大医凌然

“只有部分手术能做，你是什么问题？”凌然说着，跟旁边的马砚麟要病历。
这也是义诊与普通诊断所不同的地方。在云医虽然也会遇到许多二次就诊或重复就诊的病人，但首次就诊的病人数量还是不少的。十二泉山的病人则不同，除了急诊和感冒发烧之类的问题，剩下的几乎都是老病号了。
马砚麟甩手拿出一本厚厚的纸质病例，接着又将对方的身份证刷了一下，才道：“二十年的膝盖肿痛，始终是保守治疗。”
“我看看。”凌然并不着急，拿着病历，从头到尾的翻了一遍。
他翻的挺快，而且有些津津有味的意思。
不像是普通医生的成长过程中，会主动被动的阅读大量的病历，凌然反而少了这个步骤，但此时看来，倒是饶有兴趣。
病人和家属互相看看，都乖乖的坐着。
后面排队的病人在帐篷外呆着，也不知道里面的情况，有的排不住了，就干脆到隔壁少人的帐篷去排队了。义诊原本就是相对自由的环境，加上医护人员的比例较高，秩序倒是不受影响。
凌然看了好一会，再合上病历，又看了病人的电子病历，才问道：“要做手术吗？”
“想做，不敢做。”病人年约60岁，期期艾艾的道：“我听人说，膝盖的手术做完，用不了几年还是得坏掉。”
“有这个可能。”凌然点点头。
“那……做手术不是没什么用。”
凌然奇怪的看了对方一眼，道：“你的膝盖已经坏掉了吧。”
“我还能走路。”
“这就是坏掉的膝盖了。”凌然认真的道。
病人听懂了，迟疑片刻，问：“那您能给做吗？”
“可以。”
“就在帐篷里做？”
“对。”
“帐篷……有点太那个……”
马砚麟插话道：“麻雀虽小五脏俱全。你们县医院的条件，也比不上这个临时医院的规格。”
一群人刚来的时候，义诊就是普通义诊的模式，以诊断开药和输液为主，但有凌然在，又有云医的配合，十二泉乡的义诊的规模就开始打着滚儿的往上翻了。到了现在，手术室的配置已经起来了，最起码，常见的普外手术能做得，复杂些的手术先处理再转院也能做到，再有直升机的加持，治疗能力是完全不弱的。
当然，最主要的还是凌然等人坐镇。外科手术其实不需要很高的要求，80年代以前的中国医生往往可以在条件很落后的情况下，完成相当高级的手术，虽然效果可能达不到现代医学的顶尖水平，但一流水平是没问题的。
归根结底，做手术最重要的还是外科医生的技术和经验，设备之类的固然重要，但水平稍微高点的医生，都懂得因地制宜的做出选择，在条件好的情况下，医生自然可以选择更为激进或更为全面的方案，条件不足的时候，自然也有相应的判断。
而在十二泉乡的这个临时医院里，问题就更简单了，凌然将适合做的手术做掉，不适合的手术送走，另有直升飞机的转诊做备选，义诊的手术效果可以说是相当好的。
病人有些心动，再看着凌然，道：“是凌医生您亲自做手术吧，要不是的话，我不做。”
“可以。”凌然自然是没意见，膝关节手术对他来说，只是小手术而已。
马砚麟想的多了，打量打量病人身后的年轻女人，特意问：“为啥一定要凌医生亲自做手术？”
“因为凌医生是唯一把我的病历看完的医生。”病人道。
马砚麟一愣：“没必要看完病历的……你这个病很简单的。”
病人：“但凌医生看完了。”
帐篷内的几名医生，都陷入了失语状态。





大医凌然 第1355章 最懂我
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十二泉乡的义诊并不忙，甚至可以说是有些悠闲。
云医面对的是云华市乃至昌西省内的数千万人口，什么严重的疾病和奇怪的疾病都可能遇到，许多科室无论医生有多努力，病人始终都是不见减少的。
但在十二泉乡这种地方，就算有附近十里八乡的人赶过来看病，辐射范围也太小了，更不要说许多人还不相信义诊，或者并不能及时的生出适当的病。
