医路坦途

    “主任，我今天来市区是来看看市医院的入编考试条件，结果本科生不要了！”李亮说着话就要哭了，小胖子奋斗了一年，结果到头来连个上场较量的机会都没有了。

    哎！一步慢步步慢，老陈拍了拍李亮的肩膀，都不知道怎么去安慰，县医院的现状就是无病可看，无病可医，养老的好地方，年纪轻轻耗在哪里，不用多久，三年就能把李亮给荒废了！

    “你先去睡一觉，你的精神太差了，晚上我叫我师傅过来，我们几个好好聊聊，看看有没什么好的办法。”

    现在的李亮遇上了当年张凡遇到的情况，当年是大学扩招，现在是研究生扩招，有个笑话说的好，某单位缺一个烧锅炉的，去招聘，要求是热力学研究生毕业，学过热力学的烧锅炉省煤！

    下午张凡就来了，李亮把事情一说，张凡也没辙，这个是医院定制的要求，他一个小医生还没权利去改变，而县医院让老邹给弄的一塌糊涂，就是换个领导来，没几年的功夫，也是不会有什么起色的。

    一个人有几个几年呢！别给我说留下来去奋斗！大家都毕业工作了好几年的成年人，不要开冷玩笑！体制内的东西，多少都懂一点，什么都要靠大势所趋才能成事。

    目前国家大力发展重点医院，你说你一个住院医师留在县医院的骨科，说要努力发展县医院。头不合适！

    “你目前有什么打算，趁年轻就早做决定。”三人坐在一起，张凡问道。

    “反正我不想待在县医院了！哥你帮我看看，我该




第150 结婚（盗版老板，容我改个错字可好？）
    ?

    饭局结束，老陈醉了、李亮醉了、薛飞也差不多了，王亚男也有点酒意上头了。但是大家都高兴，气氛好。

    李亮虽然醉了，可是他非要去送王亚男，抓着王亚男的提包袋子不撒手。这家伙，就是典型的酒壮怂人胆，平时想干不敢干的事情，喝酒后全然不顾。没辙，老陈只能让他老婆给送回了家，其他人都结伴而回。

    张凡和邵华，带着李亮把王亚男送回了家。回来的路上，李亮好像有点清醒了，走路也稳当，却是沉默不语！“怎么了”张凡问道。

    “哥，你说我去了私人医院和王亚男还有机会吗”

    “你没醉啊”邵华诧异的问道。

    “醉了，这会应该有清醒了！”张凡笑呵呵的说道。

    可以理解，李亮在县医院上班，而王亚男在市医院上班，他有点自卑。平时没机会也不敢，趁着喝酒后装着醉酒的样子也算是半表白了！

    “不管如何，去努力吧，真的不行，就假装无所谓了！假装已经遗忘！”张凡看着远处的灯火说道。

    “你好像很有体会啊！”邵华捏着张凡胳膊上一点点的皮肤说道。

    “哈哈！这不是要给亮子做建议吗，不深刻煽情一点，亮子说不定会放弃的！看到这个家属院的时候，亮子已经胆怯了！是不是”

    “嗯！看吧，哎！我没事了，哥、嫂子你们回去吧，我打车走了！”也不等张凡说话，他直接转身走了。

    李亮今天的心情真的很差很差，进市医院没有希望了，当真正的看到王亚男家所在的地方，更加的悲伤！二十出头的他今天好难受，一身的力气却无处着手发力。他恨！恨自己大学的时候没好好学习，恨自己去年为何不再加把劲！能倒回一年前吗不能！难道真的如同张凡所说那样，假装无所谓，假装遗忘吗

    刘文利出院了，张凡也要出科了。心胸外科的主任万分的舍不得张凡，真的，有个帮手帮着值班处理急诊病号是多么的幸福！转科评定表，他拿在手中迟迟不愿给张凡。

    “要不再转一个月吧你好多东西都没学，还有心外的手术也没碰上一个，这个科室说实话挑战性相当的强，一般的年轻人是没有这个勇气来我们科室的，你还勉强凑活，怎么样”

