手术直播系统任心王思琪

    任心是看不到直播间里这些弹幕的，无瑕考虑系统究竟是如何在没有摄像头的情况下进行直播，任心继续用手由上到下轻推、轻揉患处，再用拇指从瘀血处中线开始，由下而上地推挤。

    任心将其踝关节小幅度活动，最后用活血化瘀的中药敷于患处，用绷带包扎固定，减少不必要的活动。

    “好了，我开始给你包扎了。”任心先在脚踝两边垫上网垫，并把绷带的一端放在脚踝上，从外部沿着脚缠绕绷带，没有从内部绕，以便绷带缠绕的位置和方向正确。

    接着一手把绷带的一端压在脚踝上，另一只手把绷带从外部绕在脚上。从前方到脚跟缠绕三圈，每圈都使绷带相互重叠一半。不能包扎得太紧否则会阻断血液从脚到脚趾的流动，而且得确保包扎均匀没有膨胀或隆起。

    最后采用“8字形包扎法”，把绷带提起绕过脚背再回到脚踝。然后绕到脚跟，绕过脚背、脚底再回到脚踝。

    任心并不清楚直播间里的弹幕如何的疯狂，只是嘱咐女生以后走路要注意，再扭伤了就不是打石膏这么简单了。

    女生道谢后拖着病脚离开，而任心也收获了第一次直播后的崇拜点，足足三千多。

    发了，这是要发的节奏啊！




第10章 选的就是你
    三千多的崇拜点！

    自己当时做了五例高难度的血管缝合，才堪堪有了三百六十个崇拜点，现在就稍微的直播了个推拿按摩就有了三千多的崇拜点，果真是流量为王的时代。

    好酒也怕巷子深呐！

    三千多的崇拜点能干些什么呢

    任心满怀欣喜的点开系统自带的商品店，里面的东西包罗万象。

    根据系统指南上写的，从感冒药到结核药，甚至其他疑难杂症的药都可以买到。不仅如此，小到手术用的止血纱布、缝合线，大到心脏支架、手术机器人，只要你能想得到的医疗器械在这里都能买到。最关键的是，还有永久的手术技能，“徒手止血”、“肝移植”、“脑肿瘤切除”，以防崇拜值不足以购买永久技能，系统还贴心的提供限时体验服务，使得价格大幅度降低。

    但看看这些物品的价格，任心默默的骂了句p，这三千多只够买三粒感冒药的！连体验“徒手止血”一小时体验卡的五千点崇拜值还差一千多。

    就知道这是个坑，巨大的那种。

    任心正在鄙视系统把物品定价过高，突然一个低沉的声音将任心拉回现实。

    站在任心面前的是一位中年医生，应该是一天一夜都没合眼，早上又接着上班到现在的缘故，两眼周围的黑眼圈很浓，一边打着哈欠，一边硬撑着露出半眼，“刚来的实习生”

    任心赶忙起身，将位置让给对方坐，恭敬的回答“我是今天刚来的实习生，我叫任心。”

    “噢，金陵大学医学院的啊。”对方看到任心穿着标有金陵大学字样的白大褂，下意识的问了一句。

    “是的，老师。”任心回答。

    “噢，那好好干！”中年医生勉励道。

    “我会加油的。那老师，我就”任心准备撤退，去实习生该去的地方坐着等候召唤。

    这时，一个眼角带泪的女生扶着一个男子走了进来，声音很是焦急，“医生，医生，我男朋友的手好像脱臼了，能给看看么”

    男子左手呈弹性固定于轻度外展内旋位，肘屈曲，右侧手托住左侧前臂，一动也不敢动，就连从门口到座位短短四五米的距离也都是一点点挪过来的，步伐稍微一大，脸上的表情就很是痛苦。

    “左手这是怎么弄的”中年医生询问道。

    “嗯怎么说呢，就是他说能单手抱起我，然后我往他那一跳，他左手就这样了。”女生支支吾吾的把事情概述完，脸上通红，连眼角的泪珠都给蒸发掉了，这伤受的也太伤人了。

    是女生超重还是男生弱鸡

    看着女生苗条的细腰与男生健硕的肱二头肌，任心认为他俩肯定没有学好物理，不会充分的利用好力的作用。

    本来肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱，关节活动范围大，就容易受外力的冲击造成肩关节脱位，所以导致了原本好好的一次秀恩爱虐狗的行为烂尾了。

