大医凌然

马夫人听到了，就会点点头，渐渐的，她不由开始真正的用脑子思考了起来：也许，自己给鲁大师的信任是有点多了。
做了法事，又是虔诚的信徒，鲁万家的手术，全程都不能说是顺顺利利，如此想来，实在是有点说不过去了，也许……
是该去坐忘峰的碧云馆拜一拜？





大医凌然 第1084章 很正常的
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哗啦啦。
雨水差不多是按照公务员上班的时间，也开始上班了。
积蓄了多日的阴云，得到了释放的机会，再没有稍停的意思，就在半空中不断的翻腾着，像是隔空舔狗大半年终于奔现了似的。
云医急诊中心的医生们，看到窗外的阴雨，就是一阵的轻松。
每到这种时候，病人的数量就会大大的减少，尤其是无理取闹的病人，会少的更多。对医护人员们来说，几乎可谓是压力尽去了。
马砚麟特意拿了几条家里寄过来的小黄鱼，哼着歌儿，在小厨房里煎了起来。
“你们住海边的人，吃鱼不都是吃原味的？小黄鱼什么的，不应该是清蒸的吗？”吕文斌隔着玻璃门看，没话找话。
马砚麟轻轻的铲起小黄鱼，翻了个面，再道：“因为我昨晚吃的就是清蒸的。”
吕文斌咬咬牙：“昨晚吃完，今天又吃？有点浪费啊，现在小黄鱼好像还挺稀罕的，你们舟山捕的好像更少是不是？”
马砚麟“恩”的一声，道：“昨晚和老婆一起吃的，消化太快了，今天得补一补，要不然，手术都要熬不住了。”
“消化是肠胃决定的，又不是……哦——”吕文斌有些明白过来，胃里不由翻出酸水来：“你这种不是小黄鱼能补的，你得吃点猪蹄之类的高蛋白的……”
“猪蹄什么时候高蛋白了。”马砚麟说着摇摇头，又捧住脑袋：“我都有点晕了，得赶紧把鱼煎出来了，你要不要，给你算一条。”
“要。”吕文斌心道：为什么不要啊，我就算是单身，我也可以脚发软，头发晕的。
咚咚。
张安民快步走了过来，低声问道：“凌医生在做手术吗？”
“没。”吕文斌眼睛望着厨房里，顺口回答了一句。
“这样啊……咦，没有在做手术？为什么？”张安民显然没料到是这个答案。
吕文斌呵呵一笑：“没做手术，你不知道为什么吗？”
张安民最近在凌然身边出现的少了，不由心虚：“跟……跟我还能有关系？”
“当然有关系了。”吕文斌撇撇嘴，道：“凌医生眼看着病床不够用了，所以才消减手术量啊。张副主任，不是我说，您最近贡出来的床位，可不多啊。”
“我……”张安民更加心虚了。
他被凌然一口气捧到了副主任医师的职位上，贺远征又刻意避让，可以说，张安民是要多爽有多爽，以至于自觉不自觉的增加了手术的频率和数量。相应的，能够上贡给凌然的床位也就不多了。
当然，比张安民做主治的时候还是要强的。那时候，他本人还谈不上有什么固定床位，治疗组分配给他的床位都属于临时的。
但是，吕文斌提出来以后，张安民还是不由的满脑子胡思乱想起来了。
“凌医生是什么意思？”张安民小心翼翼的道。他现在就像是外放了地方的大臣，头衔职位和收入都比吕文斌等人高的多，奈何对方身在中枢，就不得不注意说话了。
吕文斌笑笑，道：“凌医生平时不说这些的。你知道的，我也就是提醒一句而已。”
“说的是，说的是……提醒一下挺好的。”张安民不由松了口气，又问：“那凌医生现在？”
吕文斌的目光从小黄鱼上收了回来，“现在底下急诊室呢。这不是下雨了，凌医生担心有重伤的病人送过来，怕到时候没床位用，所以都不加做手术了，你想干什么？”
“不干什么……”张安民笑两声。
吕文斌换了个姿势，瞅着张安民。
张安民又嘿嘿的笑两声，才低声道：“其实我也没啥想法，就是贺主任的手术，做到现在，不算是太顺利，我想报告一声。”
“不顺利？”吕文斌沉吟起来。
