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械医

时间:2023-05-26  来源:  作者:完颜小白
医生要自信,但却不能自大,自大会要了患者的命,这点在游戏中和塞尔跟他说了无数次,苏弘文也是把这点谨记在心,和塞尔还跟苏弘文说过一句话,那就是不要瞧不起任何一名同行,每一名医生都有自己擅长诊治的疾病,一旦这例疾病你拿不准,不要不听其他同行的建议一意孤行,要听取同行的建议,大家集思广益,只有这样才能最大限度的做到避免误诊。
有了和塞尔这名师的教导,苏弘文自然不会自大的认为自己什么病都能治,更不会瞧不起一个镇级医院的医生,一旦出现他拿不准的病苏弘文肯定会找刘永红与其他医生商量。
自信而不自大,这是一名医生最基本的素养,显然苏弘文已经具备了。
告别刘永红苏弘文直接去了隔壁为他收拾好的房间,一进去就闻到一股子霉味,显然这房间好久不用了,不过房间却被收拾得很干净,但就是很简陋,只有一张老旧的办公桌,两把椅子,还有就是一张诊疗床。
苏弘文没嫌屋子简陋,能自己单独坐诊他还是很高兴的,不过屋子里的霉味实在不好闻,苏弘文本想开了窗户找点八四消毒液好好消下毒,可一想自己还有患者没处理,他不得不先把消毒的工作放到一边出了门再次去看肖二。
其实刚才苏弘文已经看过一次肖二了,可刚才去刘永强的办公室谈事耽误了不少时间,他正怕肖二的病情有什么变化,不放心下就过来看看。
此时就肖二一个人在屋,邓月娥不知道干什么去了,肖二看到苏弘文来了挣扎着要起来,但却被苏弘文给拦住了,示意他就躺着就行,肖二感激的点了点头便从新躺好。
由于肖二做了气管切开,他现在也没办法说话,苏弘文只能让他用点头跟摇头来回答自己的问题。
问了几句,看肖二的病情跟刚才没什么变化苏弘文就转身出去了,他得赶紧下医嘱。龙眼泉镇卫生院是个很小的医院自然不会跟大医院一样可以在电脑上写病历、下医嘱,所以苏弘文只能手写,好在老王已经把长期医嘱单、临时医嘱单这些东西都准备好了。
苏弘文拿起笔想了一下便开始下医嘱,肖二身体不错,没有其他什么病,这次就是因为喉部发炎没有控制住才出现的急性喉梗阻,气管切开已经做了,接下来的治疗很简单,就是用药,抗生素预防感染,激素尽快解除喉部的水肿,在开点化痰的药物减少痰液也就可以了,开这些药苏弘文只用了几分钟,实在是下这种医嘱太过简单。
下好医嘱苏弘文突然想起一件事,那就是这里不是安和医院,在那里下了医嘱就会有护士执行,这里是龙眼泉卫生院,虽然有病房,但却没护士站,那这医嘱给谁去执行?
想到这苏弘文苦笑一声站起来出去了,他得去问问刘永红找谁执行医嘱。
刘永红听苏弘文说完后,就告诉他去门诊部找那里的护士,把病历给他们就行了(长期医嘱、临时医嘱都是放在病历里的)。
苏弘文从刘永红这出来找到门诊部,看到里边两个护士正忙活着给几个病人输液,这些病人中就有昨天苏弘文看到那个孩子,也就是刘永红昨天看的上感那个。
孩子的父亲那个孙姓男子看到苏弘文似乎是想到了昨天的事,冷哼一声,扭头不在看他,显然他对苏弘文还有意见,认为他这新来的小年轻不知道天高地厚,更不知道自己几斤几两,竟然质疑刘永红这老医生开的药,简直就是胡说八道。
苏弘文想起昨天的事是苦笑连连,他昨天也是好心,不过既然患者家属不领情也就算了,他也没太在意,正在这时一名年纪大概二十五六的圆脸护士看到了苏弘文,她嘻嘻一笑三两步走过来冲苏弘文笑道:“你是新来的小苏医生吧?”
