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大医凌然

时间:2023-05-25  来源:  作者:志鸟村
“凌医生,别把力气都用完了,后面还可能来救护车的。”小护士王佳一边做术前准备,一边提醒凌然。
今天是凌然到云华医院以来,急诊室最忙碌的一天,竟然还会来救护车……凌然露齿一笑:“那就好……”
他的任务是每完成一次任务,就得到一只初级宝箱,刚才他还担心病人不够,浪费了任务呢。
若是再有更多的救护车过来,自然更好了。
王佳却是没想到凌然会是这样的反应,短暂的惊讶后,不由想:凌医生果然和那些装模作样的男人不一样。
一名随同而来因相貌普通以至于现在都没有被人记住名字的低年资住院医看看人满为患的处置室,道:“再来病人的话,我们也要忙不过来了吧。”
“急救中心暂时不会往我们这里送人了。但也要分情况。”面貌略丑但有姓的周医生刷着存在感,介绍道:“普通患者肯定是不会送过来了,但急诊重症又距离我们近的,还是会分过来,再一个,如果病人家属有要求,也会分配过来。再就是自己上门的病人。”
“大部分病人都会要求来咱们云医吧。”来帮忙的住院医撇撇嘴。云华医院在云华市是有数的几家大型综合性的三甲医院,普通人看门诊都会专门过来,何况是急诊呢。
“现在的情况,能转其他科的,就转过去。再忙不过就只能挺着了,总不能病人来了,再让人家转院吧。”周医生早过了感慨的年纪,只道:“你再呆一段时间就知道了,像是咱们这样的大医院,永远都是超负荷运转的,等你有经验了,就要学会分配精力,分清轻重缓急。”
住院医呲牙咧嘴的答应了。
凌然却是突然问道:“这样说,我如果处理好了分配给我们的病人,帮助别人也是可以的?”
周医生愣了一下,他根本没考虑过这个问题,完成自己的工作以后,休息难道不好吗?
医生每天都忙的要累死了,你难道不想休息?
出于鼓励实习生的目的,且为了不在实习生和小护士面前露出中年老男人的油腻,周医生道:”:“你要帮忙做事,肯定没人挡着你。”
旁边的住院医仿佛受到了凌然的鼓励,精神一震,道:“那我们就加快速度。”
“你乖乖的跟着我。”周医生一句话就斩断了住院医的梦想。
别看周医生是个医术普通的老好人,可在医院呆了十几年,眼光是不差的。
他同意凌然单独做事,是因为凌然已经证明了自己有能力独立完成普通的缝合工作。
这是非常关键的一步,是许多住院医工作一年都未能达到的。就像是被他斩断了梦想的普丑住院医,周医生并不放心他独立进行外科清创手术。
凌然能够令人放心的独立进行的外科清创手术,意味着可以帮助分担工作压力,且不会制造新的麻烦了。
与之对应的是普丑住院医,他还需要周医生的指导和监督,某些时候,兴许是手把手的教导——在周医生看来,教人做还真不如自己上手去做。
花费的时间更少,得到的结果更好,也少了患者的不满,更不用喋喋不休的多说无数的注意事项。
不过,在周医生看来,仅仅是处理好,分配到自己手里的六个人的伤情,工作量就相当大了,凌然是不是需要其他人帮忙还不一定呢。
毕竟是爆炸产生的伤情,许多人的伤口都不止一处,且有各式各样的污染物,
周医生戴好手套,先是为伤势最重的眉骨撕裂的患者消毒清创。
他用乙醚擦去伤口周围皮肤的油污,再更换了覆盖在伤口处的纱布,接着用软毛刷蘸着消毒皂水,仔细的刷洗皮肤,又用蒸馏水冲净,再洗刷,再用消毒纱布擦干。
整套流程,周医生早就极为熟练了,但全部做下来,也是十多分钟耗去了。
再抬起头来,却见隔壁床的病人,一条腿上的细碎伤口,都被凌然给解决了。
“你来这里做缝合。”周医生干脆将凌然给叫了过来,自去隔壁床,将凌然的缝合检查了一遍。
他担心凌然一心图快,出现失误。
对年轻医生来说,这种情况并不少见。
周医生自下而上的看了一遍,却是越看越心惊。
被炸了一腿碎屑的患者,连续十几个伤口,有深有浅,有大有小,相应的,凌然也用了不同的缝合方式。
有打结多次,在一侧的单纯间断缝合,也有一根长缝线,连续缝合一个伤口后再打结的单纯连续缝合,还有最大最深的伤口处,交叉形成x型的十字缝合法。
