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大医凌然

时间:2023-05-25  来源:  作者:志鸟村
“病人比较多,咱们早点查房,就可以早点安排手术。”任麒在凌治疗组里的时候,就跟着吕文斌等人,做惯了夜间的查房,现在说出来,也是无比的顺畅。
患者自然是不怎么高兴的,任谁在凌晨4点半被喊醒,都会有打人的冲动。
但是,面对医生,正常的患者还是能够忍一下的。
“放屁了吧?”
“尿量少了点哦。”
“我给你改个药。”
任麒一套体查,一套三连,不长时间,就能查完一名病人。
比起他在急诊中心里,跟着吕文斌等人查房,普外科的病人数量和状态,实在是令人轻松。
肝切除的病人的预后可要复杂的多,尤其是切的多的,要进icu的病人,更是状况极其复杂,需要医生和护士额外的操心。
在凌然手底下,挺过了查房关,任麒在普外科里,感受到的就是亲切和轻松了。
他甚至有精神跟病人聊两句天。
三十多岁,看着挺正经的医生愿意聊天,病人和家属们被吵醒了,心情也慢慢的会变好起来。
任麒面带微笑,走过一间病房,又是一间。
任麒想的很清楚了,他现在不光是要争取到病床和开药权的问题,他现在还要跟叶思功竞争的,否则,到时候叶思功准备充分了,一举起事,他任麒岂不是白白暴露了?
到时候,就算能够回到急诊中心,也是灰溜溜的回去的。再者,编制固然是解决了,可以后的职称聘用等等,还是得要通过普外科。除非他能想办法调回到急诊中心,否则,任麒日后的路子,肯定是越走越窄的。
何以破局,唯有拼命!
只要有自己的一票人马,能做得了手术,在医院里,就总不会被活活熬死。
君不见贺远征同志,困居一隅,仍旧活着吗?
作为一名出身普通,天赋普通,技术普通的进修医生,任麒能够想到的,在云医学到的最直接的一点,就是凌晨起床来查房了。
凌晨4点多开始查房,6点钟就可以准备着上手术了,当然,上级医生这时候如果要再查房的话,他也能够给予充分的回应!
这是任麒所能想到的,对抗叶思功的最好办法了。
若是还在凌治疗组的话,任麒其实也不会这么拼命。
但是,到了敌后,成为了名义上的普外科的一员,任麒知道,自己不拼命是不行了。
查房。
查房。
查房……
等到韦清到了科室的时候,任麒已经将自己管的十几个床位,全都弄的清清楚楚了。
当然,他的病例是没法背的如叶思功一般漂亮,但也是有些漂亮了。
韦清自然是有些惊讶,似笑非笑的看看任麒,赞道:“做的不错。”
“谢谢韦主任,我一定再接再厉。”任麒乖巧的回答,也没做任何的解释。
韦清笑笑,顺口道:“大家要学习任医生的精神。”
任麒的眉毛立即向上一竖,咱终于是“任医生”了?
不等任麒掩饰的笑出声,韦清又道:“虽然说,小任的技术还没有那么成熟,经验还没那么丰富,对咱们科室的情况也没有那么熟悉,但是,早出晚归的做法,我还是赞成的。现在社会上,都说996了,咱们医院里面,不能比普罗大众的素质还差吧……”
韦清借口一通教育,说的爽口了,再开开心心的做手术去了。
没带任麒。
任麒望着韦清离开的背影,依旧保持微笑。
“嘿,看样子,你这波殷勤是白献了。”主治罗光是韦清治疗组里,最关注任麒的。两人路子有点接近,连提醒都是比较接近的中等中胖,很容易就会变成一个生态位的竞争者。
任麒一副逆来顺受的模样:“也没啥损失嘛。”
“早上多睡两个小时,它不香吗?”
任麒眼神飘忽了一下,从什么时候开始,就没有试过睡觉睡到自然醒了?大约是见过凌然以后吧。
这算不算是一见君颜误终身?
任麒想的痴了,太过于早起的后遗症,让智商都下线了。
罗光笑笑,自觉占了上风,也爽爽的去准备手术了。
一日无话。
第二天一早,罗光又见到了查房结束,完成了手术准备的任麒。
罗光的表情不由凝重起来。
问题严重了!
