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变态诊断手册

时间:2023-05-26  来源:  作者:半刀
盛只得从同祈聿聊天了解到的只言片语中挖出几句有用的安慰她,“有些男性性别认同障碍者,通过手术改变性别后,依然能像以前一样深爱自己的妻子,家庭关系依然很和睦,不要担心。孩子还小,经历社会之后总会理解父母的。”
林太太才总算不再哭了。
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第十章
人格障碍01(反社会型人格障碍)
祈聿起了一大早赶到盛家去接他,小表妹李婉早在月初就邀请他们去看她主演的话剧,李宛人长得漂亮,也喜欢在舞台上展现自己,大学里第一场演出一定要让她最亲近的哥哥们观场。盛的外祖父有两儿三女,祁聿、盛和李婉的母亲正是三姐妹。
小表妹古灵怪,很招人喜欢,连周南这玩世不恭没个正形的人也拜倒在大小姐的石榴裙下。所以李大小姐早就放话过来,她主演的话剧谁敢不来看,祈聿顺便也给周南弄了张票。周南对李婉属于有贼心没贼胆,说来也是好笑,再豪放不羁的汉子面对喜欢的女孩子也会心生怯意,举棋不定,周南一直暗恋李婉,不敢对大小姐表白,每次搭着祁聿的便车混脸熟,祈聿都懒得替他着急了,况且他自己的事情还理不明白。
说起来他和盛两个人也是在交往中吧,却还是没能住到一起,祈聿倒是想和盛在一起夜夜滚床单,可看盛大少爷没那个意思,先一步弥足深陷的自己根本不好意思主动提,只能两地奔波了。
盛来开门的时候披着浴衣,一副刚洗完澡的样子,头发还在滴水。等祈聿换好鞋进来便很随意地把吹风机一丢:“帮我吹头发。”然后坐在那开了一罐啤酒喝。
“早上喝啤酒一天心情都不会好,长此以往容易抑郁症。”祈聿职业病地说了一句,盛不在意地耸耸肩。
祈聿撩着对方乌黑柔顺的发丝有些心猿意马,和对方一言不合就爆炸的性格不同,盛的头发软软的,吹干以后蓬松松的,





变态诊断手册 分卷阅读11
是个毛绒绒的可爱脑袋。
祁聿放下吹风机,从后面吻了吻盛的脖颈,亲了几下还不过瘾,扯开他的衣服一路向下亲到锁骨,不轻不重地咬着。由于祈聿坐在盛背后,做这样的动作几乎挂在盛身上,盛仰着头给他吻了会儿,终于按捺不住地把祈聿拽了过来,拖到自己腿上,吻上他的唇。两人交换着唾液,互相啃咬着,不知不觉祈聿的衣服便被扒了下来。
盛看了眼时间,早上来一发还来得及,然后果断把祈聿裤子解开,揉`捏他下`身,舔吻也从胸膛过渡到下方,正要含入的时候,祈聿的手机响了起来,盛不满地咬了咬他腿根。
祈聿笑着将他拽了起来,两下把裤子系好,坐在盛腿上,揽着盛脖子接起电话,盛只得百无聊赖地舔吻祈聿的耳朵和手指。
盛挨得祈聿近,听出电话里周南的声音,说要他们去接他,周南自己的车前几日出任务时撞坏了还在修,而他此时还在局里。
警局和李婉学校完全在两个方向,要是去接周南的话本来够打一炮的时间连接个吻都不够了,盛郁闷地咬祈聿的脖子。
“好啦,快点穿衣服出发吧。”祈聿揉了一把盛的脑袋。
“周南到底有多少个周末都要加班呀,以后还有时间陪小婉吗,干脆告诉他别打小婉主意了。”盛一边换衣服一边提建议道。
“这我们可做不了主。”
两人一进警局大门就被一阵歇斯底里的哭声震住了,往里面走去,一看人眼熟啊,不就是林子明和“他”老婆吗。
林子明看起来手术挺成功的,比起之前“异装”时候的样子自然了不少,已经看不出男人的影子了,整个人高挑靓丽,做男人时的锋利已经转化为女人的英气,加之年龄放在那里,很有种贵气的感觉,只是此时脸色不太好。而林太太则偎依在他怀里已经哭得气都喘不上来了。
“怎么回事?”祈聿问。
周南给他们倒茶:“还记得前阵子在l山发生的命案吗,我们在那里不是遇见过。一个40岁左右的男人被分尸杀害了,其实这是桩连环杀人案,同样的作案手法已经死了5个人,而凶手就是他们俩的儿子,我已经把他逮了。”周南扬了扬下巴,指向林子明和他太太。
“他们儿子林琦已经两年没着家了,医科大学的学生,逮起来的时候像犯了神病一样,现在神病院正在给他鉴定是不是人格障碍,检方已经准备提起上诉了。”周南甩了一张照片给祈聿看。
照片上的青年面色苍白,头发枯黄,一副营养不良的样子,赫然就是之前在l山酒店袭击祈聿的人。
“居然真的是他,反社会型人格障碍么?”祈聿讶异道。
“要讲课的话路上讲,小婉的话剧要迟了吧快走快走。”周南披上外衣就往外推他们。
“他父母你就不管了吗?”
