手术间里的自走棋

    脑子:懂了，懂了，嘿嘿嘿

    手:不，你不会！略略略

    冷云泽一旁更是一张脸黑了，心里默默的腹诽:“缝合肌腱就缝合肌腱，你秀你麻呢！”

    对于此，手术室之中的唐楼依旧面色冷峻，他有秀么不，这连热身都算不上。

    双手强健有力的控制着持针器，拉紧对合，逐步的收紧丝线...

    “注意，大家再回忆下之前我说的重点，肌腱的断面收紧必须紧密，结扎的丝线，和线结一定要陷入腱内，想象一下你抚摸女朋友刚用过海飞丝的秀发，顺滑流畅...”

    程建自认为打了一个美妙的比喻。

    而好几个实习生，则是握紧了五姑娘，脑海里只是:闪过一架哆嗦的飞机。

    接下来唐楼便是按层稳稳的缝合。

    “不错，不错。”霍童已经放下心来，唐楼表现出来的状态，看来是对肌腱缝合有很深的研究，只是不知道掌握了几种缝合方式

    自己仅仅实习了三年，就掌握了整整四种迥异的缝合方式，在科室年轻人中那是一枝独秀！

    “看着小唐，满眼是我三十岁的影子。”

    霍童感叹道，果然青春一去不复返，那是遗憾，但是还有一种叫传承，叫做希望。

    很快唐楼完成了第二条肌腱的修复。

    “大家静一静，我相信到了这里，大家今天都是大有收获，正好趁着小唐的手术进程，我在给大家科普下手部肌腱的分区。”

    霍童因为唐楼的惊艳表现，有些上头，倾诉**大涨。

    “你们看，之前两条肌腱唐楼选择在手腕部分，现在他在缝合的是手掌区的。而我们的手部肌腱的分布总共有五个区域。大家知道是哪五个吗”

    霍童扫视着观摩室。

    一个个大眼瞪小眼，一副潜台词:“我不知道，我还能坐在这里不”

    霍童摇了摇头，直接拿过话筒:“小唐，你和大家讲讲手部肌腱的分区”

    观摩室之中的刷的竖起了耳朵。

    “这么生僻的知识点他应该不知道吧”

    刘同在一旁幸灾乐祸，霍主任有一个坏毛病就是一旦兴奋了就喜欢各种提问，答上了还好，要是回答不上，他能弄死你！

    刘同深深的记得自己刚跟着霍主任的时候，前一天在巡房的时候因为一个问题没有回答上来，第二天因为左脚先踏入办公室，被惩罚深蹲了五十个。

    “手部肌腱分区，严谨的讲是屈指肌腱分区，又称verdan分类，共分五个区域…”

    唐楼冷静的没有一丝得意的声音从音响中传入了观摩室。

    “从指尖到前臂分别为:手指中节指浅屈肌止点到末节指深屈肌的止点...”

    噼里啪啦唐楼的晦涩难懂的词汇传入了观摩室，霍童看着一群人茫然又不明觉厉的表情，咳了咳:“小唐，你通俗讲，你的level太高。步子迈得太大，我怕你的小伙伴扯到蛋。”

    “哦..”

    唐楼一声失望的长哦，让观摩室之中所有人都是一阵心塞，这声哦里面，是轻蔑是嘲笑还是

    不知为何众人




第三十三张 无名缝合法
    “...尖刃...蚊钳夹...”

    唐楼继续指挥着器械护士，将新的工具拿上来。

    薄的透亮的手套，保证了指尖最敏感的触感，唐楼持着长长的银色蚊钳夹，前端夹住刀尖，将尖刀的刀尖从粗腱的v口底部中央，斜刺进去，再从腱背侧穿透而出...

    从手法上来说，鱼口式缝合法对操作的要求更好，对力道的控制也越发精细。

    ...

    ...