    “把身上的衬衫给脱掉。”中年医生示意女生帮忙把男子穿的衣服给脱下，好让自己可以看清楚肩关节的具体情况。

    男生忍着痛配合着自己女朋友把衬衫拿掉，露出自己的左肩。

    只见左肩明显的肿胀，外观呈“方肩”畸形，肩峰明显突出，肩峰下空虚。中年医生用手在男子的腋下、喙突下以及锁骨下轻轻触碰，像是摸到了什么。

    “任心，你也来摸摸看，体验一下。”中年医生说。

    换上新的塑胶手套，任心同样在相同的部位再次触摸均摸到了骨头，那是肱骨骨头。在正常的情况下，肱骨骨头是触摸不到的，它是在关节盂内。

    “你觉得他是什么脱位”中年医生考察道。

    “前脱位。就他的受伤后的肩关节外形以及可以触摸到肱骨头来说，就基本能确认他是前脱位。后脱位的话喙突会明显突出，肩前部塌陷扁平，只能在肩胛下部可以摸到突出肱骨头。”

    这些都是书本上文字记录的东西，任心闭着眼也能说出来。

    “那你还有什么办法能确定是前脱位么”中年医生继续问。

    dugas征，即肘部贴于胸前时，手掌不能同时接触对侧肩部。还有直尺实验，即上臂外侧贴放一直尺可同时接触到肩峰与肱骨外上踝。”

    “这知识点记得很清楚啊！”中年医生对任心刚刚的回答很是满意，不由得点了点头，转过头又对男子说道，“这个只是肩关节脱位，不要担心，给你复位后打个石膏固定一下就好了。至于有没有伤害到神经，这个现在判断不了，只能说情况少见。”

    “啊损伤到神经”男子听闻后大吃一惊。

    “是有这个可能，但不常见，我只是告诉你有这个可能。”中年医生换了个新的手套，从柜子里拿出消毒用的碘酒、棉球已经一小瓶药、一次性针筒等。

    “给你打个麻醉，然后复位的时候就不会疼痛了，针刺进去的时候有点疼，忍一忍，不能乱动。”中年医生戴上口罩，用棉球沾了碘酒涂在男子的左肩进行消毒。

    让男子仰卧位躺在床上，肌注强痛定1g，等麻药有了效果后，中年医生一手牵引男子左手向外展30多度，让任心用力固定住男子胸部并将左手交给任心握住，自己双手拇指自患者腋下向外上后方推顶肱骨头，任心随即配合着将左手内外小范围的旋转。

    只听得“噔”的一声，肩部恢复原状，复位完成。

    “小伙子，起来试一试你的肩膀。”

    男子起身，迟疑的动了动自己刚刚一动也不能动的肩膀，现在出了有点酸胀的感觉外，居然移动自如了。

    “谢谢医生。”这对情侣同时说道。

    “不用谢，你的肩膀还需要用夹板固定，打石膏两三周，防止留下后遗症。”中年医生嘱咐道，“任心，你会打石膏么不会也没关系，我在旁边看着呢，你来做吧！”

    我来打石膏

    就这么让我上手了

    看着中年医生不经意间再次打了个哈欠，任心现在终于明白对方为啥要让自己体验，敢情把自己当做“免费劳动力”了，毕竟再铁打的身子也是要休息的！

    骨科医生力气都特别的大，这是工作的特殊性造成的。

    手术时需要用力才能把损坏的骨头拿出身体这就暂且不提，更多的情况下要给患者进行手动复位，一次完整的复位弄下来就得花费很大的体力，更别提一天得做十几次。

    中年医生已经值班几十个小时，体力早已经透支状态。

    所以遇到个好苗子，中年医生当然不想错过“偷懒”的机会，自己也能轻松一些。

    美其名曰给实习生一点机会。

    任心对于打石膏这事情更是驾轻就熟的，自家的小诊所经常会有人因为受伤来打石膏，只要任心在家，都是任心负责。

    在任心给脱臼的男子打石膏时，直播间再次悄然开启。

    很快，任心就打好石膏，在中年医生的夸奖下，任心去急诊科先报道。

    吃饭的时候王思琪告诉任心，急诊科主任叫魏光明，在医院里德高望重，早前在医院的外科还没有分得这么细致的时候他就是大外科的主任了，先后又当副院长、党委书记这些职务。

    后来觉得做这些职务耽误自己本职工作，又正好赶上医院改革要规范急诊治疗，自己主动请缨，担起急诊科主任的职责。

    所以，自己如果能得到他的赏识，凭借他在院内的地位以及科里的权柄完全可以力排众议让自己以实习生的身份上手术台。

    任心从骨科诊室出来，路过分诊台，穿过大厅，看着对面的采血处、拍片室、b超室还有药房，依次经过输液室、留观室，抢救室，来到一门牌上标注公共办公室的门口。

    门半淹着，任心推开，里面赫然坐着二十多名白大褂，听到门响，齐齐的望过来。看到是同类，又低着头继续做自己的事情。

    “新来的实习生”一位穿着绣着省人民字样的白大褂问道。

    “你好，我叫任心，是今天来实习的学生。”任心看向对方的号码牌，上面写着对方叫吴天长，是一位住院医师。

    住院医师也要来急诊蹭手术么任心立马反应过来，感觉有点不妙，这竞争压力有点大啊。

    “噢，这里也有好多其他的实习生，也有规培的，当然也有像我这样来帮忙的住院医师。”吴天长淡淡说道。

    好吧，蹭手术就说来蹭手术，愣说自己是来帮忙的。

    真的很委婉。

    任心苦笑，决定先暗中观察再行决定。

    没过多久，办公室门就被撞开了，一名护士手里提着药品走路带风的闯进来。

    几名年纪较大的医生连忙站起来招呼，“李护士好”，“李大美女”的一通乱叫。许多医生立马坐直了身子，神色端正，认真的像等候任务的战士。而像任心这些实习生激动的恨不得冲上前去，只是刚出校门不久，不敢如此争取，脸憋着通红。

