卫勤尖兵
时间:2023-05-22 来源: 作者:上允
他能大概猜出一些原委,很可能这个伤者大有来头,所以找到了第三人民医院的关系,想到第三人民医院就诊。
也能理解。
毕竟在很多老百姓的眼里,第三人民医院的实力也是不容小觑的,甚至很多人会觉得第三人民医院比军区医院还要强一些,当然,客观来说,两个医院差别不大,都是三甲医院,只不过各有所长而已,毕竟广城的这些医院没有哪一个医院是什么都强的,各有各的优势科室,但也有自己比较薄弱的地方。
挂了电话,苏杨无奈地示意那两个同事,示意他们把伤者交给对方。
对方接了患者,匆匆而去。
苏杨等人都有些悻悻的。
还是杨曦先开导大家,她道:“大家别难过了,那个患者的情况不容乐观,有人愿意接手,我们还能少了不少事呢,否则今晚肯定得加班!”
苏杨听了,也连忙道:“杨曦说得对,我们大家今天应该是都可以准时下班了,这样吧,下班后我请大家吃饭。”
“还是我请!”一个医生道。
“我请我请!”另外一个医生抢着说道。
一行人的心情终于是好了一些。
半个小时后,苏杨他们回到了医院。
令他们有些意外的是,院长张桐和急诊中心主任何琼都在办公室里。
“院长,你怎么来了!”苏杨急忙打了招呼。
张桐没有正面回答,只是做了一个简单的解释:“患者是第三人民医院院长的亲戚,得知了这个情况后,他们专门联系了我,他们那边的急救实力还是很强的,而且人家强烈要求所以我就同意他们把患者接过去了。”
果然如此!
苏杨暗暗点了点头。
不过他还是老实道:“院长,实话实说,去第三人民医院并不是最好的选择。”
嗯
张桐一下皱起了眉头。
“怎么说”何琼连忙问。
“患者的情况比较复杂。”苏杨道,随后把情况简单作了一个介绍。
张桐和何琼听了,眉头都一下皱了起来。
虽然他们没见过患者,但听了苏杨说的情况后,就知道真的很不妙了,这一次的枪伤比较严重,如果不是对枪伤有很深刻的理解,救治起来真的会困难重重的。
枪伤跟刀伤之类的创伤是完全不同的概念,非常复杂,但一般医院哪儿有这种经验
想了想,张桐道:“你们等我一会儿,我给他打个电话!”
张桐口中的他,是第三人民医院的院长。
对方听了张桐的那些话后,吓了一跳。
如果情况真的像张桐说的那般,那真的是太复杂了,第三人民医院的急诊科还真的没有绝对把握!
不过!
他很快回过了神。
不对啊!
他眉头一凝。
军区医院的那几个医生又没给伤者做过详细的检查,他们怎么可能知道那么详细的情况,什么“患者左侧下颌骨粉粹性骨折,左侧上颌窦开放性骨折伴骨质缺损”,这些情况如果不是做了x光检查,怎么可能知道
想到这儿,他忽然恍然大悟。
“张桐肯定是对我抢了他的患者心存不满,这才夸大其词的!难道他知道患者的身份了”
他心中很快有了计较,于是,他笑了笑对张桐道:“老张,今天的事的确是我做得不对,我向你道歉,这样吧,你约个时间,我亲自自罚三杯,怎么样
不过老张,我也想请你理解我一下,伤者是我的一个亲戚,人家找到了我这里,我也没有办法。”
但张桐打断了他的话,张桐说:“事情不是你理解的那个样子的,我是告诉你实际情况,患者的情况真的非常复杂,而且也很危险,老实说,对这样的情况,你们急诊科是处理不了的,我是本着对患者负责,同时也是对你负责的态度,这才跟你说这些事情的!”
第三人民医院的院长听了,呵呵一笑:“老张,大家都是自己人,说话用得着这么”
他刚说到这儿,叮铃铃,办公室里的电话响起,接起来一听,是急诊科的主任:“院长,伤者情况有点复杂,经x光检查,患者左侧下颌骨粉粹性骨折,左侧上颌窦开放性骨折伴骨质缺损”
第三人民医院的院长一听,傻眼了!