同事太努力了怎么办?
一个正常工作的同事,会让划水的我显的又懒又蠢,一个努力工作的同事,却会让正常工作的我显的又懒又蠢!
罗光决定与任麒好好谈谈。
罗光紧紧盯着任麒。
任麒走了出来。
任麒开口:“老罗,又香了两个小时?”
罗光脸色一僵,又是一笑:“任医生……”
“我有点困了。”任麒不想跟罗光争锋相对了,于是主动退让一步:“您先去接客吧,我得去小眯一阵,过会儿上手术呢。”
“接……”罗光望着任麒的背影,一句天都不想聊了。
接下来几日,任麒照旧是我行我素的做着事。
每个凌氏清晨,任麒都是一个人来,等到别人来的时候,他就躲去值班室睡一会,然后再参加主任参与的集体活动,或者直接去做手术。当天若是没有主任过来的话,任麒也就不出现。
这样的生活,任麒以前是想都不敢想的。
曾经,任麒都是奔着和睦科室的念头做事的。
现在……他不那么想了。
和睦不起来啊。
要在敌人的地盘上,扎下跟脚,哪里能不得罪人呢。
到时候,说是十面埋伏都不为过。
既如此,任麒又哪里在乎科室和睦不和睦呢。
不和睦才好!
任麒虽然打的是这样的主意,但做手术的时间,还是尽可能的跟韦清等人学习,回家以后,亦是拼命的复习——正如张安民副主任医师所言,在敌人的地盘,每多一分力量,都是有用的。
日子毫无波澜而艰苦。
任麒熬过一天算一天的过着日子,颇有些体会到度日如年的感觉。
直到这一天清晨4点30分,任麒再次行走在普外科的走廊上,遇到了一个浓黑色的背影,他的生活,才起了轻轻的波澜。
白炽灯下的背影,被拉的纤长而弯曲,像是内裤太紧导致的生殖1器弯曲。
任麒的眼睛瞪的又圆又小,竟而有些激动。
他的脑海中,已经为即将到来的对话,做好了设计。
最好是一名年轻的女医生,实习生最好,用期待的语气说:“任医生,我想跟你一起查房。”
或者,是那种故意平淡的语气喊“任医生,真巧啊”,也是能够接受的。
浓黑色的背影晃动了一下。
任麒揉了一下脸,让太早起床的脸部残余胶原蛋白活动开来。
接着,就见一个端着痰盂的老头摇摇晃晃的走了出来。
“是医生啊,吓我一跳。”老头对任麒没什么好脸色,抱着肚子,回了病房。





大医凌然 第1055章 阻击
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“小任,一会跟我去心外的手术室看看。”一台常规的掏屎手术将结束的时间,韦清通知似的说了一句。
任麒的护目镜脏乎乎的,鼻子皱着,问:“看心外的手术?”
“凌然的手术。据说要做房间隔缺损修补术,开心的手术,用体外循环机。”韦清哼的一声,道:“能折腾的很。”
任麒心下猛的一颤,那是一种什么感觉呢,就像是在敌后做事做的久了,突然听说,我军大胜,收复失地……
“你之前在急诊的时候,凌然有练心外的手术吗?没有的吧。”韦清此时用怀疑的语调,一边做手术一边念叨:“凌然的技术也不知道是什么时间练的,体外循环的手术,急诊中心都没条件的吧,学校里也不可能有条件的。”
任麒立时警醒起来,小小韦清,这是想做什么?从历史里寻凌然的错处?或者更过分,找医学伦理的茬儿?
任麒发誓,自己当年考试作弊的时候,脑子都没有转的这么快过。
任麒思前想后的同时,还要快速作答,以显的很随意的状态,道:“也不会啊——我印象里,凌医生还做过好几例的心脏外伤修补术的。”
“也就是最近吧。”
“凌医生总共才做了几年手术啊。”任麒笑笑。
韦清缓缓点头,像是信了任麒的解释似的,转手用奖励的语气,道:“剩下的部分,你做掉吧。”
“好嘞。”任麒装作很开心的模样。
韦清看着点点头,又道:“接下来,一会的手术,你呢,不能光看手术台上的东西,还要看看台下的情况。”
“您的意思?”
