医路坦途

薛飞和王国福趴在骨研所的前台，两个人的心情都不怎么美好，“我赌这些人晚上一定不会吃饭的。”薛飞一脸要死的样子。
王国福也是无精打采，本来不愿意搭理薛飞，可这个货说的话，又勾起了他的好奇心。毕竟土豪的世界，懂的人不多，“为什么不吃饭，人家有钱，想吃什么吃什么！”
薛飞白了一眼自己的这个师哥，“你差就差在眼光不行！”
王国福不干了，刚要反驳，就听到薛飞说道：“你看啊，你觉得这个土豪的腰围有多少，前凸最少有五十cm了，他低头不要说看不到自己的弟弟，上卫生间我都怀疑，他双手架不起肉泡！
现在是早上11点，胃部内容物几乎已经进入肠道了。
所以，他现在腹部腰围还不是最大的，这晚上要是吃了饭，腰围就更大，你说他要是吃多了，怎么和身边筷子腿的美女那个呢？
肚子一顶，姑娘在一米开外，就算他是毛驴子，也够不到啊！”
王国福本来一肚子的委屈，这一听，两个无耻男相互一对视后，竟然笑了！
“对，不吃饭！”
其实，薛飞和王国福委屈是有原因的。
这些土豪有钱不假。
就检查的时候，人家点名道姓的需要用金毛给茶素的双源ct和7.0的核磁做体检。
钱不是问题！不要合适，就要最贵，你便宜了他都和你急。
当然了，茶素骨研所对内是非盈利科研单位，对外虽然也挂着科研单位，但收费的标准就不是物价局能指导的了。
所有的检查费用，医生的检查费用，手术费用对外的时候全部都和金毛的特种骨科医院对齐。
这就了不得了。
比如在华国，半月板撕裂手术，在11年的时候，撑死了都上不了万，而且还有医保。
可对外的时候这个玩意用普通人的眼光来说，就太贵了。
床位费用一天三百美元，护理保健术前一天六百美元，术后制动性患者直接破千。手术费用，按照医生等级，你可以翻牌子。
让王国福和薛飞郁闷的是，骨研所他们进不去。
薛飞虽然在急诊中心当副主任，其实他的执业证还是骨科，而且因为张凡的缘故，这个老小子一直握着骨科执业证没去变更，没变更成急诊执业证。
他就等着骨研所成立后，好进去为土豪服务！
结果，当骨研所的医生标准下来以后，难兄难弟就如同扎了眼的装鸡儿的塑料袋一样，趴在骨研所的前台过嘴瘾了。
茶素骨研所的医生标准：
最高一等级常驻医生为张凡和金毛的斯坦院长，需要提前预约一周，提前预约两周的是一些非骨研所和茶素医院的医生，比如水潭子的老赵，这种医生也是一等。
次一等，需要是特种骨科副教授一级的，对等华国的就是江河学者级别。且在所擅长领域要有一定的建树，不能靠资历说话，要靠战绩来说话。
常规医生，则是特种骨科医院带组医生，对等华国则是水潭子高年资主治医生，最低要求博士。
这就让茶素医院的骨科医生们有点尴尬了，因为常规医生对于这种标准来说，茶素医院的骨科医生竟然没符合标准的！
毕竟人家土豪有钱，也不是傻子，而且金毛国这边生怕骨研所砸了自己的牌子，宁可在学术带头人上面让步，也不在这个标准方面上妥协。
其实张凡也明白。
常规的治疗，包括华国的顶级医院比如水潭子骨科，其实大多数医生平日里的工作百分之九十九的是在做一些常规治疗。
通俗的说，就是普通的学生天天做着一些不会超越教课书的普通题目，如果题目难度高一点了，还需要学霸级的来干一干。
可到了骨研所就不一样了，这地方不是天天解普通题目的地方，这个地方是发现问题去解决问题的地方，发现的还是一些比较有难度的问题，是超纲的。
这地方就是奥赛班！
所以，茶素骨科的医生，目前是不够看的。这就让几个年轻的又比较优秀的骨科医生难受了。
比如王亚男，上班从来没主动请假的她，今天竟然说自己头疼脑热要休假了，还要把年假婚假都给一起休了。
本来她还寻思着自己能当个小学科带头人。