情况怎么跟张桐说的一模一样呢!
情况怎么真的那么复杂啊
这么复杂的枪伤,实话实说,他们急诊科还真的有点发憷,要是患者是一般人,那还就算了,可是患者的身份
想到这儿,第三人民医院的院长一阵头痛!
事情难办了!
第276章 出了事我负责
276出了事我负责
张桐挂了手机,转身对苏杨道:“他们那边治不了,我让他们转过这边来,不过中间耽搁了一些时间,所以你跟他们急诊科的主任沟通一下,看看需不需要路上让他们做点什么,这是他们急诊科主任的电话,你记一下。”
苏杨记了电话,随后一边打电话一边走了出去,曹蒹曹葭以及杨曦连忙跟上,大家迅速开始做起了术前准备。
目送他们出门,张桐长长吐了口气。
痛快!
刚才心中真的是痛快极了!
第三人民医院的院长跟他是老对手了,当然,是正当的较劲,两个人从二十年前同时看上一个女孩开始就开始暗中较劲了,各有胜负,总的说来,只能算是打成了平手,互相都不怎么服气,当然,也不可能低头。
可是刚才,那家伙却服软了,可怜巴巴地向他请求,求他帮帮他。
他当然明白是怎么回事
那个伤者对他的那个老对手非常重要,才不是他说的什么普通的亲戚呢,张桐怀疑,甚至根本就不是什么亲戚,而是他背后的靠山的人,所以他才会如此心急火燎地想要忙着表现,也所以,伤者的治疗容不得一点点的失误!
他的老对手本来是想把伤者接去他们医院,好好表现一番的,可哪儿想到,现在却搬起石头砸自己的脚了!
伤者情况太复杂,他们救治不了!
最后,为了伤者,不得不放下身段,主动服软!
哈哈!
想起刚才的那件事,张桐心里就痛快无比!
叫你表现!
现在好了吧
反而为我做了嫁衣!
他心中暗爽,所以平静下来后,他对苏杨真的是越发喜欢了。
这小子真是越来越厉害了,就那么看上几眼就能判断出伤者的情况,而且跟检查结果一模一样,不得了,看来这小子在枪伤治理方面真的是专家水准了!
应该就这件事好好宣传宣传!
对!
一定要大力宣传!
我们军区医院别的比不过其他医院,但在急救和抢救方面,尤其是枪伤领域,一定要做到最好,做成广城的领头羊!
他越想越激动。
就在这时,嗡的一声,手中的手机震动了起来,拿起来一看,还是第三人民医院的院长。
“喂,老张,有件事我怎么怎么也想不明白,你们的医生是怎么通过肉眼判断出伤者的情况的你老实给我交代,你们是不是做过x光检查了,我听说你们除了去了一辆救护车,好像还有另外一个车,车里是不是有x光机”
张桐听了,哈哈一笑:“老同学,难道你忘记我们是什么身份了吗,我们是部队医院,既然是部队的医院,那对枪弹什么的自然就得有研究了,弹道分析你没听过吧,简单的说,就是看到子弹的入口,基本就能分析出他在人体内的轨迹,以及会造成什么样的伤害,子弹从哪儿打进去,你也会看的吧,但看到入口,我们就能分析出他的轨迹,知道他会从哪儿走,自然也就知道他会造成哪些伤害了。”
“这么简单”
“就这么简单,在专业的人眼里,就这简单!”张桐得意洋洋地说。
此时。
苏杨正在通过手机和第三人民医院急诊科的主任通话。
患者已经被第三人民医院用救护车往这儿拉了。
但因为中间耽搁了一段时间,所以病情出现了变化,必须尽快做出相应的处理。
“张主任,气管切开了吗”苏杨问。
“已经切开了,并且建立的通道内已经使用带气囊的导管。”对方回答。
苏杨听了,点了点头。
在第一时间内完成气管内插管或作气管切开建立通道,是抢救成功的关键之一,只要这一步做了,其他就好办了!