韦清挑挑眉毛,有些不太确定的道:“这个时间点,凌然究竟是怎么想的,要去做心外的手术,是单纯的玩技术呢,还是他们对心外有什么心思了……不说看出来吧,咱们爷俩现场看看,分析分析。”
韦清说到后面,语气已经是不怎么好了。
凌然这种做手术的方式,还是有点吓人的。
做做肝切除就算了,跟腱修补术之类的手术,每个月吸引两位数的国际病人,甚至都足够他单独成立一个运动骨科了,最近又做胃切除,又做心外手术的,不可避免的,韦清的脑海中,就升起了一个不愿意想的昔年故事:
霍从军的大急诊。
老霍盘踞云医急诊,也有20多年的功夫了,而且,因为他是军医转业过来的,几乎到了云医没几年,就坐到了主任的位置上,一个科室主任做了二十年,那真的就如老树盘根,老龙坐地,老鸨开店,老鼠造屋一样了,加一个根深蒂固是自然而然的。
这些年,老霍但凡开会,可以说次次不离大急诊。
尽管进展不大,但各个科室的医生们,对老霍的提法,其实也是暗暗抵制的,最近些年,这种倾向就更明显了。
以前因为乡镇人口多的缘故,大部分的病人都是门诊和小医院转诊过来的,其他科室对急诊的需求并不强烈,反而是急诊对其他科室还心虚。
但是,随着时间的推移,现在的急诊病人是越来越多的,如普外这样的科室,最多的时候,能有一半的手术病人是急诊转诊过来的。
虽然说,急诊转诊的病人的手术都偏小,但这么大的量级,是不能重视的。
若是三五个小病人,普外可能还在暗暗高兴,庆幸省了病床,降低了压力,可病人要是发生了大规模的变化,那就不好玩了。
什么大急诊的概念,真要是给做起来……
真要是给做起来,第一个要的就是普外的命!
韦清脑海中想到此处,不禁浮现出一个名字来,转瞬,他又摇摇头,近乎自言自语的道:“心外这一次,应该会挺起来的。”
“挺起来?”任麒不解。
“怎么的,凌然想做什么手术,就做什么,这不是胡来吗?这也就是在中国,放在国外,你要跨科室的做手术,你得重新考证,明白吗?不夺了他的执照还怪了。”韦清气呼呼的。
“如果是在国外的话,霍主任怕是考证委员会里的。”任麒半开玩笑的说了一句。
韦清一滞,却是自己笑了起来:“你他娘的也是个人?才。老霍还真是这种货色,哪里都有他。”
不知想到了什么东西,韦清又深吸了一口气,掩饰了一下表情,道:“不管怎么说,心外这次肯定是要严守阵地的,这次,咱们能帮的也帮一把。小任你有什么杀手锏,及时告知。”
任麒装模作样的点头,问:“咱们要帮心外?”
“对。现在的心外啊。就是二战时候的英国,知道吧,咱们帮心外抗住这一波,咱们自己本土就安全了。”韦清说的是相当认真。
任麒仔细看了,发现韦清真的不是胡言乱语,不由内心升起了些许的焦虑。
凌医生,能顶得住吗?