等结果出来一看，姑娘连打杂的资格都没有，这就让她很生气。当然了张凡没同意，就批了三天假。
至于玩蛇的许仙，本来就是研究生，平时在科室里没有太多的压力，毕竟其他医生还都是本科生呢。
可今天看到自己连进骨研所的资格都没有，小伙子有压力了。
而薛飞和王国福纯粹就是来泄愤的。至于其他上了年纪的骨科医生，虽然嘴上不说，其实心里也挺难受的。
万众瞩目的科研所成立了，大家本来想着都能进去做个贡献，结果，人家还不要！嫌弃他们水平次。
张凡办公室里，年轻一代的骨科医生都被张凡叫来了。
“薛飞，你是想回骨科吗？”大家表情都挺严肃，没了平日里见到张凡嘻嘻哈哈的样子。
因为张凡是从骨科出去的，其他外科的医生见到张凡还有点拘谨，可在骨科就好像这人是我大师哥一样，大家都挺放松，可今天不太一样，大家集体冷暴力的对张凡。
张凡好歹也当了两年院长了，对付他们一点问题都没有，所以首先张凡对薛飞开炮。
“我没想回骨科，可骨研所……”薛飞就是吃着碗里看着锅里的主，既想当急诊中心的主任，又不想落下骨研所带来的好处。
“不想回骨科，你就走人，趁早把你的注册给我变更了。不然我找别人当急诊中心的主任！”
薛飞撇了撇嘴，很不服气，但嘴上也没说话。他知道，现在不是犟嘴的时候。
“你们心里难受，我知道，我比你们更难受。一个偌大的骨研所，就在咱们自己地盘上，结果咱们自己的人一个都进不去。
当初怪我啊，怪我不应该和特种骨科医院合作，随便找个国内的医院合作，我就不信，他们能提这么苛刻的条件！”
说完，张凡看了看几个人。
本来一脸寒霜的王亚男这时候也有点不好意思了。玩蛇的许仙挪了挪脚步，把头藏在王亚男身后，王国福一脸的通红。至于薛飞，薛飞这时候又变成了张凡的人了，一副瞧不起这群人还恨铁不成钢的架势！
“但是，我们干了，就要干最好。当年我在骨科的时候，其他两个科室和我们抢病号，我们没有输过，和我们比手术，我们没有输过。难道我们只能窝里斗？
想要追上世界顶尖医院的脚步，我们就要努力。不能躺在一点点成绩上面沾沾自喜。
兄弟们，时代抛弃你的时候，连个招呼都不打。你看到了没有，当我们还在考虑跖骨需要上钢板还是需要上螺钉的时候，人家金毛已经开始跖骨腔镜了。
当我们还在觉得自己有手术ct的时候，人家已经双源ct横行了。不要看我们现在好像蒸蒸日上，其实都是空中楼阁，如果你们在五年内不能崛起。
我们以前奋斗过努力过的成果，将会消失殆尽，不要说和世界一流的医院比较，就连鸟市都能甩开我们。
我们要政策，没有政策。要资金没有资金，有的只有你们，难道你们比水潭子来的那群医生差吗？比金毛来的医生差吗？
不差的，你们是太安逸了，安逸到不愿意抬头看一看！
只要你们愿意，只要你们想努力，我会成全你们的。许仙，听说你最近要考试读博？”
“我……我……”
“你还是那个降伏大龙的人吗？”张凡缓解了一下气氛，有点沉重了，他怕太过打击大家的信心。
“是！我想读博！”许仙被张凡说的不好意思了。
“嗯，可以，我已经和水潭子的赵主任联系好了，骨研所一边做研究，一边申请博士授权点，而且博导全都是华国一流的博导，加油啊兄弟！”
出了办公室，王亚男追着许仙问东问西，姑娘真的被刺激了。
王国福支棱着耳朵仔细的听，至于薛飞，他在想，读个博士好呢，还是安稳等急诊中心的肖主任退休他接班的好！
茶素骨科的医生们选择出现了两难。想要追上张凡的脚步，就要不停的去努力。
当进入职场后，不是说你努力就可以了，因为家庭、生活、工作，摆平其中的任何一个，都是艰难的。





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骨研所的手术相对茶素医院的手术量来说，就少之又少。