“止血和抗休克情况怎么样”苏杨又问。
“止血情况不太理想!咽部枪伤处弥漫大出血,止血困难。”
苏杨立即道:“你们有自制碘仿纱布吗”
自制碘仿纱布,即是用碘仿粉、甘油、酒精和纱布制作而成。
“有!”对方回答。
苏杨立即道:“那你们立即用大量自制碘仿纱布填塞伤区,并将上下牙齿作颌间固定,防止填塞物松脱,这样便可止血成功。”
“好的!”对方回答,随后对救护车里的人道:“碘仿纱布填塞伤区,上下牙齿作颌间固定。”
没一会儿,一个医生就道:“主任,血止住了!”
止住了
急诊科主任一怔,他连忙仔细看了一下,果然,出血量大幅减少。
看到这儿,急诊科主任对苏杨的信心再次攀升。
军区医院急诊中心果然牛-逼啊,尤其是枪伤治理方面,果然是经验丰富!
“休克情况呢”苏杨问。
“已经给予了大量液体,同时使用血管活性药物!”急诊科主任回答。
苏杨听了,皱了皱眉。
失血性休克,传统的复苏方法主张快速给予大量液体,同时使用血管活性药物,尽快升血压,即积极正压复苏。
但近来国内外学者认为,在活动性出血控制前,积极进行液体复苏会增加出血量,使并发症和病死率增加。因此提出限制性液体复苏。
专家认为大量快速液体复苏可使血液凝血因子稀释性减少,引起凝血功能障碍,增加出血量。血液稀释后,血液携氧能力下降,血浆缓冲能力降低,组织氧供减少。相反,限制液体输入,可使机体代偿机制和液体复苏作用得到充分发挥,有效地改善休克期组织脏器的灌注和氧供,从而提高复苏的成功率。
苏杨经过大量实践认为,枪伤后在失血性休克期,要尽快进行手术止血,同时输注适量液体以维持生命。
所以想了想,他道:“不要再用血管活性药物了,快速输入平衡液和代血浆, 2000 ml左右就够了,不能太多,维持收缩压在 100 mmhg 左右。止血后尽快早期输血,补充血容量。”
嗯
第三人民医院急诊科的主任一怔。
苏杨的这种做法与惯常做法有些不太一样啊!
真的要这样做
就在他疑惑之间,苏杨的声音传了过来:“照我说的做,出了事我负责,否则,出了事,你负责!”
“好,我听你的!”
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第277章 果然厉害
277果然厉害
第三人民医院的急诊科主任决定了,不再自作主张,一切听从军区医院苏杨医生的安排。
刚才,对方的一句话触动了他,对方说听他的,那么出了事他负责,如果按自己的办,出了事就得自己负责!
他知道,眼前的这个患者不简单,大有来头,所以院长才会如此重视,换句话说,一旦患者的治疗出现了问题,他很可能会成为背黑锅的那个人!
所以!
为了自保,他决定放弃自己的主见,完全听从别人的安排。
当然,这样做还有另外一个原因,他对这个患者的治疗真的没有什么信心。
枪伤患者,他这一辈子都还没有接触过。
但听一些经验丰富的老急诊说,枪伤患者的诊疗非常复杂,因为子弹对身体的伤害不仅仅是打了一个洞那么简单,弹孔周遭的组织都会受到巨大伤害。
但到底是一个什么样的伤害,实话实说,他并不知晓。
所以,为了保险起见,还是听别人的算了!
他护送着患者直奔军区医院。
那里的医护人员早已经严阵以待了。
救护车才刚刚停稳,他们的人就冲了过来,接走了患者,等他反应过来时,患者已经被推入了急诊大楼。
“不愧是军区医院!不愧是当兵的出身!”
他见了,暗暗感慨。
这些人的动作和身手,以及身上的那种气息,真的就像军人一样,果断,干练,迅捷,没有一丝一毫的拖泥带水。
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