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我真是实习医生

时间:2023-05-25  来源:  作者:请叫我医生
    没办法,刘教授推脱不得,硬是被拉进了治疗室。

    何教授亲自上阵给拉了心电图。

    直到看到报告单上“窦性心律,正常心电图”的结果,才放了刘教授一马。

    刘教授好不容易从一群“如狼似虎”的白大褂手里脱身,一脸劫后余生。

    “唉,当医生就这点职业病,明明就是个低血糖,脑子里闪过的都是要人命的病!”

    “低血糖也有可能刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中的”

    张天阳被刘教授瞪了一眼,还是坚持说了下去。

    “如果一直没有意识到病因是低血糖,没有对症处理的话,会出现中枢神经系统缺糖的表现,比如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪,大小便失禁、昏睡、昏迷”

    “哎!这不是没事了嘛,就是忘记吃饭了,多大点事。”、

    刘教授被说的有点脸红,强行转移话题。

    “小张我知道你基础理论扎实,你先别说,我考考他们。”

    刘教授随意扫了一眼,抓了个替罪羊。

    “就你了,小王,你来说说低血糖的早期和晚期症状,以及分别应该怎样处理。”

    正躲在一边看好戏的王师兄当场就愣了。

    “???”

    我是谁?我在哪?

    为什么一不小心又成了攻击对象?

    王师兄一边怀疑人生,一边开始在脑海里迅速搜索着相关记忆。

    想了一会,他才小心翼翼的开口。

    “低血糖的表现,可能有”

    “刘教授组的医生在不在!刘教授组的医生!卧怎么又是你!”

    小护士林琳再次跟张天阳四目相对,差点忍不住爆了粗。

    双倍的惊喜有没有!

    “37床,你的?”

    “是我的。”

    张天阳的心一下就提了起来。

    “37床做透析的时候突然开始抽搐,现在已经开始把血液回输了,你要不要去看看?”

    “现在就去!”

    心中隐约有了猜测,张天阳迅速动了起来,往下跑之前还拐到治疗室摸出了一袋葡萄糖。

    “一起去看看。”

    刘教授带着一群白大褂也往楼下走,但他刚刚从低血糖状态回复过来,走的不快。

    “病人怎么回事?”

    花了1分半钟走到楼下,刘教授叫住了37床小姑娘病床旁正盯着液体发呆的透析护士。

    护士回过神来。

    “啊?哦。这样,病人刚刚开始透析,大概十分钟左右,突然开始浑身抽搐。

    护士长让我们回输血液,通知上面医生。

    呐,医生在那,说是低血糖了,让静注了高渗葡萄糖。”

    张天阳此时也在小女孩床边,正盯着小女孩的变化。

    刘教授停在张天阳身后,“怎么样?”

    张天阳的眼睛没有离开病人。

    “来的时候四肢抽搐,但意识还好,也没有强直的症状,没有牙关紧闭。

    考虑病人有十几个小时没进食了,可能是低血糖引起的。

    静注了50%的葡萄糖40ml,现在已经不抽了。”

    “医生伯伯好。”

    小姑娘现在看起来情况还不错,眼睛闪着光,跟刘教授打招呼。

    “你也好呀。现在感觉怎么样?”

    刘教授也是喜欢小孩的人,笑呵呵的问小姑娘的感受。

    “已经好啦!多亏了医生哥哥呐!”

    刘教授这边在跟小姑娘讨论两人多有缘分,竟然一起低血糖的事情。

    张天阳则在旁边松了口气。

    还好,只是低血糖而已。

    有了早上的插曲,张天阳的运气似乎稍微顺了一点。

    整个查房过程中没有遇到突发事件。

    等到快中午的时候,40床大哥做完了今天的透析,顺利出院,也没再整出什么幺蛾子。

    中午十二点零五分,张天阳收拾东西准备下班。

    “难得这么早下班啊。”

    张天阳感叹了一句,一抬头,小护士林琳挡在了他的面前。

    一时间,张天阳感觉有些惊艳。

    毕竟已经过了下班的点五分钟,林琳已经脱掉了护士服。

    现在,小护士身着浅蓝色的连衣裙,白嫩而纤细的胳膊暴露在空气中,微微反着荧光。

    裙摆刚刚好遮到了膝盖,笔直的小腿,同样白嫩的肌肤。

    再往上看

    “往哪看呢!”

    林琳啐了张天阳一口,轻轻在他头上敲了一下。

    “怎么说话呢!”

    张天阳故意板起了脸,“我是个医生,我的眼里只有生命科学,你不要玷污我!”

    “呸!”

    小护士林琳根本不吃他这一套。

    手一伸,一小块东西塞进了他的怀里。

    “给你的,好好给我贴身带着,弄丢了赔钱!”

    “这是”

    张天阳愣了愣,低头看向手里的小块。




第三十章 以后的人生,要好好过啊
    “这是什么?”