    “大家注意看唐楼现在的操作，鱼口式缝合法的核心就是在粗腱上用刀片割出一个容纳细腱的隧道。”

    在放大的镜头下，众人看到的画面，果然如同杀鱼一般，从嘴巴进去，在肚子里鼓捣，形成了一个通道，然后再在肚皮上开出另一个洞，最后就是将细腱从通道灌入，从肚皮的口子上穿出。

    经过这般的咬合之后，两根断腱就紧密的连接在了一起。

    “给唐大神跪了，这都是怎么学的”

    “家里有个太平间吧，没事就解剖人体玩呢吧。”

    “膝盖已碎！”

    众人皆是一番惊叹。

    ...

    ...

    对于观摩室之中的赞叹，唐楼毫无感觉，甚至还有点嫌自己动作慢，这才三种方式而已。

    不过，他并不会为了刷任务而不顾缝合的质量，毕竟患者的痊愈才是一个医生最大的安慰。

    唐楼将细腱拉紧到需要的张力后，在隧道的中断，用褥式缝合法，将两腱固定。

    ...

    ...

    “这是我第三次提醒了，大家再看这个处理细节！小唐将外露的细腱残端全部塞入了粗腱内部，你们再看这一帧，在缝合完成之后，为了确保肌腱的表面光滑，他将腱膜也缝合了一针，最后才将鱼口的上下两片缝合在细腱上。”

    众人频频点头，这个缝合做的确实细致入微，经过这么一处理，修复完成的肌腱浑然一体。

    “厉害啊，原来一个肌腱缝合需要这么多的细节，要是我光记住这些操作就要好几天，至于临场心理慌乱之下，更是不可能如此从容。”

    “啪啪啪！”

    不知是谁，第一个在观摩室鼓起掌来，他是发自内心的佩服。

    所有人都是一起鼓掌，今天唐楼确实给了他们永生不忘的一课。

    所有人的兴致都是被调了起来:“唐大神，再来一种缝合法！”

    “不错，再来一种！”

    当然，大家伙更多的是起哄，毕竟一个医生，尤其是一个实习生能够掌握三种缝合方式已经是极为了不起！

    霍童看着观摩室的众人也是一阵无语，你以为唐楼是孔乙己呢，会四种回字的写法。

    在完成肌腱缝合后，唐楼按层将皮下组织及皮肤进行缝合。

    依旧是赶紧利落。

    “...五号直针...”

    唐楼又选了第二区的两断腱，从其中一条的腱端0.5cm处穿入...

    看着唐楼的起手式和腱端的距离，众人有些松了口气，总算是黔驴技穷了，不过又隐隐有些失落。

    “咦，，不对啊，要是我没记错，方才的穿法不是这样的。”

    一个实习生很是敏锐的发现了其中的细微差别。

    “难道...”

    众人刚才低落下来的心情，又一次被调起，仔仔细细的看着唐楼的每一步骤。

    “果然，又是一种新的缝合方式！”

    只是对于何种缝合法，说不出个所以然来，都是求助的看向了霍童。

    “对于这种方式我现在也不确定...”

    “不是吧”

    众人一阵哗然，连霍主任都不知道了么

    “大家稍安勿躁，霍主任之所以这么说是因为在肌腱缝合的历史上，曾出现过好几次的改良，这些细微的改良，对于整个手术来说微



第三十四章 程建的心思
    完成kessler改良法之后，唐楼丝毫没有因为花式肌腱缝合4/7的进度得意，反而是多了些医生的责任感。

    “...3-0无创直针...”

    唐楼再次将目标对准了右手的小拇指根部...

    ...

    ...

    看着屏幕中的唐楼，明明应该是一种年轻人的缝合操作秀，但是不知为何众人都能感受到唐楼身上的那种沉重和严肃。

    “可能这就是小唐能够年级轻轻就能够掌握如此扎实的缝合技术。他不是在秀技术，而是真的沉迷技术。”

    程建感叹道，在唐楼的身上他也嗅出了属于医生的那种执著。

    都说台上一分钟，台下十年功，其他的行业大多是累己，可是医生的成长是要拿患者的身体实实在在的实验下来的。

    没有人生来便是经验丰富，在成长阶段，一些小小的疏忽失误，给患者带来痛苦的同时，医生何尝不是煎熬万分。

    踏上医生的岗位，谁的初心不是想要为这个世间减少一些疾苦。

    又由多少人能够在背负可能失去一个鲜活生命的压力下，不退缩，不彷徨。

    医生这个行业是自带光环的，他集合了仁心，圣手，敬畏，权威，但是在光环包裹下的只是一个个脆弱的正常人，集喜怒哀乐，会颓丧抑郁，甚至崩溃...

