大医凌然

苗医生说着，趁势站到了凌然身边，正大光明的偷师起来。
凌然也无所谓。有些技术，点透了一文不值，可是窗户纸不捅破，靠悟性是难上天的，更不要说，减张隐性缝合与皮内缝合都是有多年流传有多个流派的成熟技术，苗坦生现在看到的，他要是费费心，在别的地方，总归是能看到的。
至于讲解，凌然就没有兴趣了。
崇拜的眼神他见的多了，多一个两个的，凌然是懒得理会的。





大医凌然 第245章 爱学习
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在凌结粥眼里，凌然做的是又稳又快。
而在苗坦生眼里，凌然能把减张缝合做的这么好，把皮内缝合做的这么快，那真是大大超过普通水准了。
“你在云医学的吗？”苗医生搬了张椅子，坐在了凌然身边，看着他穿针引线。
凌然笑笑，没有回答。
如果所有人的问题他都要回答的话，他早就累成人干了。
凌结粥乐的像是米仓里的老鼠似的，对苗坦生道：“我儿子上了好几次新闻了，朋友圈和微博里经常刷的中国最帅医生，世界最帅医生，技术最牛的医生之类的话题，都有我儿子的。”
“我不看朋友圈。”苗坦生顿了顿，又道：“也不刷微博，不看今日头条，也不看新闻。”
“为什么？那不是原始人吗？”凌结粥不能理解。
苗坦生淡定的道：“我把全部的精力用来学习都不够，哪里有时间看那些东西。”
说话间，苗坦生还特意看向凌然。
人皆有好为人师的一面，而当老师的人，都喜欢好学的孩子。
苗坦生相信，自己以全部精神投入医学的态度，肯定能够让凌然记住自己。
“我看你每天在诊所里，没事的时间就在玩手机啊。”凌结粥却是完全不相信的样子，又道：“你应该经常刷抖音吧，中年男人最爱刷抖音了，不知道为什么，我看巷子里的好多人都是这样，四五十岁了，还刷抖音刷的不亦乐乎的。”
诊所就这么几名医护人员，每天凌结粥玩手机的时候，都会特意看一下周围的。大部分时间，苗坦生同样都是在玩手机，毕竟，金鹿公司每天送来的病人就那么多，自动上门的病人不少，但需要缝合或清创的可不多。
苗坦生被说的面色一红又一黄，立即摇头：“我打开手机都是看论文的，你是听到声音了吧，就是手机的配乐而已。”
“那不还是玩手机。”
“嘿，看论文能叫玩吗？”
“手机亮起来就是玩手机，看公众号和论文，能有多大区别啊。”凌结粥对于苗坦生这种，同样玩手机，却觉得自己玩的手机更高端的同志，向来是趋于歧视的。
苗坦生鼻子里哼哼两声，看着凌然的操作，没有再反驳凌结粥。
偷师也是有基本法的，和师父的爹吵起来，显然并不有利于此。
凌然继续做着皮内缝合，根本没听他们的对话。
经过减张缝合的伤口，皮肤崩裂的压力变小了，再用细线轻轻的缝合起来，既不影响到缝合强度，又能最大化的减少针线的伤疤。
与此同时，凌然的关注点全部集中在皮缘的拼接中。
皮肤崩裂的可能性是降低了。但是，如果不将皮缘对齐的话，长出来的皮肤疤痕可想而知。
以美观作为最终标准的话，部分皮缘会丢失是更大的麻烦。
就像是眼前的女生，眼角被打破了，受伤的皮肤还有缺损，虽然缺损的不多，但是，考虑到愈合后的新生皮肤与旧的皮肤会产生的痕迹，任何爱美人士估计都是无法容忍的。
这种时候，皮内减张缝合又能发挥作用。
凌然先将对好的皮缘拾掇清楚，再剩下缺损的部分，丢下持针钳，起身舒展了一下身子，道：“你的皮肤缺了一块，一会我会帮你拉伸皮肤，做皮下减张，让它们能补到一起，这样做疤痕会更小，护理的时候要更加小心。”
“哦。”女生只要听到疤痕会更小就好了。
苗医生半是教训半是恭维的道：“凌医生给你做的是超高端的缝合术，你别以为哪里都能做的。据我所知，全云华你都找不到第二个能给你这样缝伤口的医生。”
