医路坦途

    ”嗨哟，牛逼的不行，我倒是看看你做不下来的时候咋说。“陈启发瞥了一眼张凡没说话。

    ”人命关天的事情，开不得玩笑。“努尔语气已经很严厉的对张凡说道。

    ”你还知道人命关天啊，娘的上手术喝酒。“张凡心里鄙视了努尔一下，”主任您放心，再说了就是个肱骨骨折，真的做不来，我立马走人，陈老师和您难道还做不下来吗。“

    ”有我什么事啊。“陈启发瞪着眼睛要说话。缺听到努尔说道:”好，哪你上，今天做不下来也不用你走人，以后就跟着陈大夫好好学。“着意思就是让张凡做陈启发的徒弟，努尔对陈启发怨气也不小，”他娘的一个资格证都考不下来的人，还给老子尥蹶子，这棒槌要是今天真的做下来，看你着老脸放哪“

    ”哪行，张医生主刀，我一助，陈大夫二助，洗手消毒吧。“

    麻醉科就师徒两人，徒弟马丽华，回人三十来岁，她有执业证所以麻醉科主任是她。她师傅四十七八马上五十的人了，就是没个证书，眼睁睁的看着徒弟做主任。今天马丽华做麻醉，白皙的皮肤，高挑的身材，大眼睛高鼻梁，就他娘的一口龅牙给活生生的毁掉了一个美女，就因为这口龅牙，平时马丽华不仅话少而且几乎不笑，看起来很是严肃。

    ”麻好了，开始吧。“对着几个外科医生点了点头，也没多说。

    消毒、铺巾张凡做的标准而又快速。打酱油的努尔点了点头，准备着随时找麻烦的陈启发也无话可说。手术开始，这是个开创性的骨折，这种手术张凡在系统中已经练习了n遍，已经有一定的水准了。沿着创缘切开，分离皮肤，游离肌层、止血接扎，做的一气呵成。

    老努尔本来就手抖，虽然喝了点




第七章 骨科的事 小张说了算
    术后，努尔要让张凡管这个病号，张凡给拒绝了。目前虽然很缺钱，但是多做手术更紧迫。光做手术不管病号，陈启发应该会很高兴，钢板的提成三个人分，可用药的提成就归他了。以后张凡还需要老陈给他做助手呢，努尔是指望不上了。

    骨科手术要吗好多天一个病号都不来，要吗连着几天，天天有手术。张凡已经在骨科确定地位的人了，老努尔对他很放心，已经好多天不来医院了，反正快退休了，院长也不咋管他。张凡他们做完手术，直接就把老努尔的名字给代签了。虽然连着几天都有手术，可离开启下一门科目的标准还很远，张凡再一次刷了一遍创伤和康复，获得了不少新的收获。

    没做手术之前，张凡去其他科室还得低身下气的求人让他上手，现在就不一样了，别人已经把张凡放到了一个主刀大夫的地位上。连着几天的手术后，又是好多天没病号。本来夸克县人口就不多，十来万人，再加上对县里医疗水平的不放心，稍微重点的疾病，人家都去市里看病。

    没办法，手术做不了，就刷康复，反正都需要实际操作。张凡像是卖毛/片的一样，见人就问，包括医院的医生护士:”有椎间盘赠增生吗。需要按摩吗。“系统的康复其中的实际操作就有椎间盘突出的手法回复、腰椎膨出的手法复位，腰肌劳损的按摩康复等。

    年纪大的护士大多数腰椎不好，也算是职业病。外二科护士长就是张凡的做康复治疗的第一个病号，:”张大夫，这几天腰酸腿麻，坐下就起不来，起来就坐不下，你给看看。“

    ”护士长，你这是腰椎间盘突出压迫神经。不是很严重，我给你做一个疗程的康复，应该会好点，以后你尽量不要长坐，也不能提重物，不然还会复发。“张凡看了看古丽的的ct片说道。

    ”胡大啊，能减轻点就谢天谢地了。“明显的古丽也不抱多大希望，她都去过边疆首府的医院看过了，人家让做手术，古丽没敢做，保守治疗了几天就回来了，平时忍忍也就过去了，这几天有点劳累，腰腿疼的厉害，正好张凡满世界的打问，就来让张凡给试试。

    西医的康复按摩和中医原理有明显的区别，中医有经脉穴位，而西医呢就比较简单暴力了，比如腰椎间盘突出症，就通过各种体位变化及外力的作用下，把突出的椎间盘给压回去。张凡让古丽侧卧双手抱头，他左手用缓劲推古丽的骨盆，右手用缓劲拉古丽的肩关节。使古丽的脊柱上下形成一个分离的扭矩，通过这种扭矩力慢慢的让椎间盘复位。

