医路坦途

    早晨，开完晨会。老李上门诊就打来电话，“张凡，膝关节镜会不刚收了膝关节受伤的孩子，你要不会做，就先收入，等明天我做。”

    “我会，问题不大。李主任，你再不操心，我做完入院检查就给他做一下。”老李和老崔已经被任命为科室副主任了。

    一会，穿着体育服，胸前还挂着哨子，体育老师样子的男人进了医生办公室，“麻烦问一下，哪一位是张医生。”

    “我就是，病号呢。”老李电话里说是个孩子。

    “在门口呢。”

    “好，先直接去病房，我给做个体检。”

    一个小姑娘，十一二岁的样子，虽然膝关节受伤疼的厉害，可一点眼泪都没有，有股子彪悍的气息。张凡帮着扶上床后，发现左侧膝关节肿胀的厉害。“哎！她是拳击组的，今天早晨跟这一帮小子踢足球，没活动开，猛的一扭，伤到膝关节了。医生一定要想想办法，她是个好苗子啊。”体育老师有点焦急。

    “您先别急，我检查一下，然后做个核磁，看看受伤的情况。她的家人呢。”

    “她是哈人，家是牧区的，一时半会儿的也联系不上，不过已经派人去送信了，应该明天家长就会来。”

    做完检查都下午了，体育老师吴彦超，西体拳击教练系毕业，一心想带出个中国的泰森。满中国的跑，最后在这边发现了个好苗子，古丽。虽然是个小姑娘，可天赋惊人。吴彦超带了两年，成绩相当不错，结果早晨和一帮小子玩球，伤到了。体校的老师来了好几个，都是壮汉级别的人物，抬着小古丽做检查轻松的很。小姑娘因为还小，还挺高兴，她还不懂，自己的体育生涯说不定就要结束。

    科室晨会，讨论完其他手术后，张凡拿出了古丽的mri，说道:“患者女，十一岁，在校学生，体育系。因踢足球时不慎扭伤膝关节，致疼痛、肿胀膝关节活动受限入院。初步诊断是前交叉韧带损伤。”张凡一介绍，大家都开始大眼瞪小眼。老李昨天上了一天门诊，身体就吃不住了，在家休息没来。这里面都不是专业搞关节镜的，张凡说的大家都不了解。

    ”你的建议呢。“老高看大家都不吱声，老高专业脊椎，对膝关节镜了解也一般。为啥膝关节镜都不了解呢，因为膝关节镜耗材就是几根线，在市医院没发展起来。

    “考虑到孩子小，而且准备朝运动员方向发展，我决定不用丝线简单的缝合，因为丝线缝合后韧带出现瘢痕，对她的普通运动影响不大，但对专业运动员就不行了。用个生物螺钉，前路入口固定，孩子还在发育，恢复的快，半年左右就会吸收，而且对她几乎没有任何影响。”

    “好，既然已有方案，就实施吧。需要我们怎么配合”

    “生物螺钉，我们医院没有！而且价格不便宜。“

    “我去联系，你和家属也谈一谈，看家里有没有什么困难，实在不行，就联系器械商看能不能做个援助之类的，这种做法还是我们市第一次。应该有推广的可能性。”

    开完会议，老




第四十章 土豪风格都一样
    下午张凡接到王倩的电话，“张凡，听说你调到市里了是不是，也不来家里吃饭。我在你们医院看个病人。顺便的给你打个电话。”王倩听董桦说张凡到市医院了，今天正好来看个病人。

    “王姐，刚进医院有点忙，我还寻思着哪天抽时间去看看你呢，我在九楼骨一科，你上来吗。”

    “我不上来了，我就在特需病房，你要是有时间就过来吧，顺便给你介绍个朋友。”

    特需病房前身是干部病房，后来应市场经济的变化，改名特需。病房都是套间的那种，会客室，办公室，卧室，真皮沙发，超大的席梦思。反正比一般家庭的装修豪华。张凡还是第一次进来，特需病房在医院的最里面，一个单独的小二楼上，外面专门站着一个保安，陌生人不让上。

    “王姐。”上去以后，看到王倩后，张凡打了一个招呼。

    “你小子，好久都没来看我了！来我给你介绍个人。”拉着张凡进了一个病房。

    “这就是我说的张凡，张医生。我的腰就是他给看好的，这都快一年了，没复发过。这个是我闺蜜，李晓。你叫李姐好了。”