苏弘文一愣,今天是他上班的第二天,昨天上午就在刘永红那待着了,下午喝醉了在招待所睡觉,可以说卫生院里除了刘永红、刘永强还有赵大海、老王外他就没见过其他人,却没想到这护士认识他。
苏弘文来报道的那天阵势闹得老大,卫生院就这二十来号人,怎么可能不知道新来了一个很有关系的医生,圆脸的护士一看苏弘文穿着白大衣还是个生面孔一下就把他认了出来。
不等苏弘文说话这圆脸的护士笑道:“你好小苏医生,我叫钱倩倩。”
“啊?钱钱钱?”苏弘文这话刚说出口,就知道自己听错了,刚想补救,钱倩倩一跺脚嗔道:“讨厌,什么钱钱钱,我叫钱倩倩,钱,倩倩。”
苏弘文脸上一阵尴尬,伸手抓了下头道:“对不起,对不起,听错了。”
钱倩倩也没真的生气,看他认错了便笑道:“小苏医生你来这里有什么事。”
苏弘文伸手把病历递了过去道:“医嘱我都下好了,赶紧把药配好给患者用上。”
孙姓男子听到这句话扭头向苏弘文看来,在这时门开了刚没守在肖二身边的邓月娥走了进来,几步来到苏弘文身边便道:“小苏医生我家老肖的药开好没,他嗓子又疼了。”
苏弘文刚想说开好了,可还不等他说话,那孙姓男子不知道什么时候走了过来冲邓月娥急道:“嫂子,我二哥怎么了?”
“唉,别提了,昨天得了什么急性喉什么阻差点把老命丢了,多亏了……”邓月娥后边本想说对亏了小苏医生救了他,可话没说出来就被孙姓男子打断了:“我的天,那现在有事没?”
“没事了。”邓月娥说完又想张嘴问苏弘文自己丈夫的药开完没,可惜的是孙姓男子再次打断了她:“嫂子,得了这么厉害的病,怎么不去市里治,在这治你也放心。”
“去了市里了,市里的医生说回来治就行,这不也能省点钱,在说小苏医生当我们的主治大夫我也放心。”邓月娥总算说了一句完整的话。
孙姓男子听到这扭头看了看苏红文,突然一撇嘴道:“嫂子他你也信?老话说的好嘴上没毛,办事不牢,他这小年轻能治什么病?你找他给我二哥治病,这不是拿他的命开玩笑吗?”
听到这话苏弘文这个憋屈,他想解释几句,可钱倩倩抢在他前头道:“我说孙大哥你怎么说话那,苏医生怎么就不能治病了,他可是……”钱倩倩刚想说苏弘文可是在安和医院待过的,还是本科生,她知道这事自然是赵大海说的。
“快得了吧,你问问他昨天要给我儿子开什么药?就他这样的会个狗屁。”孙姓男子扯着嗓子喊道。rs
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械医 第一百零八章 证明(为笑笑盟主加更)
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邓月娥本就是个没什么主见的妇人,听到孙姓男子这么一说心中又开始犯嘀咕了,琢磨着自己家那口子让这小苏医生治到底行不行啊?他那么年轻,万一给治坏了怎么办?
苏弘文听到孙姓男子说的话也是气得够呛,昨天上午他是一翻好心,你不理解也就算了,可也别诋毁自己啊?想到这苏弘文就想辩解一番,可这时候邓月娥却道:“小苏医生要不,要不,我们还是去市医院治吧。”
说出这句话邓月娥暗自埋怨自己昨天听了孙东的话回来了,怎么那会就没想到这小苏大夫太年轻没有经验的事了那,幸好孙立民提醒了自己,这要是真在这让小苏大夫治了,万一把自家那口子给治坏了可麻烦了。
听到邓月娥这句话苏弘文这个郁闷,他这会很想说不就一个急性喉梗阻的病吗,治疗这个病对自己根本就没问题,可转念一想,现在患者不信任自己,生要把他们留下也是个事,闹不好还会出医疗纠纷。
一想到这些苏弘文心情立刻变得糟糕无比,他叹了一口气道:“那好吧,我一会给他换个药,你们乐意去市医院就去市医院吧。”
苏弘文一点没为自己辩解不是他懦弱,而是他不想给自己找麻烦,那孙姓男子也就是孙立民根本就不信任他,而且还为昨天的事对苏弘文很有意见,甚至是不满,不然也不会说出上面那些话。