甚至在膝盖下方,周医生见到了连续锁边缝合法。
这种缝合方式,尽管在手术室里常用,急诊医生下却不太习惯用它,因为它是在单纯连续缝合的基础上,再将缝线交锁,难度更大不说,耗费的时间精力也更多。
虽然连续锁边缝合法对付薄皮肤,且活动性较大的部位很适合,但医生们通常是用“别活动”的医嘱来解决相应的问题的……
如果不是在急诊室里,周医生或许以为自己正在参观缝合教学……
甚至比缝合教学还要好,因为凌然的缝合选择,恰如其分,令人挑不出半点毛病。
连续锁边缝合用在膝盖处,十字缝合法用在张力大的伤口处,单纯间断用在较长的伤口处,单纯连续又用在浅表性伤口处,节省时间又减少病人的痛苦……
掌握的技术丰富,选择又正确……周医生暗自感慨:这还真是祖师爷赏饭吃。
“医生,我这边缝的没问题吧?”病人有些担心的询问起来。
“没问题,缝的相当好。”周医生顿了一下,又道:“你稍等一下,让我们拍个照,以后可以给实习生做教学。”
他这么一说,病人顿时放心下来。
周医生连忙招呼旁边的王护士,来给拍了几张照片。
做完了这些,周医生再回过头来,眉骨撕裂的病人也缝合好了。
凌然用的还是可吸收的羊肠线,也就是俗称的美容线。
这种线的抗张强度较弱,急诊科的医生都是不喜欢用的。尤其是年纪大一点的医生,都是秉承着治病救人的观念,只关心缝线会不会裂开,才不在乎伤疤会不会太大。
另一方面,更细的线就意味着要缝更多针,平白浪费许多时间。
凌然却是没有相应的思想负担,只觉得合适就给用了。
周医生看到了也只能苦笑两声,道:“外面的私人医院,用美容线缝一厘米,起码要收一两千块的。”
凌然挑挑眉毛,问:“所以……我给咱们医院创收了?”
“你没有提前告知吧。”
凌然摇头。
“就按普通缝合算好了,免得横生枝节。”周医生说完,再道:“之后,我再给霍主任报告一声就好了。”
眉骨撕裂的是个年轻小伙子,此时听了两人的话,连忙道谢,又对私人医院的高收费表达鄙视,私下里是否有鄙视凌然的“创收说”则不得而知。
周医生呵呵的笑两声,道:“你是遇到凌医生了,换其他人,真不一定能把你的眉骨伤口缝的这么好。台上一分钟,台下十年功。”
“就是说,我这样子是不会留疤了?”小伙子说完有点不好意思,道:“我还没女朋友呢。”
“不会留疤的。”王佳护士在维护凌然的缝合成果。
凌然抬了抬头,补充了一句:“但是,对你找女朋友,也没什么帮助。”
“凌医生……你不要说出来嘛……”王佳捂着嘴笑了出来,还摇晃着腰肢,轻轻的顶了凌然一下。
躺在病床上的小伙子,只觉得自己受到了被爆炸更强大的冲击……
凌然特意提醒了一句,道:“注意收拢表情,小心线给崩开了。”
“凌医生对病人真细心。”两名年轻的实习护士在路过凌然身边的时候,脚步自然放缓,并发出银铃般的笑声。





大医凌然 第二十章 外科判断
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“完成了。”凌然熟练的转针收线,包扎的同时说注意事项,再道:“请下一位进来吧。”
“没有下一位了。”王佳道:“六名伤者的伤口都处理好了。”
“这么快?”凌然有些讶然。
“是你做的太快了,周医生还在做第二个呢。”王佳有些佩服的看看凌然,又赶紧低头,生怕凌然注意到似的。
人帅活靓,温文尔雅;玉树临风,前途远大;才貌双全,文质彬彬……这样的男人不是男神,天底下就没有男神了。
王佳小护士面对男生,不禁也有些进退失据。
凌然得到提醒,才注意到,他的日常任务已经变成了(3/10),正是他参与完成的缝合数。
不得不说,急诊室的机会确实要多的多,换成在神经外科之类的地方,掀个头皮,开个颅就要一个小时了,术前术后一整夜简直再平常不过了,普通住院医去了,怕是连做二助都要等。
“那我去缝其他人了!”凌然磨拳霍霍的站了起来。
“等等。”周医生掀开隔间的帘子,连忙道:“你不要自己去找人,通过护士来叫。”
“为什么?”凌然觉得多此一举。