论骨科手术技术，张凡和斯坦院长其实差不多，两人之间差的其实就诊断还有科研能力。
但论玩钱，张凡真的不是斯坦院长的对手，这真的是实话实话。
骨研所的医生分三六九等，因为人家是来赚钱的，要不是张凡想要借鸡下蛋，真不想和这帮货合作。因为这种分级，对医生的压力特别大。好在骨研所不以治疗为主。
医生分了等级，而患者也是分等级的。第一等级的是连续性每年给与骨研所进行科研捐助的，百万rmb和十来万美金起步。而且在这些人里面，也要分等级。
当时张凡在视频连线中问过斯坦，“你觉得会有人这样每年没病没灾还要给你一个单纯的骨疾病研究所捐助吗？”
人家都不屑于解释，好像多说一句话就代表人家输一样，“有没有，这就是一个制度，我们不用在这里谈，看结果！”
有钱人的世界，真的看不懂。
张凡按照自己的看法，他就算有钱也不会这样捐助，这种捐助连个名都出不了不说，还特么没点情谊，今年你捐献了，就管你一年，第二年你不捐助，对不起医生要预约。
结果，张凡吃了一惊。
一周的时间，周边斯坦国，还有石油沙漠国，甚至老毛子的土豪都来捐助了。
欧阳看着骨研所的捐助数额，老太太都有点缓不过来劲了。
“他们要是这一年骨科方面不出问题，咱们躺着就把这些钱赚了？”欧阳三角眼都圆了。
“也不是躺着不动的，这些钱一部分用来科研经费，一部分充当医生的福利。特别是一些顶级医生的费用，其实也不低的。”张凡觉得自己的解释欧阳或许理解不了。
“比如明天骨研所的三台手术，一台我做，这台手术，是人家保险公司northwestem mutual委托特种骨科医院做的手术，现在特种医院和我们医院合作了，他们手术在这个时间段无法进行，就让患者来骨研所了。
这台手术费用在一百多万美金，可是我们要签订合同，保证运动员的手术后，不会出现运动能力出现大的下降。所以我们还是承担风险的。”
“怪不得，怪不得对医生这么高要求！哎，那你也小心一点，有事情多和我们商量，别让金毛给骗了！”
欧阳越来越觉得自己帮不上张凡了。其实是张凡走的太快了，不光老太太觉得跟不上，茶素医院原来的医生们都觉得有点跟不上了。
现在医院里，跟的上张凡脚步的，其实只有赵燕芳。
骨研所主任张凡，副主任斯坦院长，因为斯坦不能长期在茶素，其实张凡想让斯坦院长长期呆茶素，可是人家不干！
随着骨研所的成立，三岛的葛兰素史克在茶素的药厂建设也加快了脚步。
茶素，当年不知道哪个领导脑袋抽风设立了一个高新科技园区，然后眼巴巴的觉得能拉来高科技公司。
结果，高新科到没来，不少想套政府补贴的公司到是不少，比如什么远红外频谱理疗仪，比如生物石墨烯治疗不育不孕！结果红外频谱理疗仪其实就是一个大灯泡的理疗灯，石墨烯治疗这个就纯粹打着高科技当骗子。
然后大面积的三通建设园区草长的比人高，有些来市区里的牧民都打听，这么好的草场出租不出租，他们要放羊！说的茶素领导都快哭了。
现在好了，依托茶素医院，药厂开始建设了。真的，当这个消息传到鸟市的时候，鸟市的领导都发来贺电了。
因为运动员的手术必须要完善检查，而且还要等待人家保险公司的人。
所以周一的时候张凡正常上班，正常查房。
“脊柱侧弯治疗的程序化及其临床应用的研究”张凡手里拿着玩大蛇许仙的论文题目，感觉有点眩晕。
“是不是我激励的太过火了，让这小子走火入魔了。”张凡看着申请表，心里暗暗嘀咕。
“这个题目是不是有点大了！”张凡也不能打击他的信心。
“这几年的上班就和张院您说的一样，太安逸了！我想给自己一点压力。我也知道有点大，但没有压力就没有动力。”
张凡看着许仙一脸自信，他恨不得把这个申请表撕碎了扔到了玩蛇的脸上。
