大医凌然

这个时候，凌然才将云大的大体老师全部用过，刚刚从每日医院和学校的来往奔波中，回归常驻医院的模式。
马砚麟谁都没通知，自己悄摸摸的回到医院，沐浴更衣之后，再进到手术室里。
凌然背对着门的位置，默默的做着手术。
吕文斌站在对面，促狭的向马砚麟眨眨眼，并将目光瞄向他的腰，浓眉大眼的笑了笑。
马砚麟好笑又好气的往侧面挪了挪，落到凌然不用扭头就能看到自己的地方，再轻咳一声，道：“凌医生，我归队了。”
“哦，马砚麟，状态怎么样？”凌然问这个问题，是从医学、生理和以患者为中心的角度来提问的。
手术室内，却是升起一阵不约而同的笑容。
几名大胆的护士，也就是所有护士，都看向马砚麟的下腹以下，并用所有人都能听到的声音轻声讨论：
“马医生估计是真的做牛做马了。”
“有好东西又不给大家分享就会这样。”
“卫医生也可以的，平时看不出来呢。”
马砚麟探口气，先回答凌然的问题：“我状态正好，可以工作了。而且，我是去港区了，不是回家休息。”
“去港区了，那岂不是可以一边看着维多利亚湾，一边做牛做马？”护士小姐姐们都沸腾了起来。
“我是跟朋友去玩的，顺便还考了个达芬奇机器人的认证。”马砚麟又是一句话，好像一碟子鲜切羊肉，瞬间将沸腾的水给压回了平静。
平静们酝酿了几秒钟，接着就以煮熟现切羊肉的热点，看向马砚麟。
吕文斌更是意外的望向马砚麟：“认证这么好考？”
“正好有一个名额，考是不难考的。”马砚麟笑笑，目光看向凌然，道：“凌医生，你还记得咱们上次去鄂南，看到的那台达芬奇吧。当时就感觉很好用的样子，我试了试，是真的好用。
“怎么说？”凌然依然做着手术，脸上看不出喜怒来。
不过，熟悉凌然的几个人都知道，凌然对于手术相关的东西，向来都是抱着开放的态度的。有时候在外面开飞刀，遇到本地的医生装逼，但凡是个新鲜的，凌然都会认真的看过，才会展示自己的技法给对方看。
达芬奇机器人在国内并不算稀罕，如今总有几百台的规模，虽然就像是其他高精尖的医用设备一样，主要都在北上广的三甲医院里，偶尔还是能够遇到的。马砚麟相信，凌然对此绝对是有兴趣的，更可能是因为时间和精力分配的原因，才没有立即涉足。
这也是很正常的。医用领域里的高精尖设备层出不穷，全世界那么多市值庞大的公司，聪明的脑袋都在思考更新和发明新的医用设备，每年都有崭新的革命性成果，但做临床医生的，是不可能每种都去尝试的。
即使是自己领域里的设备，临床医生们的选择也必然是滞后的。像是术中的超声设备，说起来也是新东西了，可要论起最初的出现，那也是很早以前了。至于临床医生们是否选择，既看他们的需求和能力，也要看医学公司的推广。全年成千上万的医学会议，大部分做的就是类似的事儿。
但是，达芬奇机器人还是有相当的不同的。尤其是在亲自操作学习了以后，马砚麟更相信它是接下来二十年的未来武器。
斟酌了一下此前想定的说辞，马砚麟清清嗓子，道：“达芬奇机器人跟我们一般想象的机器人其实没关系的，我上学的时候第一次听到用机器人做手术，还以为人工智能发展到要淘汰医生了，其实完全不是那么一回事，手术过程中，基本是没有ai的直接操作的。还是个工具，纯粹做手术的工作。”
凌然点点头，并不意外的样子。
“在我看来，达芬奇机器人，更像是高清3d版的腹腔镜。实际上，就是这么一回事。”马砚麟看看凌然，道：“您玩游戏的，腹腔镜，就像是那种2d画面的老游戏，达芬奇就像是3d画面的新游戏，不光是画面好，最重要的是有3d建模，操作反而是更简单，更直观了。我觉得吧，完全没必要特化达芬奇，这东西就是高级腹腔镜，真正用的好不好，还看医生的功力，但这个工具，绝对比腹腔镜要强太多了，不用它的唯一理由，是买不起设备，不愿意学习。”
凌然说话向来是直抓重点，抬了一下头，就问：“你觉得我们该买一台达芬奇？”