在初期几天忙活之后，凌然一下子就悠闲了下来。
大部分病人和家属，并不知道凌然的名号，就好像大部分中国人都不知道裘法祖何许人也，毕竟，这个不耽搁生病。
另一方面，凌然坐门诊的时间原本就短，随着临时医院的方便性提高，前端的筛选机制自然发挥作用。不说有些病症只需要开药即可，就是有复杂一些的，需要开刀的，云医的普通医生也能轻轻松松的做下来。
凌然扛着大旗聚集起来的进修医生和住院医师们，面对普通的病号，完全可以说是手到擒来，特别是那些来自县医院或地市医院的进修医生们，他们平日里面对的病人与十二泉乡的病人的重叠度极高，而在各自的单位里，这些人原本还都是骨干医师呢。
如此一来，凌然坐到帐篷里，还有了额外的空闲时间。
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当然，医生的空闲时间，就像是酒蒙子的清醒时间一样，只能是见缝插针的片段时间。凌然随便拿本书看看，或者看看病人的病例，或者读读新闻，都来不及刷几个视频，总会有医生或病人找上门来。
好在是不用加班了，甚至到了下午四五点钟的时候，排队的人群都会自动散去一些。
许多人原本就是奔着义诊的免费来的，并不是本身得了什么必须要治疗的大病。一些人甚至有些看热闹的心态，这会儿到了要下班要做饭吃饭的时间了，自然是各回各家，各当各妈去了。
田柒不等下班就坐着直升机飞了过来，到了地方，才装作路过的样子，从凌然的帐篷前面经过。
“今天这么早？”凌然并不意外的放下手机，前两天，田柒也都是这样路过的。
田柒甜甜的一笑，道：“最近几天开会都很顺利，董事们也比较懂事，就可以早点下班。”
她接手云利以后，将公司市值拉起来了数倍之多，其本人的不断注资也将其他人的股份稀释了大部分，从而成为了云利集团的绝对大股东，赚钱更多权力更小的股东们，自然会变的更加懂事。
凌然则是理解的点点头，微笑道：“相处久了，周围人是会更加的通情达理的。”
这确实是他的人生经验，比如在云医的几年时间里，大家就从单纯的礼貌和好奇，变成了尊敬和规矩。这与凌然在学校里的经验也是类似的，每到一所新学校，凌然都会遇到一些好奇但礼貌的同学，而到快离开的时候，同学们大都比较懂事了，如果要选择一个量化的数字的话，可以用帮忙递送情书这种事做比较，其数量是明显减少的。
田柒开开心心的进到帐篷里，坐到凌然身边，笑道：“我就知道你能理解的，所以我最近都在犹豫，要不要继续并购公司了，就怕公司扩张了以后，董事会又变的复杂起来了。”
凌然笑笑没说话。他说的话，向来都会得到身边人的重视，正因为如此，在一些关键问题上，凌然并不会轻易的表态。而在自己不懂的话题上，他更没必要急吼吼的发表意见。
田柒身边自然是少不了谋士幕僚或自认是谋士幕僚的人物，同样少不了各种利益相关体，各种相左的意见，听过不知道多少，她此时说出来，与其说是咨询，不如说只是一个聊天的话题，见凌然没说话，反而认真了一些，轻笑一声，道：“我如果再并购两家公司的话，下个月就得加班了，说不定得加班两个月，见面的时间就更少了。”
凌然偏头想了想，道：“那我下个月可以安排解剖10具尸体。”
田柒不禁又高兴了：“那正好。”
说完，田柒还有一点不好意思，抹了一下发梢道：“这两家公司并购下来，除了能让公司规模扩大以外，还会有不少的利润，加上之前的盈利，我应该会变成家族这一代的榜首……虽然说，赚钱并没有太大的意义，远不能跟治病救人相提并论……”
“赚钱只是表象。”凌然打断田柒的话，道：“做你喜欢或者擅长的事就好了，如果两者统一的话，那就更完美了。”