    “主任，我编制在骨一科呢！这得问高主任和院长！”张凡没辙！只能把老高推了出来。

    “骨科的手术和医生都太糙了，没一点技术含量，你定在骨科可惜了！哎，谁让骨科收入高呢！我也不挡你的财路了，如果以后不想干骨科，就来找我，我给院长说去。”谁都年轻过，谁都缺过钱，他觉得他明白了张凡。

    “好的，主任我就走了！”张凡拿着转科单子走了，刚来的那种疏离感，一个月的时间接触后，没有了。心胸外科的主任也真的喜欢张凡，可张凡志不在此！

    下一站，脑外！西北发展最差的科室！颅脑可以说是人体最复杂的器官，说它娇贵，真娇贵的不得了，缺几分钟的氧气就能造成不可恢复的损伤，直接给你死亡！说它抗造，损伤1/4的面积它还能勉强支持基本的生命活动。

    脑外这个科室，不到专业博士也只能循规滔距的治疗一些技术成熟的疾病，稍稍有点变化就会弄的措手不及。骨科、普外、甚至心外华国都已经追到了世界的前列，而脑外就不行，翻开各大专业书籍，好多好多内容都是摘取国外的论文内容。

    想要在脑外有所建树，首先就得能看的懂国外原版的专业著作，再精确的翻译也有译者的主观意识在里面，看译本很难通过书籍和原著进行思想上的碰撞。

    华夏语言的精炼真的登峰造极，而英语就不行了，看看神内神外的专业书籍，单词一个比一个长，有时候单词的意思还需要去推敲，一本书看个三四年都算时间短的。

    骨科的大拿，在力学知识上造诣都不浅，而脑外的专家，电生理、力学、空间学都要有所涉猎，一个突触、一个电反射、节点，就能让劝退70%的学生。

    在医学界流传着一句话，神经理论掌握最好的专家，都在各大高校的解剖室内。可理论和临床差异太大了，你理解可不代表你能治疗。临床上的实际情况太复杂了，有时候损伤多一厘米就是另外一种情况，早一分钟或者就能生、晚一分钟就只能去死。

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第151 夫妻
    ?

    脑外的主任于滨已经去进修了，秦家姑娘说话算话，办事也不拖延。秦诺虽然还在医院当中，她就把进修的事情给落实好了，进修的三个人都是跟着华国顶尖的专家学习，手术量很大，不用担心没手术可做，进修的成果就看他们自己的悟性了。手术这个只能靠师傅领进门，剩下的全靠自己去感悟了。

    李辉婚假也没出去玩，就在家里安心给老婆安胎了。据说定科的事情已经确定了，欧阳已经签字了。就等着他婚假后进科了。

    张凡还不着急定科，他一点都不担心研究生能影响他的定科，他现在的水平就说骨科的手术水平，别说研究生了，给个省三甲医院的主任都不一定比他强。家有余粮心不慌，转科并不是耽误时间，而是对一个医疗体系的系统学习，很多书本上写不到的东西在转科的时候就可以去了解、去发现。

    邵华也开始奋斗了，买了好多的资料书，金融行业的会计和企业会计差别还是很大，这一点真的不得不佩服邵华，大学的基础真的很好，看书效果不错。

    脑外的副主任刘兆云，老边疆人。农场出身，算是第二代农场人，和邵华家的情况挺像。祖籍是南方人，毕业于苏杭医学院。当年毕业的时候看不上苏杭当地的县级医院，回了边疆的市区医院，十来年的功夫，苏杭周边县级医院已经不是边疆地区三甲医院可以比拟的。

    他好多留在苏杭周边县城的同学，后来都陆续去国外进修学习，英国皇家医学院的博士都有好几个，这就是地区发展的差异。

    也不知道他后悔过没有，他已经失去了在医学领域登顶的机会了，也就是个普通的医生，上门诊、手术，然后等着退休、养老、带孙子。而他的好多同学，已经在各种医学论坛上发光发彩了。现在的他连去参加的机会都没有！举办方不会想到边远地区的医院，就是想到也不会邀请！

    不谈奉献，只谈技术高低，他肯定会后悔，要是谈奉献，他在边疆医疗战线的作用，不一定比他的哪些同学差，医疗第一线冲锋了几十年，活人无数。

    脑外科室在医院中不算太大，因为难度太高。靠着脑外的主任于滨，重视医疗技术的发展，敢放手给下级医生，所以科室发展还算可以，三个副高，四个主治，一正一副的主任都是正高。