“对，必须的，这就是趋势。就像是腹腔镜，80年代刚出来的时候，先是美国人大量使用，后来欧洲人，日本人大量的用，咱们国内还在讨论腹腔镜和开腹手术的优劣，其实用不着讨论的，做腹腔镜手术又不是说不能做开腹手术了，无非是当年的腹腔镜要买高价的显示器和全套设备，整机成成本贵，等咱们2000年以后消费得起了，谁还讨论好不好，哪里有医院不买的……”
吕文斌有些不安的动了动脖子，插话道：“达芬奇不便宜吧。”
“千万级别的，一般得两三千万往上了，看渠道和配置。你要说钱的话，它和核磁共振也就是一个级别的，效果只好不差，我举个例子。”马砚麟舔舔嘴唇，道：“我在威尔士亲王医院里看了一台达芬奇的手术，感觉最特别的一点，咱们用腔镜烧组织的时候，不都是勾起来烧吗？他们不是，直接烧。”
吕文斌神情不觉一动。
马砚麟笑笑：“我当时就问，这样不害怕烧到后面的组织？操作的医生就说不会，因为人家有3d视觉，能看到深浅，不像是咱们做腔镜，你只能看到平面的，二维的，不知道后面的组织离的真正有多近多远。所以，人家用的熟了，做达芬奇的手术又快又好……”
“那买一台。”凌然觉得收入足够多的信息了，转眼间就做出了决定。
马砚麟一愣：“就买吗？”
“买。”
“买第一台的话，至少得两千万往上了，还得有专门的手术室配置。”马砚麟反而心虚起来。别看医院挺有钱的，买新设备也不是说买就买的，新上马的设备，往往都是一两年，两三年前做的决定，期间各种合纵博弈和猫腻不在少数。他找周医生一起，也是计划着周医生能在接下来的一两年里，成为可贵的助力……
“你去问霍主任要。”凌然根本没有顺着马砚麟的思路去想问题。对他来说，这就跟再买一台核磁共振或者ct机一样。贵吗？贵的离谱。需要吗？有点需求。买吗？找霍主任买就行了，并不需要太多的啰嗦和思考。
马砚麟懵懵懂懂的出了门，准备好的话，连十分之一都没说出来。
想想在港区连逛街都没时间去的勤奋，想想熬夜做方案想应对的辛劳，想想面对镜子练习对话的羞涩……成功来的如此简单，又让人无力拒绝。
马砚麟心里的落差，有奥林匹斯山那么高。
“霍主任……唔，霍主任才是真正的难关呢。”马砚麟想到这里，重整心情，昂首阔步的向办公区走去。





大医凌然 第1362章 历史使命
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“是凌然要买达芬奇？”霍主任坐在办公桌后，上上下下的打量着马砚麟。
他从做完心脏搭桥以后就上养生班了，简单来说，就是不太出去撒泼了，主要是院外讨论的难度比较高，除了有资历有背景，还得有技术水平，对声音和肺活量的要求也大，不能全面压制，容易令老霍念头不通达。
所以，在身体没有恢复到完美状态之前，老霍大部分时间都是在云医享受的。
享受理想中的急诊中心，享受来自全省各处的急诊病人被救治，也享受医务会上的挥斥方遒……
比起以往四处出击时的状态，坐镇本土的霍从军也许少了些传说在江湖，可在云医内部的压迫感只会更强。如果要形容的话，那对某些人来说，就是从月月骂，到周周骂，再到天天骂的区别了。
普通的医生，现在都很谨慎出现在霍从军面前，像是马砚麟这样的小家伙，更如同柔嫩的幼年羚羊似的，霍从军都有些天没见过了。
马砚麟也觉得霍主任的目光太具有压迫感，竭尽全力的思考着，既想说的凌然有想法，又不敢编的太明显：“是，凌医生觉得达芬奇机器人……唔，还是未来发展的趋势的，虽然我们现在接触的还不多，但应该是有所接触，有所尝试……他本人也觉得对这一块有兴趣……”
“行了，我知道了。”没等马砚麟的小脑瓜运行起来，霍从军就摆手打断了他。
马砚麟一阵失望。
果然，想要购买一台以千万计算的设备，不是那么简单的事。马砚麟其实也有些预料。事实上，他原本也没指望一次成功，那可能性太低了。现实里的医院，书记和院长为一台ct机撕逼才是日常，几百万的机器历经8个中间商，涨价到原价的10倍，然后从上到下一起去相关部门喝茶才是新闻。