“你算算，现在手术开始快两个小时了，半个多钟头前就切肝了，这么久没切完，你觉得正常吗？”张安民的眼神凝实。
医生算的手术开始时间，是正式开始动刀子的时间。凌然通常只要一个小时左右，就能完成一台肝切除手术的主要部分了，贺远征用两个多小时也属于正常，但是，如果半个多钟头前就开始切肝了，现在仍然窝在手术室里，那就不很正常了。
吕文斌不禁正色起来。
他们都是经常跟着凌然做肝切除的，虽然没什么机会主刀，但做助手做的多了，对于手术的节奏还是很了解的。
这就好像一个人经常坐某趟公交车，哪怕他都不会开车，他对多长时间到站，一站到一站之间的距离和时间，都是有一个区间概念的。
贺远征的这个手术，区间明显是有问题的。
“你总不能想让凌医生去帮忙吧？”吕文斌先是抬眉问了一句。如果张安民敢回答是的话，他就用臂围38的胳膊，当场勒死这个二五仔。
张安民笑了出来：“怎么可能，我这不是觉得……有机可乘嘛。”
张安民的笑容稍微有点不好意思，但看的出来，依旧是一只单纯的好的二五仔。
吕文斌缓缓点头，这时候，坐在不远处玩手机的左慈典溜达了过来，道：“贺主任的病人，是马夫人的亲戚吧，和她凑一块，有什么机啊，弄不好就被那什么大师给坑了。”
“我这不是看贺主任想要振翅了……”张安民眯着眼笑：“说实话，贺主任估计也是激动了，我琢磨着，是不是请个人去看一下，帮贺主任一把，顺便帮贺主任收一下翅膀？”
“你这个想法好。”吕文斌啪的一巴掌，就用臂围38的胳膊，打响了自己的大腿，疼的呲牙咧嘴，但他还是很赞赏的道：“张主任，你有这个态度，这个想法，不错不错。”
“是吧。”张安民微笑。他在肝胆外科里呆的可不轻松，有机会肯定是要用起来的。
张安民和吕文斌一起看向左慈典。
左慈典想了想，也是微微点头，却是拉开了小厨房的玻璃门，道：“小马，你的鱼煎好没，给霍主任送一根去。”
张安民双眼狂跳：“有必要吗？直接出动霍主任？”
“别人去都不合适。”左慈典道：“之前，马局长不是还搞突击检查吗？可以让他继续搞嘛，请检查组的过来，看一下贺远征的手术的情况什么的，很正常的。”




大医凌然 第1085章 信心
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“马局长穿这身衣服，到我们中间一站，还挺好看的。”霍从军发出爽朗的笑声，震的走廊里的苍蝇都停止了**。
马局长穿着白大褂，站在几名检查组成员的中间，也是开心的左右看看，再满意的道：“走走走，我也该活动活动了，再不动，身子都要锈掉了。老霍这个衣服，我穿着还蛮合身的……”
“马局长你回头再练一下，穿白大褂更好看，身体底子还是挺好的。”霍从军随口应和了一句，也不算太昧着良心。
马局长却是相当开心，在他看来，霍从军的气质和做派，是很直的那种。因此，他说的话，也就更有可信度了。
“这次回去，肯定是要把锻炼抓起来了，不能再一天到晚，闷头工作了。”马局长颇为感慨的拍拍霍从军的脊背。
他这次虽然是住在特需病房中，但因为是凌然的病人，也就自然而然的归属为霍从军的病人了。几日下来，倒是让他对霍从军好感再增。
作为领导来医院考察，与作为病人住在医院里的观感，还是有明显不同的。尤其是重症的病人，很容易对医生产生依赖感，一些病人甚至会将自己的感情浪漫化——马局长不至于对年老色衰的霍从军有什么罗曼蒂克的幻想，但还是蛮喜欢和他聊天的。
喜欢和霍从军同志聊天的人，其实并不多。
譬如同一个检查组的另外几位，就不是很有聊天的欲望。
几个人有点沉闷的跟着马局长，比起先前，少了一点点殷勤。
当然，只是少了一点点，沉闷了一点点而已。
