妙手狂医

    而且，《金匮玉函要略方》三卷:上则辩伤寒，中则论杂病，下则载其方，并疗妇人。乃录而传之士流，才数家耳。它以对方证对者，施之于人，其效若神。

    采散在诸家之方，附于逐篇之末，以广其法。以其伤寒文多节略，故断自杂病以下，终于饮食禁忌，凡二十五篇，除重复合二百六十二方，勒成上、中、下三卷。

    臣奇尝读《魏志?华伦传》云:“出书一卷曰:




第一百二十章 斗医理
    黄芪心想，这可是鬼医的徒弟，就是不知道这小子学了几成了。对于这《金匮要略》的熟悉，黄芪还是比较有信心的，当下两人便面对面而坐。

    看这个样子，一看就是要做法，针锋相对的两人此时此刻的脸上全都带着笑意。没错，就是笑意。

    黄芪笑这霍天磊怕是今日要辱没了鬼医的名头，而霍天磊则是脸上带着微笑，看着黄芪。看似看不出来这黄芪的心思也不知道自己要倒大霉了一样。实则，对这黄芪黄医生有些觉得可笑和无聊。

    医术，是用来治病救人的，而不是攀比。自己的到来确实是让人家感到不爽了，再说了霍天磊也不是不懂得人情世故，只不过很多时候有些事说与不说做与不做完全是两回事。

    既然你非要自不量力飞蛾扑火，我最多让你三分让你不要输的那么的难看罢了。毕竟这现在还在一个医院里面，也不太好把关系弄得太僵硬。

    霍天磊的这个想法是好的，只可惜我不做伯仁，伯仁却因我而死。总之，逃不过的，有的时候退一步并不代表着海阔天空，想到的，可能是另一个纠缠的开端。

    “

    五藏风寒积聚病脉证

    并治第十一中有记，肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀。肺中寒，吐浊涕。

    肺死藏，浮之虚，按之弱如葱叶，下无根者，死。”

    “肝中风者，头目目闰，两胁痛，行带伛，令人嗜甘。肝中寒者，两臂不举，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得转侧，食则吐而汗出也（《脉经、千金》云，时盗汗、咳，食已吐其汁）。肝死藏，浮之弱，按之如索不来，或曲如蛇行者，死。肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，该当如何”

    黄芪坐在那里略微思索，便开口说到了五藏风寒积聚病脉证。这些早就被刻在了脑子里的东西，呼之欲出张口就来。

    “肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋复花汤主之。”

    霍天磊也不是吃素的，同样的脱口而出接了上去。黄芪看了霍天磊一眼，示意他继续。

    “心中风者，翕翕发热，不能起，心中饥，食即呕吐。

    心中寒者，其人苦病心如口敢蒜状，剧者心痛彻背，背痛彻心，譬如蛊注。其脉浮者，自吐乃愈。”

    “心伤者，其人劳倦，即头面赤而下重，心中痛而自烦，发热，当脐跳，其脉弦，此为心藏伤所致也。

    心死藏，浮之实如麻豆，按之益躁疾者，死。”

    “邪哭使魂魄不安者，血气少也；血气少者属于心，心气虚者，其人则畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行。陰气衰者为癫，陽气衰者为狂。”

    “脾中风者，翕翕发热，形如醉人，腹中烦重，皮目目闰

    目闰

    而短气。脾死藏，浮之大坚，按之如覆杯，洁洁状如摇者，死（臣亿等:详五藏各有中风中寒，今脾只载中风，肾中风、中寒俱不载者，以古文简乱极多，去古既远，无它可以补缀也）。”

    说到这里，霍天磊略微沉吟了一下，然后继续缓缓的开口说着。

    “

    趺陽脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约，麻子仁丸主之。”

    黄芪坐在那里听着霍天磊说着的同时，也在跟自己脑海之中记载对此着，没想到这小子倒也有两把刷子，黄芪眯了眯眼睛继续说着。

    “麻子仁丸药方何如”

    “

    麻子仁二升

    芍药半斤

    枳实一斤

    大黄一斤

    厚朴一尺

    杏仁一升

    右六味，末之，炼蜜和丸梧桐子大，饮服十丸，日三，渐加，以知为度。”

    这么简单的药方，就是不给让霍天磊自己配，只要给他时间，他都能给自己鼓捣出来一个药方来。

    “肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣（一作表）里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。”

    没等黄芪开口，霍天磊就继续说着。同时还在翻看这一些以前的病例什么的，很明显的一心二用，可是偏偏黄芪从他的嘴里听不出来有一句不对的。

    这个牛逼就装的有点儿厉害了，黄芪的眼神变了变，不过依旧没有流露出来任何的不爽情绪。虽然自己现在是在被一个小辈掉面儿，但是能够有这么好的机会跟人讨论医术，相互切磋那也是很不错的。

    两个人，就这么说着说着，你一言我一语的，说的不可开交。

    问“甘姜苓术汤何如”

    回答说“甘草二两

    白术二两

    干姜四两

    茯苓四两右四味，以水五升，煮取三升，分温三服，腰中即温。”

    黄芪问曰:“三焦竭部，上焦竭善噫，何谓也师曰:上焦受中焦气未和，不能消谷，故能噫耳；下焦竭，即遗溺失便，其气不和，不能自禁制，不须治，久则愈。”

    霍天磊答之！

    “热在上焦者，因咳为肺痿；热在中焦者，则为坚；热在下焦者，则尿血，亦令淋秘不通。大肠有寒者，多鹜溏；有热者，便肠垢。小肠有寒者，其人下重便血；有热者，必痔。”