“这个题目挺好的，如果能拿下来，国家级别的科技进步奖我不敢保证，但省（a）部级的进步奖是一定能拿到的！你要是能拿下这个奖，我觉得你上什么博士啊，等着博士自己动就可以了！”
张凡都愁死了！
他都开始怀疑是不是这次步子迈的有点大，扯到蛋了。其实这就是压力！
看着张凡要发飙了，许仙嘿嘿一笑，“标题大一点不是能多要点资金吗！我还有一份，您给瞅瞅。”
说着话又哪出来了一份，“骨关节炎发病与进展相关蛋白质组的实验研究”
张凡看完，这份就靠谱很多了，这个题目，依托目前茶素医院自己的独立实验室，其实还是有搞头的，一旦有一些进展后，先不说其他，首先以后用药方面就更有目标性了。
现在的骨关节炎的治疗，大多数都是激素和免疫抑制，效果参差不齐不说，而且患者用药后的副作用也相当的大。
不过这个越靠谱，张凡心里就越生气，特么这帮货是把老子当科研盲准备来欺诈啊。
像许仙这样有了压力的医生不少，比如马逸晨现在天天围着卢老头，连张凡都不搭理。
这个兔崽子，最近在琢磨医源性胆管损伤确定性修复时机，因为现在腹腔镜越来越普及了，县级医院都已经普及了。
可新技术也带来了新问题，有一些医源性的损伤，比如胆管损伤，这方面目前还没人去研究。
当初他问过张凡，张凡觉得这个没前途，毕竟是查漏补缺。可他不甘心，去找卢老头，结果卢老头觉得大有可为。
这不，这段时间，小伙子跟着师爷天天转悠。
不知道还以为这小伙子不想当徒弟了，想当兄弟了。
其实对于这种努力，张凡还是很欣慰的。
……
运动员的检查完善了。这种保险公司委托的手术，特别麻烦，人家公司里不少专业的医生，术前讨论就让张凡头都大了。
首先术前手术方案就需要经过讨论，然后还要签订一系列的协议，真的，华国的术前手术告知书在人家面前就是弟弟。
要不是看张凡脸色不好，他们甚至都要规定刀口的长度。说实话，这种难度的手术，能做的不多。
既要完成治疗，还要保障运动员的运动生涯真的很难，最简单的，一张白纸你搓搓揉揉的如同搓馒头一样，你能复原吗？很难的。
骨研所的会议室里，几个保险公司请来的白人医生，在手术前讨论。
“张先生，按照膝关节的生理特性，你应该在膝关节下方，避开盘状软骨进入膝关节腔内，进入膝关节腔内以后，你应该在腔镜摄像头下，对运动员的半月板……”
刚开始的时候，张凡还觉得要听听这些能在这么大保险公司上班的高手意见。
结果，一听，张凡生气了。
他们不光提要求，还要规定手术的做法，甚至连修复的范围都画了设定。
这特么就是看不起人了。
张凡不耐烦的打断了他们的说话，“斯坦院长手术的时候，你们是不是这样制定这种术前的范围？”
对于张凡打断他们的说话，发言的这位大鼻子的医生略微有点不高兴。“我们这种是目前最先进的手术方案，斯坦院长一般也会在术前认真的听取我们的建议。”
“呵呵！”张凡被这家伙说的气笑了。“哪里来的自信啊，还你们最先进，你们这么能，来，这位专家，你来做这台手术！”
张凡可不惯他们这个毛病。
“额！我们是运动医学康复学者，手术不是我们擅长的，但……”
“那废什么话啊？你们不会做，我来做！按照协议，我会达到的！准备手术，不要以为你们看过几台斯坦的手术，就觉得自己已经成专家了。
你们还不够资格，你们只是术后康复的医生，不是手术医生！”
张凡这几天看着自己医院的医生压力十足，心里也不高兴，又遇上一群喋喋不休的盲目指导的家伙们，真是舒舒坦坦的撒了一回火，说实话，要是在茶素这样骂人，估计医生能跑他家去邵华诉苦。
膝关节，损伤的机制很复杂，一个舞蹈演员，一个运动员，几乎都是高频率的并发者。还有一种，就是喜欢长时间下蹲的人。
