手术直播系统任心王思琪
时间:2023-05-21 来源: 作者:柴米油盐酱醋茶
在缝合完一根血管后,任心就紧接着缝合了下一根血管,依旧像刚才那般,“刷、刷、刷”,很快的又缝合起来。
任心的超快缝合速度可累坏了给他当助手的简自傲与王波两人,哼哧哼哧的将将好才跟得上任心的节奏,一个劲儿的接力配合着,好不热闹。
一个人用含有肝素的生理盐水对伤口处的跟腱与血管进行着冲洗与湿润,另外一个人就拿着干净的白纱布对这进行擦拭,并用抽吸器进行抽吸;
一个人当拉钩侠,另外一个人就帮着任心绕线;
一个人给调解显微镜的镜头方向与距离,另外一个人就给任心递换手术器械。
这还只是他们在这期间做的事情的“百分之一”,可以说是十分的辛苦了。
直播间的众白大褂们的镜头只有一个,那就是任心的手所在的地方,并不能看到简自傲与王波两人所做的事情,所以对于这两人的忙碌并没有直观的感受。
但是在示教室的众医护人员却是通过屏幕上的分镜头看到了两人的付出,简自傲与王波两人紧迫的工作状态也感染到了他们,所有人都眉头紧蹙着,就像是一人面对对方百万大军一般的悲壮,又像是临近开学了作业却没动的痛苦。
唯一的心情超好,爽的快要飞起来的大约就是任心自己了。
因为到目前为止手术都做的极其顺利,量大管饱,让任心相当的满意。
在这跟腱缝合中,不需要小心翼翼的清创,也不需要将散落的骨头重新固定,也不需要将这肌腱进行中端缝合,更不需要用复杂的缝合方式来缝合血管,然后再缝合完两三个血管之后还得再缝合神经,最后再缝皮。
它只需要在将断裂的跟腱缝合后,再缝合血管网就行了。
简单,且直接。
这怎么能不让任心喜爱呢
毕竟对于任心来说,挑战高难度手术的高难度步骤才算是有点意思。
就像断指再植中,能让任心感兴趣的就剩下缝合血管以及缝合神经了,就连其中的屈肌腱缝合也已经失去了它原本应有的魅力。
“四号线!”任心说道。
任心已经在缝合第三根动脉了,这是比前两个动脉要细小一些的血管,所以任心放弃了刚刚所用的十号缝合线,而是选用了四号缝合线。
“任医生,四号线!”
器械护士将手中刚刚穿好四号线的持针器拍在了任心的手掌上。
任心接过持针器就开始进行第三根血管的缝合,速度依旧如同前两根血管一样的快速,进针的速度与出针的速度并没有因为这第三根血管直径较细而有犹豫,很是自信。
柳大茂仍然像之前一样,双手环抱于胸前,眼睛紧盯着任心的操作,神情凝重,似乎想要提醒任心些什么,却没有说出口。
很快,第三根血管也缝合完全。
“换再细一些的缝合线,三号线。”任心开口道“这个血管比较细,四号线缝合有点粗了。”
“好的,任医生!”
器械护士回道。
听到这样的对话,柳大茂再也忍不住了,双手放了下来,身子往前倾了一些,不得不开口提醒道“你缝合的时候要注意动态平衡,得看准了血管的状态再进行进针、出针。如果不能确保完全的成功率,宁可不要缝合。”
“我可以的,柳院士。”任心趁着器械护士重新装线的功夫抬起头对着柳大茂说道,语气诚恳且认真,很有自信。
第470章 关心则乱
柳大茂所说的那番话很好理解。
那就是如果觉得那么细的动脉血管缝合起来并没有把握的话,那就不要缝合了,换另外的血管进行缝合。
毕竟这是允许断裂的。
而其中蕴藏在下面的意思也很明显,那就是他觉得任心是不可能将整个的血管网所有的支脉给缝合起来的,所以要求任心在仅有的手术时间内挑选重要的血管进行缝合,从而组成一个新的勉强可以供刘羊羽使用的血管网。
手术就是战争,而手术台便是战场,这血管网的修复就是其中的一场战役。
每场战役的胜败取决于双方的各自目标,只要达到预定的目标,那就不算失败,尽管在外人看来是失败而逃,但只要挫伤了敌方的有生力量或者说延缓了敌方的进军步伐,都算胜利。
对于这个血管网而言,现在已经恢复到了既定了七成,为了稳妥起见,那就没必要再更进一步,战场是瞬息万变的,有的时候莽撞的冒进反而是会对战役的成功起到反作用。