如果中间只过三茬手的话，那就属于有良心了。
马砚麟没有自大到以为自己能做其中的一道手，所以迅速调整心态，谦卑的再次尝试道：“达芬奇在国内的推广是越来越快的，其实只要有一个意向，就可以先联系对方公司，做预言或者试用都有可能……”
这也是他最初级的目标了。
不料，霍从军再次摆摆手，道：“凌然想要的话，直接买就行了。他有确定的型号和要求没？”
“哈？”马砚麟的大脑短暂的停止了运作，就好像一名在泰山赛漂移的少年，从车窗中看到了黝黑的挑山工超过了自己似的。
霍从军顺着自己的思路，道：“你先去写个报告过来，把这些东西都写一下下，我也了解一下，看看具体是什么情况。医疗设备这块还是比较复杂的。”
最后一句，他难得给马砚麟解释了一句。
刚刚了解过相关信息的马砚麟还真的听懂了。老实讲，别说上千万的设备，在云医这个级别的医院里面，上百万的设备就不是一名科室主任能决定的了，非得有医院领导的支持才行。
除此以外，医疗设备的销售也是很有讲头的，许多时候，一个省或者市的某家公司，会垄断某个品类的产品。哪怕是达芬奇这种只有intuitive公司独家生产的产品，也不是说买就能买的，经常还得找到本地代理商才行。特殊情况下，还有可能是数家公司各自代理该公司的不同款的产品，以至于买同一家医疗器械公司的不同款式的产品，要去找不同的销售代理公司。
而云医选择哪一款产品，自然也不是一个简单的性价比的比较过程，但这些都属于霍从军的工作范畴了。
马砚麟茫然又无措的从霍从军的办公室出来，喝了一瓶冰可乐，才去找了周医生。
“我已经跟霍主任汇报了情况，将咱们这边的东西尽可能的给霍主任讲了。霍主任本人应该还是倾向于采购达芬奇的，也答应试试看，就是不知道医院领导怎么想，接下来的工作，主要得靠你出面了。”马砚麟拉着周医生，将自己的作用突出起来，继而描述情况。
他将周医生圈进来的目的，也就是借用周医生在医院里的人脉和关系网。在云医这样的单位里，主要员工和领导都是扎根许久的老梆子菜了，像是马砚麟这样的年轻人，刚来三五年的时间，根本只能看得到表象，并不能深刻理解到里面各种复杂的人际关系。
普通时候，这自然也没什么问题，尤其是年轻员工，大部分时间还是能够得到一些宽容的对待的，尤其是年轻又帅的员工，获得的宽容度更高。
但如果涉及到核心利益，那所以的关系网和积怨就会一股脑的爆发起来。这在任何系统中都不会例外。核心利益可以是人事变动，也可以是经济财务，就算是最清水衙门的地方，平日里井水不犯河水的喝茶一族，也会因为职称和分房的问题闹成一锅粥。
马砚麟虽然能够接触得到院外大佬和大佬的弟子们，但在云医内部，他舔一口霍从军就是极限了，医院领导自然是伸直了舌头也够不到的。但是，周医生却是能做到的。
马砚麟面带期待的看向周医生。在他看来，能在这么忙的云医里咸鱼的男人，最不缺的应该就是急智了。
周医生却只是懒洋洋的看看马砚麟，道：“霍主任答应了，医院领导又怎么可能拒绝。用不着咱们做什么了。”
马砚麟皱眉：“就算是霍主任，也搞不定几千万的设备吧。何况还涉及到手术室和新术式之类的事情。”
周医生斜眼：“这又不是霍主任自己想要。这是凌医生想要来着……”
“区别在于？”
“我要是医院领导，一天天的看着凌医生做手术，愁都愁死了。你说，这么牛逼的医生，踢馆都踢到京城了，你怕不怕他跑路？”周医生看看马砚麟，自问自答道：“肯定怕死了吧，这种很可能是历史级的医生如果走人了，不说云医上下是什么感觉，上上下下左左右右的关系，特需楼里的病人，估计都会有意见吧。这种时候，凌医生主动要求，说想买新设备新器械，你会回答什么？”
马砚麟呆呆的看着周医生：“敢情……我都是瞎忙活的？”
“那倒不至于。”周医生做出公允评价的样子，道：“你这种应该叫……完成了自己的使命。”