“嗯！”田柒重重的点点头，忍不住挽住凌然的胳膊，心中狂喜：我就知道，凌医生是最懂我的人了！
……




大医凌然 第1356章 多大了
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凌然和田柒的晚餐极其丰富，基本属于杀鸡宰羊又宰牛的水平。
当然，本着君子不近庖厨的原则，几位厨师并没有在医生们面前干活，而是在山下就将八瘤在内的食材整饬干净，再用皮卡运过来，现场烹饪即可。
凌然和田柒吃的很开心，山上的医护人员也分享到了大餐，因此，虽然准备了大量的食材，大家还是将之吃的干干净净。
远道而来的冬生蹭完了最后一碗汤，拍着肚子赞叹：“医生是真的能吃啊。”
吕文斌经常跟着凌然跑，跟冬生很熟悉了，剔着牙道：“你不光能吃，而且你刚刚吃荤了。”
“我没有。”冬生矢口否认。
“刚才的白菜汤，是用高汤煮。”吕文斌道。
冬生摇头：“不可能的，谁家煮白菜还用高汤。”
吕文斌的脖子转了转，看向田柒所在的位置。
冬生沉默几秒钟，再看看吕文斌，直接重启新话题，道：“我想把师父带过来看病，现在方便吗？”
吕文斌权衡一番，最终还是选择了继续新话题，问道：“怎么现在才过来？早上看病更容易做检查的。”
“师父要做早课，午课和晚课。”冬生道：“现在才有时间的。”
“做这么齐全？每节课多久？”
“一到两个小时，师父说，只有做功课的时候，才不会感觉到臀下火辣辣的痛。”
吕文斌又是好笑又是无奈的道：“一天坐6个小时，能不痛吗？他这个可是够严重的，得了，叫过来先看看。”
“我想请凌医生诊治。”冬生道。
“想请凌医生做手术，你就自己找凌医生说。今天可以先检查，或者明天来早点吧，早课啥的先别做了，做了手术疼一点，过后就好了。这会儿就别打扰到田柒小姐了。”吕文斌说的啰嗦而郑重。打扰到凌然是一回事，打扰到田柒就是另一回事了。
“那我明天早上带师父过来。我给凌医生发微信。”冬生缓缓点头，显然也是知道轻重的。
晚餐结束，想回家的医生和护士们自去乘机，剩下小部分懒得回去的，就直接住空的病房。
作为临时医院的一部分，病床的部分也是惊醒布置的，云利的工程师们甚至准备了模块化的病房，已经在向着工厂化的定做去设计了，只是受限于成本，目前只能在凌然这里讨到活来做。
冬生积极的过来帮忙，还将寺里积攒的各种蘑菇，野菜拿过来，或者烧汤或者做菜给医生护士们做夜宵，又有山里采来的野果和松子做零食。
如今的十二泉寺里，原本就是由他来承担迎来送往的工作，素斋等等做的更是纯熟。而对逗留山区的医护们来说，俊朗的星空之下，空气清新，视野宽广，又有乖巧的小和尚送来寺里的美食，几个人已是忍不住发起了朋友圈。
翌日。
冬生再将师父带过来的时候，医护人员们不禁回馈了加倍的耐心和问候：
“这位就是冬生的师父吧。”
“听说痔疮特别严重？”
“要不来我这里给你看看？”
“痔疮确实挺疼的，给师父垫个垫子，轻松一点。”、
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义诊的临时医院原本就不大，一会的功夫，“有痔疮的师父来了”的消息，就传的所有人都知道了。
几个昨晚吃了太多蘑菇的医生和护士，还专程跑过来问候了一番痔疮的轻重软硬，算是尽到了野菇之情。
大队人马散去，师父艰难的坐了下来，龇牙咧嘴的看着冬生，表情冷静的道：“冬生，这么说来，你昨天晚上是端着汤，跟所有人说了一遍你，师父有痔疮？”、
冬生认真的想了想，摇头道：“他们问我才说的。”
“他们怎么问的。”
“就问我是做什么的，问我看什么病……”
师父呵呵的笑了：“到了这山上，还能问什么呢？”