“真的假的？”女生不太相信。
苗医生呵呵一笑，道：“能做这种手术的医生，人家做一个整形手术得赚多少钱？总之啊，你这次运气好，遇到了凌医生。”
“哦。”女生也只是答应了一声，旋即道：“价钱是说好的。”
“没要你加钱。”苗医生撇撇嘴，心想：现在的小姑娘，越来越敏感了。
凌然又用细线给女生做了一个皮下减张，这一次的目的，是为了让皮肤产生机械扩张。有研究表明，扩张的机械压力使皮肤组织在一定牵伸力的影响下，会增加面积，其纤维组织经牵伸后重新排列并向外延伸，因此，皮肤能获得多余的皮肤量，理论上可以增加31%的皮肤面积。
用这种方法，就能弥补创伤缺损的皮肤，其效果比植皮要好两个档次都不止。
当然，缺损面积太大的话，也就只能植皮了。
苗医生细心看着，认真领悟，并在心里思索着。
不论是减张缝合还是皮内缝合，都属于“聪明”的技术。
所谓聪明的技术，就是需要医生灵活多变的技术，尤其是减张缝合，减少的是哪部分的张力，距离皮缘多远的地方施针合适，都需要一定的思考。
当然，最需要的永远是练习。
只有通过不断的练习，才能不断的积累经验——如果将人脑比做电脑的话，经验就可以被看做是数据了。
人脑不能直接处理数据，它需要类比曾经的案例。
苗医生猜测，凌然能做出这样的减张缝合，做出这样的皮内缝合，起码需要几千上万例的经验，其中不免会有失败的。
苗医生看看四周，仿佛能看到下沟诊所的墙上，满步着破相者的泪水……
“好了，回去不要沾水，不要触碰，一定要准时拆线，可以提前……”凌然完成了缝合，让娟子给病人做包扎，自己口述注意事项。
这些是他做清创缝合都背下来的东西，但还是给说明了一遍。
“医生，不如你加我的微信，我如果有问题的话，也方便问你。”病人发现要走了，突然有些恋恋不舍。
“我不加普通病人的微信。”凌然断然拒绝。
女生不高兴的嘟嘟嘴：“普通病人还要受歧视？”
“恩，普通病人没有什么需要微信交流的东西。”凌然停顿了一下，道：“如果病人要求的话，我会加断三指以上的病人微信。”
女生看看自己嫩白嫩白的手指，顿时没有那么想加微信了。
“凌医生，我打电话给金鹿公司，请他们多派病人过来吧。”苗坦生舍不得偷师的机会，决定将之前积累的那点小资源都用出去了。
凌然同意了。做缝合比玩手机有意思多了。




大医凌然 第246章 新客户
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冬生在下沟诊所门前探头探脑的，表情中充满了怀疑。
“冬生，怎么不进去？”巷子里的街坊看到冬生黄色的沙弥服，就认出了他来，十二泉庙小是小了点，多多少少还是有些名气的，早些年，老和尚还下山的时节，下沟的街坊们都是认识他的。
冬生施礼后，疑惑的道：“飘出来的味道，闻着像是过节似的，担心是否打扰。”
街坊愣了愣，也耸动鼻子闻了闻，不由好笑道：“什么过年过节，这是做糟肉炸土豆的味道吧。”
冬生呆头呆脑的想了半天，恍然道：“人间烟火味，多谢施主解惑。”
街坊笑出了声：“小小年纪就知道打禅锋了。”
“是禅机，施主。”
“冬生啊。”街坊突然伸手，摸摸小沙弥光滑的脑袋：“读书越多越反动，孩子越大越不可爱喽。”
“施主……是在与我打机锋吗？”小沙弥糊涂了。
再抬起头来，脑壳有些凉，适才的街坊已是走了。
小沙弥再看看下沟诊所的门派，上前敲敲门，迈步入内。
下沟诊所的大门都是半敞的，冬生入内，就见院内已是坐满了人，说说笑笑的，与平日无异。
而在院子的正中间，放着一只直筒大钢筋锅，里面装满了过油土豆块，旁边放着一只大碗，内装红艳艳的调料，再旁边则是一叠小碗和几筒的牙签。