“你如果直接在人群里,挑人来做缝合,你猜会不会有群众围住你。”
凌然仔细一想,缓缓点头:“有道理。”
前几辆救护车送来的伤者,已经将急诊室的医生资源全部占满了。
而且,不仅云华医院如此,云华市的多家大型三甲医院皆如此。
工厂爆炸这么严重的公共事件,急救中心都是将病人往大医院送的。
然而,偌大的云华市,并不会因此而减少意外的发生。
救护车的数量减少了,可依旧在送病人来。自己上门的病人,也都抱着焦急的态度。
平日里,他们或许能在较短的时间里得到治疗,今天就不一定了。
现在,外面起码有二十名患者在等,还有数倍于此的家属,所有人都心急如焚。
一名医生穿着白大褂现场选人救治?更像是肥羊入狼穴治疗厌食症。
“那我还是留在这里?”凌然再问周医生。
“没错,你坐着别跑,王佳,你去叫病人过来。”
周医生这么说的时候,脑袋不自觉的昂了起来,对自己终于发挥了资深医师的价值,感慨不已。
刚才看了一会凌然的缝合操作,给他的压力还是很大的。
“我去点人。”王佳护士很高兴能为男神做些什么,且问道:“你有什么要求?”
“最好是只需要单纯缝合的,比如意外伤导致的组织撕裂之类的。另外……”凌然想了一下,道:“尽可能选择能快速处理的伤者。”
周医生听的点头,赞许道:“这个标准好,不能急功近利。”
他刚才还担心凌然想选择没见过的,或者特殊的病例,那就麻烦了。
毕竟,凌然虽然证明了自己在缝合上的天赋,却终究只是一名刚毕业的医学生,要是请一名腹痛的病人进来,他如何有足够的经验,来判断对方是阑尾炎,还是便秘时间过久呢?
相对来说,让凌然处理一些轻症病人,就令人放心的多了。
事实上,住院医的培训也是如此,从简单到复杂,慢慢的积累经验。
“就以我的名义给负责的医生说。”周医生又提醒了王佳一句。
王佳点点头,自去外面叫人了。
逗留在处置室里的,大部分都是轻症病人。当然,这是以医院和医生的标准来判断的。对他们来说,脑梗心梗,车撞了腿断了,才算得上重症。
只是对病人自己来说,被猫挠了,也是了不得的大事了,起码值得发三个朋友圈了。
王佳对男神的要求很是上心,首先找了一个肩头挂伤,肢体健壮的大汉,送进了蓝色的门帘后。
长约两厘米的伤口,基本已经不流血了,位置又在肩膀部位,可以说是简单的不能再简单的伤情了。
凌然熟练的做清创缝合。
俗话说,书读百遍其义自见。做医生也是如此,没上手之前,无论如何描述,也不可能准确的描述出人的肌肉组织的硬度,人的皮肤组织的韧性……
只有做的多了,才能拿捏好手里的力度,在必要的时候,做出准确的判断。
判断,是外科医生的生命。
小到一个伤口缝一针还是缝两针,大到截肢的长短,都是无数经验和理论判断的结合。
没有人是一开始就能做得出难题的,他们都是做了无数道简单题目之后,才慢慢积累出了做难题的能力。
难题是简单题目的叠加,心脏手术如此,哥德巴赫猜想也如此,想来变形金刚也是如此。
凌然得到的是技术,好的技术降低了他的判断难度,但不能代替他的判断。
他依然需要不断的上手操作,从而积累经验,增强身为外科医生的判断力。
一次肩部缝合并不复杂,更是远远称不上困难。但是,唯有做过上百次的类似缝合,注意到每一次异同的时候,以后上了手术台,才不会将患者的胃缝的太小,肠子留的太长……
现在再让凌然为适才眉骨撕裂的患者缝合的话,他一定会选择抗拉强度更大一点的缝线,以尽可能降低伤口崩裂的可能——大师级的对接缝合术,也没告诉他,对方是个表情如此丰富的人……
“话说,你这个肩膀,伤的位置有点奇怪啊,是怎么弄破的。”周医生解决完了分配给自己的病人,才不会没事找事,只需要监督凌然的操作,还都算是自己的工作量。
可凌然的缝合有什么好监督的,他无聊的飞起,自然而然的就起了聊天的兴趣。
肢体健壮的大汉,肩膀在医生的针下颤抖,只好乖乖的陪聊道:“我是在墙边的钉子上刮伤的。”
“装修?”周医生见过类似的案例。
大汉迟疑了一下,道:“在楼顶帮老婆晾衣服,风太大,衣服太多,就歪到墙上了……我这个用不用打破伤风?”
