在意的样子，忙道：“凌医生，我有个不情之请……”
凌然继续往前走，并没有接沈德冠的话。
“那个……凌医生……”
凌然加快了脚步。
沈德冠干脆小跑起来，迈开1.5倍于余媛的小短腿，快步追上凌然，再道：“凌医生，您能不能回一趟云华。我母亲最近每天都要吃止疼药的，如果能早点做手术，可能会有很大的帮助。”
说到了患者，凌然皱皱眉站住了，道：“这种情况下，你们不考虑请别人做手术吗？只是滑膜炎的话，云医骨科很多的医生都可以做。”
滑膜炎的手术可以说是骨科最简单的手术之一了，凌然并不觉得需要自己特意往返云华，他又不可能做完所有手术——将时间花在路途奔波中，就更不可能了。
沈德冠摇头：“祝院士都推荐了您，我们就想请您做。”
“病人可以坐车的吧。你们也可以把病人送到八寨乡分院来。”凌然给出了一个折中的答案。八寨乡分院的手术条件自然不怎么好，但仍然……只是滑膜炎手术而已。
曹露的内侄曹庄这时忍不住道：“怎么能让病人往返好几个小时呢，一路颠簸难受死了。”
“你们也可以用直升飞机送嘛。”洪主任自缭绕的烟雾里钻了出来，看着像是金角大王似的。
曹庄的气势一下子被压了下去，嘟囔道：“医生走一趟不是更简单。”
“医生也有医生的事吧。”洪主任说到这里，又是话锋一转，道：“凌然你这几天要是没有什么特别的事……”
“大姐，大姐！”
“妹子！”
几声吼叫，从身后传来，完全遮盖了洪主任的声音。
众人再往后看去，却见适才尖叫的女人，软软的躺在了地板上，余媛已经开始了心肺复苏的前序。
“心脏骤停。除颤仪！”余媛大声喊了一句，再放平女人，开始按压起来。
凌然脚下一蹬，立即跑了过去。




大医凌然 第591章 救活
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“插管，开放气道。”凌然隔着两米远看了眼患者，就向护士发出了命令。
八寨乡的护士人数稀少，但也都是做了好些年的老护士了，基本素质都有，甚至准备有急救的小推车，一点时间都没耽搁。
余媛此时则“0001，0002，0003……”的数着数儿，全身用力，双臂下压，像是只撕咬斑马的小豹子似的。
“让周围人让开，释放空间，隔帘拉起来。”凌然插管之前，首先向吕文斌说了一句，后者立即挥舞着大手臂，驱逐众人。
比起普通病人，昏迷的插管病人，一不留神就会感染，此时围观的诸人，就是最没有必要的感染源了。
或许是因为尖叫女士自己躺了下来，同来的病人家属们，竟也变的乖巧起来，都退出了好几米远。但是，要让他们再离开，就没人愿意了。
洪主任，沈德冠和曹庄，也跟着过来了，三人望着躺在地上的尖叫女士，满心的意外。
“人也太脆弱了。”曹庄有些多愁善感的叹一声：“好好的人，刚才还肺活量超菲尔普斯的样子，转眼间就不行了。”
“就是喊太久了吧，说不定就是一口气没上来，晕过去了。”沈德冠继续踮着脚看。
洪主任摇摇头：“心肺复苏做了起来，凌然也开始插管了，那肯定是心脏问题了。一个不好就醒不过来了，和晕倒是两个概念。”
“尖叫了几分钟就要命了，我以后再不跟人吵架了。”曹庄一个劲的晃脑袋。
沈德冠道：“你平时也不敢跟人吵架啊。”
“怎么不敢，我姑父是区长好吧，我是不用跟人吵架。”
“我爸是区长，我上次还不是让人给打了。鼻子流血流的都要吓死我了。”
两名表兄弟熟练的对话两句，转过头来，沈德冠忽然道：“你们怎么都看着凌然操作，现场有这么多医生，没有经验更丰富的？”
对这稍微有点挑刺的话，洪主任只呵呵笑两声，道：“你知道云医的心肺复苏小组，是谁训练的？就是凌然。现在，心肺复苏这块，人家凌医生是权威的。”
如果将医生形容成军队的话，成功的病例，就是医生的战果，而战果越强，越能证明医生的实力。
像是超长心肺复苏成功，对医生来说，可谓是辉煌的胜利。
在其他医生打破凌然的记录之前，凌然在心肺复苏方面的地位，就是牢不可破的。
再者，心肺复苏本来就是急诊科和麻醉科医生的专长，更是极费体力的极限运动，在场的中老年医生，在有凌然组在的情况下，没有一个愿意挑战的。