    一个多小时的治疗后，张凡让古丽下床看看有没有改善。古丽慢慢的下床，轻轻的活动了一下腰部。然后转头瞪着大眼睛，抓着张凡的手说道:”我的弟弟哟，明显比刚才轻多了。“说着就亲了一口张凡的脸蛋。古丽四十多岁，而且维人亲人之间都是那种贴面礼。她的腰折磨的她要死要活的，有点改善都是天大的喜讯，这一下弄得张凡脸蛋唰一下就红了。

    ”哈哈，我的弟弟害羞了。要不姐姐给你介绍个羊缸子（老婆/女友的意思）吧！“

    婚后的女人不分民族，都是一样的泼辣，张凡有点招架不住，赶紧逃出治疗室，进了医生办公室，古丽看着张凡落荒而逃，笑声更加的肆意。

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第八章 大雪满天 进入冬季
    饭吃了一半，张凡就被召唤回了科室。吐逊是副高，副主任的竞争中落败于石磊是有原因的，好财而无担当。院长巴图看不上他，他也不鸟院长，所以在科室中也是一个混日子的。

    “小张，这病号是你们骨科的，你给院长打电话转院吧。”吐逊见到张凡后说，他这就是欺负张凡新来不懂医院的潜规则，准备坑一下张凡。如果张凡给院长打电话，先不说院长的态度，首先石磊就不高兴。石磊满身的心眼，吐逊都被收拾的灰头土脸，别说一个新来。

    “吐老师，这病号我们收住了。”

    “收住好吧，你看着办。”吐逊张了张嘴，想到努尔对张凡的评价，也再未出声。

    张凡他们已经来医院两个月了，工资是一个月一千九。奖金两月发一次，一个月八百多一点。中午的时候努尔把陈启发喊到他的主任办公室，关上门对他们两说道:“这两个月我们干的不错，手术量还可以，我们要齐心合力的把工作干上去。”前面一句是对两人说的，后面一句明显就是对陈启发说的。

    然后拿出了两个信封，分别递给两人，“这是上两个月的耗材费，一人九百，我们三个人都是一样。”耗材费就是各种器械的回扣。以前骨科重一点的外伤手术就转院了，自从张凡进科后，创伤手术就被他包圆了，虽然多了一个人分钱，可手术量上去了，钱也多了一点，老陈也高兴。

    夸克县属天山北麓，进入十月后天气就开始极具降温，到了十月底远处的山峰上就开始变白。张凡从肃省带的都是单衣，这几天的温度就坚持不住了。归拢了一下两个月的收入总共6300，自己用去了一千多，剩下五千多。暂时先不给家里打钱，等妹子考上大学后再说。

    夸克县城不大，就县中心的大十字稍稍繁华点，出了十字都是城乡结合部。现在工作了，而且天气也冷的渗人，必须卖点体面保暖的衣服了。张凡骑着李辉的自行车花了一千多从上到下置办了一套。

    张凡买衣服后没几天，就下了一场雪，而且是大雪。一个晚上积雪就有十厘米厚。在边疆下雪就等于吹冲锋号，各个单位必须提前半小时上班扫雪。肃省的冬天虽然也冷，可也没夸克县这种冷法。穿上羽绒服在外面转半个小时，直接冻透，怪得不这边的人大多都穿着皮夹克。

    陈启发现在和张凡关系不错，他知道自己明显不如张凡就刻意的接近张凡，而张凡又很给他面子，两人现在是琴瑟和谐。“张大夫，冷吧，这边羽绒服不顶事，还是要穿皮夹克。带皮帽子。现在还不是最冷的时候，最冷的时候零下二十多度，才叫冷呢。”

    晚上下班，张凡就让古丽堵在了门口，“弟弟，今天我们家过宰冬节，姐姐我邀请你去我们家做客。”边疆的少数民族每当下第一场雪的时候就开始宰杀牛羊，储备冬天的食物，慢慢的就形成了一个节日，宰冬节。过节的时候要邀请亲朋好友去家里做客。

    古丽的腰经过张凡的治疗，已经不疼了。真拿张凡当自己的弟弟对待，少数民族大多数人比较豪爽，对你认可以后是可以交心的。这几天过宰冬节的多，邀请张凡的不少，见天的大鱼大肉，气色也比刚来的时候好多了。