“他们也问附近有什么玩的地方，问有没有尼姑庵，还有的问wifi密码……”
师父抽抽两下脸颊：“要不是痔疮坠着我，我现在就敲你脑袋。”
“对哦，师父您有了痔疮以后，温柔多了。”冬生露出一抹笑容来，接着又有些烦恼的道：“这样的话，您的痔疮还切吗？”
“切。”师父颤声回答，仿佛牙缝里都夹着痔疮似的。
一会儿，凌然带着几名医生，出现在了临时病房前。
这边的病人少，需要住院手术的病人就更少了，凌然自然也是轻车简从，身后只带了左慈典、吕文斌、马砚麟、余媛、任淇和另外三名实习医生。
“想在哪里做手术？”进到病房内，凌然首先问道。
十二泉乡这边的条件毕竟有限，得到的信任也小，病人们大都是愿意就诊，并不一定愿意治疗。凌然自然从善如流，并不强迫。
有痔疮的师父只能是惨然一笑：“我这个样子，下山都会疼死，能在这边做的话，就在这边做吧。”
房间内众人纷纷露出理解的微笑。
师父表情木然，就像是做早课似的，两眼散焦，则一切疼痛都不会影响到自己。
“那准备手术吧。”凌然回头看了余媛一眼，道：“病人交给你负责。”
余媛眼睛都放光了，还有这好事？
余媛“咳咳”的两声，仰头一笑，道：“您跟我过来吧。”
“好……”师父挪动了一下屁股，唇齿间不由“嗤”的一声，像是咬破了东西似的。
余媛的眼神更亮了，问：“痔疮很久了吧。”
“好些年了。”师父叹口气。
“不记得时间了？”
“也不是。”师父扭头问冬生：“你今年多大来着？”




大医凌然 第1357章 咦
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“先把位置找好，不着急。”凌然站在手术台一侧，指导余媛给冬生的师父做手术。
单论做痔疮手术的技术能力，凌然的排名还是远在余媛之上的——他问过系统了。不过，他的能力是多重叠加出来的，对于痔疮手术的围手术期的治疗，余媛反而有一定的优势。这也是许多高端手术小组内会存在的现象，手术小组的负责人固然是技术最高点的存在，但细化到某一种手术或疾病的时候，小组内总有人掌握的更深入，更细化，对该领域了解的更清楚，甚至掌握有更先进的技术。
这是很自然的发展，再高端的医生，所能掌握的技术的广度依然是有限的，尤其是现代科学具有无限细分的特点，理论上，跟着他的学生，只会根据各自的能力和背景的不同，不断的细化或联系其他技术领域组成复合型的技术。人毕竟是活的，除非是笨蛋，否则，后进者总会寻找各自的优势方向去发展的。
像是余媛，她对痔疮和肛肠手术的了解，就在不断的深入，加上小手小胳膊的特点，使得她个人的兴趣特点与技术指标高度吻合，以至于余媛竟然成为了凌然组内，第一个有资格在某种手术领域，得到与凌然相当的手术效果的医生。
可以预见，在凌然的不断教导和她的不断学习下，余媛未来在这个单一领域的手术效果，是有可能超越凌然的。
这虽然是临床医学的必然发展趋势，但是，第一个有此前景的医生是余媛，也是谁都没想到的。
事实上，余媛本人目前都没有考虑过这方面的事，她只是很兴奋，自己又有了新的病人，能够……为之解除痛苦。
凌然更是不吝于传授技术。
医学和大部分的人间技术都是不同的。大部分的医生，本质上都是不吝啬于传授技术的，一方面，治病救人的道德制高点是大部分人类都愿意承认的，另一方面，哪怕是再自私的医生，也会希望，在自己或身边人生病的时候，同样有医生能够帮助自己。即使这种事情的发生的可能性并不高，可它依旧不是单纯的经济利益或者垄断利益所能覆盖的。
凌然本人考虑是否传授技术，如何传授技术的方向则是完全不同。他在乎的是效率和能力。