“会有女警员安抚的不需要你担心,我叫你来只是借车而已。”
12月的空气已经冷冽,树叶被风吹得打着旋掉落,一片一片地铺在警局大院很是壮观,也很美丽,但是却没人顾得上欣赏它。
在路上周南讲述了林琦的故事。
盛没有太过惊讶,甚至有种果然如此的感觉。在和林太太谈话的那一天,他就隐约了解到这个家庭对儿子的忽视,林子明夫妇两人对彼此感情深厚,但身为父母,他们对孩子的成长明显缺乏关心。
一般犯罪者都有个阴暗的童年,林琦也不例外,别看他父母那么恩爱,但是林子明对孩子委实说不上好,因为自己的“问题”,他时不时偷穿太太的内衣,用太太的化妆品,这种事很难隐瞒下去,既然能在夜店被太太撞破,在家里更瞒不过力旺盛年幼多动的孩子。
林子明对待林琦的态度既心虚又羞耻,表现出来就是威胁、训斥和打骂,让他不准到处乱说,也不准告诉妈妈。然而一个人隐瞒秘密的日子毕竟是辛苦的,林琦作为唯一的知情者,林子明又忍不住想要向他寻求认同感,林子明时不时会问林琦,“爸爸这样打扮好看吗。”
林琦对自己拥有这样的“人妖爸爸”感觉很耻辱,而且爸爸还打骂他,他的爸爸和别人的爸爸不一样,林琦心里很痛苦。由于他小时候身体瘦弱,也经常被同学欺负,父亲不仅不能作为他的保护者,甚至更是施加暴力的一方。家庭不能给予他安全感,他唯恐避之不及。
逐渐长大后,林琦有了行为能力,便逐渐脱离了这个家庭,上寄宿制高中,上远离家门的大学,上了大学以后更是不再回家。
林子明的“异装”得到太太的谅解以后,绷紧的心态逐渐放松下来,这时候才开始反思,察觉到自己对待孩子的态度不对,可是为时已晚,孩子已经长大,而且他还不知道儿子已对他心存“忌恨”。
林琦下手杀害的对象很有一致性,都是40岁上下,事业有成,像他父亲一样有魅力的男人,而且均为同性恋,没错,林琦以为他父亲化妆成女人是因为喜欢男人的缘故,他对他父亲的“性别认同障碍”完全不了解。他勾`引喜欢同性的男人,然后用药将其迷倒后,杀死分尸,同时割下男人的生`殖`器,切成两段放在胸`部。他心里恶毒又痛快地想,他们不是想做女人吗,那就从形式上切掉他们的器官来弥补不能成为女人的遗憾。
“从你的叙述来看,林琦杀人有目的有谋划,不太像是人格障碍的样子。反社会人格大多受情感冲动支配,犯罪动机模糊,杀人往往没有计划和预谋。但是他又确实符合反社会型人格障碍的一些条件。”
反社会型人格障碍(antisocialpersonalitydisorder,apd)的定义特征是对他人的掠夺性态度非常漠视并会侵犯他人的权利,而且很常见,-%,有1%的女性和4-6%的男性,而且常常涉及犯罪行为。多数杀人犯都是激情犯罪,杀人后会感觉害怕与后悔,而反社会型人格障碍者并不会有此类情绪。
反社会型人格障碍的诊断标准可以概括为五个基本要点:
1、在15岁之前品行不良,例如逃学、偷窃、吸毒、离家出走等,成年期持续违法,卖/淫、拉皮条、贩毒等。
2、在工作、性`关系、亲子关系或财务职责中缺乏忠诚和责任感。
3、易怒性和攻击性。
4、鲁莽和冲动的行为。有反社会人格的人很少进行计划,他们常常采取的是没有目标的、寻求刺激的方式。
5、有反社会型人格的人很容易撒谎。
要把一个个案诊断为反社会型人格障碍只需表现以上特征中的一些就可以,但是青春期和成年期




变态诊断手册 分卷阅读12
的反社会行为史必须有。
“不管怎么样,他都逃不了死刑。”周南看着窗外疾驰而过的风景,冷言道。
第十一章
人格障碍02(边缘型人格障碍)
a大历史悠久极负盛名,其心理学更是名扬在外,是a大的一级学科国家重点学科,云集专家学者,师资力量雄厚,拥有着国家级教学团队。
这次心理学院的话剧主演是a大的明星学生季明阳,在读博士,是目前国内最炙手可热的心理学专家的得意弟子,他的出演也为此次话剧招揽了不少眼球。
女主便是李婉。
这场话剧首演a大,有很多专家学者观赏,之后还会搬去剧院上演,反响好的话可能还会巡演。
据说剧本就出自这位才子之手,当初甫一看到剧本的时候教授们便对季明阳赞不绝口,称其专业度绝对值得称颂,堪称临床治疗的样本,想象力方面更是佼佼者,前途不可限量,将其吹嘘的天上有地下无,马上就要在最年轻最有天赋的心理学家这盛名上将祁聿取而代之了。
