手术间里的自走棋

第十八章 两例危急的清创手术
    唐楼看着自己十指，脸色凝重，没想到自己第一次进入手术间是这种极端的事件。

    心中有些紧张又有些期待。

    手术前的第一步便是洗手和消毒，唐楼用消毒毛刷蘸消毒肥皂水，仔细认真的先指尖，然后手、腕、前臂、肘部、上臂下二分之一。

    两手臂交替刷洗。

    刷洗整整三分钟后，才用清水冲洗，唐楼的好看的指尖朝上，肘朝下，从手指冲向肘部。

    “1…2…3!“

    反复三遍，唐楼才用无菌毛巾擦干双手，后折叠成三角形，放置于腕部，并使三角形底边朝近端，另一只手拉住毛巾下垂的两角旋转向近端移动，直到上臂十厘米处，再将毛巾翻过来，用同样的方法擦干净另一只手。

    所有的动作都是标准规范，手术前的洗手，是一种消毒，更像是一个仪式，如同外国人在吃饭前祷告一般。

    唐楼明白，从这一刻起，他就是一名真正的医生，他可以直面患者。

    深吸了口气，双手放入乙醇浸泡。

    漫长且焦急的五分钟后，终于完成了整套动作。

    步履稳健的踏入了手术室，里面李帆已经严阵以待，徐兰兰以及另外一个助手伺机在侧。

    见到唐楼进来，李帆点了点头。

    “小唐，接下来我进行清创，你来缝合。这个病患的左臂被铁器划伤，伴有高速液体喷射伤，软组织开放性损伤。”

    李帆一边说，一边在给患者进行清创。

    “1%聚维酮碘溶液！”

    李帆命令道，助手很快将溶液准备好，提供，三分钟后，杀菌完成。

    “生理盐水..无菌纱布...”

    手术之中，李帆完全没有了之前的嘻哈样子，严肃认真。

    李帆低着头，双手在患者的创口，从一点开始，环形连续切除创缘皮肤，然后牵开皮肤，完整的清除皮下污染的筋膜组织。

    又五分钟后，李帆终于将污染源清除干净。

    “小唐，接下来就交给你了！”

    这种简单的创口，在李帆的评估下唐楼是可以完成的，即便缝合的稍微不完美点，但本就是这种危急时刻，只要不感染，就已经谢天谢地了。

    而且，他会在一旁指导，最坏的情况，顶多就是拆掉重新缝合。

    唐楼站到了主刀的位置，心神难免激荡，终于等来的这一刻。

    深吸口气，唐楼扫了一眼李帆清创后的病灶部位，已经定下了缝合方案。

    “单纯间断缝合，一般用于皮肤、皮下组织、肌肉、筋膜、腹膜等多种组织的缝合，尤其适用于感染创口或有感染可能伤口的缝合，便于及时拆线、引流，不影响邻近缝线。”

    唐楼一边等助手拿上器械，一边说道，他在给李帆反馈，自己能够胜任。

    李帆点了点头，唐楼做事倒是有几分他的稳妥。

    “单纯间断缝合操作简单迅速；缝合时可根据不同创缘的情况调整缝线的张力，对创缘的血液循环影响较小；术后个别缝线断裂不影响其他缝线；在创口感染时可灵活拆线排液。”

    唐楼又论述了缝合方式的优点后，李帆已经放下了大半的心。

    倒不是唐楼合理且恰到好处的缝合方式选择，而是他在第一次进行手术时的清醒头脑，从容心态。

    当年自己第一次上手术台，已经实习了快一年了，上去之后紧张的不行，甚至持针的手都有些微微抖动。

    所有的操作都是在住院医的提醒下，一场手术下来，浑浑噩噩。

    而此刻唐楼看上去完全就是一个经验丰富的老手，冷静的判断。

    李帆不免在心中暗赞了一声，有的人就是祖师爷赏饭吃。

    唐楼控制着针钳，在二星缝合术下，如臂驱使。

    双手稳定精确的控制着针线，针穿过皮肤，穿过表皮，真皮，经皮下组织跨切口至对侧皮肤出针，每缝一针单独打结。

    一如那次缝合考核传言一般，唐楼的缝合长短均匀，排线干净，打结出也是恰到好处，每一个结都是在一条直线上。

    “真的是天赋异禀。”