大医凌然 第1363章 凌医生说了算
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“呜呜呜……”
楼外的机器肆无忌惮的制造着噪音，但在手术室里，并未引来太多的反感。
“真的要买达芬奇了？”几名医生在走廊里碰面，第一时间聊起了机器人。
“听说是凌然想用。”
“那估计是妥了。”
“喂，上千万的机器呢，别说的那么轻巧。”
“咱们医院一年随便几个亿的设备开销，千万算什么。”这边说话的顿了一下，又道：“当然，定向的是有点牛逼了，但这是凌医生要的话……”
“也是……不过，咱们也可以用吧。”
“不知道是什么政策，你打电话问问医政科？”
医政科。
雷主任一脑门官司的望着坐在自己对面的几名科室主任，又累又想笑的道：“你们这是约好了，来欺负我这个小职员呐。”
“雷主任……”坐在对面的消化外科主任不跟他说笑，语气不佳的道：“你们动作也太快了吧，会上才说引进达芬奇，你们这边地方都划出来装修了？款项不是还没批？你们报告才打上去吧。这算什么……”
“医院引进新设备不是好消息？对大家都好吧。”雷主任装作不懂的样子打着哈哈。
“羊毛出在羊身上，你这边买了几千万的设备，我们的其他科室的设备仪器要不要更新了……”消化外科主任打定了主意当前锋，颇有一往无前的价值。
骨科的胡主任也过来了，在满汉全席的手术送菜给凌然以后，他明显感觉到科室内，尤其是自己组内的气氛不对了，这会儿更是敏感无比的道：“我们去年说要买台床旁x光机，报告打了又打，结果还是没到货……”
“你们去年新上了手术室的ct机吧，监护设备也全更新了吧，冰箱都买了小10台了吧……”雷主任虽然不管这些设备采购的事，但在他这个位置上，医院里谁谁采买了什么东西，他都记得一清二楚。
能做得了医政科的老大，他显然不是只会压迫实习生，找医生麻烦就能坐上去的。
胡主任也被说的一滞，声音不觉小了八度：“你说的许多都是科研用的……”
“不管是用来做科研的，还是临床上使用的，这两年时间里，大家的仪器设备都更新了不少了。那大家有没有想过，咱们能有这么多钱来更新设备，钱是从哪里来的？”雷主任稳坐钓鱼台，平视着对面几人。
几名主任都没吭声，他们是来找茬的，又不是来面试的，自然不会给雷主任好好的当捧哏。
雷主任不以为意，呵呵的笑两声，道：“我这么说吧，大家最近两年的日子过的好了，买的设备比以前多了，发的奖金比以前多了，一半的原因都是凌然做的好……”
“他一个人能做多少手术。”胡主任第一个不服。
雷主任笑着摇头：“浅了。”
胡主任比他年轻，职级低的更多，被说了也只是笑笑。
雷主任继续道：“先说一点，咱们医院的排名上去了吧。心外科，肝胆外科的全国排名，依我看，还有上升的潜力吧。而且，潜力很大的吧。”
贺远征不在场，雷主任的目光就瞅着心外科的康主任看过去。
康主任给出一副死猪不怕开水烫的表情，像是啥都没听到似的。
比起已经彻底瘫软的贺远征，康主任其实还是有梦想的。而有梦想，自然就会有诉求。
雷主任的目光重新扫过其他几人，接着又道：“除此以外，咱们医院新升格的急诊中心，是国内四个急诊中心的一个，这份荣耀，带给医院的声望和名誉，也不必再说。但我得说，除了这些无形资产，急诊中心带来的有形资产，可不止凌医生做的手术，增加的营收这么简单。”
“还有什么？”消化外科的主任撇撇嘴，不是很服气的样子，心里实际上很慌。消化外科也是从普外分离出来的小科室，在有的医院里，消化外科可以从食道开始，一路管到胃和胰腺，并可将胆囊和肝脏合并其中，然后管到大肠小肠直至肛门，可以把肛肠科逼成肛*~!@门科，把泌尿科逼成膀胱与输卵管科，把肝胆外科逼成没有。
但在云医，肝胆外科本身就是分离出来的，肛肠科根本就没有，原本就在强势的普外科的辐射范围内……而他最怕的，是凌然回过头来，将自己纳入到辐射范围内。