如果这会苏弘文极力为自己辩解,说自己治急性喉梗阻没问题,昨天跟孙立民说的治疗方案也没错的话,孙立民肯定不信,在一个苏弘文怎么证明?难道让孙立民的儿子改用自己的治疗方案吃口服药?人家也不可能乐意,让肖二留下来等治好了在证明?这也不可能,邓月娥已经动摇了,那肯留下来让自己丈夫当试验品。
所以苏弘文一旦辩解,就一个结果那就是跟孙立民吵起来,医生跟患者家属吵架本就是个丢人的事,双方本来是合作关系,现在成了对立关系了,而且因为医疗大环境的问题,医生属于强势群体,而患者与家属则是弱势群体,甭管谁有理谁没理,最终其他人肯定同情弱势群体,也就是患者跟家属,转而对医生口诛笔伐。
尤其是这样的事发生在镇级卫生院更是个麻烦的事,因为地方小,所以传播得快,真传开了肯定没人说苏弘文的好,这样一来以后也没人在找他看病。
而且苏弘文也没理,因为他没办法证明自己昨天说的治疗方案是对的,更没办法证明自己有治好肖二的能力,最终苏弘文为了不给自己惹麻烦只能是忍气吞声。
这滋味可不好受,明明自己是对的,非但不能辩解,还得背了这个黑锅,真是要多憋屈,就有多憋屈。
这一刻苏弘文心中发誓一定要让镇子上的老百姓认可自己、相信自己,但他也知道这事急不来,得慢慢来,一个个病人治下去,总有一天镇子上的人会认可他、会相信他。
孙立民看苏弘文没在说什么,感觉很是得意,瞪了他一眼后就对邓月娥道:“嫂子赶紧带我二哥去市医院,病可别耽误了。”
邓月娥点了点头扭头看了看苏弘文,脸上满是歉意的神色,她很感激苏弘文昨天救了他丈夫的命,可听孙立民一说,又不想拿丈夫的命开玩笑,只得再次转院了,这样做可有点不地道,但她也是为了丈夫着想,没办法的事。
“小苏医生那就麻烦您帮我们开个出院手续吧,我们还去市医院,麻烦您了小苏大夫。”邓月娥满含歉意的说道。
苏弘文无奈的又叹了口气,刚想答应下来,就听到后边传来一个声音:“转院?转院干什么?昨天不是跟你说了你丈夫的病在这治就行吗?”
苏弘文跟其他人听到这句话都扭头向后看去,最先进来的那人是孙东,跟在他身后身材高大、消瘦的人是周亮。
凌晨的时候俩人就说好了要来看看苏弘文,周亮是个急脾气,上午查了房,看病人没什么事是需要他处理的,也没手术,于是便跑去拉着下夜班刚到家的孙东赶了过来,到了卫生院问了人,听说苏弘文在这里,便找了过来,到了门口就听到孙立民、邓月娥、苏弘文三个人的对话。
当时孙东就想进去为苏弘文辩解,他可不相信苏弘文这连急诊手术都做得那么漂亮的家伙会连病人的后续治疗都做不了。
可急性子周亮这会却不急了,一把拦住孙东,两人一直听到最后,孙东忍不住才说出那句话。
邓月娥刚见过孙东跟周亮,自然是认识他们的,看他们来了赶紧道:“孙主任、周主任你们怎么来了?”
孙东笑道:“过来看看小苏。”
这时候周亮一直在打量苏弘文,第一印象就是这小伙子精神,对于刚才苏弘文没辩解的事周亮也理解,他干了一辈子医生了这点事还看不清楚吗?苏弘文如此年轻考虑就得这样周到,不骄不躁,处理医患关系知道进退,好,这是周亮对苏弘文的第二个评价,周亮是越看苏弘文越喜欢。
在这时候孙东突然道:“小苏你手术都做了,难道连后续的治疗都不会?”
孙立民听到邓月娥喊来的那俩人为主任,又看他们穿着、谈吐不凡,到也没敢立刻说什么,而是把邓月娥拉到一边小声问了他们的身份。
听到孙东的话苏弘文苦笑一声道:“我能治。”这个时候在说自己不行,那可是犯傻了。
“能治?那行把你下的医嘱给我看看,这患者昨天半夜从我们医院走的,估计早上就到了你们医院了,到现在都过去那么长时间了,你可别说医嘱还没下好。”孙东说完一伸手。
苏弘文把手里的病历递了过去,孙东接过病历看也没看,而是又递给了周亮,嘴里道:“老周急性喉梗阻是你们科室的病,你最有发言权,你看看小苏的医嘱下得怎么样?”
周亮接过医嘱看了看,苏弘文下的医嘱病不多,很快周亮就看完了,合上病历周亮对苏弘文道:“小伙子你怎么用那么便宜的广谱抗生素?”