任心是很理解柳大茂所说的话,知道他在顾虑着什么,点了点头,解释道“我是想再多恢复一条血运出来,这样就会让刘羊羽的跟腱恢复的更加好。”
供血的线路越多,那么血运也就越好,意味着跟腱恢复的情况也就越好,那就更加容易恢复到巅峰状态。
柳大茂是元帅,他需要统筹全局,对手下的将军任心的能力要了如指掌,知道其能力多大,潜力多深,才能运筹帷幄。
现在是任心主动请战,状态正盛,可以发挥出平时正常水准的百分之一百二十,柳大茂综合考虑了一下,沉吟道“你时间上来得及吗”
手术并不是想做多久就做多久的,一般来说都是手术时间越长,那么对人体的伤害也就越大。
尤其是像这种高难度手术,起步都是两小时起,如果要是发生一些意外情况或者是手术方案极其的繁琐,那么势必会延长手术的时间。
就像柳大茂所设计的c方案来说,就预计了四小时时间。
无它,手术步骤太多且繁琐,所花费的时间自然是比一般的跟腱缝合术要多那么一丢丢。
这已经是冒了很大的风险了。
所以,考虑到手术时间不能再延长,柳大茂再一次的询问起任心来,这剩余的时间能否支持多缝合一个血管。
并且是尽量的再缩短一些时间,比如不是四小时,而是三小时!
这样恢复的效果会更加。
“我可以的,柳院士。”任心再一次的重复了刚刚的那句话。
“好,你做吧!”柳大茂抬头看了看计时器上的时间,过了一秒后便同意了任心的提议。
刚过了四十多分钟,原本在柳大茂的设想下,主刀医生完成到现在这一地步应该是已经过了九十分钟左右,那这么一算就直接是减少了近五十分钟的差额。
眼瞅着任心的进度只会越来越快,柳大茂心里稍作计较便得出了这么一个结论,那就是任心花时间再多做一条预定计划之外的血运通路来,那时间上也是足够的。
且缝合的质量上也不会有太大的问题。
因此,在保质保量保速度的基础上可以多缝合几条血管出来,从而提高一下血管网的缝合度,这样会更加的有助于手术效果的提升。
毕竟若是手术结束的太早,也无济于事。
任心见柳大茂同意了自己的做法,眼睛继续的盯着显微镜,头都没有抬起来,说道“我在显微镜下看到刘羊羽的小血管断裂的并不多,保存的还算完善,只要时间来的及,我觉得我还可以多缝合几条的,有希望恢复到原来完好血管网的八成。”
任心说出了这么一个高的数字,让在场的众人倒吸一口凉气。
八成
那就是评级为优了!
也就意味着在理论上,通过术后的复健理疗,刘羊羽是不会受到跟腱断裂的影响的。
“你确定如果要达到你说的效果,那就得再缝合两条小血管!”柳大茂追问道“这样,你时间来的及,就缝合。我多给你一小时时间,这多出来的一小时你得缝合跟腱内外侧这各自计划外的三条小血管。”
“唔如果时间还有富余,那你可以再缝合!”柳大茂最后又补充了一句。
这话虽然没有说完整,没有说如果超过了一小时该怎么办,但正常人都是能理解到的,那就是如果超时,那就直接进行下一步操作,放弃缝合血管网。
“嗯,现在多缝合一些血管,多恢复一些血运,对刘羊羽的跟腱是有好处的。为了这好处,我们应该冒点险,不是吗”任心回复道。
“当然,危险常常与机遇相伴!我们必须要保证缝合的质量。”柳大茂再次提醒了一句“在手术中,这血管痉挛的并发症是很有可能发生的,我们不能掉以轻心。虽然跟腱的血管缝合要求的精度并不像汤法缝合那么高,但也绝对不低的。”
“理解,能正常流通发生血运的血管才是有用的血管。”任心“嗯”了一声,赞同道。
在跟腱修补术中,除了有开刀后显微镜下手术的方法外,还有一种损伤极小的手术方式,微创跟腱修补术。
在这个微创手术中,血管网是保持完好的,并不需要从跟腱上先行剥离,直接是通过显微技术使得损伤但没断裂的跟腱加强缝合,从而达到术后没两三天就可以直接下地行走进行复健训练。
当然,这种手术只适合与一般性的跟腱损伤病人,并不适用于刘羊羽这种跟腱马尾状断裂的病人。
虽然是相同的病名,但是其病情发生的状况不一样,导致处理的方式不一样。
就好比发烧,如果不高于三十八度,那医生只会建议多喝热水,熬一熬就过去了,实在不行再吃药。