半个小时后,任麒带着丝丝的焦虑,跟着韦清一起,重新换了衣服,前往心外科的手术室。
在换衣间的时候,任麒抢着时间,给左慈典和凌然发了信息,由于时间紧张,他也只能简单的编写几句话,这让他的焦虑,并不能得到丝毫的缓解。
出来到敌人的地盘做事,这要是老巢被端了,那可就有意思了。
当然,被一锅端还是不太可能的,但是,就算凌然受到重大阻击,那也会影响到他对普外的布局吧。
任麒脑海中不由升起各种念头,挡也挡不住。
“人满了。”手术室门口,一名巡回护士,挡在了任麒的前面的前面。
“人满了是什么意思?”被挡住的应当是个主治,任麒看着面生,猜他应当是颅脑外科或者整形外科或者泌尿科这种,还没有被急诊伸进手的科室医生。
巡回护士年纪偏大,语气严肃的道:“里面现在10个人了,没有提前预约的,不能进了。”
“看个手术还要提前预约……”被挡着的主治自然不是没有被巡回赶过,但他毕竟已经不再是年轻的住院医了,于是换了一个表情,也严肃些道:“我没看到哪里有预约的提醒的。”
“副主任以上才给约。”巡回没客气的道。
“这……”主治没辙,想说句骚话,就听身后咳咳两声。
却是韦清的脸上带着微笑,走了过来。
“韦主任。”巡回给了个笑,让了半个身位。
任麒连忙跟上,一起进了手术室,留在后面的主治只能看着,默不出声。
心外的手术室,一如既往的宽敞干净。
几名医生都等在里面,并没有立即开始手术。
任麒左右看看,发现凌然尚未抵达,只能在心里安慰着自己,瞎张望着四周,希望能想到什么破局之道。
作为云医最高端的手术室之一,心外也曾是备受期待的科室之一,以康主任为主的医生们……
任麒瞄向手术室一角的康主任,突然发现,康主任的脸色,似乎并不怎么好。
韦清也是注意到了。
他立即走了过去,低声道:“老康,一切正常吧?”
“还行吧。”康主任的表情垮塌着。
韦清一看就不对劲,皱眉道:“老康,我们都是挺你的……”
“看到那个没?”康主任呶呶嘴,指向旁边的机柜。
“胸腔镜?”
康主任点点头:“刚送过来的。今天的房间隔缺损修补术,凌然准备在胸腔镜下做。”
不用他多说什么,韦清的脑袋里,立即蹦出了一行解说:全胸腔镜下房间隔缺损修补术……
韦清又是震惊,又是同情的看向康主任。
这手术,云医貌似都没开展过。




大医凌然 第1056章 唱名
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“不是说做开胸手术吗?”韦清有些焦躁的看向座在了手术台旁的胸腔镜屏幕。
屏幕外表看起来,就是个普通电脑显示屏,左上角挂着storz的logo,预示着它不凡的……价位。
康主任的目光,同样落在storz的标志上,苦笑两声:“本来计划是做开胸的,但这个病人她不做……哎,是个年轻女孩子,才刚18岁,强行让人家做开胸手术,我也说不出口来。”
开胸手术是要剪开肋骨的,哪怕是最简单的房间隔缺损修补术,可能打开胸腔以后,就缝三针,可为了这针,30厘米的疤痕是跑不掉的。
韦清也不是老顽固,只低头看看康主任的锁骨位置,就知道是什么情况了。
现在的女孩子,只为了好看一点点,就愿意上手术台,做全麻手术,敢在颌骨上打眼……
正中开胸手术做完,自脖颈下方开始的胳膊长的伤疤,是永远都不会消失的。
可想而知,为了保住自己胸前的洁白,只要有一丁点的其他选择,年轻的女孩子大都不会选择开胸的。
更不要说,开胸手术的预后更差,术后恢复更艰难,而手术效果还不一定比得上胸腔镜。
“这个病人来我们医院看过两三次了,每次都放弃了手术。她这个缺损有点大了,做介入肯定是不行的。胸腔镜的话,可能真的是最合适的。”康主任的表情并不是很自然。
要是可能的话,他也不想给韦清解释什么。但是,人家是作为援军来挺自己的,不解释,似乎也不合理。
”我印象里,咱们医院的心外科,没做过全胸腔镜的手术吧。”韦清对这种前沿信息还是了解的,其实也不用费什么神,自己医院的科室能做到什么水平的手术,有什么水平的设备,大家基本都是有些了解的。
康主任不好意思的点点头:“没做过。”
“听说难度挺高的?”韦清对胸外的了解不多,但是,如果你翻开最近几年的期刊,或者手机去刷行业内的新闻,偶尔总是会看到“全胸腔镜下***”……
在场诸人里,康主任自然是最专业的,此时却是冷笑两声,道:“你就是从开腹手术,到腹腔镜手术一路过来的,全腹腔镜下的阑尾炎手术,难度高吗?”
韦清愣了一下:“和腹腔镜的难度差不多?”