但马局长正在敏感状态下，嗅都能嗅到这一丝改变。他知道是为什么，刚刚得了重病的他，是否还能够胜任以往的岗位，是否还能证明自己可以胜任以往的岗位，最重要的是，是否还能保住以往的岗位，都变成了一个未知数。
检查组内的其他人，会有想法，也就不奇怪了。
正因为如此，马局长比以往更迫切的想要回到工作岗位上去，前提是，自己身体恢复——肝癌还是很令人恐惧的，如果身体不能恢复的话，就算让马局长继续工作，他也要犹豫再三了。
“马局长，各位，咱们再换一身衣服。”霍从军进到手术层的换衣间，给门口的巨龄护士打了声招呼，就要了一堆的大码洗手服。
资深护士一搭眼，就知道这是带领导来参观了，不由问：“霍主任，你们要看几号手术室？”
“肝胆外科的。”霍从军毫不避讳。
原本，他们就是要正正当当的进到手术室里参观的。云医住院部的手术层，可没有急诊中心搞出来的参观室，所以，要看手术，要么就是用视频，要么就只能入内了。
而外科医生对于被参观，也早都习惯了。平日里的实习生，日常出现的医生同事，偶尔出现的记者和主任等等，反正，外科医生一旦开始做手术了，别说离开手术室了，转身都要注意幅度不能太大，跑是跑不掉的。
霍从军甚至是有意让巨龄护士去告个秘，免得一会儿，一群人出现在手术室，影响到手术室里的操作。
马局长等人依旧像是搞突击检查似的，穿戴整齐了，就像是之前检查icu一样，由队里的“年轻人”持笔，一路走，一路做检查记录。
霍从军紧随其后，看着他们踩开肝胆外科的手术室门。
入目……
一片的红色。
有两个人，正弯着腰处理捡纱布和拖地。纱布是浸润了血的纱布，散落在手术床周围，能够看到垃圾桶里的更多。
贺远征只回头看了一眼众人，就没言声的低头继续翻找着出血点。
他的内心当然是气愤和愤慨的，如果能够小宇宙爆发的话，贺远征肯定要来一波王级的大爆炸，以证明自己的实力，打脸霍从军，甚至反手给急诊中心一记狠的。
但他没能小宇宙爆发，他也没能找到出血点，这也让他无心接待马局长等人。
手术做成这样，再谈什么接待都是枉然。
而在内心深处，贺远征也是希望，自己能在下一秒找到出血点，从而将自己从目前的尴尬状态中释放出来。
事实上，做肝切除手术，有遇到出血是很正常的事。身体健康的人是不会来做肝切除的，而大部分的肝切除患者，身体状况都是相对糟糕的，像是眼下躺在手术床上的鲁万家，他的血管就异常的脆弱。
一般来说，遇到脆弱的血管也没什么关系。通过血流阻断，术者是有相对宽裕的时间来处理出血的，贺远征面对这种局面也是有经验的。
但是，人的身体是很难预测的。
当相对宽裕的时间里，不能处理好出血的时候，术者的状态就会像是现在这样尴尬。
阻断的肝门需要被释放出来，以免长时间的缺血引起脏器的坏死，另一方面，喷涌而出的血汤，像是西式浓汤一样浑浊和粘稠，想在其中翻找出细小的出血点，又将是加倍的困难。
这是一台糟糕的手术，每名外科医生都会遇到的糟糕手术。如果他们做的手术频率足够高的话，每个月里面，外科医生们都会遇到一台两台，甚至几台类似的手术。有的病人，还会因此死在手术台上。
贺远征对此并不陌生，但他没想到，时机是如此的不巧，恰恰在他遇到这台糟糕的手术的时候，马局长会拉着检查组来检查。
“出血多少了？”霍从军也是关切的询问了一句。
“3500。”贺远征轻点了一下头，他旁边的助手回答了，满脸的沮丧。
病人还是比较年轻的，病情相对同类手术的病人还要来的轻，遇到这种极限局面，自然更加的令人失望。
不管是主刀的贺远征，还是做助手的小主治，此时的心情都是极糟糕的，甚至带着一些自我否定。
这就好像学生做试卷，不管试卷是简单还是困难，当你得到一个远低于自己平时的分数的时候，哪怕是学渣，也会有一些沮丧的，尤其是在许多人看到这个分数的时候。