第九章 知识转化 小张变老师
    巴图侄子的手术难点就在股骨碎的有点厉害，生命体征不稳定，已经进入到休克状态。老陈不敢接手，做好了是应该，如果出意外死在手术台上，那就惹了大祸。巴图家族在夸克县势力很大，公检法都有亲朋好友。老陈除了胆小、心眼小以外也算一个好人，进入手术室以后主动的去做术前的准备工作，让张凡去研究x光片。

    石磊以前还对张凡带着点副主任的架子，手术进行到一半，石磊看着没啥大问题了就说到:“张老师在夸克县生活还习惯把，这边吃牛羊肉比较多，那天我让我老婆在家做顿红烧肉，咱哥几个好好喝两杯。”石磊能以主治的资历超过吐逊做副主任，就是会做人。

    张凡听副主任叫他张老师，愣了一下，赶忙说道:“石主任咋能叫我老师呢，我脸都红了，让嫂子下厨哪太麻烦了把。”

    “麻烦啥，你嫂子就爱做个饭，就怕做的不好。张老师真是客气的，你在大学的时候特别优秀把，我在省院也进修过，那边的博士我觉得也没张老师优秀，你能来我们医院真的不容易啊。”

    “实习的时候带教老师敢放手，锻炼的机会多，我那能和人家博士比。”石磊夸的张凡一阵阵脸发烫，都不好意思张嘴了。

    “张大夫，你有对象没，我看其他的大学生都是一对对。就你是一个人来的。”马丽华看着手术比较顺利也开始调侃起张凡了，谁让张凡是萌系中的奇葩呢。

    “马姐，我单着呢，还不着急。”这就是张凡心中的一个痛，大二的时候，青春萌动也曾追求过一个同在学生会勤工俭学的姑娘。刚一表白，人家就问张凡，有开房的钱吗。从那以后，张凡也就熄了成双成对的想法了，人家虽然说的刻薄但却是大实话。

    “我给你介绍一个吧，我有个堂妹妹，今年考到法院了，长得特别漂亮。怎么样认识一下?”

    “那先的问问我们小张老师以后会不会偷吃猪肉啊。哈哈”张凡还没说话，石磊这样一说大家都开始笑了起来。马丽华一想，也对。也就跟着笑起来了。

    手术室的护士长一看大家有说有笑的气氛不错，说明手术很成功。她就悄悄的出了手术室。巴图在手术室外面陪着他的哥哥和嫂子还有一帮亲戚，没值班的科室主任陪着巴图。大家都没怎么说话，特别是巴图焦急的走来走去。他心情不好，大家也不敢触他霉头，都站的不远不近。

    “你们幸苦了！”巴图看到笑容满面的护士长，心就放到肚子里了。手术不顺利，借十个胆子，她也不敢这样满面笑容的出来。

    ”手术很成功，张大夫他们也快出来，在缝皮，我怕你们担心就先出来。“

    ”好好好！真的感谢你们了。“巴图哥哥握着护士长的手，激动的都快哭了，他嫂子已经都给高兴的软了，抱着护士长的腿哭的像孩子一样。生死面前众生平等，不管你是高官还是平民。他们家已经做好最坏的打算，喇嘛都请好了。现在护士长出来说嘛事没有。

    ”行了，哥嫂子，声音小点。里面手术还没完呢，我们家属不要干扰里面的医生。“护士长尴尬的望着巴图，巴图扶起他嫂子后说道，这样一说，大家都安静下来，”就是就是！大家都别吵了。小王赶紧去拿点车里的烟和酒。今天真是麻烦医生护士。“他哥哥是教育局的一把手，平时车里就装着好些个好烟好酒。

    ”石主任你和陈老师陪病号回病房把，我在手术室把医嘱下了。“这么露脸的事情，张凡让给了石磊和陈启发。石磊对张凡的做人是敬



第十章 缝合升级
    等下好医嘱，张凡他们再次回到病房的时候，巴音已经醒了过来。“感觉咋样”巴图问道，他哥哥红着眼睛说不出话。

    “挺好的，就是感觉有点冷。”巴音虚弱的说到。

    “失血过多，带走了很多热量，等会就好了。”巴图他们都望着张凡，张凡解释道。

    “那就好，那就好，”巴图还没说完话呢，就看到外二科护士长推着一个电暖气进了病房，“虽然病房也有暖气，但是这个能靠的更近一点。”