冬生一看就明白了，这是敞开给人吃的意思。村子里有的人家搞布施，就是这么做的，来的人说不定还没这么多呢。
“冬生呀，想着你也快来了。”凌结粥推着一只平板车过来，上面又是一锅的炸土豆。
“凌施主……不知今天是什么日子？”
凌结粥走近了，自然而然的伸出手来，使劲的摸摸冬生的脑瓜，道：“你怎么不长个儿啊。”
“凌施主……”冬生露出我的脑袋在你的魔掌下因此而乖巧的表情，道：“我前些天量了身高，已经长高0.8厘米了。”
凌结粥听的哈哈大笑：“是没穿鞋和穿鞋的差距吧。我家凌然在你这个年纪，长的可快了。”
小沙弥冬生的表情微变，拼命的回忆两次丈量身高时，是否穿鞋了。
“来碗土豆，旁边的干料你别看着红彤彤的，但吃起来的时候，一点都不辣的，里面有十几种调味料呢，我们家祖传的秘料。”凌结粥热情的给冬生舀了一碗的土豆，再用勺子直接洒了秘料在上面，道：“热土豆配凉料，最好吃了，吃的时候吹两口啊，别烫到了。”
“多谢凌施主。”
“乖，过会儿要不要给人做推拿了？有不少街坊喜欢你的手法呢。”
“真的吗？”小沙弥冬生颇感惊喜。
在庙里，偶尔有来烧香的客人，都是找他的师父的，还从来没人点名找过他呢。
凌结粥肯定的道：“当然是真的，很多街坊都是些老毛病了，你按的久，收费又合理，他们就很喜欢了。”凌结粥微笑着，问：“一会我把牌子给你挂出去？”
“多谢凌施主了。”小沙弥利落的施礼。
凌结粥放好了东西，立马去杂物间，将一块写着“推拿5分钟10元，随到随按”的牌匾挂在了门内廊下，再将“推拿2分钟25元，提前登记”的牌子给摘了下来。
冬生吃过了过油土豆，一抹嘴就去找帮忙了。
诊所里的日常工作极多，光是换吊瓶一项，就忙的娟子脚不点地，每天上班一趟都能瘦个七八两的。冬生就帮忙重新铺了床，扫地擦桌子，还将备品房里的枕头拿出来换上。
基础活做一做，再有想要推拿的街坊坐一坐，冬生忙到了下午，才有空休息片刻，浑身舒坦的躺倒了走廊下的躺椅上。
旁边，凌然刚好开始一局新游戏，手机里传来“敌军还有五秒到达战场”的声音。
冬生茫然的看了凌然一眼，问：“凌医生，是不是我做了推拿，让你没事做了？”
“不会。”凌然直言道：“咱们巷子里要推拿的人太少了，不集中，没意思。”
“哦。”冬生不由的放心下来，继续靠着躺椅，看凌然玩游戏，大约等待了一分多钟，就见凌然双手离开了屏幕，冬生立即问道：“凌医生，我刚才用做旋转下提的时候有点问题，总感觉拿捏的不是位置……”
“旋转下提对你有点难，你可以先用拔伸的方式，你来给我试。”冬生立即爬起来，给凌然的脖子做拔伸。
凌然一边享受着，一边指点着：“对，就是这样，拔的力量还可以大一点，找准位置，紧跟着拇指就要上去……恩……稍等……”
凌然游戏里的人物复活，他用两手抓紧手机，面带严肃，神情专注。
冬生也坐了下来，稍事休息，再看着凌然的动作。
还没两分钟，凌然的手机就被丢到了桌子上。
冬生一跃而起，手搭在凌然脖子上，道：“凌医生，我刚才又感觉了一下，是这样吗？”
“恩……”
“还不错……”
“继续……”
凌然将冬生培训了一天，下午再到医院，将刚刚送到的一名三指离断的给做了，再到手外科给王海洋主任做了台跟腱修复术的助手。
王海洋主任是听说了他在祝同益手下的战绩，因而产生了些想法，并做一番测试。
凌然不管那么多，对他来说，有手术做就行了。
要说起来，急诊科的床位比骨关节和运动医学中心的病床还紧张，后者怎么说都有180张床的，急诊科才有七十多张，里面还有一小半是院内加床，名不正言不顺的。