    张凡带着转科单子，进入了脑外科。刘兆云接待的张凡。市医院的外科系统的医生都很熟悉张凡。

    “坐张医生，于主任走的时候就交代过，你来脑外转科的时候就让我带你，你不用参与换药写病历，跟着我上门诊，上手术。要是有把握的手术，可以和我申请主刀的位置。”刘兆云在他的副主任办公室接待了张凡。

    “好的主任，我听你的。”

    “我不值夜班，等你在科室熟悉后，就独立值班管病号。独立管病号是年轻医生提升最快的方式。要定下心思迅速进入脑外的工作状态。”

    “行！”

    脑外的科室已经有一个今年毕业的研究生定科了。夏华栋，也是一个神人。本科学的是中西医，可考研的时候不知道怎么回事竟然考上了边疆医科大的神外，从此以后离着中医是愈来愈远！

    他女友去年考上了茶素市的银监局，他一毕业就奔着女友来了。因为是神外的硕士，茶素市稀缺的厉害，进医院后先给了十万的安家费。小伙子也是个人精，在科室里对老医生很尊敬，很快就融入了神外。

    周一晨会，刘兆云交代了科室的日常工作以后，就带着张凡和夏华栋去上门诊了。这个两个年轻人都不得了，一个是已经在骨科确立地位的人，另外一个是硕士，其他资历浅一点的医生还真没办法带。

    脑外的知识太繁杂、琐碎，张凡还点不开二级脑外，现在脑外的技术也就是个地区三甲的副高。但是优势就是在系统中练习的特别多，熟能生巧不是说说而已的，一个手术重复上千次后，绝对牛的不得了。

    门诊上的病号大多数是老年人，边疆天冷，所以饮食习俗有很高的脂肪、口味喜欢喜食偏咸的食物，导致了心脑血管疾病很常见。随着国家医疗体系的健全，高龄老人越来越多，再加上一个西北喝酒也很凶猛，导致了心脑血管患者意外身亡的数量也不少。

    高血压不高血压的，在饭桌上可没人操心你的这个血压，好多人吃饭前多次强调喝不成酒，有高血压，可等喝开以后，就有专门劝酒的，不喝都不行。

    一周下来，张凡也熟悉了科室的工作程序，开始独立收治病号。边疆民风彪悍，有时候就是言语上的不合适，就可能引起战斗，经常有人被打的头破血流，颅骨损伤很常见。

    打赢的一方负责医药费，进监狱接受再教育，打输的一方躺在医院，生不如死。张凡收治的第一个脑外病人，就是打架受伤的。

    病号年纪不大，二十来岁正是热血沸腾的年纪，在酒吧一个打三个没落下风，身手是相当了得，可最终还是被一啤酒瓶给撂倒了。

    顶着熊猫眼，留着鼻血来就医。不过他命大，只不过是颅前窝轻度骨折，算是轻度的颅脑损伤，观察了一晚上可以回家休息了。

    结果这家伙不愿意，说头疼的厉害，要住院。张凡再次看了一遍x片和ct，再次确定就是颅脑轻度挫伤。

    询问病史，张凡也不得不感叹，这家伙的骨密度太坚硬了，如此大的暴力打击，竟然就昏迷了几分钟，而且神经系统和脑脊液检查都未见明显异常，按这种伤势给家属交代一番其实就可以回家观察的。

    可他不行，非要住院。“你这个伤势没有达到住院标准啊，你住院我都没办法给你治疗。”张凡哭笑不得说道。

    “哥，你就让我住院吧，我就躺着，什么药贵你就开什么要，什么检查贵你就给我开什么检查，真的头疼。你要是不收住我，我等会就躺你办公室里！”小伙子赖皮的很，牛皮糖一样缠着张凡。

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第152 人心啊！深如海！
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    “张医生，快急诊科有一个病号让你会诊，加急！”护士站的护士大声的喊道，欧阳上台后，对于会诊做了大力的规整，加急必须是严重影响生命的情况下才能下的，不管科室之间的距离，必须三分钟到达。