    “你好，张医生。快坐。”一个长相很有气质的中年妇女，个子不高，也没穿医院的病号服。

    “好的，李姐。”

    “你李姐啊，也是腰痛，我上次就给她说过，幸好你来市医院了，现在方便了。你给看看吧。”王倩拉着张凡坐下后说道。

    “李姐做的检查我先看看，然后再给做个体检。”

    看完ct后，张凡又做了一个腰部体检。“张医生怎么样，我在骨二科的陈主任哪看的，他说要让我做手术，不然以后有瘫痪的可能，我有点犹豫，而且最近腰疼的厉害，就来住院，先把检查做完再说。”李晓茶素市的一个不大不小的房地产老总，资产过亿。在茶素市的地产商人中，虽然不能说数一数二，可她有个很牛很牛的姐夫，边疆省的二把手。她的生意大多数都是做政府项目的。

    “这个。”张凡有点犹豫，李晓腰椎第四节膨出了，做手术没有错误，可在张凡的系统中，康复治疗也行。本来抢夺骨二科的急诊病号，就已经招人恨了。现在骨二科的主任说做手术，张凡再说个不用做，那要是让人家知道了，以后还怎么在医院混，而且人家说的没错。而且看李姐这个架势，非富即贵，不能平白的给骨二科的主任招祸。

    王倩毕竟和张凡熟悉一点，她看张凡有点犹豫就说道:“张凡，你别有顾虑，该怎样就怎样，你李姐也不是多嘴的人。”

    “是啊，张医生，你放心。就是做手术我也不会茶素市做的。毕竟不是小手术。”

    张凡再一次的看了看ct后说道:“做手术效果最明显，而且恢复的也快。我们医院两个骨科在腰椎这一块做的都不错。如果康复呢也行，就是时间慢一点，效果也不一定。”

    “那我就做康复，我真害怕做手术。要不是腰疼的厉害。我都不会来医院。”她也抱着试一试的心态。

    “张凡你需要什么，我来处理。”张凡犹豫的不上手，王倩就说道。

    “王姐，李姐呢，毕竟是骨二科初诊的病号，我要是给李姐做了康复，有点说不过去。我只能给李姐做一次康复，没有效果就算了，如果有效果下一次就不能在医院做了。”

    “行。”李晓说道。看张凡犹犹豫豫的她有点不放心。她发迹后的二十多年来，接触的医生，几乎都是各地顶端的存在，那个不是雷厉风行，像张凡这种犹犹豫豫的



第四十一章 请保持一个仁慈的心
    张凡给做李晓康复也是出于无奈，不能说骨二科的主任错了，没有未来系统，李晓的状况做手术是唯一的出路。按照目前的治疗手段，给骨科大拿说去康复，人家不屑一顾。没按好给按瘫痪的例子举不胜数。

    半夜，张凡好不容易回了自己的宿舍，房子里面一层灰，张凡大概清扫了一下就睡了。半夜急促的电话响了起来，“张凡，有急诊，来不来。”周成福的夜班，凌晨三点多，睡意正浓的时候。“周哥，马上就来。”洗了一把脸，张凡就赶往医院。

    查尔克县的一个乡，村民骑着摩托带着老婆和小孩去转亲戚，速度有点快拐弯的时候撞上了停靠在路边的大车。边疆真的好大，所属的县城离市区两百多公里都不算最远。男人伤的最重，头颅骨折内出血，孩子夹在中间除了惊吓以外，倒是没受伤，女人被甩了出去，大面积的擦伤，右侧肱骨、锁骨粉碎性骨折。送往县医院，开通静脉通道后，直接被120送到了市医院。

    男的在脑外做急诊手术，女的送往骨科。大车停靠的位置是禁停区域，万幸的是大车保险健全。医院的医生都喜欢这种病号，不受医保限制，商业保险健全的病人。这病号是周成福的，用药、器械都是他做决定，老高对科室里管理比较民主，除了脊柱要上报给他，他来决定器械，其他的手术器械几乎不管。

    手术台上，张凡主刀，一看器械，我去，清一色的进口锁定钢板。这两块钢板下来小两万，加上手术费、药品、住院费，全部下来最少得三万多，“周哥，没问题把。”张凡问了一句。