真要是比加床的话，急诊科能动员出200张床算极限，到时候所有人走路都侧着身吧。骨关节和运动医学中心就不同了，他们30多名医生的大科室，占据那么大的一栋楼，到了需要的时候，轻松开辟出两百张乃至于三百张病床都有可能。医护人员不够了，以祝同益的声望，随便拉上百只医生过来帮帮忙，也就是几个电话的事。
护士甚至可以从第三方公司雇佣，无非就是麻烦程度的问题。
急诊科唯一的好处，是其他医生对病床的需求度低。
放在专业科室里面，凡是到了主治一级，有做手术的需求的，都把病床看的和命根子似的。一些医院为了平衡医生间的关系，病床都是分配到人的，哪个医生有几张病床，都安排的清清楚楚。
比较来说，急诊科的医生反而不太在乎这个。越是严重的病人，他们抢救过来，反而越是要送走。比如第一级的濒危病人，不管是脑梗的，心梗的还是失血过多休克的，急救过来以后，都是要往神经科，心脏科等专业科室送的。
除非是霍从军这种，兼职烧伤科的医生，才会对病床有较高的要求，而就此点来说，他其实就是在做专业科室的工作。
凌然为了节省病床，甚至放弃了凌晨做手术的好习惯，什么时候有三指离断的病人到，他就什么时候做手术，绝对不让病人等待片刻，完全做到宾至如归，医随患便。
当然，两指离断的患者也不用在手外科排多长时间的队，云医手外科的规模大，竞争也就更激烈，看着凌然每天做断指再植做的开心，免不了有人有样学样。
下午六点，凌然扫了一遍电子病历，检查了最近几天的病历和开药情况，然后重点表扬了余媛，道：“余媛写的最细致。”
余媛骄傲的抬起头来，微笑的瞄一眼吕文斌和马砚麟，道：“他们的时间，都用去做吃的了。”
吕文斌和马砚麟大惊失色。
“冤枉啊。”二人异口同声的说过，愣了一下，又是同时开口：
“我煮猪蹄的时候都在看论文。”
“袋装的咸鱼很少人吃了。”
两人互相看看，似乎有思维在碰撞，有才华在相拥，有追求在挤压……
“余媛是打字特别快。”吕文斌缓了一口气，决定先夸奖余媛。
马砚麟心领神会，也道：“我们打电脑都特别慢。”
余媛傲娇的瞥了他们一眼：“我的最快打字速度是200字每分钟，一点都不快。”
“一分钟200字啊，我们复制黏贴都没有这么快的。”吕文斌找到了突破口。
马砚麟邪魅一笑：“不如把病历交给余媛来写吧，我们写论文又慢，质量又差，不如分配一下工作……”
“不要……”这次轮到余媛大惊失色了。
“都先别回家，等会接机。”霍从军在办公室里吼了一声，就让人去用喇叭做通知了。
凌然等人不由站定，看向霍从军。
医生加班是常态，这样子通知的反而不常见。
“直升飞机送来的，好几个电话打到院长那里了，都留心一点。”霍从军说着点了凌然，道：“你跟我一起去接机，只做不说能做到吗？”
“可以。”
“院里几个领导也都去接机的，让你露个脸，之后工作也方便。”霍从军捡了一件皱巴巴的白大褂，又对凌然道：“你挑件新点的，展现咱们急诊科的风采……恩，也可以……”
凌然的白大褂的折痕明显，但他穿上身，根本没有人去看那折痕。
帅都不看完，谁会去看衣服啊！




大医凌然 第247章 我要他
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“这次是哪个保险公司派的飞机？”主治医生赵乐意站在杜主任身后，好奇心颇重。
霍主任瞅他一眼，道：“就非得是保险公司派来的？”
“没保险谁坐啊，一趟得三四万吧。再说了，有钱人的保险都全的很……”赵乐意说着注意到了霍主任的嘲讽脸，讶然道：“不会吧，真是自己叫的直升飞机？啥情况？”
“腹痛，另外有外伤。”霍主任回答。
赵乐意的表情严肃起来。腹痛说起来简单，在医院里可不简单。
普通的腹痛可以是吃坏肚子了，也可以是大姨妈要来了，还有可能是肠梗阻或阑尾炎，更复杂一点的，更危险的病症就多了，对急诊医生来说，最麻烦的是有寄生虫病，尤其是非本地区的寄生虫病，病程和症状实在是千奇百怪……