李婉带着祈聿、盛和周南三人到预留的位子上落座。
李婉的神状态还不错,只是愈发地瘦了起来,也不知道是不是为了这次话剧专门把自己整成这副消瘦模样。祈聿照例提醒她要多吃饭,不要学那些病怏怏的小姑娘每天只知道减肥,李婉笑嘻嘻地应付了几句便说去后台准备。
剧本确实。祈聿也没想到这居然是一个边缘型人格障碍患者治疗的剧中剧。
李婉饰演的便是那位边缘型人格障碍患者,27岁,孑然一身,和家人关系疏远,与朋友相处也不愉快,经常因为一些小事就暴怒,摔东西,甚至自残。交往过几个男朋友,但关系也处不长久,因为她时常觉得自己被情人忽视,便会一言不合就暴怒甚至伤人,情人都忍受不了她而分手。
李婉从小由母亲抚养长大,父不详,因为母亲吸毒,家徒四壁四处举债,而她自己也在13岁便走上了吸毒的道路,从此乱交,行为放`荡,多次自残,还因抑郁与企图自杀多次住院。
李婉的演技很棒,将这个女人的自卑、绝望与期许演得很到位,即使用专业性的眼光也很难对她挑剔地起来,就像她本来就是剧中的那个人一样。
人格,是一个人固定的行为模式及在日常活动中待人处事的习惯方式,而人格障碍便指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式,它阻碍了机能的正常运转,给患者以及患者身边的人带来痛苦。
人格障碍一般从患者的儿童时期或者青春期就开始了,然后会贯穿他们整个成长过程,直至成年还依然持续存在,很难被成功治愈。
美国神疾病诊断和统计手册列出了十种人格障碍,偏执型、分裂型、分裂样、反社会型、边缘型、表演型、自恋型、回避型、依赖型和强迫型人格障碍。
边缘型人格障碍患者非常依赖与他人的关系从而获得对自己的认同感,他们难以忍受独自一人,当一份亲密的关系破裂时他们更是感到难以承受,而且他们在依赖于他人的同时还总是进行怀疑,总觉得自己会被抛弃,继而攻击他人。他们难以控制悲伤和愤怒的情绪,总会采取不计后果的自我毁灭,如剧中的李婉,每次分手都企图自杀,并且多次用烟头烫伤自己,在夜店打架斗殴。
正是因为边缘型人格障碍患者常常感觉到绝望的空虚,所以他们极度依赖新认识的人或者治疗师,希望通过他们来填补自己内心巨大的空洞。
季明阳饰演的便是李婉第三次住院的主治医生,这位医生耐心、温和,惊才绝艳,是医院里的天才医师,经常提出大胆的创新和天才的主张。
季明阳对李婉采取了心理剧的治疗方式,一个治疗团队为李婉量身打造了剧本,让李婉宣泄情绪,并借以改变自己以前的行为习惯。
心理剧疗法是一种集体心理治疗方式,通过令患者在表演的情境中扮演不同的角色来发泄内心压抑的情绪,体验角色的情感,从而产生新的领悟并建立恰当的行为模式。非常倚重治疗专家的专业度。
季明阳耐心地去了解李婉的过去,时刻陪在李婉身边,一起读书、看电影、打游戏,给她买礼物,制造很多惊喜,渐渐地两人陷入了恋爱。
最终李婉的病情越来越好,两人举办了甜蜜的婚礼,幸福地生活在了一起。
这部话剧剧情尺度很大,挑战很多敏感话题譬如吸毒、乱交,这些情节并没有被砍掉,可见a大对保持学术专业性的诚意与胆气,并不避讳现实中黑暗的一面,因为这就是事实。
而祈聿仍对其吹毛求疵。
“创意很不错,看起来很真实的样子,小婉演技太棒了。但是后期的治疗还是太梦幻了,都市童话吗,边缘型人格障碍哪有那么容易治愈,后面甚至像是依赖型人格的发展了。”
依赖型人格和边缘型人格有很大相似性,都非常害怕被抛弃,但杀伤力完全是两个级别,依赖型人格因为害怕被抛弃,往往会自我安慰忍气吞声,一般不会做出不计后果或自我毁灭性的行为,而这恰恰是边缘型人格的行为特征,伤害自己以及伤害别人,边缘型人格根本无法控制。
而从另一方面来说,如果伴侣能够忍受依赖型人格的黏人与顺从,那也是很让人艳羡的关系。
“而且这个男主演叫季什么的,一副自恋到极点的样子,女主更像是他完美的实验品而不是伴侣嘛。话又说回来,心理医生怎么能和患者谈恋爱呢?”