比如，吃饭有凳子不做，非要端着碗蹲在墙角边上，这种人半月板也极其容易受伤，而且他们的损伤机制又和运动员舞蹈演员的不同。
而且普通人也容易膝关节病变，往往很多人不注意，比如膝关节弹响，走着走着，忽然膝关节像打了一个波一样，咯噔一下。
还有，打软腿，特别是上下台阶的时候，忽然有一种要跪倒的趋势。很多人觉得这是肾亏，然后什么六味地黄丸浓缩丸，什么滋阴壮阳老虎鞭，一顿操作下去，手指头上都长了毛了，可该下跪的时候仍旧下跪。
还有关节绞索，就是走着走着，忽然发现特么腿不能伸直了！
其实这都是膝关节内组织紊乱病变的前兆，当发生这种情况的时候，特别是体重过大的，一定要去医院早发现早治疗。
因为膝关节中的很多组织都是血供不是特别丰富的组织，一旦出现拖延，有些组织就会出现不可逆的损伤。




医路坦途 640 扶腿好似扶臀部
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张凡在骨研所怼的保险公司直呼他的个神，可也只能喊一喊神了，因为他们找不到在骨科方面比张凡在手术方面更精细的医生了。
当看到张凡如此强势后，保险公司的几个骨科方面的专家，也就悄悄偃旗息鼓了。
真的，被怼的太难受了，自己说什么，人家一句，你能你来，就让他们觉得脸烧的厉害。
特么，你这不是欺负人吗，我要是能做，我还跑来找你干什么，你这不是欺负人吗!
金毛的几个医疗专家一脸的幽怨。
其实这个社会甚至这个世界，好的方面有，不少，可坏的方面也很多，特别在利益场中，往往就是赤裸裸的，比如今天张凡不怼，不支棱起来，他们就会说张凡在他们的术前指导下，完成了某项手术。
这就是踩着合作伙伴以后好提高自己的名气。
结果，失败了。张凡不是几十年前的华国人，不是站在边上踮着脚看你们破飞机的华国将军。
说实话，目前别看张凡在手术上已经小有名气了，可他只有在做骨科手术的时候底气是最足的。
因为他注册的就是骨科执业医师，这玩意怎么说呢，有证开车和无照驾驶，是两回事的。虽然医学到了一定的层次，这个规则不太适应，比如火车上，孕妇要生产了。
结果有点难产，正好火车上有个普外的医生，然后去帮忙，结果体位摆的不好，把人家孩子的锁骨给弄断了。
在早些年这都是法规的空白处，不出事是好人，出了事你就没办法解释。
而对于顶级医生，比如什么异地执业，异地治疗，法规规定是不允许的，如果真的需要，是需要在当地卫生局报备的。
可飞刀的医生，只有事后去报备的，事前鸟都不鸟你卫生局。而卫生局呢，也盲婚哑嫁的装不知道。躺平了等着人家上！然后呼吁了几十年的异地执业，还只是试点。
“要淡定，我在你这个年纪的时候，还给人呢拉钩呢，你现在狗大的年纪，已经到这个成就了，你还要怎么样？
省（a）部级三甲医院的院长，院士老师，还特么是这个国家开门立派的师门。手术做的已经风生水起了，现在别人嫌弃你的医院的医生次，就不乐意了？
人家说的本来就是实话，我给你说，一口吃不成个胖子，其他医生也不是和你一样的怪胎！”
水潭子的老赵在手术前说了两句张凡。
不也不知道从什么时候开始，大家没有了赤诚相见的互相批评了。比如明主生活会议，批评与自我批评，都特么是比桃的相声好听的，说话又好听又让人感动。
比如，一个下级批评上级，领导你要注意休息，早上你最早来，晚上你最晚回去，都漫天星辰了，你办公室的台灯还亮着，你这是对当得事业不负责任，你这是对我们几千人的单位不负责，我要强烈建议给领导配个专业女医生！
然后领导医学院毕业没拿到毕业证的肄业生女儿进了单位！
所以，有时候现在能批评你的才是正儿八经希望你好的人。
张凡现在到了这个位置，早就不是当年夸克县满世界打听谁腰不好的小医生了。