苏弘文道:“虽然患者的切口是感染切口,但我早上查房看了,伤口周围并没出现红、肿、分泌物,这说明切口还没出现感染,而且患者平时也很少应用抗生素,所以我就想从普通的抗生素用起,如果上来就用比较好的抗生素的话确实能大大降低切口感染的几率,不过会让患者身体产生耐药性,以后在用普通的抗生素就不行了,只能是越用越好!”说到这苏弘文有点尴尬的抓了抓头又道:“其实我想给患者做了药敏检查在选择抗生素的,可惜的是我们这条件简陋,没办法做药敏。”
周围的人听得是一知半解,他们也不是学医的,那里懂得那么多,不过周亮跟孙东听完后都是赞赏的笑笑。
“不错,不错,知道不能滥用抗生素,更知道根据药敏检查结果来选择抗生素,好,是个当医生的好苗子。”周亮笑着说到到这又道:“这治疗方案一点问题都没,就算去了我那也是这么用药治疗。”周亮最后给苏弘文定了性,那就是他治疗肖二一点问题都没有。
孙立民听到这脸上有点发烧,他已经知道了孙东跟周亮的身份,这俩人一个是市医院急诊的主任,一个是耳鼻喉科的主任,肖二得的是急性喉梗阻,虽说孙立民不懂医,可肖二的病有个喉字,周亮又是耳鼻喉科的主任,那肖二的病肯定归周亮治疗,这点孙立民想的到。
他刚还说苏弘文狗屁不会,可现在人市医院耳鼻喉科的主任都说了苏弘文的治疗方法一点错都没有,而且就算是去了市医院也是这么治,这等于是说孙立民刚才说的话才是胡说八道,他才是狗屁不懂,他能不脸上发烧吗?
孙立民感觉今天这人丢的可太大发了,他恨不得找个地缝钻进去,可就在这时孙东却对他道:“您刚说小苏昨天要给您儿子开药,我想问问他想开什么药?”说到这孙东看孙立民红着脸不好意思说话,知道他是不好意思了,毕竟刚才周亮的话让他陷入了难堪中。
想到这孙东笑道:“没事,不知者不怪,您也是一翻好意,小苏那也年轻,您不信任他的医术也是正常的,您就跟我说吧,要是小苏真的昨天给您儿子开出的治疗方案不对,我批评他,正好也让他长点经验,您就放心大胆的说吧。”
听孙东这么说孙立民更是感觉过应不去,自己刚才完全是猪八戒到打一耙,外行指导内行了,丢人啊。
不过孙立民最终还是把苏弘文昨天开出的药方说了出来,但他也记得不是很清楚,只能说个大概。
孙东听完后笑了笑扭头对苏弘文道:“小苏你就不想跟患者家属解释下你为什么要用那套治疗方案吗?”rs
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械医 第一百零九章 机遇上门(60票加更)
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苏弘文不是傻子,自然知道孙东跟周亮在帮他取得患者与家属的信任,想到这苏弘文想了下措辞先把昨天自己制定的治疗方案详细说了一下,他没好意思说刘永红的治疗方案,要是说出来就等于拿刘永红的治疗方案与他自己的做对比,等后边的话一说出来,老百姓一明白过来肯定不会说刘永红的好,这就把刘永红给得罪了。
苏弘文还要在这里工作一阵子,他可不想老得罪人,要是得罪的人多了,以后的工作也没办法干了。
所以苏弘文只是把自己的治疗方案说了出来,然后对孙立民道:“您孩子得的是普通的上感,也就是感冒、发烧,引发这病症的原因就是他扁桃体发炎所导,这样的病肯定要用抗生素,但我之所以没选择输液,也是先用口服药,就是不想您孩子以后身体中产生耐药性。”
苏弘文的话一说完,孙东笑道:“大家哪懂你的医疗术语,用白话说。”
苏弘文一听也对,周围的人都是普通老百姓,哪懂自己说的那些术语,他不好意思的抓了抓头发又道:“这么说吧,抗生素就是消炎药,这种药大家都吃过,但如果长期服用一种消炎药,你会发现效果会越来越不好,比如嗓子痛,以前吃消炎药三两天就好了,但如果一有什么毛病就吃这种抗生素,次数一多,下次在嗓子痛还吃这种药,就会发现以前三两天就好,这次五六天都没什么效果,出现这种情况的原因就是身体适应了这种药,也就是说的耐药性。”
说到这苏弘文停顿了一下看了看大家的表情,从表情上看大家都懂了这才继续道:“为了自己的病能尽快好,那就不得不用更好的消炎药了,下一种消炎药在吃长了又会没效果,于是就得吃更好的,这消炎药是越好的越贵。”
苏弘文说到这扭头对孙立民道:“您孩子如果上来就用好的消炎药,次数一多,那比这些抗生素差的可就没效果了,消炎药的种类看起来很多,可要是按照好坏的级别来分,也就那几种,直接把前边差的越过去了,先用好的,那这好的后边可就没几种了,说句不好听的话,您别不爱听,您孩子要是生点病就用抗生素,只能是越用越好,到最后就是无药可用的地步了,真要是那天得了个比较严重的感染症状,没有消炎药能控制他的病怎么办?”