祈聿还在滔滔不绝地吐槽,盛忍不住捂他的嘴。
祈聿顺势舔了舔他的手心。
盛赶紧回手。
祈聿追过去,贴着盛耳朵说话:“怎么,欲求不满啊。”
盛心无旁骛:“坐好了,后面人看着呢。”
祈聿恶作剧的心起来了哪这么容易放弃,依旧贴着盛的耳朵,手还伸到了下面去:“早上没解决是不是很遗憾,现在来吧。”
盛耻度显然没这个没节操高,而且周南还坐在祈聿另一边呢,虽然祈聿侧过身来,但也保不齐会被看见好吗。
盛赶紧抓住祈聿的手:“说什么呢,大庭广众之下,你想干嘛?”
“我想干嘛?你想我说我想干你吗,我不想干你,我想被、你、干。”祁聿压低声音。
盛握着他的手一抖。
祈聿趁胜追击:“先给你咬好不好?”由于手被盛抓紧,祈聿无法大动作,只得言语调戏,“你有没有很兴奋?”
“没有。”盛咬牙切齿地说。
“哦?”手一下挣脱开,祈聿摸到他脸上,烫烫的,“还说没有?”
盛再次把他手抓下来,死死握住。
祈聿忍不




变态诊断手册 分卷阅读13
住笑起来,不再逗他。
好在话剧没多久就演完了,两人顺着人流走出去,盛一直死死拽着祈聿的手,臭着脸,一路将其拖到洗手间,扔进隔间甩上门,然后一把拽下祈聿的裤子,二话不说开始干事,祈聿从最开始的忍不住大笑到后来被盛干得只能小声哼哼了。
洗手间一发出来,正好演员卸妆完毕。祈聿正笑眯眯地邀请李婉一起去吃午饭,结果一个男生拿着水果刀横冲过来,直奔着李婉身边的季明阳捅去。
季明阳吓得脸色发白,动都不会动了。
第十二章
人格障碍03(自恋型人格障碍)
李婉喜欢季明阳很久了,她一进大学的时候就听闻这位学长的大名,如何帅气如何优秀到人神共愤,每个女生都拜倒在他的西装裤下,每年为他自杀的女生能从一教楼排到食堂,堪比春运抢火车票的场面,而且她周围的小伙伴们没有一个不暗恋他的。扯淡吧。这是李婉的第一反应。
李婉出身好,人又漂亮,从小到大的追求者少不了,而且家里又有那么出色的哥哥,自然对这位传说中的人物持怀疑态度,本来无甚交集的两人,却因为一场辩论赛,将李婉彻底沦陷。
那是一场关于女性权利的论辩,二辩手的季明阳言辞犀利,神采飞扬,将法学院的对手辩得无言以对溃不成军,最终拿下了决赛的桂冠与最佳辩手的称号。季明阳维护女权的样子,便是李婉心动的开始,那也是自小在哥哥们的光芒笼罩下,第一个入得了自己眼的男孩子。
和盛、祈聿一起长大的李婉自小性格便爽利,没有像一般女孩子看上男生以后扭扭捏捏惺惺作态吸引男生的注意力令男生反过来追求自己,李婉是主动追击季明阳的。
李婉将季明阳堵在寝室门口,利索地表了白,季明阳也不意外地痛快答应了。
可是本该是男才女貌神仙眷侣的剧情走向,李婉走着走着便觉得不对了。
因为两个人在一起的时候,并非如同一般情侣的腻腻歪歪谈情说爱,李婉更多的是倾听季明阳口若悬河的“演讲”,听他大大小小优秀的事迹以及磅礴的理想,李婉稍有不耐烦他就会生气,好像李婉这个女朋友的职责就是季明阳的口水盆一样,时时刻刻接着季明阳骄傲得喷薄而出的口水,还附带帮其将嘴擦干的功能。
而且季明阳对自己并不怎么关注。
李婉生病不能去看季明阳比赛的时候,季明阳丝毫不过问她的病情,只是对其不能来观摩自己的雄姿而表示遗憾与不满。