只有体温超过三十八度的人医生才会给开输液单。
这是一个道理。
柳大茂听到任心在这么紧张的情况下还能保持清晰的头脑这么说,倒也放下了害怕其冒险激进的心。
看着有条不紊的缝合血管的任心,柳大茂很是欣赏的点了点头。
年轻人,尤其是年轻的医生,有的时候差的并不是天赋,也不是技术,很可能缺少的就是一点点耐性。
医生这个职业是从业越长越牛叉的,一方面是阅历的提升,见识到的病历越来越多,自然的就能搞明白这些相似病症的区别;另外一方面就在于这么长时间已经将急躁的心给磨的定了下来,也就是俗称的“耐心”。
在很多的医学纪录片中,一旦放到脑外科的时候,大多数的住院医每天都要进行缝合生鸡蛋这一操作练习。
为何会出现如此变态的一个练习项目呢
带教的主任医生会说“这是为了练手,让这些年轻医生们在给病人做手术之前就坐到百分之百的准确性。”
但他没说的还有一点重要的原因就是为了磨练这些年轻医生们的耐性。
“我相信任医生会保质保量保速度完成的。”简自傲一直是顶着任心的操作的,以他切身的体会而言,是绝对相信任心可以实现这一个目标的。
“嗯,那就好!”柳大茂心头突然一松,整个人由于简自傲的这么一句话顿感轻松,身上的压力减轻不少,笑道“关心则乱,关心则乱。我这都提醒了好几次了,不应该,不应该。”
柳大茂自我反思着。
提醒一次是正常的,两次也可以接受,可再三的提醒的确是会给术者造成巨大的压力。
尽管柳大茂在乎自己的方案能否成功,但这也是不可取的。
第471章 男主治的目标
柳大茂的这句话可是着实的让示教室内的众医护人员吃惊不已。
柳大茂是何许人也
他可是华国运动医学领域的第一人!
他也是华国工程院院士,骨科中心的老大!
他在这儿可是绝地的权威,是一面旗帜,是所有人心中的绝对信仰!
然而,却在这位年轻的医生面前说出这样的话,还隐隐有致歉的意思在内。
众医护人员一片哗然,顿时讨论声肆起。
“柳院士刚刚这是在向那位任医生道歉吗”
“应该不算吧,就是说话的方式比较委婉!”
“怎么不算道歉了柳院士都说“不应该”这三个字,还连续说了两遍,这已经是道歉了!”
“柳院士就是太平易近人了,人太好就容易被这样对待,那个主刀眼里还有没有我们骨科中心的了”
“外来的和尚好念经呗!再加上咱们柳院士这么彬彬有礼,脾气这么好,对方得意忘形!”
“就是,我听着这对话的语气都不对劲儿的!”
“咳咳,我觉得这个柳院士的语气没有什么不对劲的,你们就不要在这儿瞎猜了,安心的看手术不好吗”
身为骨科中心的大佬,单双龙听到示教室内的讨论声越来越偏,只好出声劝说道。
有了单双龙出面解释了一句,果真,这示教室内的讨论声音渐止,不管他们心里面有没有认同单双龙的话,但至少不再“歪楼”,回归到手术本身上来了。
“单主任说的对,咱们柳院士也没有说什么,那位任医生更没有说什么,咱们在这儿上纲上线的分析他们的对话干啥,又不是审案子!”
有个站在前排的主治医发表了自己的看法,符合单双龙的意见。
“赞同!柳院士说的这些话没毛病!我们得清楚一件事情,这手术方案是咱们柳院士设计的,那位任医生只是在柳院士的指导下主刀手术而言。说白了,那就只是个主刀罢了!”
又有一个主治医出声说道。
话题被单双龙给带到正道上来,大约是接下来的两位主治医用力过猛的缘故,这“楼”又给歪到了另外一边。
从觉得柳院士性格太好到任心只是主刀,这样的跨度让单双龙有些无奈,这都什么跟什么啊!
只是主刀!
还特么的有脸说“只是主刀”这话
如果非要这么说,那自己身为骨科大拿,虽然才转而学习运动医学不久,却不能成为主刀,甚至于一助都没有资格担当,这算什么
简自傲身为骨科中心现在在跟腱修复领域的一把刀,却只能当个一助,这算什么
全华国的重点三甲医院全跑下来看了一眼,柳大茂院士只确定邀请了任心一个年轻医生来参与刘羊羽的手术,这算什么
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