我真是实习医生

    正在敲字的郑华亮顿了一下。

    其实刚刚张天阳一开口他就开始留意了。

    毕竟是教秘特意嘱咐要特别注意的学生，他生怕真是个神仙，给了患者错误信息，或者跟患者闹出什么纠纷就不好了。

    谁知道，张天阳竟然是在问病史。

    而且，问的还挺到位的。

    所以他也就没管，一边敲字，一边还在偷听，然后把各种关键点写到主诉和病史里。

    一直到，张天阳开始跟患者谈这是什么病了。

    郑华亮惊诧的抬头看着张天阳。

    你只是个实习生啊！

    竟然敢不请示上级就直接跟患者谈他的病？

    你心里是没点b数吗？

    他皱眉，想说话，可张天阳这时候注意力都在油腻小伙身上，竟然完全没有注意到他。

    “说的简单点，就是因为基因和遗传的问题，你头顶的毛囊，对雄激素特别敏感。”

    咦？

    郑华亮把刚刚张开的嘴巴闭了回去。

    你还真的懂啊……

    雄激素性脱发，说起来其实不难。

    但是如果没来过皮肤科轮转，或者没研究过毛囊的，再或者自己不是患者，还真不知道。

    可这个实习生……

    他再次确认了胸牌，就是今年刚下临床的实习生，按理说应该是第一次轮转皮肤科。

    紧接着，郑华亮视线上移，盯着张天阳的头发。

    不秃啊！

    他心里有些疑惑，但当着患者的面，不好问。

    且先听听看吧。

    于是乎，郑华亮病例也不敲了，就这么双手抱胸看着张天阳表演。

    对面，张天阳正在耐心跟油腻小伙解释。

    “就算你体内的雄激素是正常范围，他们也会觉得太多了，然后以死明志，就脱发了。”

    “但是，除了头顶之外，这一圈的头发，尤其是枕部的，对雄激素不敏感，所以他们不掉。”

    “所以说，才会有地中海的说法。”

    这个油腻小伙看起来求医的**很高，张天阳也就不用专门说高端词汇镇住他，而是用更加浅显易懂的解释。

    而油腻小伙子的表现也很符合预期，这时候赶紧发问。

    “那医生，我，我这个还有的治吗？”

    张天阳微笑，“其实呢，这个病只影响美观，对身体健康是没什么影响的，你如果不管它，或者干脆剃个光头，都是一种选择。

    如果要治疗的话，那就要做好长期的准备，疗程至少是半年起的。”

    “治啊！肯定治！医生啊，你救救我的头发！”

    油腻小伙很是激动。

    张天阳笑了笑，刚想开口，突然觉得有些不对劲。

    仔细想了想，他终于发现什么不对劲了。

    太安静了！

    一旦他跟小伙子不说话，诊室里就没有别的声音，连敲键盘的声音都没有！

    张天阳有些僵硬的扭头，就看到正对面的带教郑华亮正似笑非笑的看着他。

    完了！

    习惯性的越俎代庖被抓现行了！

    刚刚被群里的气哭了……一边哭一边码字有些困难，所以晚了点。见谅




第八十六章 风吹脑壳凉（你们要的治疗方案）
    两个白大褂相对而坐，面面相觑。

    郑华亮脸上似笑非笑，张天阳摸不准他有没有生气。

    但是，先道歉总是没错的。

    张天阳态度端正。

    “不好意思老师，我没看到您已经录入完信息了，患者询问治疗方案，您来说吧？”

    其实也不能完全怪张天阳。

    在前面的科室，包括肾内科和感染内科，张天阳的权利很大。

    除了做好正常实习生应该做好的问病史，熟悉病情和各项检查指标，及时向上级汇报这些基础的工作之外，他往往还可以做更多。

    比如，熟悉各种相似疾病的鉴别诊断。

    比如，能够判断疾病的发生发展机制机理。

    比如，在患者询问关于病情的一切问题时，能够游刃有余的解答。

    除了没有科研成果，其它该有的要素张天阳全都具备了。

    这么厉害的“实习生”，其实教授们心里都是把他当成能独当一面的住院医乃至主治来看的。

    因此，跟患者谈话，解释疾病的发病机制机理的问题，上级医生向来都是直接丢给他去干。

    其它实习生乃至师兄师姐都没有这个待遇。

    也因此，张天阳习惯了……

    心中有谱，这个疾病又不算难，油腻小伙也可怜兮兮的，他一不小心，就给解释上了。

    那边，郑华亮心里又是另一种想法。

    “没想到，还真来了个神仙！”

    “还好，是个褒义词的神仙。”

    他脸上笑眯眯，心里也快活的很。

    带教们历来喜欢表现积极，勤奋好学，以及学神的学生。

    如果这个学生三项都有，那就实在是太好了！

    不仅不需要自己太过于操心，还可以帮自己分忧！

    他决定验验张天阳的成色。

    “你先说，我有点渴了。”

    他笑眯眯的端起茶杯抿着，示意张天阳开始他的表演。

    行家一出手，就知有没有，按张天阳之前给出的信息点来看，应该是没问题的。

    油腻小伙根本不知道这其中的交锋，他只知道他最想知道的治疗方案被两个白大褂卡住了！

    “那个，医生，到底要怎么治啊！”

    他下意识的对张天阳恳求着，“医生啊，钱不是问题，时间长我也可以接受，只要您能救救我的头发！”