    “问曰:病有积、有聚、有馨气，何谓也师曰:积者，藏病也，终不移；聚者，府病也，发作有时，展转痛移，为可治；馨气者，胁下痛，按之则愈，复发，为馨气。”

    回答说“诸积**:脉来细而附骨者，乃积也。寸口积在胸中；微出寸口，积在喉中；关上积在脐旁；上关上，



正文 第一百二十一章 择药方
    （论一首 脉二十一条 方十八首）

    问曰:夫饮有四，何谓也师曰:有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。

    问曰:四饮何以为异师曰:其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼痛重，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。

    水在心，心下坚筑，短气，恶水不欲饮。

    水在肺，吐涎沫，欲饮水。

    水在脾，少气身重。

    水在肝，胁下支满，嚏而痛。

    水在肾，心下悸。

    夫心下有留饮，其人背寒冷如手大。

    留饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽则辄已（一作转甚）。

    胸中有留饮，其人短气而渴，四肢历节痛。

    脉沉者，有留饮。

    膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身目闰剧，必有伏饮。

    夫病人饮水多，必暴喘满。凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。

    脉双弦者寒也，皆大下后善虚，脉偏弦者饮也。

    肺饮不弦，但苦喘短气。

    支饮亦喘而不能卧，加短气，其脉平也。

    病痰饮者，当以温药和之。

    心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。

    苓桂术甘汤方

    茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草二两

    右四味，以水六升，煮取三升，分温三服，小便则利。

    夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之（方见上）；肾气丸亦主之（方见脚气中）。

    病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也，甘遂半夏汤主之。

    甘遂半夏汤方

    甘遂（大者）三枚 半夏十二枚（以水一升，煮取半升，去滓） 芍药五枚 甘草如指大一枚（炙）（一本作无）

    右四味，以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升和药汁，煎取八合，顿服之。

    脉浮而细滑，伤饮。

    脉弦数者，有寒饮，冬夏难治。

    脉沉而弦者，悬饮内痛。

    病悬饮者，十枣汤主之。

    十枣汤方

    芫花（熬） 甘遂 大戟各等分

    右三味，捣筛，以水一升五合，先煮肥大枣十枚，取九合，去滓，内药末，强人服一钱匕，赢人服半钱，平旦温服之；不下者，明日更加半钱。得快下后，糜粥自养。

    病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。

    大青龙汤方

    麻黄六两（去节） 桂枝二两（去皮） 甘草二两（炙） 杏仁四十个（去皮尖） 生姜三两（切） 大枣十二枚 石膏如鸡子大（碎）

    右七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗，汗多者，温粉粉之。

    小青龙汤方

    麻黄三两（去节） 芍药三两 五味子半升 干姜三两 甘草三两（炙）细辛三两 桂枝三两（去皮） 半夏半升（洗）

    右八昧，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。

    膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。

    木防已汤方

    木防已三两 石膏十二枚（鸡子大） 桂枝二两 人参四两

    右四味，以水六升，煮取二升，分温再服。

    木防己去石膏加茯苓芒硝汤方

    木防已二两 桂枝二两 人参四两 芒硝三合 茯苓四两

    右五味，以水六升，煮取二升，去滓，内芒硝，再微煎，分温再服，微利则愈。

    心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。

    泽泻汤方

    泽泻五两 白术二两

    右二味，以水二升，煮取一升，分温再服。

    支饮胸满者，厚朴大黄汤主之。

    厚朴大黄汤方

    厚朴一尺 大黄六两 枳实四枚

    右三味，以水五升，煮取二升，分温再服。

    支饮不得息，葶苈大枣泻肺汤主之（方见肺痈篇中）。

    呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之（《千金》云:小半夏加茯苓汤）。

    小半夏汤方

    半夏一升 生姜半斤

    右二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。

    腹满，口舌干燥，此肠间有水气，已椒苈黄丸主之。

    己椒苈黄丸方

    防己 椒目 葶苈（熬）大黄各一两

    右四味，末之，蜜丸如梧子大，先食饮服一丸，日三服，



正文 第一百二十二章 谬论否？
    一进来就看到两个医生面对而坐看着他，有些不好意思不过很快就开口了。

    “那个，我是来看病的，本来是去找黄医生的，没看到人我还以为已经下班走了。看到这边有人，便走了进来。没想到黄医生在这里啊。”

    黄芪这个时候站了起来，看向来人。这个人黄芪还是有些印象的，这个人其实没什么大毛病，就是风湿骨病说难也不难治，不过也绝对没有烧感冒那么简单就是了。

    “黄医生，那个你上次给我开的药我吃了也外敷了，听您的经常按压那几个穴位，一开始还挺有效果的，可是慢慢的变得越来越没效果了。就昨个夜里，我起夜的时候一个使劲坐起来，就感觉这腰都要断了一样，动弹不得，可没吓死我。”

    “我以为是我起身的时候扭到了，可是也没有那个扭伤的疼痛，反而还是之前那种锥心刺骨的痛楚，一直在折磨着我。今天早上还是好不容易才从床上爬起来的。”

    “就因为这腰疼的厉害，大清早的就赶过来，没想到到了这里已经这个时间点儿了。刚刚还以为黄医生都下班了，没想到还在这里。黄医生你赶紧再给我瞧瞧，这疼起来真的是要命啊。”

    那病人一手扶着门一手扶着自己的腰，走的极其缓慢，一点一点儿的在往前挪动。见状，霍天磊和黄医生两个人连忙上去搀扶病人，扶着病人让他躺在了床上。

    这人指明了让黄芪黄医生给看呢，霍天磊也不会去做抢别人病人的事情，便站在一边观察病人。

    有病人，黄芪的表情就变得严肃多了。根据病人指的地方，掀开病人的衣服看向病人的腰部。