    俗话说久病成医，一个好的医生也同样需要历经磨砺。

    需要时间，需要宽容！

    科室之中的这些主任，若有所思，也有些理解了唐楼，也想到了各自的初心。

    成长阶段花式缝合不是炫技，只是在专研，是在打磨，是为了成熟后的返璞归真，造福更多的病患。

    “小唐毕竟是年轻人，虽然用了这么多的缝合方式，但是你们细细回想，他的选择总是恰到好处。所以，在座的各位实习生，甚至一些住院医，我希望你们今天记住的不是花式的秀场，而是背后的专研精神。”

    沈军认真的说道。

    所有的实习生也是变得严肃起来，能够掌握如此多的缝合技术，自然是背后花了大量的时间钻研的结果，而且能够在短时间内如此恰当好处的运用。

    再次看向屏幕中的身影时，他们眼神火热。

    只要这股子劲在，若干年后，这一代将会是余县医院的黄金一代。

    “你们看小唐这一次的操作，他又换了一种缝合方式，由于病灶部位在小拇指，相对而言它的血液循环会差一些，所以最好运用对肌腱血循环影响最小的方式。”

    “起手式大同小异，也是从肌腱断端5mm处横行进针。从对侧穿出，再斜行进针从断面穿出，再用同样方式处理另一断腱...”

    随着沈军的分析，众人认真的观摩着，对于双线结结扎在肌腱断端内的细节，不用程建再提醒，直到最后唐楼将肌腱外膜使用间断缝合。

    看着肌腱表面光滑如初，实习生门也是心生喜悦，这种缝合方式相对而言操作时最简便，缝合处的抗张力也较强，是初学者最容易掌握也最实用的一种缝合方式。

    ...

    ...

    【kleinert缝合法完成，任务:花式肌腱缝合，进度5/7，宿主请继续加油！】

    唐楼认真的完成这一条的缝合，然后将目标对准了边上的另一条肌腱，微微蹙了蹙眉。

    这条肌腱除了断裂之外，还有一些异位，思考了三秒钟。

    “...5-0缝合线...”

    唐楼没有停歇，从开始到现在已经缝合了近乎一个半小时，他的手依旧稳定如初。

    他直接将肌腱的断面剪成了斜面。

    ...

    ...

    “聪明啊！”

    程建看着唐楼的决断，一下子便是猜到了他的心思，对于唐楼的欣赏越来越浓烈:“一定要将他挖到市医院。”

    他在心里已经开始盘算如何将唐楼让人信服的运作进市医院，毕竟每个医院都是派系林立，尤其是市医院，想要进去可是没那么容易的。

    最近正好由市医院牵头一个急诊训练营，市区内各个医院的最杰出的年轻医生会被邀请，而只要能够获得前三的成绩，就可以留下来进修一段时间。

    程建相信只要唐楼能够留下来进修，以他的天赋和努力，被挖掘是水到渠成的。

    只是，他要说服县医院的领导，毕竟急诊训练营的名额是很宝贵的，作为县级医院就一个



第三十五章 崩溃的刘同
    【牌库刷新:诊断术（一星，3）、缝合术（一星，1）、阑尾切除术（一星，2）、缝合术（一星，1）、切开术（一星，2）】

    唐楼直接点选了诊断术（一星，3），两个缝合术（一星，1）。

    查看面板:

    宿主:唐楼

    等级2:升级6

    术式栏（2/2）:缝合术（二星，3）、诊断术（一星，3）

    金币:2

    羁绊:无

    天赋（1/1）:缝合流水线（未激活）

    存储栏（4/9）:缝合术（二星，3）、缝合术（一星，1）、缝合术（一星，1）、清创术（二星，6）

    再兑换一个缝合术（一星，1），就可以合成缝合术（三星，9），唐楼充满了期待。

    直接高声在喊道:“下一台手术！”