    张天阳把手里那块约莫有半个手掌大小的小块卡片举起来。

    灯光下,一阵金光绚烂。

    整个长方形的小卡片呈现金色的光泽,厚度大约有半毫米。

    小卡片的两个表面都铭刻着一些张天阳看不太懂的符号,看起来倒是挺精致的。

    “这是转运符。”

    小护士林琳头微微扬起,手里不知道从哪里又摸出了一个金色的小牌牌。

    “我去求了两个。我怕你太黑了只求一个护身符护不住我,干脆给你也弄了一个。”

    “这样,你就染不黑我了!”

    张天阳愣了愣,有些无奈。

    这怎么听起来还挺有道理的呢?

    但他还想垂死挣扎一下。

    “我有那么黑吗?”

    小护士看着他冷笑。

    “你想想上周一下午来的高钾血症?

    再想想上周二来的重度水肿?

    好不容易消停了两天,你要不要我帮你回忆一下昨天下午发生了什么?”

    林琳近乎于气急败坏。

    “颈内静脉置管后出血啊!肾内科几百年都没遇到这种病人了!你怎么这么厉害呢?”

    “还有今天早上,37床的小姑娘透析的时候低血糖我就不说你什么了,可你看看你们刘教授”

    “你心里没点数吗?”

    “有数,有数。”

    张天阳嘿嘿讪笑,生硬的转移话题。

    “那啥,这个转运符,真有用?”

    “按理说,咱们学医的,不是应该不信这个的吗?

    毕竟,世界上能够转运的,只有trna啊”

    林琳一瞪眼,“你戴不戴?”

    “戴!”

    张天阳秒怂,低头研究转运符去了。

    可这一研究,他就震惊了。

    “这该不会是金子做的吧?”

    这颜色,这光泽,这质感,这质量

    越看越有想咬一口的冲动

    “镀金,又不贵。”

    林琳摆摆手,突然眼睛一转,“觉得不好意思的话,要不然,请我吃顿饭?”

    “好啊!”

    张天阳应了下来。

    小林护士的长相还是很出众的,跟美女吃饭,何乐而不为呢?

    “这周末怎么样?”

    张天阳想了想,“但是这周末我就出科了,要不,咱加个微信?”

    “好啊!”

    小护士干脆的亮出了二维码,完事还挥了挥拳头。

    “你这两周害我这么辛苦,看我不狠狠宰你一顿!”

    “下班了,走了!”

    林琳笑嘻嘻的离开,张天阳嘴角扬起,微微摇头。

    “怎么感觉跟个小孩子一样?”

    “医生哥哥。”

    一回头,37床的小姑娘就站在张天阳身后。

    “嗯?怎么这么早就回来了?”

    张天阳有点惊讶,小姑娘应该是八点多开始做的透析,按理说现在应该还在下面。

    “不知道呀。”小姑娘摇摇头,“下面的医生说今天不要做那么久,就让我上来啦。”

    “这样。”

    张天阳点头,估计是因为小姑娘今天透析的时候抽搐。

    虽然自己的判断是低血糖,急查血的结果也证明了血糖偏低,但是还是为了安全考虑,早点结束。

    他蹲下身子,跟小姑娘处在同一条水平线上。

    “你找我有什么事情吗?是不是哪里不舒服了?”

    “没有。”

    小姑娘摇摇头,小心的把脸凑到了张天阳的耳边,小小声的说:

    “刚刚那个护士姐姐,我看到好多哥哥跟她要了电话和微信呢。”

    张天阳打起了精神。

    “那你知道都是那些哥哥跟她要的吗?”

    “有跟你一样穿着白衣服的,也有像爸爸一样是其他人的家人的。”

    小姑娘偷偷的笑,“但是护士姐姐都没有答应给他们哦!”

    小姑娘的小脸通红,眉眼弯成了两道月牙。

    “医生哥哥,你要加油呀!”

    这个姐姐,长得比我还好看呢!

    其实张天阳一直是一个无神论者。

    毕竟,身为二十一世纪,根正苗红,坚信富强、民主、文明、和谐八字真言的好少年,他觉得一切封建迷信都是纸老虎。

    但不知道为什么,那张金色的“转运符”却被他贴身放在了胸卡的背面。

    说来也奇怪,从周二下午开始,一直在冥冥中“关照”他的黑脸之神好像突然失联了。

    周三上午,张天阳收了一个蛋白尿+双下肢水肿+脑梗的老太太。

    老太太年龄七十多岁,既有高血压又有高血脂,还有三月前脑梗的病史。

    但神奇的病情平稳。

    由于病人三月前的脑梗病史,抗凝药物不敢停,最能确诊具体疾病的肾穿刺组织活检也不敢上。

    经过小组内讨论,张天阳发表意见:根据经验判断,病人90%是个膜性肾病。

    “我也这样觉得。”刘教授表示赞同,“那就给上激素治疗吧,你来定治疗方案。”

    经过之前的种种突发事件,刘教授已经完全把张天阳当成了高年资经验丰富的医生。

    权利给的很大。

    一众师兄师姐也没有异议。

    临床上就是这样,谁强谁弱,一目了然。

    谁有能力,谁就有话语权。、

    但张天阳自己没有飘,一直秉承着谦虚的原则。

    首先请示过刘教授之后,他才把两种激素治疗方案定下,并提供给病人选择。

    病人及家属商量过后选择了美罗华,也就是利妥昔单抗靶向治疗。
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