    “以后古丽就多费点心，有什么事情就告诉张医生。这是我们夸克县医院第一台没有请专家，只靠我们自己的医生就做下来的大手术，医生医术是提升了，接下来就看我们护士有没有提高了。”巴图几句话，就把特殊照顾自己亲戚的事情，提升到整个医院荣誉的高度。

    “我们一定全力以赴。”石磊和古丽同时说道。张凡张了张嘴没说出来，脸的厚度还不够。

    大家都吃过晚饭了，可今天巴图的哥哥非要请几个医生和护士吃饭，不去都不行。没办法，几个人就去了县宾馆的餐厅。要了一个小包厢，人不多。就巴图和他哥哥，三个医生一个麻醉师还有手术室的护士长和外二科的护士长。菜上的很快，今天李辉请吃饭，张凡没敢放开吃，真还有点饿了。其他人都是象征性的吃了几口，张凡可没准备客气。

    要喝酒，张凡给巴图说道:“今天是巴音下手术的第一个晚上，我吃完饭就回医院了，我得去看看，不然不放心，酒就不喝了，我给各位赔个罪。”张凡本来就不想喝酒，借机就装了个逼，“看老子敬业不，还不快快夸夸我。”

    “张医生，你吃你的，过几天等巴音好点再请你喝，这顿酒先欠着。”张凡逃酒逃的正大光明，结果就是吃多了，腆着肚子回到医院，看了看巴音的伤口敷料，很干净，没有新的出血，就放心的回了宿舍。

    李辉晚上值班，就张凡一个人，索性进入系统一看，“啊哟，缝合可以升级了。”这几个月，张凡跑上跑下的缝合了不少皮肤，医院的规模限制了手术的数量，其他科目离升级还很早。点开升级以后的缝合，发现有血管、神经、美容、脏器缝合，还有腔镜下缝合好多好多。幸好今天吃的多，可以多练习一会。

    升级的缝合比未升级的缝合难多了，张凡练习了半夜，虽然很累，可躺在床上怎么都睡不着，后面更高级的科目升级，在县医院是没办法了。血管、神经缝合需要显微镜，腔镜医院都没有。只有考上执业证书以后，再想办法了，“这东西不会有保质期吧，别过段时间直接消失了。”在担心犹豫的中，慢慢的睡了过去。

    早上起来，头昏脑涨，昨晚做了半夜的噩梦，一会外星人来找张凡要系统，一会又是国家要把张凡切片研究。潜意识里张凡还是缺乏安全感。

    开完晨会，查房的时候发现巴音的病房人满为患。本来就给巴音安排了个单间，结果早上一看，探视的人一波一波，进了病房，发现巴音精神不错。“张医生，努主任你们来了。”巴音他妈一看医生进来，就站起来打招呼。

    “嗯，巴郎子恢复的不错吗。我们的张大夫牛的很，一点毛病都没有，放心过几天巴郎子又能下地跑了。”不知道是昨夜喝的酒还是早上起来喝的酒，一身酒气的努尔拍着张凡的肩膀给病号做保证。

    “谢谢，谢谢”巴音妈妈一个劲的道谢，不过笑脸全是面对张凡的。张凡也没多说，就是看看了辅料，摸了摸巴音的头，看了一下护士的体温登记卡。“还可以，这几天保证营养，下午



第十一章 第一次走穴
    下午一上班，张凡准备好消毒材料就去给巴音换药。推门进去发现巴图也在，”院长好。“张凡也没多话，就把东西放到了巴音脚边。

    ”我也来看看，你换你的药，不用管我。“巴图怕干扰张凡就说道。

    ”好的，巴音我要给你换药，伤疤可能结痂，有点疼，坚持一下。“院长在不在的也影响不了张凡，张凡自从有了系统，所有的医疗技术在系统中训练的非常标准。无菌操作是外科的基础。

    ”好的，张哥，你轻点啊，我都怕疼了。“巴音现在见到医生护士就发杵。

    ”应该让张医生手重一点，不然你没记性。“巴音妈妈虽然这样说，可看着张凡，张凡哪能不明白呢。

    “放心，没事的。”

    伤口恢复的不错，没有红肿热痛，张凡轻轻的压了压，没有看到液体流出。然后就开始消毒包扎，包扎完后抬头一看，巴音一头的汗，“疼吗”张凡问道。

    “没事，他就应该多锻炼，男子汉一点疼都受不了。”巴图说完，就问张凡，“伤口长的还不错吧。骨科手术就怕感染，以前努尔他们经常出现术后感染，先不说手术水平了，就术后感染都弄的我头痛。”