高效率或者高能力，才能学的快学的好，自然也就更适合获得资源。手术床四周能上人的位置就这么几个，上手的机会再怎么多，依然是稀缺品。余媛如果不是有一只小手的话，原本是最容易凉的一个。
现在则是完全相反了。
凌然看着余媛操作，一时间还有点小满意，难得给出评价：
“这个角度不错。”
“解剖学的不错。”
“有想法。”
站在一侧的吕文斌和马砚麟又是羡慕又是无奈。
吕文斌向马砚麟低声嘀咕：“谁能想到是余媛站的最高。”
马砚麟默默下移了一些目光，道：“她踩三个踏脚凳，高点正常。”
“你天津人了……”吕文斌撇撇嘴，又忍不住继续嘀咕：“我们在学校里都比谁的手长，谁的手大，结果最小的这个起来。”
马砚麟不觉一笑，淡淡的道：“所以说，不要太在乎大小，大有大的好，小有小的好。”
吕文斌脸色一变：“我不是在夸你。”
马砚麟：“习惯了。”
……
趴在手术床上的师父，在打了麻药之后，就稍稍有点眩晕，但不是他所期待的能看到满天神佛的眩晕，这就有些让人遗憾了。
但是，随着手术的进行，师父的注意力却是被余媛的声音和动作完全的影响了。
余媛让人搬踏脚凳的时候，他在担心；余媛在动作的时候，他在担心；余媛听从凌然命令的时候，他更担心……
“凌医生，我没问题吧。”冬生的师父眼巴巴的看着凌然，他其实想让凌然亲自做手术，可到了这个时候，他又怕得罪那个负责操刀的看不见的医生。
实际上，换余媛手术，凌然已是在手术前征得病人同意了。由余媛做手术，凌然在旁坐镇，也是凌然认为更优的方案，因为他的止血能力，判断能力，对手术进程的把控等等能力，都不会因此而削弱，而余媛对痔疮手术的了解足够深入，亲自做手术也有助于她后期的用药和指导。
至于切痔疮的时候的细微操作，余媛就算是做的弱一点，对这种级别的手术来说，影响也是微乎其微。痔疮手术的要点，原本也不是在“切”这个步骤上。
当然，对病人的情绪的疏导和安抚还是有必要的，凌然站在旁边，随口道：“扩肛已经完成了，没有特别的问题。”
“扩肛？”师父下意识的绷紧了全身的肌肉，唯独下半身依旧软弱无力。
“别动哦。”余媛提醒了一声。
“没有动。”师父连忙回了一声，接着就默默的诵起经来，只不过注意力始终放在后方。
余媛的一举一动，都牵动着师父的心。
余媛伸出右手指，从痔疮上部三分之一的位置，插了进去。
师父不太确定的皱了皱眉，接着慢慢的就确定了情况。
他更加快速的诵经起来。
余媛的手指肆无忌惮的转了一圈，轻易的确认了动脉的位置，然后看看凌然，见他没什么意见，就开始了结扎操作。
“皮钳。”余媛又伸手要了工具，再继续埋首其间。
这时候的余媛，是认真乃至于固执的，她的表情，甚至跟趴在手术床上的冬生师父有点像，都好像陷入了某种光环似的。
“病灶都纤维化了。”余媛叹了口气。
“那是好还是不好？”师父听到了赶紧问。
“这么好……”余媛咳咳两声，道：“从痔疮本身来说，你这个太大了，时间也太久了，但能处理得好，不用担心。”
“哦，那麻烦医生了。”
冬生师父悬着的心落了回去，没多久，又听余媛“咦”的一声。
“怎么了？”冬生师父慌了，在武侠小说里面，这种情况，一般都是主角放大招的表现。
余媛却是满足的一笑，道：“发现一个内痔，给你一起做了，买一送一。”
师父有些犹豫，不知道该不该说谢谢。
“咦。”余媛又喊了一声，接着主动解释道：“又一个内痔，买一送二……咦……咦咦”
师父：!(;?o?)o/￣￣￣￣￣￣￣~>?))))彡




大医凌然 第1358章 乱说话
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“啊……啊啊啊……”
天初亮，临时医院里，就传出了奇怪的声音。
几名村里的闲汉插着手，依着附近的院墙，一边聊天一边听声音。