    对面，郑华亮端着茶杯的手微不可查的一抖。

    患者着急的时候，下意识会向自己最信任，觉得最靠谱的医生求助。

    而现在，自己这么大一个主治医师摆在这，而病人竟然下意识的去求助一个实习医生！

    简直是，奇耻大辱！

    而张天阳，此刻完全没有感受到不妥。

    还是那句话，习惯了。

    毕竟，优秀的人总是会吸引许多目光。

    他面带微笑，开始给小伙子解释。

    “脱发这个病呢，现有的治疗方法主要有四种。一种吃的药片，一种抹的药水，一种物理疗法，还有就是手术。”

    “等会！医生你等一下！”

    油腻小伙掏出了手机，“那个什么，我怕我记不住，可以录音吗？”

    这是张天阳在临床上第二次遇到想要录音的病人，可两人给他的感觉天差地别。

    上一个，藏着掖着，偷偷录，被发现之后还破口大骂。

    这一个，光明正大，理由正当，而且事先询问。

    他自己觉得是可以的，但还是看向了对面的郑华亮。

    等到郑华亮微微点头之后，他才朝着油腻小伙点点头。

    “可以，你录吧，但是只能自用，不要随便传出去。毕竟，我的声音可是要收版权费的。”

    张天阳开了个玩笑，油腻小伙一边手忙脚乱的点开录音，一边做保证。

    “那肯定！我就是自己记下来，我怕忘。好了，您可以开始说了。”

    油腻小伙把手机屏幕朝上放在桌子上，三人一眼都能看到正在录制的图标。

    这事做的敞亮。

    张天阳微笑，继续给油腻小伙讲治疗方案。

    “四个方法，第一个，吃一种药片。这个药片的名字叫做非那雄胺。”

    “非那雄胺的作用就是帮助控制你体内的雄激素水平，从而让你的毛囊不要接受到那么多雄激素的刺激。”

    “这个药片，一天吃一次，一次吃一片。”

    张天阳顿了顿，敲敲桌子引起油腻小伙的注意。

    “但是这个药片，有两个副作用。”

    “第一个，女性不能吃。所以如果你身边有女性朋友也受到脱发的困扰，不能让她跟你用一样的药物。”

    “第二个，因为这个药是控制雄激素水平的，所以有很小很小的概率，会影响你的性功能。”

    “啊？”

    油腻小伙一愣，面带犹豫。

    可想了想，好像他这个头顶的样子，本来也没有性生活来着……

    “别怕。”

    张天阳看出了油腻小伙的犹豫。

    “只有很少很少的情况下会这样，不用太过担心。而且，就算出现了这种情况，只要停药，就会慢慢恢复。只是一过性的，不会影响到日后。”

    “原来是这样！”

    油腻小伙只觉得心中一松，笑容满面，“医生您继续。”

    “第二种方法，涂一种药水。这个药水叫做米诺地尔。”

    “一天两次，早起和睡前，你洗完头之后，把这个药水涂在手指头肚上，在脱发的头皮上按揉五分钟。”

    “注意，涂在头发上是没用的，一定要涂到头皮上。然后轻轻按揉。”

    油腻小伙什么时候看病得到过如此详细的讲解？

    这时候一边心里感激，一边拼命点头。

    张天阳微笑颔首，继续讲解。

    “第三，物理治疗，有专门的公司有做激光治疗的机器，一个像头盔一样的东西，你就带上，然后每天做个半小时到一小时。”

    “要注意的一点是，我上面说的三种方式，要三管齐下，而且疗程很长。”

    “至少是半年起步，才能看得到效果，如果想要恢复的好，说不定得这样治好几年。”

    “如果你半途而废，治个三五天，五六天，两三个月，然后就放弃了，还不如别治，还能省钱。”

    说到这里，张天阳的语气有些严厉了。

    毕竟是时间跨度极长的治疗，想要病人有用持久的医从性，其实还挺不容易的。

    可油腻小伙那边，又是另一种感受。

    张天阳无比详细的解释让他受惊若宠，他已经在心里暗暗下了决定，为了自己的头发，为了医生的尊严，冲鸭！

    眼看着油腻小伙拼命点头，张天阳笑了笑，继续往下说。

    “第四，脱发实在很严重，药物和物理治疗无效的时候，或者你嫌这些太麻烦，也可以做手术，去植发。”

    “但是植发的本质，其实是把你枕部这些对雄激素不敏感的毛囊移到你的头顶去。”

    “本质上是对你所有最后能留下的毛囊的再分配，而不是真正意义上的生发。”

    四种方式全部讲解完，张天阳终于从那种作为一个医者面对患者时的状态中退了出来。

    他愣了一秒，才突然想起对面郑华亮的存在。

    如果猜的没错的话，郑老师刚刚可能是在检验他的能力。

    而他，好像说的有点多了。

    张天阳将视线从满脸千恩万谢的油腻小伙身上移开。

    扭头，看到了郑华亮的反应。



第八十七章 笑容渐渐消失
    郑华亮的茶杯早就已经放在桌子上了，丝丝白烟升腾。

    张天阳眨眨眼，委婉的给他找回面子。

    “您看，这治疗方案如何？”

    郑华亮似笑非笑，看不出心里想法，只是指了指屏幕。

    屏幕上，非那雄胺和米诺地尔这两种药都已经敲好了。

    至于激光治疗，郑华亮从桌子上翻出一个二维码，让油腻小伙拍下来。

    “激光治疗的机器不是我们医院的，是跟外面的厂家合作，这个二维码扫进去可以租，也可以买，你回去自己考虑考虑。”

    “好的好的，谢谢医生，谢谢医生，谢谢谢谢！”