    “什么”周成福没理解张凡的意思。

    “就是钢板，全进口，设备科不会找麻烦把。“

    “不会，这种车祸病号，最好了，没啥纠纷，而且用药方便，你就放心弄把。”

    张凡主刀，王亚男也赶来了，小姑娘大晚上的也不容易，真心的喜欢外科。老周很会做人，知道小王急于提升手术水平，一助让给了小周，他直接回科室睡觉去了。“张，做完手术你就回去休息，用药我都下好了，你就不用操心了。”

    “老周真黑心，肯定会用三类药物。”周成福走后，王亚男悄悄的给张凡说到。

    “行了，赶紧洗手去，你消毒还是我消毒。”张凡不愿意在人后说闲话，这种事情他也没辙。全力做好手术就是他目前能做到的。

    西医，国外发展了几百年，而华国近几年才算能追上人家的脚步。各种专利壁垒，同一个器械，国外的就是比国产的好用，材质也好，不是国内的做不好，而是受到专利限制。小到一个钢板开几个孔，形状、材质都是受到专利保护的。所以进口的钢板，用起来更加的帖服当然了价格也更贵。

    手术顺利，病号被甩出去后，路面的摩擦卸去了大量的能量，骨头碎的还不是很严重。上好钢板，王亚男就开始嚷嚷:“筋膜、肌肉、皮肤给我缝合，大晚上的我专门跑来，就缝个皮肤，你也忍心！”

    没办法，张凡也理解她，她如果不能尽快的提升手术水平，就算上面有人，最后留在外科，自己也不自在。看到王亚男开始缝合后，手术护士就开始撇嘴，“你们快点哦，我还要整理器械，早晨这间手术室骨二科要做个关节，还要消毒呢。”

    王亚男刚进入社会，再加上家里各方面的条件不错，人就有点小傲气，别说小护士，就是对周成福都不咋搭理。对手术室的小护士更加的冷淡了。这不现世报来了！而且她还没证，她一傲气，小护士可求不到王亚男头上，她缝的慢，小护士就不乐意。

    张凡知道，王亚男绝对会怼过去。他不是怜香惜玉，一个组的能帮就帮一下，连忙说道:“王亚男你利索点，小尹稍微等一下，大半夜的我也知道你累了，明天中午请你吃包子，薄皮包子管饱。”

     



第四十二章 累的半死 耍帅 不可能的
    医疗行业有一句话，最可怕的医生是精力旺盛，房贷在身的医生。不谈体制不谈社会不谈压力，反正话说的不差。老高开完会，大家开始工作，老李这几天身体不舒服，崔平军又不是很愿意上手术，他对老高是有功劳的，水平有限，老高也装作没看到，张凡他们组工作就靠张凡和小王了。

    张凡有系统，眯一会就能继续工作，可小王有点吃不消了。今天还有三台手术，做完也得下午了，今天又是他们二十四小时值班。“趁着还没麻醉好，你赶紧躺一会。”手术室内，张凡看王亚男有点站不住，就说道。她也是真累了，顾不得什么了，拉了一个辅料单就躺下了。没几分钟，都打起了小呼噜。

    “这姑娘也是，非得干外科，这活就是糙爷们干的，她一个娇滴滴的大姑娘掺乎什么啊。”麻醉室的老麻醉夏永红大姐有点心疼。

    “追求吧，大姐当年你也不是这样过来的吗。”张凡帮着麻醉师摆体位。

    “唉！这就不是人干的活，这几年好了点，年轻人多了，我也上岁数了，以前我经常连轴转，有一年麻翻了病号，我也晕了，现在就落下个病根，经常发晕。赶紧退休把。”一边干活，一边絮叨着，她是工农兵大学生，技术几乎都是进医院后学的，也是吃了好多苦，才在科室过的好了点。技术单位，技术过不去，真心不好混。

    麻醉好，张凡洗手消毒，给王永红说道:“大姐，等我消毒好后，麻烦你喊一下小王，先让她睡一会，昨晚做了一夜。”

    “行，你去洗手把。”

    消好毒，护士协助着铺好敷巾，小王也被叫了起来。“快去洗手把，你们张医生可真心的不错，还知道怜惜你，你也是，非要干外科，看给累的。”夏大姐几句话，说的张凡不好意思起来。