李婉不由得怀疑是不是季明阳移情别恋了。
李婉的怀疑并非空穴来风,因为季明阳时时刻刻是个闪光体万人迷,这种认知不仅来自于李婉身边女生的言语,更多的是来自季明阳本人,季明阳总会不厌其烦地向李婉讲今天有几个女生给他塞情书,又有几个女生给他带便当。
就算再没有恋爱经验,李婉也觉得季明阳不对劲了。所以当这个男生拿刀刺向季明阳的时候,李婉隐隐觉得他们之间,该到头了。
盛和祈聿是从李婉对面远远走来的,当男生拿刀冲过去的时候根本来不及去保护李婉,好在周南不知从哪里冒出来,将男生一个擒拿,将刀夺下。
可是男生仿若陷入疯癫中,一边不停地疯狂挣扎,一边冲着季明阳哭吼:“季明阳你不是人!王八蛋!我把我的事情告诉你你就这样对待我!你去死你个见利忘义的小人!!王八蛋!!!”
男生哭得伤心欲绝,周围人都被这变故惊呆了,好在此时正是饭点,这里也不在通往食堂的必经之路上,观众早已散得七七八八,旁观到这场闹剧的人并不多。
校领导很快将其带走并了解事情原委。
原来张远威,也就是闹事的男生,是中文系大三的学生,也是个边缘型人格障碍患者,同样还仰慕着季明阳。
季明阳此人对待别人的表白向来来者不拒,女生如此,男生亦然,他自信世界上根本不存在不迷恋他的生物,所以张远威的表白根本惊吓不到他,相反,他还感到一丝窃喜,这证明了他本人的吸引力。因为张远威的外表并不是柔弱的小白花,而是高高大大健壮有力的男性,但却奇怪地患有边缘型人格障碍。
边缘型人格障碍一般女性的发病率较高,男性虽少也不是没有。季明阳对张远威很感兴趣,于是一边与其交往,一边充当他的心理医生。
如同剧中一样,季明阳耐心陪伴他,并且在他身上尝试自己新的治疗理论,然后瞒着张远威,将发生在张远威身上的事情改成了剧本,为自己赚取了名利。
张远威和剧中的李婉一样,却比李婉还要凄惨。剧里的李婉父不详母吸毒,自己乱交,剧外的张远威不仅如此,还外加是个同性恋,他从13岁起就被舅舅强/奸拐到这条路上,一直到18岁离家读大学。
剧里的李婉短暂地交往过几个男友,剧外的张远威却一直被男人欺骗,他被富商包养过,被富商的老婆追着几条街打,他与玩乐队的男友群p过,还差点因此染上病。张远威每次被男人甩都自杀过,却又不幸地活了下来。他一度以为遇上的光明的像天使一样的季明阳是他此生的救赎,他全力相信并依赖着季明阳,和季明阳在一起的时候他能平静下来,不再想着伤害自己伤害别人。
然而剧里的李婉和医生幸福地在一起,而剧外的张远威却被季明阳欺骗了,他只是季明阳的实验品,是季明阳名利的垫脚石,是季明阳交往过男人的耻辱,是啊,季明阳身边还有如此明艳拿得出手的女朋友,自己却是说不出口的玩物,哈哈哈。
张远威哭着哭着又笑了起来,他讲话期间医生多次防范他想要将头部撞击墙壁、桌面的行为。
张远威对着玻璃窗外的李婉做口型:你不得好死。
从警局出来后的李婉失魂落魄,一方面无法接受自己眼光如此差劲,唯一一次投入感情,对象人品竟然如此不堪。另一方面又对这段唯一的感情遭遇背叛感到伤心,季明阳与自己交往的同时居然还和别人纠缠不清。
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