“新案例啊。”周医生小声赞叹。
“啥?”大汉没听清。
“恩……”周医生沉吟的拖出长音,摸摸下巴,道:“伤口不深,一般不用打破伤风。”
“还是打一针吧,对了,医生,能更不能多缝两针,显的严重一些。”大汉诚挚的提出要求,道:“要是伤的不够重,我回去还得干活,还得晾衣服,说不定就又受伤了。”
“凌然,用十字法给他缝。”周医生难得下令一次,实在是过于感同身受了。
送走一位病人又一位……
约莫一个钟头,凌然又处理了7名病人,期间还在周医生的指导下,开了几百块钱的药品出去。
任务也在变成(10/10)的瞬间,跳出了一只白色的箱子。
打开来,又是一根试管似的物品,带着光晕缓缓上浮:
精力药剂——恢复你的精力。
凌然本想置之不理的,想了一下,还是不安心,于是道:“周医生,我出去一下。”
他将器械略作归置,回到办公室里再掏兜,拽出了又一枚泛着绿色的精力药剂。
其精美程度,足以令人见之难忘。
凌然不禁陷入了思考:连续两次都拿到了精力药剂,仅就难度来说,好像是很低的,却不知是否因为新手期的优惠。




大医凌然 第二十一章 缝合流水线
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任务还在继续。
凌然将新得的精力药剂藏入食盒的第三层中,就重新返回处置室。
此时,周医生刚好完成一名新病人的清创,见凌然回来了,立即乐呵呵的让位,道:“得,我帮你把杂活做了,缝合交给你了。”
说完,周医生还好心的安慰病人,道:“凌然是我们急诊科的缝合小能手,比我做的还好,你就放心享受吧。”
打了局麻的病人感觉不到痛,可是看着长长的弯头针,依旧是呲牙咧嘴:“咱能享受个别的吗?”
再看凌然年纪轻轻的,人近中年的病人略有不满的道:“年轻人,你缝的行不行啊。”
“对接缝合,还有垂直褥式缝合,我都行。”凌然并不在意病人的态度,实话实说。
他掌握的有大师级的“对接缝合术”,以及专精级的“间断垂直褥式缝合”。就凌然判断,大师级的技能,应当是非常高端的,“间断垂直褥式缝合”虽是低一级的专精,但也比云华医院大部分的医生强了。
中年病人不懂,问:“两个都是缝合,有啥区别?”