    李帆越看越心惊，单纯间断缝合最大的缺点便是缝合时间较长，缝线耗费的较多，若是缝合技术不过关，可能会导致组织对合不齐。

    可是现在在唐楼的精准操控下，组织切口对接完美，而且最让人惊叹的是唐楼的动作行云流水。

    他的速度真的是快，飞快！

    要是让自己来至少需要五分钟，可是在唐楼的手里，不到三分钟便是缝合完成。

    “李医生，我好了。”

    助手将持针钳等接过。

    “小唐医生也太厉害了。”

    徐兰兰在一旁管理着器械，美目之中满是佩服。

    “缝合老道，流畅快速，小唐，你



第十九章 李帆组，众志成城
    外科主治医生办公室。

    “刘医生，我知道你这边还有余力，急诊科现在来了两个病例，一例面颊损伤，一例大腿血管损伤，需要清创之后才能缝合，我那边现在人手不够。昨天是我不对，希望你不要介意。”

    李帆为了能够尽快的救治病患，顾不得颜面，恳求刘同。

    刘同坐在电脑前，摆弄着鼠标，几秒钟滴答按一下。

    “刘同，算我求你了！病患真的很紧急。”

    李帆拉高了嗓门。

    “李医生，我昨天听了一个烂笑话跟你分享一下。有人说为什么有些人为了能够借到钱，都能够跪下来，你知道那个人怎么回答的”

    刘同抬头看着李帆，目光之中一股玩味。

    “为什么”

    “因为借钱的时候，人是大爷当然要跪着，可等还钱的时候你就变大爷了，他都会跪回来的。所以有钱借当然要跪了。你说扎不扎心”

    李帆没有接茬:“恳请刘医生移步急诊科。”

    “这个笑话啊，告诉我们，做了的事情都是要还的，昨天的污蔑我可都还记着。”刘同放下鼠标，按掉了电脑屏幕。

    “李医生医术精湛怎么还能需要我外科支援。再说了，这次事件你也看到了，大家都一样，我们科室也都排满了，你看，现在我就要去巡房。毕竟手下的实习生没有李医生手下的来的给力，都要我亲自看着的。”

    刘同冷笑了一声，径直从李帆身边擦声而过，走了几步，讽刺道:

    “你的小徒弟不是很有天赋，牙尖嘴利的，我觉得你可以让他试试。”

    李帆摊了摊手，一副我无能为力的样子，朝着外科病房扬长而去:“不堪大用的东西，不知斤两的实习生！”

    “刘同！”

    李帆拳头捏紧，恨恨的砸在了桌面上，他恨，刘同的卑劣，以及自己的无能。

    “看来只能先自己抗住，同时让主任向上级医院寻求帮助了。”

    李帆也顾不得在和刘同争论，眼下也只能尽自己最大的能力。

    急冲冲的回了急诊科。

    “李医生，怎么样”张楠楠看到李帆回来，追问道，面容很是严肃，“病患现在需要马上手术。”

    “唉。”李帆摇了摇头，“现在只能将两个病患同步做术前准备，同步进入手术间，希望能够尽快的完成一台后，进行下一台。有小唐的快手帮我缝合，能节约很多时间的。而且我也已经和主任通过话了，他和上级医院联系过了，市医院会派专家来援助。”

    张楠楠点了点头，其实他也明白以刘同睚眦必报的性格，又怎么可能来。

    这种混乱情况下，人家一个主治医生，推脱说外科走不开，你一点办法都没有。

    “也只能这样了，希望接下来的手术顺利。”

    李帆心中祈祷了下，毕竟他清楚自己的几斤几两，一个面颊清创，就要耗费极大的精力。

    “张楠楠通知大家下一场手术准备，尤其是小唐，让他做好准备，等我清创完成，立马进行缝合。”

    唐楼在手术等候区，等到了李帆的铩羽而归，也是早有预料，终于下定决心:

    宿主:唐楼

    等级2:升级6

    术式栏（2/2）:缝合术（二星，3）、诊断术（一星，3）

    金币:3

    羁绊:未激活

    天赋（1/1）:缝合流水线

    存储栏（1/9）:缝合术（一星，1）

    【牌库刷新:清创术（一星，2），清创术，缝合术（一星，1），缝合术（一星，1），清创术（一星，2）】

    ...