    “缺两个清创的，谁来”李护士扫了一圈，准备点人。

    “我来。”刚刚跟任心搭话的住院医师吴天长主动请缨。

    “好，那就算你一个。还有一个”李护士顿了顿，看着眼前这群眼里冒星的“狼”，对着任心说，“就你吧！”

    看着任心一脸惊讶，李护士点了点头说“对，就是你。”

    任心立马起身跟上快步离开的李护士，与吴天长一起离开办公室，留下一地的失落。



第11章 清创缝合
    李护士为啥会选任心

    这个问题不仅困扰着吴天长，也困扰着刚才其余的其他医生。

    这是个看脸的世界，如果任心长了一张帅倒众生的脸蛋也就罢了，毕竟对一个女生来说爱美是天性，输的到也不冤。但任心长得也不是很帅，离靠脸吃饭至少有三次手术的距离，咋就选他了呢。

    跟着李护士一路小跑的到了处置室，处置室由一道道的帘子隔开，分成了八个等分的隔间，里面分别配置了一张简易的手术床供病人躺下休息、一张凳子供医生坐下处理伤口，在房间的东北角落里凌乱的摆放着处理几个可移动的手术桌。

    “吴医生，你去一号帘子，里面的患者从床上掉下来手掌划了道口子需要清创缝合。”李护士开始分配任务给他俩，“你是今天刚来的实习生，叫任心”

    “你好，我叫任心，今天刚来的实习生。”任心心里发疑，素未谋面的李护士怎么会知道自己的名字而且将实践的机会给了自己

    “你去五号帘子替王医生打下手，患者是个工人，操作仪器的时候割伤了手臂。”李护士笑了笑，“王医生人很好的，跟着好好学。”

    “谢谢。”任心迟疑了一下，又开口问道，“李护士，你是怎么知道我名字的。”

    “这个啊！你猜”李护士调皮的朝着任心眨了眨眼睛。

    任心

    “我中午在分诊台看到你给个女患者忙前忙后的，然后这女生离开的时候在我们那儿的意见本里提到你的，多亏了你的帮助才顺利的得到治疗。”李护士笑了笑，接着说，“我知道你们实习生得多点机会练手才能提高技术，帮谁不是帮，为何不帮你这样乐于助人的人呢”

    “谢谢李姐！”任心没有想到自己当时的无心之举有了这样的结果，果真是好人有好报。

    “我叫李梦婷，叫我婷婷或者梦婷就好。算算年纪，我应该比任医生你还小一岁呢。”李护士听到任心称呼自己为李姐有些瀑布汗，女人最讨厌自己被叫老了。

    “对不起，对不起，我”任心从小到大没有谈过恋爱，与女生的交流仅限于学业方面的探讨，现在有些尴尬的不知所措。

    “没怪你。”李护士微微脸红的看了任心一眼，慌慌张张的模样煞是可爱。

    李梦婷拉开标号为“五”的隔帘，就见一名四五十岁的中年妇女正躺在淡蓝色的手术床上，手伸到了侧面，一名医生正背对着自己，低头用镊子轻轻的揭取在手臂上染红了的纱布。

    “王医生，人我送来了。”李梦婷示意任心进去，自己站在帘子外说了一句。

    “多谢啊。”王医生手里的活计停顿了一下，回头看见任心站在身后，发现是个没见过的医生，愣了一下，却也没有说话，转过身又忙着处理患者伤口。

    任心站在身后仔细观看王医生的操作手法。

    先用镊子轻轻揭开患者手上的纱布，血已经不再突突的往外流，口子约有五六厘米长，很深，皮肤有些地方往外翻。

    “清创会么”王医生问。

    “会的。”

    “去拿个手套戴上，帮我来清创。”

    任心从手术桌上拿起一双新的胶皮手套，拆开一袋新的无菌纱布，用镊子夹起来覆盖在患者的伤口上，接着用棉球蘸乙醚擦去伤口周围皮肤的油污。

    去完伤口周围皮肤的油污，更换覆盖伤口的纱布，用软毛刷蘸消毒皂水刷洗皮肤，并用冷开水冲净。然后换另一只毛刷再刷洗一遍，用消毒纱布擦干皮肤。

    任心清理的很仔细，步骤一步不落，接下来便开始冲洗伤口。