凌然对于病人关于自身病情的问题,还是乐意解答的,于是认真思考了几秒钟,用病人能听得懂的语言,道:“如果你的脑袋被人砍了一刀,就用对接缝合,如果你的蛋被人砍了一刀,就用垂直褥式缝合。”
“蛋?”中年病人夹紧了腿,看向好人模样的周医生以寻找安慰。
周医生不知想到了什么,露出诡秘的微笑:“你多来几次急诊就知道了,什么样的意外都有。”
“我没事多来几次急诊做什么……咱快点缝吧。”患者一阵蛋酸,就想缝完了离开。
凌然也确实缝的很快。
任务这种东西,是要珍惜的。
玩过游戏的人都知道,很多时候,为了限制玩家的发展速度,为了所谓的游戏平衡性,无耻的游戏策划经常会限制任务的获取,控制任务的奖励……
所以啊,有任务要抓紧做,有活动要抓紧参与,别被撸秃了才念念不忘。
凌然不知道系统会不会做限制,但他觉得,今天的机会,不应该浪费。
每治疗10 个人,就有一只箱子开,怎么想都是很划算的,自然要趁着有机会的时候,多拿奖励。
系统的行为是无法控制的,凌然更愿意靠自己的努力。
更不要说,今天是天时地利人和。
急诊室不是每天都有这么忙的。
偌大的云华市,虽然每天都有人因为各种各样的意外而进急诊室,但像是工厂爆炸这种事就少见了。
换在平时,就算凌然想要多缝,也没那么多的病人来给你缝。
看看每天眼巴巴的呆在处置室外的住院医们就知道了,他们也只有在最繁忙的时刻,才有资格拿起镊子——手术刀是不可能的,那属于高端权力。
而在大规模的伤者出现的时候,不止云华医院,而是云华全市的三甲医院都会忙碌起来。
毕竟,就是以云华医院的水平,接收五辆救护车已达极限,其他规模更小的医院,只要两名重伤患者,就要被壅塞了。
各大医院都处于忙碌中,新来的病人照旧要送进来,哪怕是赶鸭子上阵,也得年轻人上阵了。
临近下班时间,凌然完成了20次治疗,顺利的拿到了第二只初级宝箱,得到了第三只绿汪汪的精力药剂。
将病人送出隔间,凌然活动着身体,一边休息,一边思忖:必须要加快速度了。
此时的急诊室,就像是遇到了塞车。主任和副主任医师们,都去处理危重病人了,以至于滞留了大量的病人给小医生们。
但拥堵问题,终究是要解决的。
就时间来说,接下来如果没有更多的重病号送过来,用不了几个小时,主任和副主任医师们,以及大量的资深主治与配套的住院医,就该陆续出来了——还不能脱离危险并转诊的病人,很可能也熬不过去了。
“周医生,我能否找人来帮忙。”凌然心念转动间,提出了新要求。
“帮忙?做什么?”周医生吸溜着开水,他们这一代初等中年医生,都是看着日式医疗剧长大的,喝开水属于标配,只是长的丑了点以至于不伦不类罢了。
凌然接过王佳护士端给自己的切有新鲜星型柠檬片的常温纯净水马克杯,先抿了一口,又大口喝了一半,才长舒一口气,道:“我想找人分工合作,一人清创,一人包扎,我来缝合,这样速度最快。就像咱们之前那样。”
他刚才直接接手了周医生完成了清创的病人,缝合加敷药什么的,只用了几分钟时间而已,若再能省去包扎时间,云华急诊科的病人都不够他做了。
恩,病人如果不够的话,该怎么办呢……
凌然又陷入了沉思状。
周医生却是有些黑脸:“你是想让我帮你清创啊。”
忙了一天才缝了四个人的普丑住院医惊讶的抬起头来,用普通群众式的震惊,看向凌然:小小实习生竟让主治医师给自己打下手……
“你愿意帮忙清创?那也很好。”凌然有些意外的摸摸下巴。
周医生醒悟过来,问:“你不是这个意思?”
“我想喊几个实习生来帮忙。”凌然还真不想用懒洋洋的只想少干活的周医生。
清创和包扎都属于细致的体力活了,需要的是劳动人民,而周医生属于医生里的小资产阶级。
周医生本人愣了一下,转瞬恍然大悟状,道:“你是想给其他同学机会吧,是男同学还是女同学?”
此言一出,王佳护士立即紧张的看向凌然。
“无所谓。”凌然想了想,考虑到机会一词,道:“就我舍友吧。”
一听是男同学,王佳护士首先松了口气,顺便帮凌然说话道:“今天的病人确实多了点,外面等着的也都是实习生了。”
周医生的好人属性发作,沉吟道:“叫他们来帮忙也行,但是得提前向所在科室的带队医生说明……”
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