    ...

    “系统我要升级两星清创术，只有这样才能够赶得上救治两个病患。”

    【宿主现在只有3金币，不足以兑换三个清创术（一星，2）】

    “要是我把诊断术（一星，3）卖掉呢”

    【诊断术属于玄科术式，属于极为稀有术式，唯有第一次刷新，新手期才能刷到的术式，不建议卖掉】

    “那你有什么好办法”

    【宿主可以通过完成缝合病例来积累金币兑换，再缝合两个病例，卖掉一个缝合术（一星，1），这是系统给出的最优方案。】

    “不可能，来不



第二十章 手术观摩
    外科的楼道中，助理医生和刘同在汇报。

    “他真的让唐楼主刀清创手术”

    “是的，我亲眼看见的。”

    “好你个李帆，这种病患竟然让实习生上手术台，要是操作失误就是医疗事故。”

    刘同冷笑了一声，不过他也没想到平日里这么怂的李帆，敢让唐楼上手术台。

    莫非这个唐楼除了缝合，在清创术也有造诣

    “不可能，一个入职不过几天的菜鸟，能有一手缝合术已经谢天谢地，缝合术能够自己练习。清创术是需要经验积累的。”

    刘同脑筋转的飞快，很快面容化作了狠辣:“既然不愿来我的手下，那么这一次只要出一点错，我让你永远从县医院消失。”

    “去急诊科手术室，患者家属来了没有。”

    刘同盯着助理医生。

    “刚才在急诊科手术室等候区，特意留意了一下，其中那例面颊手术的病患妻子到了。不过张护士长已经在安稳家属情绪。”

    医疗助手回忆道，张楠楠医疗经验丰富，气场强大安抚家属是有一套的。

    “那家属知道这次给病患清创的只是一个入职不到一周的菜鸟”

    刘同提醒了一句。

    “这...”

    “医院是有医院的操作流程的，让一个实习生上手术台操作如此复杂的手术是违规的。只要有一点点的差错，家属要是一闹，这对我们医院的声誉是极大的影响...”

    刘同一副气愤不已:“罢了罢了，谁叫我是外科主治，李帆的水平本就是勉勉强强，再加一个实习生太凶险了，我要去手术观摩室指导，万一出现状况第一时间还能够挽回。”

    “观摩其他科室手术，这样不好吧。”

    对其他医生水平的质疑是最忌讳的，观摩指导手术，那是对手术医生的极大侮辱。

    “人命和面子哪个重要我一个堂堂主治指导一个住院医师，况且还有一个实习生，有问题么”

    刘同高高在上的责问道。

    “只是，我怕急诊科不同意吧这个事情要是闹大了，不好收场。”

    助理医生也是怕之后和急诊科结下死仇。

    “我直接出面自然不行，但是要是家属质疑，就合情合理...”

    刘同自然是盘算好了，至于事情闹大，越大越好，得罪了他刘同没有好果子。

    一个主治找一个实习生的操作失误，太容易了！

    “那我现在就去。”

    助理医生点了点头，在外科混，主任室科室的王者，那么主治就是将军，一个小小助理自然是不敢违背。

    而且一个实习生上手术台，确实让他感到荒唐，什么时候实习生这么牛叉了

    连他都还没能力独自主刀一台手术，不过现在他没有羡慕，只有同情。

    被刘同盯上了，唐楼死定了！

    ...

    ...

    “张姐，病人家属提出要请主治医生进观摩室，她担心小唐医生的经验不足，出差错。”

    “她怎么知道小唐医生经验不足。我们急诊科要是有主治医生，还用的着让他顶上，胡闹。”

    张楠楠眉头一皱，自己明明刚安抚好。