且不说凌然已经做过胃肠和胰腺的手术了，就是其作为重点的食道部分，对其他医生或许有技术壁垒，对凌然就毫无意义了。
食道的难度再高，毕竟无法跟肝脏与心脏相提并论。
雷主任看得出消化外科主任的心虚，也理解他的畏惧，但他毫不在乎。
再向几人温和的笑了笑，雷主任的语气却是带着丝丝的强硬，道：“还有的部分就多了，说实际一点，钱从哪里来。咱们医院的规模，指望政府拨款……杯水车薪，咱们这两年搞医院建设，各位买设备器械，用的钱，大部分都是贷款贷出来的，但贷款的额度……我说的不客气一点，大部分医生是影响不到的，但凌医生可以。”
几名主任听的目瞪口呆，就有不信的问：“怎么影响？”
“医院排名狂升，无形资产增加了，贷款额度自然可以增加，不仅如此，医保的款子，也跟咱们医院的各项指标密切相关。咱们现在的谈判能力，你们看看特需楼有多紧张就知道了，我这么说吧，院长上次去开会回来，是笑着回来的……”雷主任说着挺起腰来，问道：“诸位，谁可使院长笑？”
“这……”几个人原本是来拍桌子闹事的，一通话闭，竟是有些自闭了。
“凌医生想要新设备，想要用达芬奇机器人，这个要求合情合理。甚至可以说，以凌医生目前的临床能力而言，他的判断也是更具参考性，更具权威性的。”雷主任声音高亢了一点点，再道：“院长说特事特办，尽可能的提供良好的条件给优秀的医生，开会的时候，大家都是赞同的吧。”
“那……”消化外科的主任沉默了这么长时间，再次开口，道：“达芬奇买来了，机器时间怎么分配？”
“凌医生说了算。”雷主任一点口子都没给留。原本就是买来给凌然玩的机器人，自然不可能让其他人分享了。




大医凌然 第1364章 医学决定
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“凌医生，手术做的顺利吗？”雷主任难得出现在手术层，却是守着凌然出来。
路过的小医生们小声腹诽着，又只敢远远看两眼，就赶紧走人。
雷主任被人盯着，表情都没有丝毫的变化。他这个职位，跟普通医生接触最多的就是监督检查，下罚单，和稀泥，典型的只有事权，没有财权和人事权的单位，做的就是得罪人的工作，也没想着从普通医生那里刷好感。
不过，在医院的主要领导和最高阶医生的身边刷好感，却是他们所必须的。
而在如今的云医，所谓的当红炸子鸡，自然非凌然莫属。尤其是今年以来，到云医来观看手术，参观访问或者交流讨论的高阶医生的数量和质量大大提升了。经常迎来送往的雷主任，对这项工作是又恨又爱，但对凌然就只有恭敬有加了。
年龄资历什么的，在凌然这样的医生面前，只具有象征意义。
雷主任甚至宁愿显的谦卑一点。如果弯弯腰就能让凌医生开心颜，那还不赶紧把膝盖给卖了？
凌然平日里与雷主任交往不多，但他对人向来都是一视同仁的，此时听到问候，就淡定一笑，道：“手术顺利的。”
“顺利就好，顺利就好。”雷主任面对凌然，表情就格外的丰富，又笑两声，道：“凌医生什么时候有时间，可以看看我们采购的达芬奇的机器人。”
“咦，买回来了吗？”凌然停住了脚步，身后的几名医生也都立即停了下来。
“大家一起努力，加班加点的做下来，第一台机器已经在调试了。”雷主任说的委婉，实际上，他是压着医药公司的代表和施工队等人，加班加点的做出来的。
凌然立即点头，问：“现在去看吗？”
“您现在有时间，我就通知他们。”雷主任装模作样的发了两条信息，接着就在殷勤中表功，道：“凌医生提出的要求，我们科室内刚开始的时候，还有些不理解，觉得达芬奇机器人系统太复杂，想等别的城市再用一段时间以后，能更轻松的学习。但是我说，凌医生做手术，从来都是迎难而上的，我们医政科做为辅助科室，更要配合凌医生，配合临床医生们的工作。而在加班加点的工作以后了这么些天，我要说，还好有凌医生的指导，让我们学习和成长了太多。”