“你什么阅读理解。”康主任的态度不怎么好了:“开腹的阑尾炎到腹腔镜的阑尾炎的难度变化有多大,开胸的房间隔到胸腔镜的房间隔的难度变化就有多大。”
“那是不一样的难度啊。”
“就这个意思呗。”康主任撇撇嘴。
韦清这下算是抓到要点了,又低声道:“凌然能做吗?他从哪学的。”
“我管那么多。兴许是?医药公司给找地方练的,人家不说,我们到哪里知道。”康主任顿了一下,道:“凌然早都是主任待遇了,你又不是第一天知道。”
科室主任也有再学习的需要,有些拉不下面子的,事实上,是大部分的科室主任,都拉不下面子,这种时候,他们找学习的医院,或者进修的地点就比较考究了。
韦清也就是一说,懒得深究的摇摇头,再转头看看任麒,问:“你知道吗?”
任麒赶紧装傻:“啥?”
韦清摆摆手,失望的转头,再看康主任,又轻声皱眉道:“话说,老康,他这个临时变动手术方案,你就允了?”
“病人要变动的。”康主任道。
“话是这么说,可手术方案变化了,你也可以不让他做啊。再说了,咱们云医第一台胸腔镜下的房间隔缺损修补术,你就让凌然给做了?”韦清继续下眼药。
他现在是真的需要康主任挺住的。心外毕竟是有超高的技术门槛的,不管是体外循环也好,开心后的护理也好,那都是需要相当的技术支持和积累的,不像是普外科,是个临床医生都捣鼓过。
韦清的心思,康主任自然知道。而他此前并不在意,现在也不在意。
康主任转身看着胸腔镜的设备,悠悠的道:“我们没有做过胸腔镜下的房间隔缺损修补术,韦主任觉得是技术因素吗?”
“那是?”
“是我们没有胸腔镜。”康主任的脸,古井无波,眼神凝而不散,双手微动,衣角随风而静,浑身散发着丐帮高手的气息。
韦清有一肚子的话嵌在腹腔里,上也上不去,只能随着肠道去了。
康主任却是打开了话匣子:“我上次申请买两台胸腔镜,就是在会上被否了,那还是国产的,十万零八千,耗材的成本只有卡尔史托斯的五分之一,估计都不到……”
干掉其他科室的预算这种事,多数有普外科的参与,韦清讪笑两声,没好意思开口。
十万零八千是不多,但地主家也没有余粮啊。不是说有3810万的预算,就可以给你心外科多给10万的。那10万块省下来买超声刀,岂不是更爽。
“这台史托斯估计要40万往上,高配版本的,手柄是新版的,估计是5.5的……”康主任望着床边的胸腔镜,只扫一眼,就说得出参数,像极了电脑爱好者。
任麒听的倍儿认真,眼神都光亮起来。
韦清看到了,有些不爽的皱了皱眉,缓声道:“急诊中心没有胸腔镜吧,凌然不可能自己买台胸腔镜用吧。”
小设备用科室自己的钱,甚至治疗组的小金库来购买,也不是不行的。在管理不太严格的医院,科室还可以用小设备收费回款,到最后倒赚一笔的也大有人在。
不过,云医在这方面始终没开什么口子,高级医生有点财权的,最多是以科研的名义买台仪器,想找补回款是不可能的。
40万一台的史托斯胸腔镜可不能算是小设备了,虽然它的体积组成就和一套游戏主机差不多,可价格摆在那里,自己掏钱买这么贵的设备的医生,韦清还没听说过。
康主任的表情更淡定了,近乎用了无生趣的声音道:“一家医药公司借给凌然用的。”
“借……”韦清都不知道该说什么,这可不是一般的操作了。
康主任点头:“全新的史托斯。”
韦清咽了口唾沫:“这公司还挺会玩的,这要是退货……”
40万的全新设备,当然是不能退货了——至少,以韦清的思维来考虑,那医药公司肯定是有把握的情况下,才愿意冒这样的风险吧:先借设备给医生,医生完成数例乃至于数十例手术以后,用详实的数据和病例证明了自己,接着通过医院正规程序,将该设备买下来。
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