马局长皱了皱眉，道：“现在是什么情况？”
“术中大出血是肝切除比较常见的意外情况，非常危险，也很难处理。”霍从军的声音不高不低，也能让贺远征听到。
贺远征内心莫名的有些感激，霍从军的回答，可以说是非常非常的中肯了。
马局长问：“我做手术的时候，不会也是这样的吧？”
“不是，您的手术不到一个小时就结束了，非常顺利，出血总共好像只有一两百。”霍从军回答。
马局长有些理解的点点头，问：“现在怎么办。”
“找到出血点，缝合，再继续补血，然后继续完成手术。”霍从军停顿了一下，又道：“出血点有时候很难找，所以……”
“这样啊。”马局长决定鼓励一下贺远征，于是语气平静的问道：“贺主任，怎么样，有信心找到出血点吗？”
贺远征自然知道，这时候是应该配合的喊“有信心”的，但是……他已经找了半个钟头的出血点了，他又如何有信心的喊出“有信心”呢？
手术室里，异乎寻常的沉默起来。




大医凌然 第1086章 出手
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“我再试一下。”贺远征回答的很艰难。
接着，贺远征就再不讲什么礼仪了，只是低着头，集中注意力寻找出血点。他是肝胆外科的主任，在进入云医之前，也是精英派中的精英，对于自己的能力，亦是有着相当的自信。
霍从军笑着点点头，再看向检查组，笑道：“咱们是继续去别的手术室看呢，还是再看一会？”
“不着急。”马局长对手术台上的鲁万家还是有些关心的，怎么说都是鲁大师的亲戚，另一方面，他对肝切除手术也是有些好奇的，毕竟，他才刚刚接受过这个手术。
想到这里，马局长不由的摸了摸自己的肝子的位置。
几天前才切开的伤口，今天已经完全没有难受的感觉了，哪怕不是医生，马局长也知道其中的不容易，尤其是看了眼前的手术，看着围着手术台的一群医生的焦头烂额，马局长更是有些后怕。
还好选的是凌然！
马局长想到这里，脑筋一下子通顺了：“是不是找一下凌然，让他帮忙来找一下这个出血的地方？”
霍从军没想到马局长先说出来，于是顺势点点头，道：“那我喊凌然过来看看。”
站在主刀位的贺远征听到了，也只能当是没听到。
这么长时间找不到出血点，病人是不可能无限期的等待下去的。出血到4000或者5000的话，医生放弃抢救，都属于正常。
但是，医生不可能在病人还有希望的时候，就放弃抢救。
在一间医院里面，病人是否有希望的判断，往往是由高级医生做出的，或者说的准确一些，是由占据了最高的生态位的医生所决定的。
这名医生，通常是小科室的科室主任，或者大科室的治疗组的组长。
如肝胆方面的权威，以往就是贺远征，而现在……
更适合的决定者已经是凌然了。
尤其是涉及到出血的控制的时候，早已不止是肝胆外科，而是许多科室的医生，都会找凌然来救场。
贺远征不是很乐意，但他也说不出拒绝的话。
而且，不像是其他行业，可以为了面子随便亏掉一个项目，哪怕浪费些钱也无所谓，贺远征现在要是拒绝，很有可能亏掉鲁万家的性命……
“手术刀。”贺远征暂停了动作，直接伸手要了一把10号手术刀，接着就将原来一本书长的开口，拉成了键盘那么长。
小口子是为了好看，尤其是证明自己实力的。
这是比较中国化的社会观点影响到专业届的典型案例。当所有人，尤其是领导们都认为开口小是技术好的代名词之后，医生们就不得不将小开口的手术，纳入到技术考虑的范畴中去了。
当然，现实之中，开口小从某个角度来说，也确实能够证明技术好。毕竟，小开口的手术难度就要大的多，像是同样的肝切除，键盘长的开口和长的开口，就相当于《五年高考三年模拟》和《黄冈密卷》的差别一样。