苏弘文说了这么一大堆,说的他是口干舌燥的,可看周围的人都陷入了沉思,显然一时间他们还没明白到底是怎么回事,于是苏弘文又解释道:“消炎药这东西劝大家能不用就不用,如果不用不行,就从最便宜的开始用,也就是最差的,这不是什么坏事,这样可以最大的降低耐药性,可别什么病都吃点抗生素,真到了无药可医的地步那就晚了。”
孙东跟周亮在一边听了半天,俩人都是苦笑连连,这苏弘文那都好,可就是嘴皮子不大利索,周围的都是老百姓,他们又不懂医,你跟他们解释的越多他们就越迷糊,跟他们说最关键的就是了。
想到这周亮忍不住道:“小苏医生说的我想大家都不是太明白,我总结一下吧,那就是别有点毛病就吃抗生素,也别有点毛病为了快点好就用好的抗生素,不然一旦身体适应了药物,产生耐药性,一旦以后出现严重的感染症状,也就是炎症,那可就无药可医了,只能等死,大家都明白了吧?”
周亮一说完大家是豁然开朗,总算是明白了,旁边的苏弘文却是相当尴尬,自己说了那么多也是这个意思,可就不如人周亮说得到位,人一句话就说清楚了,看来自己这嘴上功夫还得练习啊,回头晚上进到飞船中还得跟老师请教一下。
现在孙立民是彻底明白了苏弘文的苦心,他是更加尴尬,心里过应不去啊,人小苏大夫明明是好心,可自己却好心当成驴肝肺,还那么说他,真是不厚道。
想到这孙立民走过去对苏弘文道:“小苏大夫对不起啊,我就是个大老粗也不懂你们这些,说那些话你别生气,回头我就听你的给我儿子改成口服的消炎药。”
苏弘文苦笑一声道:“别换了,孩子都用上了,猛然一换对他身体不好,这次就用这种药吧,下次在有什么毛病记得尽量别吃抗生素。”
邓月娥这会也一脸愧疚的道:“小苏大夫那我们就不转院了,您赶紧给我们老肖用药吧。”
苏弘文听到这赶紧把病历递给钱倩倩道:“赶紧给病人用药,耽误不少时间了都。”
钱倩倩接了病历赶紧跑去拿药了,看他走了苏弘文才对孙东道:“孙主任您怎么来了?”说到这苏弘文又对周亮道:“周老师您好。”他就知道周亮的姓,可不知道他是什么职务,更不知道他叫什么,所以只能用老来称呼了。
孙东给苏弘文介绍好周亮道:“怎么着?我们大老远过来你就在这招待我们?怎么也给口水喝吧?”
苏弘文一拍头赶紧把孙东跟周亮带到了自己的办公室,给他们找来椅子坐下,又倒上水这才道:“孙主任、周主任条件简陋也没个茶叶,实在是对不住。”
周亮哈哈一笑道:“没事,我们又不是什么金贵的人,你还有病人需要处理吗?要是有就先去忙,我们在这等你。”
苏弘文苦笑一声道:“我们这里病人少,刚您二位也看出来了,我年轻,又刚来,大家都不信任我,所以也没病人。”
孙东在这时候突然道:”小苏想不想去市医院,那里病人可多的是,能忙得你脚不沾地。“
听到孙东的话苏弘文眼睛一亮,可随即就暗淡下去:“孙主任,市医院我当然想去,可我去不了啊。”
孙东伸手一指苏弘文道:“你小子啊就是活该,上次多好的机会,你要是当时跟夏市长的千金服个软,恐怕这会早就去我们那上班了。”
苏弘文讪讪一笑没说话,如果时光能倒退的话,苏弘文还是不会跟夏凌雪服软,那会的夏大小姐实在是太讨人厌。
看苏弘文不说话孙东又道:“这次我跟老周来就是来看看你。”说到这孙东对周亮道:“怎么着老周你对小苏还满意吗?”
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