    “张医生，听说你要请小尹吃饭，是不是啊，要不也带上我把，难道我就不应该让你也请一下的吗！”趁着小王去洗手，今天的手术护士和张凡开起来玩笑。张凡单身，努力不说，技术还特别好，骨一科的老医生都器重他，所以他也开始抢手起来。医院里的小护士，天天的上班，加班，特别手术室的，一个二十四小时下来，两三天见不到太阳。接触的人也就少了许多，适龄的都把眼光放到医院年轻的医生身上。

    说起来，张凡不是白脸秀才的那种风格，稍稍有点粗狂，个头刚刚一米八，在边疆也就一般人。在骨科没有个健壮的身体，绝对做不好骨科手术，一个钢板矫形，手里没点力气想都别想，老高现在就有点吃不住了，老李就更不行了，年纪大了，钢板矫形就弄不下来。

    “行，一起，把你们手术室空闲的都叫上，上班这么久了，老麻烦你们，应该的。做完手术，下午就去。夏大姐，你也去。”索性全部都请了。

    “呵呵，你们年轻人的事情，我一个老太太就不掺乎了，不过小张真的不错，还没谈对象把，我们科的小护士，要模样有模样，要个头有个头，比社会上那些小妖精可好多了，张医生要早点下手啊。”

    “赶紧开始把。”王亚男终于来了，张凡招架不住了，老太太太凶悍了。夏永红的年纪应该叫阿姨，可同事间叫阿姨也不太合适，亲近点的就叫大姐，关系一般的就喊夏医生。

    做完手术下午两点多，因为答应了别人请客，中午也没吃医院的盒饭。王亚男真心的不行了，抓着张凡的胳膊回到科室，一头栽倒值班室的床上就睡着了。今天本来他们值班，昨晚没过脑子，把这事给忘了。

    “哥，江湖救急，赶紧来给我值个班。我出去一趟。”他给薛飞打电话。老周下夜班，不好再把人家拉回来。今天薛飞的正常班，主任上门诊，他就早早的闪人了。

    “你就一天给我找事，我是不是好欺负啊。”发着牢骚的薛飞进了科室，“我刚坐到麻将桌上“。

    “行了，给你省点，见天的输钱，为了家庭和睦，今天就帮我值班。”薛飞川省人，就爱搓麻将，经常为这



第四十三章 这可三万呢
    古丽的器械终于拿到医院了，后续的手续老高操作，用不着张凡操心。李琼争取了一个援助项目，给古丽减了一万多的材料费，这一万多可不是白白免掉的，等古丽术后，他们要拍照、拍视频，拿去做广告，而且古丽又是个预备运动员，效果更好，要是一般人估计也拿不到这个减免。

    器械一来，张凡就积极的去准备手术。写好手术单子，交给老高，老高签好字放在护士站，等下班后，专门有手术科的办公护士来拿手术单，然后回去按手术单子排手术间和配备护士及各种器械。

    关节镜在边疆发展的相对慢一点，镜子不便宜，也没医生主动去要求进修，医院也一直没怎么开展。老李身体不好，就捡了起来，别人不爱，活还轻省，正是他目前需要的，至于收入少点也无关大碍了。小古丽天生神经大条，要上手术台了，还笑嘻嘻的，要是其他小孩子绝对怕的发抖。

    古丽早上没吃饭，做手术要麻醉，不能吃饭，吃了饭怕患者在麻醉昏迷后，呃逆导致食物吸入气管而窒息，“哥哥，我啥时候可以出院啊。天天躺在床上真的没意思。”她和张凡熟悉了以后，就喊张凡哥哥。

    张凡推着她的病床，说道:“很快，只要你听话，很快就像小马驹一样撒花了。”因为是小孩子，张凡担心她紧张，就亲自送她进手术室。可她一点害怕的架势都没有，让张凡白担心了。

    开始麻醉，张凡和老李洗手，王亚男抬腿。张凡主刀，要装设备弄镜头还有很多事情，而老李年纪大不说还是副高，所以只能是王亚男抬腿。幸好古丽是个小姑娘，要是个大汉，估计王亚男也抬不动。手术抬腿是有要求有标准的，先从要手术的区域消毒，一直消毒到脚尖。消毒到最后的时候，要一把手抓着病人一两个脚趾头，把整个腿抬离手术床，好让术者消毒。很费力气。