后者要考满分的难度显然要大的多的多，偏偏许多人就是喜欢让医生考《黄冈密卷》。
贺远征原本是准备显摆显摆自己的技术的。肚子里面什么情况说不清楚，开口小就显的很重要了。
他只是没想到，一个小小的血管瘤，竟然弥漫出这么多的问题来。
霍从军现在去喊凌然了，但就算对方立即过来，等洗好手什么的，也得十几分钟，贺远征感觉，这就是自己最后的挣扎时间了。
“再去拿一台抽吸机来。”贺远征的双手重新浸入血汤中，决定顺着解剖结构，重新捋一遍。
正常的大出血，他这样找的话，从头到尾，一般也都用不了十几二十分钟。毕竟，出血点不会总在排查的最后部位。
时间，一分一秒的过去了。
手术室里的凝重气氛，也是不断的加重。
主刀医生的脸色沉重，原本就容易让手术室低气压，更别说现在脸色沉重的是肝胆外科的主任医师贺远征了。
马局长也体会到了一股心无旁骛，全神贯注，专心致志，众志成城，誓死不渝，戮力向前，拼搏努力的气息。
马局长等人不由屏息凝视的看向贺远征，猜测他是否能够在最后时刻，最后的关键点，创造出具有戏剧性的成功……
并没有。
时间过的飞快，当手术门再被踩开，发出“嗤”的启动声的时候，贺远征的内心是遗憾与如释重负的交汇。
遗憾的是他没能创造奇迹，如释重负的是，他终于不用继续尝试下去了。
“贺主任。”凌然打了声招呼再上手术台，免得对方意识不到，转动间碰到了。
“凌医生。”贺主任的眼里是苦涩，表面上还给了一个大度的笑容。
“血压尽量提高一点。”凌然叮嘱了一声，算是给麻醉医生说的。
今天的麻醉依旧是狗麻醉，似汪非汪的叫了一声，就给安排上了。
贺主任低头没吭声，像是与凌然有了某种默契似的。
他不说话，凌然更懒得聊天了，等旁边的医生乖乖的让出位置以后，就顺着肝门，轻轻的玩了过去。
血管瘤的肝脏，依旧保持着年轻人的肝脏的软糯，用牙齿……不，用手指轻轻按下去，弹性都是非常好的。
凌然慢悠悠的摸过来，与贺主任的动作相类。
贺远征莫名的感觉到了一些轻松，这时候才开腔道：“这个病人的肝动脉近端分支，是从腹腔出来的。”
这是一个肝动脉的变异点了，只是没什么用的信息。
凌然点点头：“我从片子里看到了。”
“什么时候？”贺远征立即问了出来。
“刷手的时候。”刷手要10分钟的时间，找几个人举着片子站跟前，很容易就将影像片看完了。
贺远征则是嘴角抽动两下，懒得细问的样子。就他所知，凌然看影像片的能力，已经超过大部分影像科的医生了，那身为一名标准的外科医生，他就不想再细致询问，以免给凌然耍帅的机会了。
“肝门静脉和下腔静脉我都全部检查过了。不过，你也可以再查一遍。”贺远征勉强的通报了情况，语气不敢说的太过于肯定。
凌然点点头，双手继续摸着肝脏走。
站在凌然身边的贺远征有些茫然的平静，就好像狂奔800米追公交，最后却只能望着公交车的屁股，表情平静的样子。
贺远征没好意思直接离开，不由的想到了许多许多……他觉得自己应该是有很多时间来做些深入的想象的……
“找到了。”凌然的声音，瞬间斩断了贺远征尚未展开的思绪。
贺远征诧异的看过去，就见凌然的手，按在了右肝的内下区。
这里情况复杂，但依旧有完整的肝脏结构。
接着，没等到凌然的解说，贺远征就见凌然用两只手，将该处轻轻撕裂……
贺远征突然有些醒悟过来，这是多发的小血管瘤爆开了？
凌然快速的出手堵口，再单手缝合打结，甚至不用发愣中的贺远征帮忙。
“血止了。”狗麻醉率先喊了出来，作为麻醉医生，他今天的压力也是一点都不小。
凌然点点头，顺手缝了几针，才依依不舍的将病人交还给贺远征。
好不容易洗了手，就玩了几分钟的时间，对凌然来说，是稍微有点浪费的。