    张凡一听，赶紧起身拿着听着器就跑，外科大楼有个专门的医生电梯和手术电梯，必须刷卡才能使用的，而且外科大楼距离急诊科大概有个两百多米。出了电梯门，张凡飞速的奔跑。白大褂随着张凡的跑动，摩擦出了响声。

    急诊科里，好多人围在抢救室的门口。“让开！”他们扒着门上的玻璃朝急救室看，张凡着急，大声喊道。人群回头一看是个医生，赶忙的让开了路。

    急诊科的医生，小王一看是张凡，赶忙的把病号的ct递给了张凡，快速的介绍着病情，“来的时候已经昏迷，做了ct显示脑出血，昏迷差不多有半个小时了。”

    张凡一看ct心中“扑通一下！”，情况严重。“快，20的甘露醇静脉快速静点250l，15分钟内输入。呋塞米60g静推。”张凡进来的那一刻，就已经算是接管了抢救室了，他就是话就是命令，急救室的护士分头开始行动。“家属呢”

    “在外面。”小王赶忙说道。

    “给氧，过度给氧。”张凡又给小王说了一句后，出了急诊室的门，他很焦急，病号出血太多，随时可能出现脑疝，一旦出现脑疝，后果太可怕了，几乎没有抢救的可能了。

    现在还未出现脑疝，可张凡无法保证脑疝不会出现，说不定马上就会出现！所以必须开颅减压。时间不等人，这个人的生命就在前后几分钟内决定。

    “家属，现在患者必须马上手术，直系亲属准备签字。”张凡站在门口语速很快。

    “不行！我们要去鸟市，这里不行！在这里做手术，我姐夫就没命了。”一个三十岁左右的男性大声的阻止道。

    张凡诧异了！这种情况别说鸟市了，连市区都不一定能出的去。

    什么情况呢，原来这个病号是个老板，叫戴文刚，是个资产过亿的地产老板，苏江人。十来岁就跟着村子里的人来闯荡边疆，吃过很多苦受过很多罪，靠着给人装修一步一步的生意越来越大。

    现在的他和李晓都有生意上的往来，在茶素市算是顶级商人了，四十来岁，可以说是精明强干的一个人。钱是赚了不少，身体问题也不少，高血压、高血脂、高血糖三高全都具备。因为是在边疆的发的家，所以顺便的在边疆找了一个漂亮的老婆。

    他结婚比较晚，孩子还在上小学。这几年身体越来越力不从心了，就把老家的哥哥和老婆的弟弟都拉进了公司，做副总。

    哥哥虽亲，可还是抵不过枕头风，慢慢的小舅子在公司的权柄越来越重，而且他总是在戴文刚的面前诋毁戴文刚的哥哥。小话不断，戴文刚赤手双拳的，打下如此家业，怎能不知道这里面的猫腻。只不过是他哥哥吃了没文化的亏，所以有些时候，戴文刚也不得不依靠这个小舅子。

    戴文刚的老婆是家里的老大，自从和戴文刚结婚以后，她们家的生活立马提升了好几个档次，父母也多次在她的耳边唠叨，意思就是要多照顾自己的弟弟。

    白天的时候，戴文刚为了一个很重要的项目和一些负责的人喝了不少酒，然后又去一条龙服务。回家以后，就觉得头痛、恶心难受。他以为是血压高了，吃了降压药物后就去睡觉了。

    他老婆是全职太太，安排好孩子后，回到了卧室。结果进了卧室后发现自己的老公呼噜打的山响，而且酒气熏天。平时戴文刚虽然也打呼噜，可没有今天这么大的声音。

    “来换个枕头，这个可能有点高。”她对着戴文刚说着，准备伸手去拿枕头，可是一摸才发现戴文刚吐了。她赶紧拉开灯一看情形不对，“老戴！老戴！”戴文刚一点反应都没有，呼噜声更大。

    她老婆连哭带喊的打了120，并安排保姆赶紧给亲戚朋友打电话。戴文刚的公司里，他哥哥是一派，他小舅子是一派。谁也奈何不了谁，可他哥哥这一派都是老家来的，没多少文化，所以有点占下风。