赵乐意是主治大夫，等病人到位了，是要他来率先接诊的，其他副主任和主任们，只会站在他的身后查遗补缺，高屋建瓴，等最终症状确定了，才会挺身而出，一锤定音。
至于前面的试错部分，自然要由主治医生来完成了。
对于这种自己坐得起直升飞机的病人，主治医生的心理压力相对要更大一些，尤其是“腹痛”这种病症的诊断，弄错了丢脸都算是小事，弄不好，自己在院领导乃至上级部门的眼中，就会变成：那个错诊的医生。
“一分钟。”医政科的雷主任也来了，看了看手机，喊了一声。
作为行政科室的老大，雷主任日常迎来送往，并不会都在楼顶吹着凉风等待的。
在云医这种医院里面，普通地县的处级干部，上来看病，都不会引的雷主任傻等——赵乐意想到这茬，表情就更加凝重了。
一架直升飞机缓缓的降落了下来，扫的屋顶尘土飞扬。
等风稍小一点，一名男护士，一名女住院医就推着架子床往前奔了上去。
霍从军看的就点头。
在医院里，男护士是个宝啊，尤其是急诊科这种地方，能用得上牲口的地方就能用得上男护士，不管是搬人也好，搬物也好，都是男护士更好用一些。
就是医生，在照顾病人方面，也没有男护士好使，别的不说，光是扎针一项，普通护士就能甩医生八条街去。翻褥疮什么的，更是男护士的拿手好戏——刚开始不拿手不要紧，很快就会被训练出来的。
“香奈儿的衣服啊。”赵乐意远远的看着直升飞机里的人自己下飞机，再捂着肚子坐到架子床上，再轻轻躺倒，不由的啧啧有声。
“这你都认识？”周医生被强迫加班以后，连说话都懒得说，谈到闲话才有了点兴趣。
赵乐意带着点炫耀，道：“我老婆前些天刚买了一个香奈儿的包，贵的要死，你别说，包是挺好看的，就是贵，贵的要命。”
周医生低头看看赵乐意脚上的莆田鞋，同情的道：“两个月的工资填进去了吧。”
“不吃不喝都不够，还好最近给了奖金……唉，要是不给奖金，她也不买香奈儿啊。”赵乐意一边阐述着自己的心理变化，一边看着靠近的病人，道：“就我所知啊，香奈儿的衣服可贵，穿这种衣服的人，都要穿当季的，你说说，光是衣服就得五六万，鞋又要一两万，普通饰品好几千上万，随便搭配一下，就奔着10万去了，再要换洗衣服，得多少钱一年？”
“这走过来的就是个小金人呗。”周医生笑了，稍停，又挑眉道：“还长的怪漂亮的。”
“真是哦，刚看轮廓，感觉挺精致的啊，估计是什么知名化妆师给弄的，给明星做个头发几千美元的你听过没？比在我们院里做个开颅都贵。我说，现在的明星，真该洗洗脑子……”赵乐意接着又忍不住道：“看样子不像是明星哦，小十万的衣服穿身上，你说是什么感觉……”
“赵医生……”霍从军的声音沉沉的穿了过来。
霍从军的声音是赵乐意非常熟悉的。
赵乐意甚至能从霍从军的语调中，分析出他现在的心情。
就比如此时此刻，霍从军的声音，立即就能让赵乐意联想到数个场景，那时候，霍从军似乎是在说：
“仔细你的皮！”
“信不信我能把你的皮整张扒下来？”
“你是想捐皮吗？”
赵乐意的嘴角渗出一丝惨笑，颤巍巍的细声回应：“主任？”
“主任”是挑起来的问音，是对曾经的凶恶的霍从军的致敬。
当然，那是七八年前的霍从军主任了，自赵乐意做到主治以后，他就很少见到霍从军用凶恶的语气骂人了，大约，是不需要了吧……
霍从军看着推过来的病人，道：“仔细点……”
“是。”赵乐意自己紧了紧皮，快步向前迎了上去。
直升飞机的旋翼掀起的风，相隔老远依旧能感觉的到。
“你好，我是你的主治医生赵乐意，你是田柒，对吗？”赵乐意上前接诊，并不用等后面的领导们。这是急诊程序，不可能让伤员听着领导们的一一汇报。